膝靭帯損傷痛みに該当するQ&A

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後十字靭帯損傷後10年経過、まだ膝が痛む

person 20代/男性 -

夫について相談です。 夫は13年ほど前に右膝の後十字靭帯損傷し、保存療法のちにリハビリにてスポーツ復帰しています。 普段は週1-2日バスケに通い、それ以外にゆっくりペースで5キロほどランニングしていました。1ヶ月半ほど前に週3でバスケをしてから、足の調子が悪いと気分も落ち込んでしまっており、鬱手前のような毎日で夜もあまり眠れていないようです。 近所の整形外科クリニックへ受診したところ、後十字靭帯はゆるいままだが悪化はしていないこと、足首に負担がかかり痺れがあるため、ヘパリンクリームを処方されました。膝に対してはサポーターを作りました。 サポーターはつけてもあまり症状は良くならないようで全くつけていません。 その後も右膝の違和感、歩いたりすると痛みが生じるようで、クリニックから総合病院へ紹介してもらいました。 総合病院では、MRIを撮り後十字靭帯は問題ない(ゆるいままだが治っている?)、内側側副靭帯や半月板、関節も損傷はしていないそうです。前十字靭帯はMRIでは分かりづらく、医師によって足を押さえながら(動かしながら?)レントゲンを撮り、機能的に問題はないと言われ、結局違和感および痛み原因は分かりませんでした。方針としては、理学療法と言われました。 これらの症状、診察結果から考えられる他の原因はありますでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

前十字靭帯断裂、手術前の膝の状態について

person 40代/女性 - 解決済み

3月半ばに受傷し、MRIから前十字靭帯断裂、内側側副靱帯前部断裂、骨挫傷、半月板損傷は怪しいが判断せずと診断されました。 緊急当番医では保存療法と言われ、今後もスポーツもしたいので4月上旬に手術可能な大きな病院へ転院しました。 その間はニーブレースで固定していました。 転院先での初診時に炎症等が治まってから夏頃手術の予定となり、4月半ばからドンジョイ式の装具をつけて松葉杖なしで過ごしています。 術前に膝の屈伸を取り戻せると予後が良いと主治医の先生に言われ、曲げ伸ばしを意識しているのですが、足を真っ直ぐにしようとすると痛みがあり、ほぼまっすぐの状態で止まってしまいます。(曲げは最後は痛いながらも90度以上、体操座りくらいまでは曲がります) 歩くときも健常な足のように膝を伸ばし、かかとからついて普通に歩こうとすると痛みがあるので、膝を曲げた状態で歩いています。 これでは予後に影響がでてしまいますか? 痛みがまだ取れないのは大丈夫でしょうか? また、かばっている逆の膝がポキポキ言うようになりました。中でなにか起きている可能性はありますか? もうじき転院先での2度目の診察なのですが、不安です。

5人の医師が回答

前十字靭帯再建術の術式による違いや予後の良い術式、変形性膝関節症に移行するリスクの確率について

person 40代/女性 -

2024年1月28日に前十字靭帯損傷、内側側副靭帯損傷、膝の屈曲90度、3月5日に関節鏡をし前十字完全断裂、関節の開き10mmで内側側副靭帯ゆるく、滑膜切除術と授動術を施行。3月28日MRI、内側側副靭帯回復傾向も、再建術の際に同時に内側も再建術の必要あるかもと。前十字靭帯再腱術は、屈筋腱の1重束の手術を受ける予定も行き違いから主治医に治療拒否され、別の医師に受診。2重束の時代もあったが、現在は強度も高い膝蓋腱を使う術式と。他2名の医師は、屈筋腱の2重束を選択と、再腱術していただく医師の選択に悩んでいます。 3月19日退院時、膝の屈曲125度、高血圧、頻尿による寝不足で体調不良が続きリハビリが出来ず膝が拘縮、現在膝の屈曲115度、セルフリハビリと週1の理学療法士のリハビリを受けている状態で、質問なのですが…。 1、年に数回スキーやスノーボード、バドミントン、水泳、老後も旅行で各地歩き回りたい希望もあり、どの術式で再腱術をするのが良いでしょうか。 2、術式により、靭帯の強度や膝の動きの違和感が残るなど、違いがありますか。 3、膝蓋腱での術式は、膝の前側に痛みが出るともあり、実際はどうなのでしょうか。 4、元主治医は、以前2重束もしていたが、1重束と強度的に大差がない、手術侵襲も大きくなる為、屈筋腱を4重に折りたたむ1重束の手術を選択。2重束と大差がないものなのでしょうか。 5、今の主治医は、膝くずれがなければ、変形性膝関節症にはなることはない、膝くずれが頻回になるようなら再腱術を検討でも良い、再建術しない人も結構いると。元主治医は、無症状で進行し5年〜10年後に変形性膝関節症になる。変形性膝関節症に移行する確率など、実際はどうなのでしょうか。 6、現在主流なのは、どの術式でしょうか。 7、再腱術で使用する金属はチタン合金以外を使用の病院もあるのでしょうか。

6人の医師が回答

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