血圧180大丈夫に該当するQ&A

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認知症疑いで入院した75歳母の今後

person 70代以上/女性 -

75歳の母が19日精神科に入院しました。 糖尿病でインスリンを打ってますが、うち忘れがありa1cは9.0。 高血圧、高脂血症、リウマチ、があります。入院時の血圧は180/80 失禁、作話(ありそうな話を自分の都合の良いように話すので、深く関わらない人は本当だと思います)、相手の気持ちを考えない発言。車の運転がゆっくりで危険。 物損事故を起こしてそのまま帰宅。相手が許してくれたから帰ったという。 訪問看護拒否、おむつ拒否、家が尿臭です。 ただ、料理、洗濯はできてました。 冷蔵庫を整理したら、一人なのに考えられない量が腐ったものも含めてありました。 とにかく自分が良いと判断すること以外は全て拒否で車の事故を起こしてからでは遅いので、私が同意して、入院しました。 本人を騙す形で、入院しました。 当日は暴れて、弁護士を呼んでくれと騒いだので夜は身体拘束を同意しました。 病院からは3ヶ月では退院できないのでもう少し長くなると言われました。 親戚からは、身体拘束されると、悪くなるとも聞くし大丈夫かと言われました。 CTでは脳の萎縮はあるが、そこまででもないと言われました。 もともと、パーソナリティ障害のような状態で、自己愛だと思います。 そのような母にターゲットとなった姉は大変苦労してきました。 精神科ではどのように治療が進むのでしょうか。 攻撃は無くなっても、廃人のようになってしまうのか。 今でも罪悪感に苛まれているので、心配です。

3人の医師が回答

高血圧に起因する慢性腎臓病

person 50代/男性 - 解決済み

 50代男性です。 20年前より降圧剤(アンジオテンシン受容体拮抗薬とカルシウム拮抗薬)を服用しています。服用後の血圧は収縮期が140くらい、拡張期が90くらいで推移してました。  高血圧発覚時に信頼できる大学病院に検査入院して二次性高血圧は否定されています。  ここ15年ほどは居住地の開業医から降圧剤の処方を受けて服用してきました。検査は一年に一度、尿検査と血液検査を受けてきました。血液検査ではクレアチニンや尿素窒素などの腎機能を確認するための項目は含まれていませんでした。  ここ数年の尿検査で尿蛋白、尿潜血がプラスマイナスかプラス1が継続したため、腎機能検査を追加するようかかりつけ医にお願いしたところクレアチニンを検査項目に追加してもらいました。検査結果は血清クレアチニン値が1.4で、想定以上に悪かったようなので、近くの大きな病院で再検査してもらいました。  血清クレアチニンは同じく1.4、尿素窒素は17.3で正常、アルブミンは4.4で正常、尿蛋白及び潜血は共にプラス1、軽度の脂質異常あり、エコーで腎萎縮はなし、lga腎症は否定されて高血圧に起因した軽度の腎障害だろうとのことでした。なお身体はメタボで身長は180センチ、体重は98キロです。メタボですがぽっちゃりではなく、多少筋肉質だとは思います。  上記の事実関係を前提にしたご質問です。推算糸球体濾過量では数値が43なので腎機能の半分以上失われていることになりますが、私の体格を考慮すると現実の腎機能はそこまで失われていないと考えて大丈夫でしょうか。これからダイエットを行い半年程度で体重を80キロ程度まで落とし脂質異常を解消する、減塩を徹底して血圧を130の80以下にコントロールすることにより将来の透析は回避できるものでしょうか。それともこの年齢でこの数値だと将来の透析治療の可能性は高いのでしょうか。

2人の医師が回答

79歳男性/めまいの症状続く/ふらつきの感覚は「ふわふわ」/MRIの異常なし

person 70代以上/男性 -

このたびはお世話になります。 79歳の父が3日前から「めまい」の症状に悩まされています。 *相談内容 ・血圧を下げる薬を服用しているだけで良いでしょうか ・改めて別な医療機関を受診すべきでしょうか ・快方に向かうために取るべき行動を教えてください *主な症状 ・頭がふらつく感覚は回転ではなく「ふわふわ」。立ちくらみや歩行時にふらつきが見られ、症状が重い時は手すりや介助がないと倒れてしまいそうになる。横になったり寝ている時は大丈夫なよう ・吐き気や嘔吐、頭痛や頭の重さ、しびれやだるさ、けいれん発作、耳の聞こえにくさ、顔色の変化はいずれも「なし」 ・発症後、食欲は落ちている ・症状が出る時、体が左側に傾く感覚があるようで実際、左に寄る *発症からの経過 ・発症初日、かかり付けの内科医を受診。メリスロン錠6mgを処方され服用するも改善せず。血圧が最高190台もあり高いと指摘される ・3日目朝、起床後、本人曰く「救急車を呼ぶか迷うくらい」の重い症状が出て長男の私のところに連絡があり同日午前、救急対応している脳神経外科医院を受診。MRIは異常なし ・血圧の最高は1回目200超え、2回目180弱。担当医からは毎朝、血圧を測定し150以上だった場合に服用するようセパミットRカプセル10を処方される ・帰宅後も症状が改善しないため同日午後、耳鼻科を受診。「耳からくるめまいではない。左耳に聴力の低下がみられるが年相応」との診断。薬の処方はなし ・夕方以降も症状に改善はみられない *既往歴など ・高齢ながら脳疾患、心疾患など手術を伴う大病はこれまでなし。コロナ罹患もなし。たばこは20年ほど前に辞め、酒も年々飲まなくなり年数回程度 ・血圧については本人は急に高くなったと言っているが、ある程度高かったのではないかと想像しています

4人の医師が回答

コロナが重症になってるのか不安。

person 40代/女性 -

8/11日夜21時頃突然喉が炎症を起こしてるような喉の締めつけ。かなり締め付けが苦しくて辛く寝ることが出来なく8/12日夜中の0:00ぺラックTを飲むと少し落ち着き深夜の2時頃仮眠。 8/12日朝7時熱はなし。昼寝をして14時に起きると体が暑く熱を測ると37.5。夕方から喉の痛み。少し咳症状。 そこから夜まで平熱に戻ったり。微熱程度だったり夜に少しだけ37.8くらいまではあがった。 8/13日朝37.3 喉の痛み 咳が少し増えだす。朝唾液のコロナ検査陰性。 お昼すぎに37.6まであがり鼻のコロナ検査して陽性 夜から鼻水が大量にではじめる。 8/14朝37.3 喉の痛みなし。お昼前から熱なし。咳も軽くな る。 8/15日熱なし 咳もほとんどでない。 8/16日熱なし。 午後からお昼寝。16時過ぎに起きたら体が暑く熱を測ると37.2 血圧を測ると普段125下が80か85 の血圧なのですが@上が170の下が140何回か測っても上が170の下が100になったりそれ以上になったりの繰り返し。 いきなり苦しくなりなり、両胸の上の方が締め付け見たいのがあり呼吸も上手くできなく、たって歩くと余計苦しくなりました。血圧をもう1回測ると上が180まであがり苦しくて苦しくて歩けないしの症状が続いて酸素は100ちかくあり脈は125まで上がりました。 暫くするとだんだん落ち着き脈も元に戻り、血圧は130くらいまでは落ち着きました。そこから胸の真ん中は大丈夫なのですが、その両脇の胸に軽く締め付けというか軽く痛みがあります。血圧もたまに測る上が135とかの時もあります。 これって重症化になってるんでしょうか?コロナのとき敗血症にもなるって聞き怖くなってしまい……よろしくお願いします。

2人の医師が回答

就寝中の動悸、高血圧、緊急性あるかなどご回答いただけますでしょうか?

person 50代/女性 -

51歳女です。今朝方、寝ている時に動悸で目が覚め、冷や汗が出て、血圧が134/93/脈拍83と見たことのない高血圧でした。 とりあえず、夫にデパスを飲めと言われて飲み、また眠りにつきましたが、寝苦しくて熟睡出来ません。 2週間前にも同じような事がたり、その時の朝方の血圧は128/79/69でした。 普段は9月の記録ですが、上が100前後、下が60〜75、脈拍は53〜93と高い時もありました。 毎回血圧は測ってませんが、似たような症状は最近度々あり、 寝ている時に息苦しかったり、胸や背中が苦しかったりします。 上向で寝ていると辛い気がします。(逆流性食道炎はあるようですが) 去年の夏終わりくらいから、日中も話すのもしんどかったり、すぐ疲れてしまうなどの症状があったりします。 たまに微熱37.5が出ます。 悪玉コレステロールは180です。 2週間前に受けた血液検査のNT-proBNPは39でした。 ちなみに2年前は104でした。 心臓は、大学生時代に検診で引っかかって以来、検診のたびに、不完全右脚ブロック、心雑音など指摘されます。 心エコーは、今までに2、3度受けて、直近では4年ほど前に受けてますが、特に問題を指摘された覚えがありません。 現在、脳のラトケ嚢胞の手術が控えていたり、長年の胃腸の具合が悪い事(過敏性腸症候群や小腸内細菌増殖症と言われたりします)などで不安が強く、先日、心療内科に行きましたら抗うつ薬(レクサプロ)が出て、心電図を取りました。 そこで、不完全右脚ブロック、左房肥大、心雑音➕、心房中隔欠損症疑いで2週間後に大学病院で検査になり、脳の手術も保留になりました。 明日は鎮静で胃と大腸カメラがあります。 心臓は、救急で病院に行く必要があったりしますか? 2週間先の大学病院の受診を待って大丈夫でしょうか? 胃カメラ、大腸カメラは受けられますか?

4人の医師が回答

ライザー型夜間高血圧におけるビソプロロールフマルの服用について

person 70代以上/女性 - 解決済み

今年の2月初め夜間トイレに行くときに血圧を測ると、高いときには180-90であったので、医師(A先生)に相談したところ、24h血圧計で検査することになった。その結果ライザー型夜間高血圧と判明し、アムロジピン2.5mgを開始した。 3/1、A先生に日中多いと90前後になる心拍数を抑えるためにビソプロロールフマル2.5mgも開始した。 3/29、A先生に咳が続くことがあるのでシングレアを処方してほしいと相談したところ、呼吸機能検査をすることになった。その結果呼気NO値が44と高かったことからシングレアが処方された。 7/19、A先生に以下2点のことを伝えたところ、ビソプロロールフマルはぜんそくの人には禁忌だからと 減量してビソプロロールフマル2.5mgを0.625mgにアムロジピン2.5mgは増量して5mgに変更になった。  ・酸素飽和濃度が以前は98を維持していたが現在は95前後の数値が多い。  ・脚の靴下のゴムの跡が以前よりも強く残るようになった。 A先生の指示で行っている血液検査の結果から尿酸値がビソプロロールフマル2.5mgを服用する以前は高くても5.3だったのが服用後1ヶ月の値は5.7、2ヶ月後6.2、3ヶ月後7.3と上昇している。 ついては、 1.酸素飽和濃度が低くなっていること、脚のむくみが出ていること、かつ尿酸値が高くなっていることから、ビソプロロールフマルを服用し続けて大丈夫なのでしょうか? 2.ビソプロロールフマルを中止した場合に心拍数を65前後に安定させるための良い方法がありますか?

1人の医師が回答

心臓の痛みと動いた後の息苦しさ

person 70代以上/男性 -

70歳の父が、動くと息苦しくなるのと胸が痛くなるので肺の検査のために入院しています。 先週の金曜日に検査をして、肺気腫の疑いでしたが、 今日先生に肺気腫にもなっていないと言われたそうです。 ただ今は肺を広げる吸入みたいなのをしているらしく、 それをしたら楽って言っています。 また年末から胸が痛くなったり、心拍数が100を越え 血圧も180の110になったりしたので、 年始明けに心臓を診てもらったら、 心臓と腎臓の血管が詰まりかけてるので 2月に心臓2本腎臓2本にステントを入れましょうということになり、 今入院している大きな病院で2月に入院したのですが、 当日にカテーテル検査をしたところ、 まだステントを入れる段階じゃないと言われて 翌日に退院しました。 その後も動いたら胸が痛くなったり、 呼吸が苦しくなるので、 再度同じ病院に行き、 息が苦しいから肺の検査をしましょうということで 今の入院となりました。 病院にいると血圧も心電図も安定しているみたいですが、 昨晩急に胸が痛くなったので、診てもらったら、 心電図に異常がないと言われたそうです。 先生は肺気腫にはなっていないと言われるのですが 症状からみて、軽度の肺気腫の症状です。 胸も3日に1回ペースぐらいで痛くなってるのですが 大丈夫と言われて、 動いた後の胸の痛みと息苦しさで12月末から悩まされているのに、 また分からない状態で帰されます。 どんな病気が考えられますか? またセカンドオピニオンをしたほうがいいですか? 今入院している病院は設備が整っていて大きいところです。

1人の医師が回答

胸の痛みについて

1年半ほど前、夜11時頃初めて胸骨の辺りが強く押される感覚が2〜3分続きました。 その後月に2回位は同じような症状が、朝目覚めた時や起きてから2.3時間後位、または就寝中に起きました。 去年の4月に定期健診の項目の1つとして通常の心電図をとりST低下(H,S型)という結果が出たので、マスター負荷心電図・トリプル?心電図をとりましたがその結果は異常なしということでした。 それでも胸痛が起きるというと、先生は「ニトロペン」を出してくださり、「発作の時にこれを口にして治まれば狭心症ということになるね」と。 その後ニトロペンを3回使用しその都度確かに直ぐに発作は治まりましたが頭が痛くなりフラフラしました。でもそれからはそこの病院には専門医が常時いらっしゃらないので行ってません。 その後も安静時に胸痛は月1〜2回ほどあって、胸から喉まで引きつるような痛みになってきたので、10月に新たな循環器科もある個人病院で今までの経過の説明とニトロペン服用の話をしました。その時の血圧が180-110あり先生も驚いて、24時間のホルダー心電図をとりましたが、「ちょっと不整脈は出てるけど大丈夫、薬も必要無い」といわれました。一時的に高血圧なっただけ? 現在は動機や息切れは治まりましたが、胸痛は1ヶ月無い時もありましたが、また2ヶ月に3回位は起きるようになりました。最近ではその持続時間が10分から20分と長くなってきました。 走ったり動き回ったりしてもなんともなく、胸痛が起きる時はいつも何もしていないか寝ている時間帯ばかりです。 血圧は普段120-70前後。1年前の検査で総コレステロール221・中性脂肪152。身長158、体重54です。 大丈夫といわれてそのままにしてきましたが、この胸痛が狭心症でないとしたら何なのか、気になります。もっと検査が必要でしょうか。長い文章で分かりにくいと思いますが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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