適応障害からうつ病に該当するQ&A

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30代 息子 ストレスで仕事ができなくなりました

person 30代/男性 - 解決済み

息子が、仕事でパソコンを使うと普段と違うようなことが おきるようになり、パソコンの前に座れないので 1週間ほど仕事を休んでます。 眼科、内科、精神科行きましたが 今の所、改善してません。 どこの病院にいったほうが良いか、分からなくなりました。  今、精神科で処方してもらったインチュニブを服用してます。 眠気がくるとのことで、2錠を1錠にしてます。 症状は、こちらです。 頭がくらくらするような感覚。少しの動悸と手の痺れ、ふらつくような感覚。 症状は職場にいる時に徐々に出てきます。 そのままだと倒れそう、仕事が出来る気がしない、と感じる時がある。 症状は10月上旬から徐々に出始め、日頃からストレスを溜め込んでる自覚はあるので適応障害や自律神経失調症、鬱病なのかなと思った。 最近は、プライベートで疲れてる時もこの症状が出るようになってきた。 軽度のADHDと診断され、普段から我慢していたものが今回症状として現れた、という説明だった。 どちらかというと、パソコンやスマホをある程度触ると発祥するようにも感じVDT症候群のほうが近いのかな?とも思う インチュニブを服用すると、胸が痛くドキドキして違和感がある。口がよく乾く、眠れなかったりする。 インチュニブを服用しなくても、こうなるのかはわからない。 今後、どうしたら良いかアドレスお願いします。

6人の医師が回答

2回目の傷病手当申請

person 30代/女性 -

2020.1より心療内科へ通院開始し、2020.3〜5まで休職し傷病手当を受給していました。それ以降は受給せず、2020.6に同じ職場へ復職、異動し、2023.2に転勤で地方都市から本社にいきました。 復職後から今日まで欠勤せず業務遂行能力等も問題ないと評価をもらいながらやれていましたが、2024.5末から調子を崩し、来月7月末から休職を予定しています。 通院と服薬自体は2020.1〜2022.5頃までと2023.4〜2024.3までの期間、していました。(2024.3末まで自立支援医療も利用していましたが、何となく更新しませんでした) このような状況なのですが、今回の休職で傷病手当を受給できる可能性はあるでしょうか?2024.8月からで申請しようと思いますが、半年以上は休養したいほどには辛く、もし手当がなければ路頭に迷うのではと不安です。 もしお分かりになる先生がいらっしゃれば、教えて頂きたくよろしくお願いいたします。 ちなみに最初の休職は適応障害(うつ病)という診断名でしたが、ラモトリギンを25mgを1日1回で2年間服薬していました。2023.4〜の1年間はフルボキサミンマレイン2.5mg×1日1錠でした。今のクリニックではまだ病名は分からないが双極の可能性があるのでラモトリギンを再開し、今後増量を予定しています。加えてロラゼパム0.5を頓服で服用しています。

2人の医師が回答

私の病名は何でしょうか?

診察ではある部分しか話していないので先生にちゃんと伝わっていないと思います。 私の最近の病名が知りたいです。 ここ数ヶ月の症状です。 時々鬱になる。でもその日か数日で元に戻る。 年に数回安全ピンで軽くひっかく程度に太ももや腕を傷付ける。 人と会う日が近づくと憂鬱になり眠れなくなったり微熱が続く事がある。 時々動悸がする。何でもない時にも突然動悸がする事もある。 人と話していると肩がこる。 ちょっとした事で傷付き気になる。被害妄想がある。 違うと思いながらも盗聴や盗撮されてる気になって喋ったり行動したりする事がある。 人に必要以上に気を使い疲れて自分に嫌気がさす。 いつも他人にニコニコして自分を防衛している。 人と話していて顔がひきつったりピクピク動いてしまう事がある。 人の視線がとても気になり疲れる。なので外を歩く事を避けがち。 人と会ったり電話した後凄く疲れを感じる。 人と話している時息切れを感じる。 人に認めてもらえないと自分が良いと思ってやっている事をやめた方がいいかなと思ってしまう。 自分に自信がなく、自分がない気がする。でも自分を持ちたいと思っている。 人に批判されると頭に来る。 時々キレてしまう。 相手の顔色をうかがってばかりいる。 たくさん書きましたが私に病名を付けるとしたら何になるでしょうか? ちなみに今までは 抑うつ、うつ状態、うつ病、適応障害、感情障害、 ここ数年は人格障害、境界性人格障害と診断されています。 対人恐怖症、パニックも少し言われています。 先生方から見てどう思われますか? 境界性人格障害は良くなってきていると言われています。

1人の医師が回答

記憶力低下などうつ症状の治療法を教えてください。

person 20代/男性 -

適応障害と診断されました。しかし、症状としてはうつ病に近いと思います。無気力や不安感、興味の喪失、集中力の低下、記憶力の低下など。特に記憶力の低下が気になります。昨日何をしたのかはっきりと思い出せない、文章を読んでも頭に入らないなどしょっちゅうです。MRIをとってもらって脳には異常はないそうです。 睡眠時間は足りていると思うのですが、朝起きても頭がはっきりせず、寝たりない感じがします。 現在は通院はしていません。薬を貰ってもあまり効果がなかったように思ったからです。また、近くに信頼できる精神科がないのも理由のひとつです。 ちなみに今は祖母と二人暮らしです。祖母は高齢でボケも入っており、訛りも強く僕はあまり会話しません。だからかは分かりませんが、会話能力が著しく落ちたように感じます。話を聞く能力も。 また、この生活自体が相当なストレスになっていると思います。と言っても、他に頼れそうな人がいなくて本当に人生詰んでいると言う感覚です。 生きるためには仕事をしないといけない。いつまでも逃げるわけにはいかないのは分かっているんですが、今の状態で働ける自信がありません。また、これからどうすればいいのか分かりません。 自分にむち打ってバイトでも始めた方が良いのか、治療に専念をした方が良いのか分かりません。また、治療と言うのも寝て起きて、晴れた日はウォーキングをしてくらいしか出来ていないので、具体的にどうすればいいか教えていただけますでしょうか? 出来れば薬を使わない、自分で出来ることだとすごく助かります。

7人の医師が回答

ADHDと併存する双極性障害について、どう症状コントロールを行うべきか?

person 30代/女性 -

現在、37歳女性です。 13歳で知的障害のない発達障害と診断され、大学在学中は遠方だったため、異なる医師より適応障害やうつ病、統合失調症、境界性人格障害と、医局人事で主治医が変わるたびに診断が変わるような状況で、大学卒業後に地元に戻って初診の医師により発達障害の診断であることに変わりないと言われていました。 その後に同一医療機関内の人事の関係で主治医の変更があり、すでにそれから7年経過はしているのですが、先日の受診で「発達障害に加えて双極II型の診断が妥当である」とのことで診断がなされました。初診の医師もまだ同一医療機関内に在籍しているために不安であれば診察を受けることも可能だとも言われましたが、3年くらい前からADHDの衝動性を抑える目的で炭酸リチウムを開始し、今は800ミリで維持していますが、開始後に20歳くらいからあった気分の大きい波が少しずつマシになり、例年なら崩れる時期も今年は大丈夫だったために、そもそものベースに双極性障害があって、炭酸リチウムを使ったことで症状を抑えることができたと考えられるために双極性障害の診断については不安はないです。 ただ一方で発達障害の症状として多弁があったり、慣れないことや場所についてパニック気味になってしまう等、周りからは理解不能な行動もあります。 主治医が軽躁エピソードとして考えた先祖についてのことは事実でインターネット等に記載もあることだったりはあり、うつのエピソードとしては措置入院に至るようなひどい抑うつ状態が半年以内にありました。 今までは発達障害のみの症状であると考えて症状コントロールをしてきましたが、双極性障害が加わることで症状コントロールをしていく上で注意すべきことは何になるのでしょうか?元来発達障害によるナチュラルハイで躁との違いがわからないです。教えていただけると助かります。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

症状が出てから約2ヶ月ぐらいずっと痺れが酷いです。

person 20代/女性 -

以前も同じ症状でご質問させて頂きましたが、頚椎症と診断されてから約2ヶ月…全く痛みは変わらずあり、神経内科を受診しましたが、神経は大丈夫と言われました。 今現在の症状は、左肩甲骨の内側の痛みからだんだん肩全体と背中まで痛みが広がっていて、左肩甲骨の内側の痺れや顎(フェイスライン)の痺れ、左手と右手の痺れ、右足の痺れがあり、息が苦しくて、深呼吸がしづらく、浮腫みがとにかく酷いです。 特に足の浮腫みが毎日あり、もともと浮腫みやすい体質だとは思っていましたが、夕方になると更に浮腫みが強くなっていて、以前までは夜浮腫んでいたとしても朝起きるとまるで別人のようにスッキリしていました。でも、最近は冷え(特に手先足先)や運動不足、不眠が原因というのもありますが、以前よりも冷えが酷く、入浴してもすぐに足先が冷えてしまい余計に眠れないです。私は、もう20年ぐらい前からですが、精神的な部分でも弱くて、適応障害、鬱病、摂食障害と診断されていました。 薬は処方されてましたが、副作用を気にしすぎて全く飲んでいませんでした。 特に通院もしてなかったのですが、同じ症状が消えたと思っていたらまた出て来て、何度も繰り返しているので、メンタルクリニックを受診したところ、双極性感情障害と摂食障害と診断されました。 でも、薬は飲みたくなくて1度も飲んでいませんでした。とにかく痩せ願望が強いので、副作用で浮腫や体重増加などがあると絶対飲む気になれませんでした。 それは今でも変わりません。 浮腫みもそこからきてるのかなとは思っていますが、浮腫み方が違っていて、足の太さや重さが酷いです。 月経前でもなく、妊娠の可能性も低いので余計に浮腫みが気になってしまいます。 嘔吐による浮腫みなのか原因が何なのか知りたいです。 何科を受診すればいいですか?

10人の医師が回答

精神科受診について。

person 40代/女性 - 解決済み

わたしは今、自律神経失調症とパニック障害で精神科通院6年目です。 ただ、ある日を境に(先月頃から)主治医と会うのが嫌になってる自分に気づきました。主治医とは相性もよく、初めからずっと今までお世話になってます。 毎日しめつけられる頭痛があり、胃の不快感もほぼ毎日。ホントに我慢できない時は、唯一繋がる連絡手段であるLINEに一生懸命文章を書いて送信しているわたし。返事はないですが、わたし自身も返事は期待してません。 受診日にこんな症状がひどい日も今までありましたが、「自分をよく見せたい」というか、「先生の前では笑顔でいたい」というか…先生を困らせるのは申し訳ないという気持ちが出てしまい、受診の時には近況報告しながら、つらさを隠して笑顔でいるわたし。そのくせ受診が終わると、喪失感に襲われ自己嫌悪。 会うのが嫌になったのは、なかなか自分の体調がよくならず、主治医に迷惑かけてるのではないかな…と、心配になってです。 精神科に行くようになったのは、次女を出産後にメニエールや胃潰瘍になり、内科から紹介状をもらって精神科受診したのがきっかけです。 病気のきっかけは、主人が結婚直後からうつ病・適応障害になったこと、自分が子どもの頃に受けたイジメや実両親から自分を否定される言葉を浴びせられ、自分に自信が持てなくてマイナス思考からなかなか抜け出せないこと…がきっかけかな?と思います。 こういった、「主治医に会うのが嫌になる」とか、「主治医を困らせるのは申し訳ない」という気持ち、誰でも起こる感情なんでしょうか? 転院は考えていません。 長文すみません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

向精神薬及びADHD薬等の処方の仕方、飲み合わせについて

person 30代/男性 -

38歳男性です。 精神科/心療内科への初診は約10年前、その際の診断は「抑うつ状態」、それからいくつかの病院を転々とし、病院によってうつ病、適応障害、発達障害(ADHD優勢、ASD傾向有り)等の診断を受け、現在の病院には昨年11月からかかり、診断は「一次障害としてADHD、二次障害として双極性障害2型」と考えられる、となっています。 薬についてですが、11月前後はうつ状態が強めだった為、バルプロ酸をベースにトリンテリックスやラツーダで気分の底上げをし、ストラテラを初回量から漸次120mgまで上げました。途中でインチュニブも追加され、初回量から漸次4mgまで上げました。 しかしストラテラ使用開始から約2ヶ月経過しても特に効果を感じられなかった為、1月に入ってコンサータを導入する事になりました。 上記の経緯から直近の処方は下記の通りです。 ・バルプロ酸1,000mg ・ストラテラ80mg ・インチュニブ1mg ・コンサータ18mg (ラツーダはコンサータと対立する、ということで無くなりました) 主治医の意向としては、下記の様です。 ・ストラテラは120まで上げたが、インチュニブやコンサータを追加したので80に下げた、今後の意向は不明 ・インチュニブは4まで上げたが、コンサータを追加したので1に下げた、今後の意向は不明 ・コンサータは私の変化次第ではあるが、適量まで上げていく意向 前置きが長くなりましたが、質問は下記3点です。 質問1. 仮にこのままADHD薬を3種飲み続けるのは特に問題はないか? 質問2. コンサータは長期服用で耐性がつくと聞いたが、それを避けつつ長期服用する方法はあるか? 質問3. コンサータ導入によって双極をバルプロ酸だけでコントロールする事に不安を覚えるが(私はもともと易怒性?衝動性?が強め)、何か合わせられる薬はあるか?

2人の医師が回答

小児科における起立性調節障害の診査と診断と精神科の連携の実際について

person 10代/女性 -

予てから精神科の先生方にはご相談させて頂いておりました16歳高2生の娘が不登校になって間もなく半年。4年前から適応障害という疑い病名で精神科に定期的に受診し、カウンセリングのみを受けてきました。今から思えば不登校の兆候はあったのですが、5月まではカウンセラーからも医師からも注意喚起もなく日常的な学校生活の相談などをしていたようです。 それまで頭痛や体調不良を訴えて1日(〜2日)休むことはあっても、そのために遅刻や早退もあまりありませんでした。 不登校になって、精神科には続けて相談して参りましたが、ゆっくり休ませることと、昼夜逆転状態に対して、ロゼレムの処方と、不安症に対して頓服でリーゼを処方されておりますが、最近自学にて起立性調節障害の疑いありと思い、医師に尋ねたところ、専門範疇になく処方もできないと言われました。かかりつけの小児科では、検査も処方もできるが専門ではないと言われました。 うつ病との鑑別診断など、ある程度は疑いや診査の上、治療介入もしくは紹介するべき状況なのではないかと思われますが、どちらからもその疑いについて今まで懸念を示されることなく、失われた時間がとても残念で仕方ありません。すでに、欠席日数の上限を超え、転学やむなしも、確かに遠方への通学や過干渉の規律などのストレスがありながらも、友人との隔絶など転学すること自体がストレスになっているようで本人の気持ちも前向きになれず、通信制などへの転入検討すらも実際には行えない状況です。 いわゆる思春期外来転院が望ましいということでしょうか?それとも確定診断の上で起立性調節障害の専門的治療を別の小児科で受けるべきでしょうか?それとも現状のまま精神科受診を継続すべきでしょうか? ご指導の程、よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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