eGFR値 50代に該当するQ&A

50代後半の男性です。先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けました(厚いところで1.2mm～1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 血管壁が1mmを超えているので、コレステロールを下げる薬を検討しても良いのでは、と言われました。心配になったので吹田スコアを計算してみたのですが、こちらは1%でした。そこで、以下の点についてアドバイスをお願いできますでしょうか？ 1.上記の検査結果の場合、コレステロールを下げる薬は飲んだ方が良いでしょうか？ 2.スタチン系の薬は効果が高い一方で筋肉や肝障害の副作用の可能性があるということですが、これはどの程度の頻度で発生するものでしょうか？また、副作用が出やすい人の条件というのはありますでしょうか？ 3.身長の割に体重がかなり少なく、低体温や末端への血流が届きずらい問題を改善するため、栄養士さんのアドバイスを受けながら体重を少し増やすため少しカロリーを多めにとるようにしているのですが、ステイン系の薬を飲むと、体重を増やすのを阻害するようなことはありますでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

52歳主人 糖尿病の治療中です。 薬が減薬になって５カ月 ヘモグロビンa1c6.4→6.2と 減薬になってもコントロール出来てます。が本日の血液検査で、腎臓の数値 クレアチニンが0.7→0.9に上昇。 ずっと0．7台でした。 bunも14→16へ上昇 eGFRも89→69ずっと89くらい ありました。尿蛋白はマイナスです。 糖尿病による腎臓機能低下には 思えないんですけど。いかがでしょうか？数値はどんどんよくなり、薬も 減薬になってます。 血糖値が下がったのは タンパク質食を増やし 糖質を前より減らして、夕食後毎日 ウォーキングをはじめました。 土日は２回ウォーキング。 あと週に一回プロテインを飲み始めました。、食事をタンパク質を 増やした事と、ウォーキングをはじめた事で少し筋肉がついて数値があがる ことはありますか？ 主人は、もともと運動は全くして おりません。筋肉質ではありません。 筋肉はないです。 なぜこの１カ月で、腎臓の数値が いきなり上がったのか心配です。 血糖コントロールが出来てないなら わかるのですが、できてるし ここ１カ月で変わった事は、食後の 毎日のウォーキングと、軽い筋トレです。タンパク質食事を増やしたこと。ただそれだけで0.7から0.9に 上昇するのでしょうか？ 先月までは、ずっと0．7台でした。 腎臓機能低下した場合、クレアチニンと尿蛋白どちらが先に反映されますか？毎日魚、胸肉、茹で卵等は 食べすぎですか？ ご教示下さい。

既往歴＝陳旧性心筋梗塞（概ね10年前） 今回投薬が変更なりました。直近の血液検査抜粋を下記へ示します 中性脂肪＝74、総コレステロール＝145、LDL＝85、HDL＝50、尿酸窒素＝10.0、クレアチニン0.6、eGFR＝109.1、総タンパク＝7.4、アルブミン＝4.5、尿酸＝5.2、AST＝26、ALT＝19、γGT＝15、HbA1c＝5.4、血糖値＝110(食後2時間)、BMI＝23.2でした。(血圧脈115/72 64) （LDL・HDLの推移は直近3回LDL=91→84→85、HDL=41→43→50） 従前投薬＝バイアスピリン、ブロプレス4mg、イコサペント酸エチル、メトプロロール20mg/日、リポバス5mg/日でした 今回投薬＝上記よりリポバス5mg無し→ロスバスタチン（日医）5mg変更となりました。 1）この変更及び量は妥当でしょうか？（６年変更なかったですが主治医変更） 2）主治医曰はく、食生活、運動も頑張っておられるが、100以下はbetterで二次予防の　　 為、70以下のbestにしたいとおっっしゃてました（直近のEF=59.4でglobal EF=50～60　 で心拡大してるが収縮能は良好との見解でした） 3) このロスバスタチンは、クレストールの後発薬ですか？効能は遜色なしですか？ 宜しくお願いします

お世話になります。２０１３年に直腸癌３ｂ、今年１月末に局所再発した為、２回目の手術で現在一時ストーマ。 ３／９の血液検査で腫瘍マーカー【ＣＥＡ】が０．７ 【ＣＡ１９－９】が２．００と正常。 ４月に造影剤ＣＴで特に問題無し（術後、肛門から出血が続き、骨盤内に膿が溜まっていて、その状態を見るのにＣＴ２回撮りました。癌が再発しているか？の検査では無いかも？） 本日、血液検査、医師と面談、「血液検査も問題ない。ＣＴも４月に撮ったから、来月は撮らなくても良いな。血液検査も不要」と言われ、 １か月後に検査なしで次回の診断予約が入りました。 帰宅後、渡された血液検査の報告書を見たら、 ＣＡ１９－９の値が２８に上がっていました。 何回か腫瘍マーカーを行っていますが、いつも４．０以下なので ２８という数値にびっくりしています。 素人考えだと、いくら３７以下とはいえ、今までとは桁違いな数値なので、 再発や転移を疑いたくなりますが、 医師は問題ないと言っているし、医師が少しでも疑いや心配はあるなら 来月の検査で少なくても血液検査位はすると思うのですが、 血液検査もしないと言いました。 医師から見て、心配ないと判断した理由は何でしょうか？ なぜ、値が上がっているのに、疑わないのでしょうか？ それとも、見落としとかあり得るかもしれないので 再度医師に相談に行った方が良いでしょうか？ ちなみに、１か月弱前に腸閉塞になりかかりました。 あと、血液検査の情報としては【ＣＲＰ】が１．４１、 【ｅＧＦＲ】が4９、　【クレアチニン】が１．２５　あと中性脂肪が 高いと検査結果出ています。 あと、手術の際に神経少し損傷して痛みがあり、 オキシコンチンを１日４０ｍｇ服用しています。 この状況で何故医師は何を見て「問題ない」と言ったのか、お分かりになりますでしょうか？

元々、２型糖尿病、高血圧、高脂血症などあります。高脂血症はまずまずコントロールできていますが、血圧も高めで、血糖値もここ数ヶ月、Hb-A1cが7.0を超えています。インスリン10単位施行中で、エクメット、オイグルコン内服しています。 初めて、尿検査で潜血（＋）になりました。尿アルブミン指数:40、クレアチニン:0.74、eGFR:84ml/分、肝機能、尿酸値、血液一般は特に問題なしです。腫瘍マーカー、AFP:1.3、CEA:2.8、CA-19-9:16.9、PSA:0.460、SCC:1.6。フェリチン：308.3。十数年来、SCCは0.8～1.3くらいで、徐々に上がってきていた感はありますが、1.4以上になったのは今回が初めてです。尿アルブミン指数:40も数年前に一回指摘されたことがあったかもしれません。胸部X-p（直接撮影）も異常所見なしでした。 ここ、2～3ヶ月痰が切れず、 このところ、喉の違和感、詰まり感が顕著で、また、3年程度前から、身体全身が痒く難儀しています、内ももや肩全面（鎖骨下辺り）、肩甲骨当たりの皮膚は肥厚している感じで、傷だらけですが、生活には支障が出ない程度ではあります（肩こりは著名です）。 2年半前、子どもが不登校になり、対処などで、2～3時間睡眠が続きまして、心身的に疲れは蓄積されたかもしれません（それ程自覚はなかったのですが）、同時に、薬の副作用ということでしたが、筋萎縮・破壊などあり10キロ体重が落ちたこともありましたが薬を変え、落ち着いています。 今年度より、成果の出ていない部署の長として異動しまして、これも、それ程ストレスがあるという自覚はないのですが…。 このような状況ですので、受診、検査などしなくてはいけないと思うのですが…見立やアドヴァイスなど頂けると幸甚です。何卒宜しくお願い申し上げます。

2016年より乳がんで闘病中です。 多発骨転移、肝臓転移、胸水ありで7月からは2週間おきにアバスチン×パクリタキセルで治療中、現在は3回目のケモ後1週間たったところです。 昨日起きた時から尿が近く感じ、だんだん排尿後の嫌な感じも出てきて、夜には30分おきぐらいにトイレに行くようになりました。 膀胱炎かなと思い、とりあえず水分をたくさん取り尿をたくさん出す事を繰り返して一晩明かしたら今日にはほぼ症状が治まっていました。 健康な状態であればこのまま自然治癒していくと思われるのですが、治療中で免疫が落ちている事と1年前にも軽い膀胱炎に罹ったことがあるので慢性化していないかなど心配もあります。 このまま症状が出なくても泌尿器科に行っておくべきか迷っております。 【質問1】あと1週間ほどしたら4回目の抗がん剤のために乳腺外科を受診します。 乳腺外科では毎回尿検査と採血で腎臓の数値（尿素窒素、尿酸、クレアチニン、eGFR）なども見ていただいてるので、そこで異常値でなければ膀胱炎の事は気にしなくても大丈夫でしょうか？ 【質問2】今回のように症状がおさまっていて泌尿器科を受診した場合はどのような検査をする事になりますか？ 乳腺外科でする尿検査&血液検査と同じような検査であればとりあえず1週間様子をみようかなと思っています。

57歳の男性です。身長170cm、体重55kg、痩せ型で筋肉量は男性の中では少ないです。 今年の1月、4月、5月と血液検査をする機会があり、クレアチニンの数値が、0.80、0.81、0.85でした。10年前は0.72～0.75だったものが、この3年間ぐらいで緩やかな上昇傾向にあります。それに伴い、eGFRが10年前は80以上だったのが72まで低下しています。この数年、尿素窒素が20～23、尿酸値が7.1～7.3と多少高めです。尿糖と尿蛋白は－です。 血圧は110～120、70～75で正常です。 ５年前のブドウ糖負荷試験で、インスリン分泌遅延があり耐糖能異常と指摘されています。HbA1cは5.5～5.8で、空腹時血糖値は90前後です。 食事管理を行っており、腎機能に関連すると思われるタンパク質の摂取は、動物性タンパク質が50g、植物性タンパク質50g（全て野菜からの摂取）。タンパク質摂取量100g÷体重55kｇ=1.8g/kgです。筋トレ等を日常的に行っていない割には摂取量が多めかもしれません。食塩は6g/日になるように管理しています。 運動については、一日で40分程度歩くのとスクワット70～100回程度を行っていますが、他に筋トレ等はしておりません。 お尋ねしたい点は以下の点です。 1.腎機能低下の兆候があるのかはっきりさせるために、シスタチンCによる腎機能評価やアルブミン尿の検査等を行う方がよいでしょうか。 2.一日に動物性タンパク質50g、植物性タンパク質50g（全て野菜）、計100gの摂取というのは、私の体格（痩せ型で体重55kg)、運動習慣、腎臓の負担を考えると、摂取が多すぎるでしょうか。クレアチニンが少しずつ上昇しているのと、尿素窒素と尿酸が少し高いのは、タンパク質を取り過ぎているからではないかと心配しています。

先日の人間ドックで気になる事項がありましたので質問します（年齢59歳）。 腎臓が元々eＧＦＲが50～60（今回は50.2）低値とＣｒが1.18と少し弱っています（値は10年間同じです）。数年前には腎臓・尿道結石で苦しんだ（尿酸由来、今回尿酸値5.6）経験があり、予防のためウロアシス配合散を1日3回飲んでいます。今回のドック結果（超音波）では、右腎臓石灰化4.9mm・左腎臓石灰化5.4mmと昨年は「左腎臓石灰化」とだけ有り、今回は具体的な数字が出ました。また、「腹部大動脈内石灰化」と出ました。今までとは異なる記述のため、結構気になります。3月には、通院している大きい病院の泌尿器科でエコーと尿を検査します。そこまで焦って受診する必要はないと思うので、3月まで、薬を服用しながら経過観察しようと思いますがどうでしょうか？後健康のため1年で１０KG以上痩せ、運動を増やし、食べるものも減塩食です。参考のため薬を以下に載せます。現在、処方されている薬（２０２２．１２．３０現在） 内科 ・（血圧）アムバロ配合錠「杏林」　　　　　　　　　　朝１回１錠 ・（痛風〔過去〕）ユリノーム錠５０ｍｇ 朝１回１錠 ・（甲状腺〔橋本病〕チラーヂンＳ錠５０μｇ 朝１回２錠 泌尿器科　尿路・腎臓結石のため受診（過去）現在、結石見あたらず。尿ＰＨ７（アルカリ）・ウロアシス配合散１回１ｇ 毎食後１散 肛門科　切れ痔のため過去手術（予防のため服用）慢性便秘症の薬 ・グーフィス５ｍｇ「ケンエー」　　　　１日３錠（夕食食前） 眼科　３月後半に白内障（多焦点レンズ）手術 経過良好（老眼使用無し） ・ヒアルロン酸Na点眼液０．１％「センジュ」　５ｍｌ　　 適宜 血圧　１１３～７４

５０代女性　コロナワクチン未接種　慢性腎炎（IGA腎症　３０年近く前の出産をきっかけに発症　腎生検にて確定）以後一年毎の定期検査。いつもeGFR90以上、クレアチニン正常値　尿蛋白はたまに+−、+1、潜血、糖は常にマイナス。薬の服用は一度もなし。 また出産後に深部静脈血栓症発症。その後１０年後ぐらいのエコー検査にて左太ももの太い静脈はほとんど閉じてるが周りに細い血管がたくさんできていると言われる。長時間座る時のみ弾性ストッキング使用。 現在閉経後、２年。元々LDL値が高かったが最近はLDL220 HDL70台　薬の服用を検討中。 2月13日　早朝38.2度。夜中に往診の先生に受診。コロナ陽性判明。受診時は熱も36.6に下がり元気そうなので抗ウイルス薬は服用の必要なしとのこと。 以降、2月17日まで36.5°から38°の間を行ったり来たりしながら全体的に体温は下がり、酸素飽和度は96から98 咳、頭痛、喉の痛みは発症してから2、3日は多少あったのみ。味覚は味が薄く感じる。2月17日夜から再び発熱し始め2月18日は38.4まで上がったが解熱剤服用で2月19日は36.3から37° 2月20日昨日より現在までは36.1°から36.5となり、身体の変な熱がこもった感もなく、やっと熱も下がってきた感覚あり。が、先ほど水を飲んだ際に誤嚥してしまい、かなりむせてしまいました。せっかく解熱したのに、口の中のウイルスを肺に入れてしまい、今後またコロナの症状を悪化させたり、肺炎になるのではと心配になってきました。今後、コロナウイルスによる肺炎になる可能性はあるのでしょうか。よろしくお願い致します。またもし肺炎になるとしたら今後何日ぐらい様子を見ておくとよいのでしょうか。よろしくお願い致します。

50代女性ですが、気がつくと右下腹部が時々しくしく痛むことがあります。 場所は右太もも付け根より少し上の周辺です。 臍からいうと6,7から7,8センチくらい下の部分で、身体の中心線と脇腹の中間あたりのところになると思います。 この部分は1年ほど前からちょっと痛むような違和感を感じ、また更年期で生理も不順になってきて時おり出血が長くなることがあり（←10日間くらい？量は以前とそこまで変わらないのですが、4日目以降の少量の出血が長引く感じです。） 心配になって婦人科で診てもらったこともありました。 結果はエコーで見ても特に異常はなさそうとのことで、子宮頚がん体がんとも検査で異常なしでした。 …が、気がつくとそれらの検査から1年経った今でもこの部分にしくしくした痛みを感じることがあります。 仕事で動いている時などは忘れているのですが、ふと気がつくと鈍い違和感が居座っているような…みたいな感じです。 発熱などないですし耐えられないような痛みとかでもないですし、気にしすぎで神経的なものなのだろうかと思ったりしますが…婦人科系のもの以外でなにかこのような症状が当てはまるものはあるのでしょうか。 そしてもし病院で診てもらうとしたら何科になるのか教えていただきたいです。 ちなみに毎年の健康診断で、例年は全く問題なしだった腎臓の数値が今年はわずかに基準値を超えましたが（クレアチニン0.8とeGFR58.9という…ごくわずかな数値です。ちなみに潜血はありましたがわりとよく＋なこともあり、蛋白は－です。） それと関連するようなことはないのでしょうか。 無知ですみませんが、以上教えていただければと思います。よろしくお願い申し上げます。