認知症家族の言うことを聞かないに該当するQ&A

55歳の夫。 12月30日より鼻水が出る 1月1日 昼過ぎ37.4℃ 同日 夜7時頃 37.4℃ 同日 夜12時頃 38.9℃ 休日は必ず朝8時頃には起床し居間でテレビを観ながらウトウトする夫が、 1/1 朝から起きてこず声をかけると「眠い」。 25年間で初めてのことで変だと思い様子見。 微熱の昼間は鼻水 咳 喉の痛み少し。元気はあり便も快調、食は普段より少し落ちるも午後に粥とローストビーフを食べる。ただ 眠いとだけ。 夜11時頃 焼いた肉と白飯を少々食べる。 その後 検温で38.9℃。熱以外の体調は頭痛と体の痛み。喉の痛み鼻水 咳は少し。眠ると うなされるような声を出す。 インフルエンザワクチン昨年11月接種済み。 コロナワクチン3回接種、最終回より1年以上経過。 通風で尿酸値を下げる薬を飲んでいます。 風邪や熱でも寝込んだことがほぼない夫で多少具合が悪くても通常の生活をするのに、今回大人しく寝ている事が心配です。 お聞きしたいのは、 ・高熱なので受診をすべきか様子見か、 ・ただの風邪かコロナかインフルか、と不安です。 コロナは血液がどうのと怖い記事も見るので心配です。 ※夫の父親は30年以上前に脳梗塞をしています。 運良く早期に搬送され後遺症もなかったですがそれが原因か亡くなる10年ほど前に認知症を発症し最後には家族の顔もわからなくなりました。 コロナの血液云々という話に不安がよぎるのです。 わかりづらく すみません。 よろしくお願いいたします。

91歳母 認知症 要介護5 ラクナ梗塞発症後約5年。今までにも何度か相談させていただいた者です。服薬は、朝夕のプレタール各50mg夕のメマンチン15mg 朝のセレコキシブ100mg 夕のクエチアピン3.125mgです。最近10日間程母の妄想や幻視が激しくなりここ１週間程は起床から就寝までほぼずっとです。1,2月頃も妄想、幻視、立腹、夜間の頻繁な目覚め等で困っていましたが、今回は立腹というよりは妄想や幻視に慌て、不安が強かったり、何かにせき立てられているようでもあります。クエチアピンは、１月末に初めて12.5mgを飲んだ時、30時間程眠ってしまい、その後は3.125mgをずっと飲んできました。3月後半半月間は、この量でほぼ幻視は無くなり、妄想も家族がやんわりと説明すると落ち着いたまま納得してくれるような反応でした。4月になり少しずつ夜間覚醒が再開し始め、4月下旬から幻視も現れ始めました。この１週間程は上記のようにほぼ終日妄想や幻視がかなり激しく、3月頃のようには周りの言葉を聞き入れてくれないことが多くなり、強く言ってしまうと腹を立てて余計に意地を張るということにもなってしまいます。強烈な眠気が不安で3.125mgだけ飲ませていたクエチアピンも5日間連続でそれまでの2倍の6.25mg飲んでいますが、妄想にも幻視にも夜間覚醒にもなぜか効いている感じがしません。クエチアピン3.125mgも6.25mgも非常に少ない量であることは分かっていますが、3月は母には丁度よい効き方だったように思っていたので、倍にしても効かないことに困っています。薬の耐性でしょうか、クエチアピンの増量がよいのか、メマンチンの増量がよいのか、クエチアピンを別の薬に代えた方がよいのか、それとももっと別の方法があるのか、全く分かりません。どうかよろしくお願いします。

43歳、主人の事です。 9月6日午前7時起床後トイレに行った後、頭痛を訴えて倒れる。救急搬送。CT、MRI異常なし血圧上は180オーバー、下は110オーバー。 脳外科医師より「脳綺麗、神経からの痛みかも知れない」 脳神経内科に入院。脳神経内科の医師からも検査結果からは異常なしとの所見。 この日血圧を下げる点滴実施、血圧60代下30だいまで下がり、点滴中止。 入院2日目、MRI検査異常なし。 自分の名前や歳が言えない。自分に関する全ての事わからない。 9月10日 入院後初めて携帯電話で話しできる。携帯の画面見て「(私の名前)って言うんか」と言う。声は分かるそう。 自分は運転できるか、尾道には行った事あるか、目が見えにくいけど眼鏡かコンタクトはないか、ないど聞いてくる。 歴史やパソコン、スマートフォン、一般常識などの領域は答えられる。 医師も首をひねっている。不思議と言う。 その後9月13日核医学検査、14日MRI検査、21日MRI検査。 家族の聞き取りもあり心理の方の検査も受けるが全てのエピソード分からず。 9月22日医師より説明。 最初に今から検査結果を説明するが、結果から言うと原因は分からない。 検査結果説明受けるが、全て記憶喪失の原因になるようなことは見当たらず。精神科の受診進められる。 ここからが質問です。 地域では最先端の脳神経内科の医師全員で週一回はカンファレンスしても、わからず初めてのケースと言われた主人の記憶喪失。何か見解はありますか？ また病院からは近くの精神科でどうかと打診されました。そこはネットで見る限り認知症や思春期外来、発達障害などを掲げてる病院ですが主人の場合どれも当てはまらなく感じます。

私の兄（４７歳）が、会社での昇進をきっかけに、適応障害・自律神経失調症と診断されて、通院・服薬を半年続けていて休職中です。 抑うつ状態、強い不安状態からは脱したように見えますが、復職にはまだ時間がかかりそうです。 もともと口数が少ない兄ですが、家族が察するに、下記のような歪んだ認知を抱えていて、これが病気の根源と見ています。 ・自分は能力のない価値の無い人間である。 ・一度でも間違いや失敗を起こすと、他人には受け入れてもらえない。 ・自らの弱みをさらけ出して相談することは恥ずかしいことである。 ・何もかも自分の責任で問題を解決しなければいけない。 この認知の歪みを矯正していくことが今後は重要と思っていて、認知行動療法を受けさせたいと思っているのですが、、、。認知行動療法は本人の自覚や意欲がないと効果がなくて適用にならないとも聞きます。 また、最大の問題（と思える）のは、認知行動療法の肝の部分とはまさに、弱みをさらけ出して他人の力を借りて問題を解決するプロセスで、これに応じる必要があるはずだという事。これは兄が抱えている認知の歪みそのものです。今は、医療者にすら自分の心を閉ざしているように見えるので（自分の体や心の状況について医師にも多くを語りません）。 認知行動療法（精神医療者）は、上述のように”自らの弱みをさらけ出す事”に問題を抱えた患者にはどう解決に向けてアプローチするのか、また今後の治療や家族のサポート等について、示唆して頂く事があればよろしくお願いします。

CT、MRI他認知症に関する検査を重ね、先日母がアルツハイマーと診断されました。その際、私が母に付き添い受診した時のことです。女医『残念ながらアルツハイマーと思われます』私『母の物忘れは糖尿病が原因とは考えられませか?』女医『違うと思います。原因が糖尿病では無いと完全には否定できませんが、それを確認するには専門医に見てもらわないと、こちらでは何とも言えません』私『こちらで総合的に診てはもらえませんか?』女医『あなたの総合的という意味が良く解りませんが、こちらではできません。では、MRIをやりましょう(話題を変えた)』私『先日MRIはやりましたよね?(一ヶ月前)異常ないと言われましたけど?』女医『(カルテをさかのぼり少し考え)ソフトが新しくなり、海馬を詳しく診られるようになったのです』と言われ、母の同意を得て、結局検査することに(結果は後日です)。女医『あとはアリセプトの服用の決断を考えて頂きたい、もし糖尿病のことが気になるのであれば内科に受診してからでも良いですが』私『現在飲んでいる薬とアリセプトは併用して良いですか?』女医『(何も見ずに)良いですよ』私『現在糖尿病で他の病院に通院しているのですが、あまりコントロールが良いとは言えないのです。』女医『(イライラしながら)いくつぐらいですか?500くらい?』この言い方には頭にきました。私『通院している病院からこちらの科へ紹介状を書いてもらい検査結果をお持ちしているのですが、先生はご覧になっていないのですか?』女医『途中で変わりましたので、見ていません(またカルテをさかのぼり)今見ています』(初診時は違う先生でした)私『先生が変わるたびに、こちらからすべて説明しないといけないとなると困るんですけど、』女医『誰がそんなこと言いましたか?そんなことは言っていません!』次の患者を呼びたいらしく、もう終らせたい雰囲気でした。女医『このまま話していても平行線で結論は出ませんので、次の患者も待っていますので、もう良いですか?』とさっさと椅子から立ちあがり、次の患者を呼びに行きました。次回の受診日も告げずに。一方的に、ご自分が伝えたい事を伝えて終ろうとする診察にびっくりで、他にもいろいろありましたが、もう唖然としてしまい覚えていません。何故、もっと穏やかに話せないのか、こちらが聞いていることに耳を傾けずに感情をぶつけてくるのか、他科との連携が出来ないのか、“御医者様”という態度にびっくりです。私も失礼な物言いでしつこいと思われたかもしれませんが、でもそれが何もわからない患者であり、患者の家族であるということです。あまりの態度にカルテのコピーを下さいと言おうかと思ったのですが、次回母親自身が受診しづらくなるのでは?と思い、今回は思いとどまりました。医師は患者に質問されるとイヤなのですか?ノルマ診察が見え見えで、この日は母の病名にショックを受けたと同時に、医師の対応にもショックでした。近くに他の精神神経科のある病院がありません。どうしたら良いでしょう?アリセプトの効用の説明、副作用についても説明がありませんでしたので、不安です。私自身、勉強不足なのでこれから調べてみようと思っています。良いアドバイスを頂きたいと思います。宜しくお願いします。

60代後半の家族ですが、以下のような症状があります。 【症状】 ・何度も同じことを聞いてくる ・今日の日付が分からない ・どこに物を置いたか忘れている ・自分の不注意が原因で物をなくしたのに家族の誰かに貸していたと言い張る ・右と左の区別がつきにくい「右」と言われたら「左」を見る ・短期記憶、エピソード記憶、手続き記憶に関してが全くダメ…etc ----------------------------------------------------------------------------------------------- ※認知のような症状は定年退職して半年くらい経ってから徐々に 　仕事が生きがいで趣味もなにもありませんでした ※ご飯を食べたことを忘れるということは今のところありません 　食べたことは覚えていて、献立を忘れています 　お菓子などは食べたことあるものでも「初めて食べた」と言ったりします ※祖母はアルツハイマー型認知症でしたが少し違うように感じます ----------------------------------------------------------------------------------------------- ・料理を焦がしても焦げ臭い匂いが分からない ・納豆などのキツい匂いの食べ物の匂いと味がほとんど分からない ・コーヒーの味もほとんど感じない ・家の中なのにかなりの大声で呼ばないと聞こえない ・自分の排泄物の匂いも全く分からない…etc 退職して9年ですが、味覚・嗅覚・聴覚に関してはここ2年の間で急激に衰えました。 病院へ連れて行くべきか迷っています。もし連れて行ったとして改善するでしょうか…？行くとしたらまず何科に連れて行ったらよいでしょうか？ 長々とすみません。よろしくお願いいたします。

先日、神経内科を受診する（80代の母です）つもりだったのですが、その病院では曜日が違っていたため、心療内科でも診ますとのことで、受診しました。結果、アルツハイマー型認知症だろうという診断を受けました。ところが、その結果を母に直接話され（家族もその場にいました）、母がその結果を受け入れることができず、激怒してしまい、結局治療方針なども聞くことはできませんでした。その後、家に帰っても不安定な状況が続き、毎日不安な日々を過ごしています。別の病院の脳神経内科を受診したいと思っていますが、家での対応など何か具体的にできることはありますか。少しでも病気の進行を遅らせたいと切に願うばかりですが、それは可能でしょうか。

【背景】 91才になる父に関して。母が自宅で介護。 8年前、頭を打ちくも膜下出血を起こしたのを機にうつ状態になる。その後パーキンソン病と診断されるが、5年前にはレビー小体型認知症の可能性が大との見解。3年半前からアリセプトを服用している。 【現状】 一人での歩行が困難で、一日を通し、半分眠っているような状態。食欲は十分あり。幻視は以前より少なくなってきている。しかし、タブレットで認知予防のゲームをさせると、計算能は驚くほど高い。会話は、父の言っていることが聞き取りづらく困難。 【問題】 ショートステイ時、お風呂に入れてもらっている時など、突然、介護人に対して攻撃的になって、暴言を吐いたり、掴みかかったり、噛みつこうとしたりするようになった。そのため、利用できる施設がなくなってしまった。 家族が精神科の担当医に相談したところ、レキサルティを処方してくれたが、「これを服用したら、寝たきりになる可能性が高いですよ」と警告され、結局、服用させていない。現在はアリセプト 5mgと抑肝散のみ服用。 【質問】 ネットで調べると、レビー小体型認知症はアリセプトの副作用が出やすい、易怒性はよくあるアリセプトの副作用、といった意見が散見されます。近日中に担当医と会い、アリセプトの服用を止める、あるいは服用量を減らすことについて、意見を聞きに行く予定ですが、他にどのような対処法が考えられますでしょうか？ご回答のほど、どうぞよろしくお願い致します。

70歳、酒乱、外国籍（ブラジル） 短気、八つ当たりがすごい。（記憶なくなる前） 22日昼寝、起床後、自分から記憶がないと母に言ってきたとのこと。 その後、頭痛がすると言うので、体温計を渡し熱を測ったところ39℃ありました。 解熱剤を飲んで37.5まで下がり、熱はもうなく、咳のみです。 PCR検査結果は陰性です。 記憶がなく、家族、バイト先を誰も覚えていないとのこと。自分を日本人だと思っている。ですが、病院帰り、バイト先を母から場所を聞いていて、立ち寄った際、記憶がないのに、店長に貴方が店長ですか？と訪ねたり、自分は日本人だと言うわりには、ポルトガル語も覚えており、時々日本語ではなく、ポルトガル語で話をしたりします。母のことも覚えていなくて、母は名前を教えていないのに、名前で呼んだりもしたりします。 こういう症状がありえるのは、アルツハイマー型認知症ですか？

87の祖母について。 1年前入院していたときに、病室に虫がいると言っていました。退院してからは、気になる症状はとくになかったようです。一週間前くらいから、昔聞いた音楽がずっと鳴っている。となりで男の人が寝ている。となりの家のケンカが一日中聞こえて大丈夫だろうか。ご近所さんの誰だれかご飯を与えられてないから心配だとか言い出しています。 もちろん、何もありません。 ネットで調べて、全否定や強く言ったりはしませんが、夜も、普段寝ていた時間に寝れないらしく、夜に訳もわからない事を言い出すので大変です。 。レビー小体型認知症とせん妄の違いは、家族でもわかりますか？ ネットで調べると、レビーは進行するけれど、せん妄は一過性とありました。連れていく病院は神経内科でよろしいでしょうか？ 突然のことで驚いています。