腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

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腰部脊椎管狭窄症の手術の成功の基準と、リハビリについて

person 60代/女性 - 解決済み

3月26日に腰部脊椎管狭窄症の手術を受けました。リハビリは4週間。 術後足首が動かせ、しびれが無かった為、手術は成功だと主治医から言われました。 リハビリは術後2日目から体重をかけられる歩行器で50メートル、3日目に200メートルを歩き、3日目の夜から坐骨神経痛になり、リハビリは7日間休止 し、その後の7日間は室内や廊下を少しあるくに留まり、リハビリ転院となりましたが、2週間のよていが9日間で他科受診の為退院となりました。 そこでは、歩行器で廊下を歩くかんたんなもので、最後の日に独歩で3メートルあるいたら、リハビリは卒業となりました。 リハビリ転院してから、創部痛はなく腰部痛がありました。足のしびれは気になる程度でした。 帰宅してからは、伝い歩きでトイレ等に移動しますが腰部痛が酷くなり困難な日常生活になりました、手術前にできてた事ができない毎日です。 シャワーの準備や後片付けなど、1人でできてた事ができなくなり、ドライヤーも立ってできていたのが、できなくなり、フトンに寄りかかってやっている状態で、自分もがっかりしてるし、家族も迷惑しています。  水さえくみに行けない、レンジを3分待てない。 全て、創部痛ではなく、腰痛の為です。 手術の説明は、良くなりますよ。の一言でした。 研修医からは、今より良くなると思わないように、進行が止まれば、成功です。まあ、1年経たないと分からないという説明を受け、主治医が良くなるというのに、違う説明でした。 悪化だけは避けたかったので手術しましたが、退院時は皆さん元と同じか、少し良くなったと言って退院すると看護師から聞いたので、自分は成功したとは言えないと思っています。 リハビリも終了と言われましたが、この日常生活から少しでも良くなる為にリハビリができる手段は無いのか、困っています。 私はここまでなのでしょうか。 手術した病院には6月26日にレントゲンを撮って診察して終わりです。 これは、手術から回復したという事で、リハビリも終了という事でしょうか。 半分寝たきりというか、フトンに座ったきり、庭にもでれません、外出は受診のみです。今の生活を少しでも自立して、庭に出る、散歩するなど向上させたいのですが、どうしたら良いですか。痛みだけでなく、足のしびれがあります。

4人の医師が回答

「腰部脊柱管狭窄症手術後の状態について」の追加相談

person 60代/男性 -

先月相談しましたが、術後の調子があまりよくありませんので再度お願いします。 7月末に腰部脊柱管狭窄症の手術を行いました。手術名は内視鏡下脊柱管拡大術でL4/L5です。術後MRIを撮ってもらい、手術前と比べましたが明らかに脊柱管が広くなって改善しており問題ないとのことでした。しかし術後2カ月が経過しましたが右の臀部の痛みと太ももの痺れ痛みが酷いです。間欠性跛行の症状が以前より酷くなりました。再度のMRIではL5/S1が怪しいと言われ手術を勧められていますが、まずは神経根ブロック注射をお願いして3回打ってもらいました。ただ、L4/L5は治ったと言われて、違う場所にブロック注射を打ってもらっています。造影剤を使用して場所を確認するのではなく、大体?のところに打っているように思われ本当に効果があるのか疑問を感じています。またトラムセットを処方してもらってます。 私が術後の神経の癒着や梨状筋症候群の可能性はありませんかと聞いても明確な回答がなく、L5/S1が悪いと思われるのでブロック注射が効かなければ、手術しかないと言われています。手術は自費診療で行っているためかなり高額で、必ず治るというのでなければこれ以上自費診療を続けるのは難しいです。明確な原因が分からず続けて2回行うのもどうなのかと思います。 このままここで治療していても治らないような気がしますので、ペインクリニックで診てもらおうと思っていますがどうでしょうか。 また来週診察がありますが、今後の治療方法や本当に悪い箇所などどのように聞いたら良いのでしょうか。4回目のブロック注射を打ってもらうことも考えた方が良いのでしょうか。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症、ヘルニア手術後の排便障害について

person 70代以上/男性 -

74歳の父が、4番5番の腰部脊柱管狭窄症、ヘルニア除去のため、30分程度の除圧手術を受けたのですが、術後9日になりますが、排便障害が治りません。手術前は、歩行時に足が痛くなる以外、排尿排便障害は全くありませんでした。 導尿カテーテルを外したばかりの際は、陰部全体的に感覚がなく、排尿も15分位かけてタラタラ出していた状態でした。(出そうとして出せるというより、トイレに座って出るのを待つ感じです) それが、徐々に感覚が戻り、元通りとまではいきませんが、排尿は自身で出来るようになりました。しかし、排便の方が全く改善されません。薬を飲んだら汁や少し個体が出てしまう感じで、自分の意志で出せず、薬を飲んだらおむつを付けていないといけない感じです。薬を飲んでも、術後満足に排便できていません。 昨日再度MRIとレントゲンを撮ったのですが、特に異常は見当たらなかった?そうで、手術は成功しているそうです。(ちなみに狭窄症手術でとても有名な病院です) この症状は一過性のもので、時間が経ては元通りに戻るのでしょうか?早く治すために、何かした方が良いリハビリのようなことはありますか? 父がこんなことになるなんてと、非常にショックを受けているので、どうか宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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