妊娠子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮破裂後の妊娠について

person 30代/女性 -

2024年7月、妊娠31週3日で子宮破裂となり、第二子(1950g)が亡くなりました。 第一子(34w5d, 2112gで誕生、数週間後に帝王切開の予定が、腹痛自覚時には子宮口が開いており、受診から1時間後に自然分娩で誕生)と同様に早産であれば助かった命だと思うと、悔やんでも悔やみきれません。 担当医師曰く子宮破裂の原因は不明だが、2016年に別の病院で行った腹腔鏡手術による子宮筋腫、卵巣嚢腫摘出時の縫合部位に胎盤ができたことが原因ではと言われています。 次の妊娠について、医師からは強く反対されていますが、例えば妊娠30週頃に胎児の様子を見て帝王切開を行う等、子宮破裂前に分娩する方法は無いのでしょうか。次回妊娠について、お一人でも多くの医師の方のご意見をいただきたいです。 (医師による説明書) 病名:子宮破裂31週3日、常位胎盤早期剥離、胎児機能不全、子宮筋腫核出後、子宮内膜症嚢胞合併 7/23 妊婦健診、胎動良好で血流異常なし、その他異常所見は指摘されず。7/26 腹痛の訴えあり受診。児心拍数モニターで心音確認したが聴取困難のため超音波検査で心臓を確認したところ50bpm程度の胎児徐脈を認めた。超緊急帝王切開を決定し、19分後に児娩出。胎児仮死で新生児科により蘇生開始。児は30分程度蘇生を続けるも反応なく死亡確認となる。 手術所見:腹腔内は血性腹水あり、体下部横切開で胎児娩出後、子宮内に胎盤が確認できず。子宮底部に15cmの大きな裂傷あり。胎盤は既に剥離し、腹腔内に脱落していた。右内膜症性嚢胞は6cm大で確認時には破裂していた。子宮背面は小腸と癒着し、広範囲に渡って子宮内膜症の癒着あり。右卵巣動脈を結紮し、両側卵管結紮を行った。破裂縫合部は2層に渡って縫合したが脆く易出血性。出血多量にて輸血した。子宮摘出も考慮されたが小腸との癒着強固で温存。

3人の医師が回答

子宮内膜炎検査の結果について

person 40代/女性 -

第一子希望で胚移植を予定しています。 先日、子宮鏡検査で流産後の赤ちゃんの組織が残っていることが判明しましたが、後日再検査をしたら赤ちゃんの組織はなくなっていました。赤くポツポツしたものが見られましたが、子宮内膜炎のせいかどうかは不明とのことでした。 子宮内膜炎の検査は、1回目の子宮鏡検査の9日後のD20に行いました。臨床診断の結果は、不妊症、慢性子宮内膜炎疑でした。内容は、 1、腺管の一部には核下空胞が見られる 2、間質は密な部分と浮腫性の変化が混在して見られる 3、一部ヘモジデリンの沈着が見られる とあり、最後に、「分泌期に移行する像と考えます。異型病変などは見られません」と、書かれていました。 上記1~3で、妊娠や出産に不利になるものはありますか?もし不利になるものがあるならば、改善策はありますか?3のヘモジデリンの沈着は、鉄剤のフェログラデュメットを1年以上飲んでいることと関係ありますか?フェリチン値は90くらいで、もう少し高くてもよいそうですが、取りすぎか気になります。また、CD138陽性細胞数は合計127個 /X400 10視野でした。ビブラマイシンを飲んでいますが、一度の治療で治ると思われますか?薬のせいか、たまに吐き気がして気持ち悪くなり不安になります。 あと、10年以上前から2センチ程の子宮筋腫があります。婦人科で必ず指摘されますが、とらなくてよいと言われてきました。担当医にも胚移植する場所から離れているから手術しなくて大丈夫と言われてきましたが、最近になって筋腫から出る成分が妊娠継続を邪魔していると知りました。妊娠に影響がない場所にある筋腫でも、手術でとるべきでしょうか? 最後に、何かお勧めの乳酸菌などご存知のことがありましたら、教えていただけますと幸いです。 質問が多くてすみません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

50代 妊娠しているのか不安です

person 50代/女性 - 解決済み

50代です。妊娠しているのか不安です。 子宮筋腫があるのと、生理も不順になっているので婦人科には定期的に受診しております。 今回2ヶ月空いた後、2/5から10日間ほどごく少量で色も薄い感じの出血はありましたがそれが生理なのか不安でしたので受診しました。生理の準備はできているが出しきれてないということで、プラノバール10日分処方され飲みきりました。 ですが、3/1現在まだ生理は来ていません。 飲み終えて5日後の2/29に、子宮体がん検査の結果を聞くのと生理が来てるかの報告のため再度受診した時に、3月4日~の週になっても生理が来てなければ、妊娠等他の原因を考えないといけないから再度受診するよう言われました。 ですが気持ち的に妊娠していたら?と不安で仕方がないのと、自宅近くの病院に通院してるので、その病院でもし妊娠と言われたら…と思ってしまうのです。 最後の性交渉は1/20 2/13 、21、29の3回妊娠検査薬を使っていずれも陰性でした。 この状態で妊娠している可能性はどうなのでしょうか? 確実なのは病院で妊娠検査をしてもらうことだとは思いますが、その勇気もでず、不安でいっぱいになり、こちらにメールでご相談しました。 ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮腺筋症の手術方法とレルミナの副作用について

person 40代/女性 - 解決済み

9年ぐらい前(34歳頃)に生理痛が酷く婦人科を受診し子宮腺筋症と診断を受けました子宮腺筋症の診断も受けた時に結婚の予定があり妊娠希望があったので薬物療法(生理を止める)はやらない方がいいと言われて、生理痛が酷い時にロキソニンとブスコパンにて経過観察していました。それから一年程してから結婚し、半年程して妊娠できなかった事で不妊治療専門の病院に一年半程通院し、最終的に体外受精を勧められましたが、金銭的な理由などで妊娠は諦めました。 それからは仕事の多忙などあり市販のロキソニンで対応していました。 今年の3月頃会社の健康診断で貧血(ヘモグロビン5,9)で治療が必要と言う結果にて5月に婦人科を受診しました。 貧血があるので子宮頚癌と子宮の壁が固くなっていると言う事で子宮体癌の検査をして両方陰性でした。 エコー検査で10センチの筋腫があり、貧血も酷いので大きい病院で子宮全摘の手術を勧められ紹介状をもらい、6月20日に受診しエコー検査で腺筋症が酷いが筋腫はないかもしれない(エコーの写り方で筋腫に見えたのかもしれない)と言う事でし6月30日に、造影剤を使ったMRIを撮りました。7月6日に受診し、子宮筋腫はなく子宮腺筋症(筋層が6,8センチ)だと診断されました。 手術の説明を受け腹腔鏡にて子宮全摘を勧められましたが、子宮全摘には抵抗があることを話すと腺筋症の部分だけ除去する事もできるとも言われました。 以前に健康保険の対象外と聞いた事があるのですがそうなんでしょうか? 6月20日に受診した時に生理が4日目にて21日からレルミナを服用しています。服用して2週間程で出血は止まりましたが食欲不振、気分不快(10日程)、下腹部痛があります。7月6日に受診した際に症状を説明し痛み止めを処方。7月10日頃から不眠と気分不快とイライラがあります。副作用はどれぐらい続きますか?

2人の医師が回答

子宮内膜症以外のディナゲストでの治療

person 30代/女性 -

体外受精で妊娠、先月21日に20w5dで後期流産となりました(骨盤位での経膣分娩でした)。 私は多嚢胞性卵巣のため薬で生理を起こす必要があり、不妊専門病院に再受診しました(流産よりちょうど1カ月でした)。 血液検査では、生理が来そうな数値ではないのでとりあえずプラノバールにて生理を起こしましょうとのことで2週間分処方されました。 また、「エコーで子宮の壁が厚くなっている、妊娠前のエコーと比べるとかなり厚い、今のままでは着床しにくいと考えられるので、ディナゲストを4カ月間服用し子宮の状態を治療してから凍結胚を戻すというやり方もあります」とのことでした。 この、「子宮の壁が厚くなっている」というのは、具体的にどういうことなのでしょうか。子宮内膜とはまた違うのでしょうか。 ディナゲストという薬は、子宮内膜症や卵巣のう腫の治療に用いられる薬のようですが、私は今まで子宮内膜症や卵巣のう腫、子宮筋腫など子宮の病気を指摘されたことがありません(一度だけ子宮が大きめだと言われたことはあります)。 また、妊娠・出産(流産)直後にこのように「子宮の壁が厚い」状態になるのはよくあることなのでしょうか? 一応、ディナゲストでの治療は私の希望に任せると言われており、私が希望すればディナゲストで治療せずにすぐにでも凍結胚の移植周期のための準備を始めてもよいと言われ、迷っています。 1周期も早くまた妊娠したい気持ちもありますが、着床しにくい状態と言われると不安で・・・。 わたしの場合、子宮がどのような状態になっていると理解すればよいのでしょうか?ディナゲストでの治療は効果的でしょうか?

1人の医師が回答

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