腹膜癌転移に該当するQ&A

昨日旦那と性行為後2~３分くらいで下腹部の鋭い痛み、だんだん痛くて歩けない。気分が悪く嘔吐もしました。 調べてみると卵巣出血？腹膜出血？かもしれないと思いながら一晩様子見て今朝診察行きましたが、やはり超音波で見てもらっても腹膜出血やな！これは痛くて当たり前って言われました。ここ見える？なんかびろーんとなって見えるやつ！ 私にはよく見えなかったですけど結構出血してたみたいです。 腫瘍マーカーと採血とCT念のためにしとくと言われて癌じゃないかと思いながら食欲でません。 昨日嘔吐したせいか、腹膜出血のせいか、癌が転移してるせいかわからないですが、CT撮る時に腕を上げて呼吸するととても背中のような、横腹のようなはっきりわかりませんが痛みもあって、もしかして卵巣癌なのかもしれないと思ってしまいます。 だとしたらかなり進行してると思うと食事が喉に通らないです。 詳しく先生教えてください。 私は33歳　既婚者子供１人。 卵巣出血じゃなく癌じゃないか不安です。

2021年3月PSC発症 2021年8月黄疸で入院ステント挿入 2022年1月臍から膿が出て固くなる 2022年2月ステント交換 2022年3月胆汁性腹膜炎（重症）腹水（重症）黄疸（軽症）で入院/胆管が破れる/ENBDと腹腔ドレナージで腹水排出/2週間絶食1週間中心静脈栄養/ステント追加/臍は緊急ではないと治療されていなかった 退院前から吐き気と腹痛があったが腹膜炎が落ち着き数値が正常に戻った為5月退院。退院後吐き気と腹痛悪化。少し食べては嘔吐。体重減少。胃・腸カメラ・血液検査異常なし。単純/造影CT・XP ・MRI異常なし。入院時から腹水・組織を何度もがん検査に出しているが陰性。腹痛は最初左だったが鳩尾や右も痛くなってきた。医師も原因不明。血液検査に異常がないのに破れた胆管の治りが遅いのが気になると。最近のCTで初めて胆管に結節らしき影。ロキソニンとトアラセットで疼痛抑えきれず先週から入院。本日PET検査で胆管結節部らしき箇所と臍が光り肝臓の一部もぼやっと光る。医師曰く癌か炎症か判断不可。近々肝生検と臍の組織と腹水を検査する。胆管癌から腹膜播種を起こし臍に転移している可能性有。医師の判断で臍の治療は後回しにされていたのに急に転移癌と言われても納得できない。また体重減少というが3週間絶食が続くと当然痩せるし、その後も胃が弱りすぐに食べられないのである程度仕方ないのではないかと思ってしまう。昨年9月の手術以来度々組織や腹水を検査に出しても陰性で、CT等頻繁に確認していたが異常はなかった。医師は前回（3月）の腹水でがん細胞が散らばり臍に転移した可能性を言うが、その際の腹水は陰性であり臍の異常はそれより前から起きている。1年近く症状を見てきて胆管癌に気づかず、いきなり腹膜播種まで悪化する可能性があるのか、この症状ならやはり腹膜播種が疑われるのか教えてください。

がんゲノム医療について、今年中の先進医療適用を目指しているという記事を読みました。 胃がんからの再発転移、腹膜播種でステージ4と診断され、来月から抗がん剤治療を始める予定ですが、がんゲノム医療の遺伝子検査による薬の選定が有意義なものであれば、自費でもいいので今の段階で検査を受けたいと思っています。 先進医療に適用されていない今のがんゲノム医療は標準治療よりも優先すべきでしょうか？

□2014年　初発子宮扁平上皮癌1b1 □2020年　再発　腹膜播種 □2021年　腹膜播種再発 □2023年　両側多発肺転移(肺野抹消を中心に最大5mm多発)+腹膜播種 □2024年　2月CT検査で肺は炎症性と転移の両方が考えられる。 2023年の画像から変化はあまり感じられない。 2mm〜3mmの大きさのまま。 免疫チェックポイント阻害薬リブタヨ治療を10回受けましたが今月の腫瘍マーカーが倍増していました。 (1月〜3月) CEA　43.3→47.6→92.2 CA125　65.9→68.3→104.0 CRP 0.632→0.469→0.952 TC.アバスチン.キイトルーダをやってみようと言われましたが倍増したのに抗がん剤を やる意味はあるのか迷っています。 今までTC療法などの抗がん剤治療を受けたことはありません。 体調はとても良く食欲もあります。 ご意見を伺いたくて相談しました。

2021年3月　直腸癌の手術 2021年5月　肝、肺、腹膜転移。XELOX＋BV療法開始。半年後にエルプラットの副作用が強く、エルプラットのみ休薬。 2022年5月　卵巣転移からの出血。エルプラット再開。オピオイド系の痛み止め開始。 2022年7月　腹膜播種の圧排により？腸閉塞。ベバシズマブ単独に変更 2022年10月　ロンサーフ単独に変更 が経過です。 2022年11月　添付資料は経過観察時血液の結果です。検査前日に発熱あり（コロナ陰性）。炎症反応、LD、ALPが高値なのはどういった状態なのでしょうか？主治医からは抗生物質が処方され、経過観察となりました。血液結果の詳細の説明がありませんでした。

半年前に膵臓がんで全摘出手術をしました。 どうも転移しているようです。 腫瘍マーカーが4ケタにはね上がりCT検査の結果、腹膜の一部に3センチ程の何かがあるそうです。 気が動転してはっきり覚えられなかったのですが、胃と門脈の間のあたり？ ちなみに３ヶ月前は何もありませんでした。 こんなに急に3センチの何かが出来てしまうのでしょうか？ 次回PET検査をすると言われました。 膵臓がんは再発が多いとの認識はありましたが、私はリンパ節転移もなくすべて取りきれていると言われたのもあり、まさかこんなに早く？と頭が真っ白です。 再発したら余命はどれくらいなのでしょうか？

2014年8月精巣腫瘍（ピュアセミノーマ、後腹膜リンパ節転移6.1センチ、その他転移なし）と診断され、8月6日よりBEP療法第1クールを開始、第3回目のブレオマイシンは白血球低下のため回避。9月4日より第2クールを開始、第2回と3回目のブレオマイシンは同様に回避。同クール終了後（10月2日）CT及び血液検査を実施、リンパ節転移は2.4センチまで縮小、腫瘍マーカーは正常でした。第3クールは、10月16日より開始、ブレオマイシンは第3回目を回避。11月4日に退院、11月6日、CT及び血液検査を実施。先ほど主治医から、後腹膜リンパ節の腫瘍は第2クール終了時とあまり変化はないが、肺に小さいながら転移らしきものを認める。入院時には、なかったのでで転移ではないか。（腫瘍マーカーは正常。）BEP療法は効いていないので、後腹膜リンパ節郭清術を行ったうえ、更なる化学療法が必要になるだろうとのことです。入院前、肺が多少痛んだり咳が出ていました。主治医に申告しましたが、このときは問題になりませんでした。逆流性食道炎を患っていることもあり、入院中は胃酸分泌を抑える薬を処方してもらい治まっていました。現在も、咳が出たり、胸の真ん中が痛んだりはしています。BEP療法3クール終了後、後腹膜リンパ節は3センチ未満に縮小しているにも関わらず、肺への転移が新たに発生することはあるのでしょうか？肺への小さな疑惑は、本当に癌の転移なのでしょうか？ピュアセミノーマでこんなことがあるのでしょうか？主治医に何を確認したらいいのでしょうか？更なる検査を求めた方がいいのでしょうか？後腹膜リンパ節が、3センチ未満に縮小していることで、PETでの検査結果を待つわけにはいかないのでしょうか？もし、肺に転移しているとしたら、肺の手術をするわけにはいかないのでしょうか？セカンドオピニオンを求めるべきでしょうか？

昨年12月に膵臓癌､卵巣､腹膜転移ありと診断された母の事でお聞きしたい事があります。化学療法により膵臓の大きさは変わらないのですが､卵巣が急激に妊婦のように大きくなったので､卵巣は膵臓の転移ではなく卵巣癌の疑いがあるということで､治療を検討中なのですが､組織を調べるために針をさすといわれているのですが､免疫療法をうけている他の病院からは､絶対針をさすことはしないように､と言われていたので､心配です。 調べるのは重要な事とはいえ､出血や､癌細胞の広がりを考えると､他に方法がないのかと心配になります。 どなたか詳しく教えて頂けないでしょうか?お願いします!

私の妻についてです。 去年子宮体がんと診断され手術を受けました。 手術前の診断では、取り出してみないとはっきりとは言えないとの前置きをしたうえでステージ１ではないかと言われていましたが手術を終えての確定診断がステージ３でした。 その後６か月間の抗がん剤治療を受け、それが終わってすぐの検査で今度は腹膜播種と診断され、今後は定期的に検査をして再発や転移などがないかを調べていくことになっています。 一連の診断、手術、検査はひとつの医療機関で行いました。 そこはいろいろと調べて選んだ病院で、十分な実績もあり信頼できる医療機関です。 担当の医師も同様です。 妻にとって一番良い選択をしたつもりで、ここまでは間違っていなかったと思っています。 しかし腹膜播種と診断されて以降新たに不安が出てきました。 腹膜播種は難しい病気と知り、今後は子宮体癌ではなくて腹膜播種に特化した 医療機関を探すべきなのか？ 現在お世話になっている医療機関は規模も大きく、症例数も多いのでもちろん信頼できるところですが、調べてみるとほかの医療機関内で、「腹膜播種～」、「腹膜播種専門～」という名前のついているところが少なからずあることが分かりました。 まだ５０代の妻の命がかかっているわけですから、腹膜播種になって状況が変わっているなら、今の病院を含めて少しでも良い選択をしたいです。 「子宮体癌」、「腹膜播種」二つの病名を言われて混乱しています。 前置きが長くなってしまいましたが知りたいことは、腹膜播種と言われた時点でそれに特化した病院を新たに探すべきなのか、あるいは子宮癌を念頭に選んだ現在の症例、データをたくさん持っている大規模病院のままでいいのか？ということです。 どうぞよろしくお願いいたします。

胃癌で全摘出後、腹膜播腫と言われました。抗がん剤も何も出来なかったら余命３ヶ月。治療して、１年といわれました。腹膜播腫に11月になり、その間２回腹水を抜き、順調だったのですが、最近調子が悪くなり、嘔吐ばかりになり、物を食べれなくなりました。そして入院して、食道のただれ、腸が動かなくなりました。お腹の癌が悪さをして腸が動かなくなりました。始めに言われていた１年が後３ヶ月後です。他の臓器には転移はありません。ただこの状態はもう危ないのでしょうか？手術は不可能といわれました。