薬の誤嚥に該当するQ&A

生後10カ月の男の子についてです。5日前ほどに、咳、鼻水、微熱(37.5度)の症状がみられました。現在は、咳と鼻水が出ていて、昨日は咳の回数が減ったかなと思っていたら、今夜は2時間おきに咳き込みます。咳き込んだ後は、また寝てしまうか、グズグズするので授乳すると寝ます。 日中の咳は少なめです。 ゲホゲホと咳をしたあと、ヒッヒッヒッと息を引きつらせて、またゲホゲホします。 4日前と2日前は、咳のあとに吐いてしまいました。 こまめに授乳しているのですが、いつもよりおしっこが少なめです。室温が高いので汗をかいているせいもあるかもしれませんが、気になっています。夜中確認したところ、全く出てないわけではありませんが、やはりいつもより少なめです。 呼吸は荒くなく、とても静かです。たまにいびきのように鼻が詰まっている音が聞こえますが、そこまで大きなものではありません。 加えて気になるのが、5日前に離乳食を食べ過ぎたのか、むせて吐いてしまいました。そのあとから少し咳が出てたので、誤嚥性肺炎かとも思いました。 この5日間に病院に2度受診していますが、「風邪。誤嚥性肺炎ではない。そうだとしたら肺の音が悪い。咳き込んで吐いてしまうのはよくあること」と説明され、お薬をもらって飲んでいました。 家でできるケアはしているつもりです。鼻水を吸ったり、湿度を高めにしたり、体を横にして寝かせたり、上半身を高めに寝かせたり…それでもなかなか咳が減りません。 咳が多くなってきたこと、尿が減少したことから、気管支炎を疑っています。明日病院に行くのですが、心配なので質問させていただきました。

年齢：80歳 性別：男 身障者、要介護４ 糖尿病、高血圧、3度の脳梗塞で、右半身麻痺、言語障害あり。 誤嚥性肺炎で2週間入院（6/23～7/7） よく笑い泣き、朗らかで、食欲旺盛でしたが、 誤嚥性肺炎で2週間入院した後は、別人のようにやつれ、目が虚ろで、全く笑わなくなりました。 退院から2日後（7/9）の夜、容態が急変。 就寝中に顔から首にかけて玉のような汗をかき、腕は冷蔵庫の中のように冷たく、 声をかけたり体を揺さぶったりしたが、目を覚まさず。 いびきをかいて、いびきが止まると同時に息が止まったりも。 体温は34.8℃。 救急搬送され点滴を打ってもらうと、急に元気になり、首をあげて周りを見回したり、 話しかけると笑顔を見せ、握手すると強く握り返してきました。 1泊入院し検査したが、原因不明で退院。（心臓や脳の検査はしていません） その夜再び、首から下は低体温、頭だけ多汗。話しかけても意識なしの状態に。 症状で検索して、レビー小体型認知症か脳卒中ではないかと疑っていますが、 再び長期入院となれば、身体的精神的に負担が大きく、 かえって認知症の症状が進行しそうで、迷っています。 コロナ禍では面会も出来ないため、なるべく住み慣れた我が家で療養しながら、 薬や点滴で症状を緩和できたらと思っています。 疑われる病気と自宅で療養しながら症状を改善できる方法があれば、 ご教授ください。よろしくお願いします。

母82歳。脳梗塞、逆流性食道炎、気管支喘息、胆のう炎（手術なし）、胃下垂による手術、緑内障（予防）、肺炎、便秘、自律神経系の薬の服用等の既往症があります。 4/20→5/1の期間、誤嚥性肺炎で入院しました。無事に退院しましたが、母に確認したところ入院時に緑内障予防のために点眼しているタプロス、ヒアルロン酸の使用が抜けていた模様です。 お薬手帳を渡していたのに抜けた原因はわかりませんが、取り急ぎ質問です。　 家に保管されているタプロスとヒアルロン酸を再開してしまって良いですか。それとも一度かかりつけの眼科医に診察してもらってから再開した方が良いですか。 いまGW期間中なのでどんなに早く受診しようとしても、5日後が最速です。すると20日も点眼しないこととなり、不安です。アドバイスいただきますようお願い致します。

2歳3カ月の男の子、喘息(まだはっきりしてないけどほぼ喘息)でオノン内服中です。 春に、咳喘息のような状態になり次第にヒューヒューしてきて今に至ります。 ずっと気になっていることを思い切って聞きたいのですがお願いいたします。 春に歯の染め出しとフッ素塗布を受けました。 歯磨き嫌いな我が子は、仰向けの状態でワンワンと泣きむせてました。 終わってからもしばらくの間せき込んでました。 その後たまに咳が出るを繰り返し咳喘息、その後気管支炎、今は喘息で治療中です。 たまたま春に症状が出てきたのだとは思いますが、まさか染め出しの薬とフッ素の誤嚥が関係してたりしてとずっと気になっています。 まさかと呆れられそうで担当医には言えません。 気管支にこういった薬が入り残って症状を引き起こすことは考えられますか? 心配症すぎて申し訳ありません。 勇気をだしてお聞きいたします。 どなたか先生お教えください。

76歳です。2011年ににレビー小体型認知症の診断を受けました。 14年から下垂足により自立歩行困難、 15年から半年おきくらいで、誤嚥性肺炎3回 16年12月4回目の肺炎で胃瘻造設、 17年3月てんかん様発作(初めて起きた。この1回きり) 17年5月に5回めの誤嚥性肺炎を起こし、7日から20日まで入院しました。幸い肺炎は軽くすぐに回復したのですが、退院後熱発、微熱、平熱を繰り返し、数日後から眠ったきりで手足の脱力もひどく、意識障害が続いています。 その間にコウノメソッド実践医を受診し、てんかんにより起きている傾眠の可能性もあるとのことで、処方された抗てんかん薬(イーケプラー)は、効かずさらにひどくなったようなのでやめて、サプリメントのフェルガードで様子を見ていました。 受診ではないですが、神経内科の先生のアドバイスで、採血してもらったら、肝機能、腎機能、高ナトリウム血症で即入院となりました。 まだMRI撮ってませんが、脳梗塞の可能性はありますか？ もしそうだった場合、回復の見込みはありますか。 手足の脱力は3週間以上続いています。 30分間くらい目をしっかり開いていた日が10日前くらいにありました。 端座位はとれ、車椅子移乗も一人介助でてきてましたが、最近1週間ぐらいはそれも難しいです。 今起きていることは何だと思われますか？ 脱水が回復されラバ意識障害も戻りますか？

今寝たきりになっている父についてです。 （可能性の有無について伺いたいです） 現在72歳の父ですが、現在寝たきりで、さらに食事が出来ておらず、だいぶ弱っております。もともと施設にいて、そこから発熱により「誤嚥性肺炎」を疑われ、 実際にうっすら肺に影もあったことから、熱を下げる治療などを行っておりますが、一切良くなっておりません。 元々、40歳で糖尿病、６０代で小脳脳梗塞になり、さらに６６～６７の頃より、浅い睡眠の際に大きな寝言や歌を歌うなどの奇行があり、その頃より、「パーキンソン病」や 「レビー小体型認知症」についての疑いを私は持っておりました。私は別居家族なので、同居家族に働きかけても、結局報われず、色々と治療や検査が遅れに遅れ、気づいたときには、認知症の症状が急激に進む事態となり、最終的に脳外科にて「認知症」 で、恐らくレビーだけど、アルツハイマーとも区別がしづらい。 と診断されたのが2年ほど前です。 その後、認知症の症状は薬を飲んでも全く効かず、悪くなる一方でした。 それが、最近、実は誤嚥性肺炎ではなく、最悪「悪性リンパ腫」の可能性もある。と言われたのです。 私自身、甲状腺機能低下症には陥っていないものの、血液検査で「橋本病」 と診断されています。家族にいないか？と聞かれ、真っ先に思い出したのが父の事でした。甲状腺を専門で見る病院で父は検査を受けたことがありません。 通常の血液検査でも、甲状腺疾患か否かはわかるのでしょうか？ また、父のような症状の方で甲状腺機能低下症であった、という例はありますでしょうか？

はじめまして。 10年ほど前から肺気腫を患っていた父が、今年3月に圧迫骨折で大学病院に入院しました。神経質で病院嫌いの父はその際せん妄状態になり暴れた為、拘束や薬により沈静させられました。 2週間程で退院しましたが、一月もせずに37度〜38度の発熱が続くようになり、同病院に受診し誤嚥性肺炎と診断され入院しました。 入院中、またせん妄状態になりましたが、歩くことも食することもできておりました。 一ヶ月程で家に戻ることは危険だが、これ以上の治療は出来ないとのことで、医療療養型病院への転院を勧められ、現在の病院へ移りました。 食事を摂ると誤嚥性肺炎になり発熱するとのことで、栄養としては点滴(腕からので200cal)のみを受けていました。一月ほどしてから鼻からの経管栄養(100cc)を始めましたが熱が出たのですぐに中止されてしまいました。現在入院してから二ヶ月以上経ち、父は文字通り骨と皮だけの状態で、もう起き上がることもできません。 5日ほど前からやっと経管栄養が再開しましたが、この先どうなるのか不安です。 三ヵ月前には在宅酸素は使用しておりましたが、普通に歩いて作業(木工や土いじり)をしていた父から、今の状態を納得することができません。 このままこの病院にこの治療法でお任せしていてよいのでしょうか。もう遅いのでしょうか。 家族として今からでもするべきこと等がありましたら、お知恵をいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

高齢者の咳き込みについて 高齢の母を介護している者です。今日夕食後にお湯で薬を飲んだ瞬間にむせて咳き込み、痰がいつまでも止まらないので心配です。30分後に止まり、ベッドに寝かせた後は何事もなかったようによく寝ました。しかし、寝る準備のために10時ころになって座位をとらせたらまた始まり、1時間も痰を出し続けました。今は寝ています。 （１）　以前から体位にも時間や生活場面にも関わらず、咳き込み、喉に詰まっているものを吐き出そうとするような「かーっ。」という音を出すのですが出ることはありません。透明の唾液のようなねばねばした泡を含む痰を出すことはよくありました。鼻が詰まるのかしょっちゅう鼻をいじりますが、特に変わったものは出ません。 （２）　今日の訪問介護の時の血圧も体温も普通で顔色も悪くはありません。食欲もあります。 （３）一昨年の夏に誤嚥性肺炎をして1ケ月入院し、普段の生活に戻っています。その時は咳の音と37度以上の熱でわかりました。 （４）部屋の湿度には気を付けていますが40％以下のことが多いです。食事の内容も柔らかめに小さくしていますが、ほぼ普通です。自宅やデイサービスで体温と血圧を測っています。37度以上のことはありませんが、時々血圧が100以下のことがあり心配です。 質問．誤嚥性肺炎の心配はあるでしょうか。はやり喉に食品などが詰まるのでしょうか。このような場合どうすればいいですか。かかりつけは神経内科ですが、他の科に相談した方がいいですか。

89歳の父が昨日、40度の発熱があり救急搬送されました。肺には特に異常はなかったのですが、血液検査で尿路感染症との診断を受けました。血尿もあったとの事です。解熱剤と抗生剤と電解質を投与され、入院することなく帰されました。 薬はカロナール4日分、レボフラキサシン250を2錠の4日分を処方されました。 認知症の上、誤嚥しやすいのでなかなか多い量の水分を飲ませるのが怖いです。 本人は尿意があるのに出なくて、少しでも出ると性器が痛いらしくとても辛そうです。この世の中、なかなか入院はさせていただけないようなので、どのような点に注意したらよいのでしょうか？ 通常、抗生物質のレボフラキサシンを4日間服用だけでいいものなのでしょうか？ 急患でいったので4日間しか処方されず本当はもっと長期に服用するべきなのか教えてください。

74歳の父ですが、脳梗塞を繰り返し、入院中に誤嚥性肺炎になり、廃用症候群などで歩行困難(先日障害者手帳申請のための往診時に認定医より麻痺は左側にあるもののかなり少なく筋力低下が主な原因とのこと)、嚥下障害(最近嚥下障害用ゼリーは20〜30gくらい食べられるようになりましたが栄養は胃瘻より摂取)、複視などの後遺症があります。 最近話題の再生医療で歯髄幹細胞の点滴や点鼻薬などを脳梗塞の後遺症に対し、自費治療で行っているクリニックをいつくか拝見し、効果があるのなら試してみたいと思っています。 ただまだ自費治療ということは、効果がきちんと認められていないからなのでは？という疑問もあり、試す価値があるかお聞きしたいです。 よろしくお願い申し上げます。