Egfr低い腎機能に該当するQ&A

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尿タンパクについて

person 30代/女性 -

浮腫みや尿量が少ないことについて質問をさせて頂いています。 採血では腎機能は、KやCREが若干低くClが若干高いくらいで問題ないので、Hbが7と貧血が酷いからだろう。腎臓には問題はないだろう。ただし、心臓に負担がかかっている、という回答を頂きました。 尿については、昨年末に救急外来で、尿検査をした時にタンパクとケトン体が出ました。貧血が酷い(Hb5,7)と胃腸炎の為に体調が悪くて食事が摂れない状態が続いたからだろう、と言われて、定期的に尿検査をしよう、と言われましたが…その後この病院ではやっていません。ただ、勤務先が内科のクリニックの為に先生に事情を話して何回か試験紙で検査をして貰いました。タンパクが+や±になることがありましたが、先生は「消耗性の疾患の影響。この程度なら大丈夫」と言い、検査には出していないため詳しくは分からないままです。 質問した後も浮腫や尿量が少ない状態は続いていました。 浮腫や尿量が少ないのが気になり出してから、自分で市販の試験紙を購入し何回か調べています。やはりタンパクが出たりしましたが「大丈夫だろう」と勝手に解釈し、担当医(消化器内科)に話していませんでした。 血液検査では貧血以外はほとんど問題ありません。前に書いた通り若干腎機能が基準値から外れるのと、総タンパクやアルブミン、総ビリルビンが若干低いくらいです。 今日しばらくぶりに試験紙で検査をしてみたら、一瞬で色が変わり、タンパクが3+でした。 体調ですが、最近やたらと内出血が出来ています。また37~37,5度の微熱が続いていますが、風邪症状はありません。怠さはあるものの、今の程度なら大丈夫です。 こんなに出たのは初めてです。このまま放置して大丈夫でしょうか?病院に行くべきでしょうか? ただ、来週木曜日には消化器内科の外来の予約が入っていて採血はあります。この時に相談すれば大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

87歳男性、慢性腎不全患者の尿管癌の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

87歳の祖父の相談です。68歳より慢性腎不全(現在は投薬無)で、70歳より膀胱癌を患っています。膀胱癌は腫瘍が出現する度に経尿道的膀胱腫瘍切除術を行っています。80歳頃より、年1〜2回のペースで手術を行なっています。この度の膀胱癌手術時に、尿管に癌が見つかりました。大きさは、まだ小さいそうです。ただし、標準治療である、腎尿管全摘除術・膀胱部分切除術を行なってしまうと、慢性腎不全の為、片方の腎臓だけでは腎臓機能が低くなってしまう為、主治医は手術は難しいとのことです。尿管部分切除は、すぐに再発してしまう恐れがある為、体力を削るだけになってしまうでしょうとのこと。放射線治療に関しては、ピンポイントで照射出来るわけではないので、腎臓の状態を悪化させてしまう可能性が高いとのこと。以上のことから、何もせず、状態をしっかり観察し、症状がでてきたら対処していきましょう。とのことでした。主治医の先生の考えは、充分に理解しました。ただ、私自身、何もせず、ただ見守るだけという状況に、納得ができていない状態です。もし、何か手立てがあるのであれば、何とかしてあげたいと、考えてしまいます。この状況ですと、やはり治療は何もできないのでしょうか?またこのまま無治療で行く場合、今後どういった症状が考えられるのでしょうか?お忙しい所恐縮ですがご意見頂けたら幸いです。

4人の医師が回答

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