38週で出産に該当するQ&A

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胎児発育遅延(不全)について

person 30代/女性 -

子宮内胎児発育遅延 について 現在34週3日、38歳、初妊婦です。 33w3dより発育遅延で入院しています。 逆子。性別は生まれるまで内緒。 妊娠初期にNIPT検査をして、否定的と結果あり。(大学病院でなく、検査可能な医院(海外に送り検査)で検査) 母体155cm46kg +4キロほど 2960gで誕生 過食嘔吐歴5年 妊娠後も治らず 顕微授精にて妊娠 現在は過食嘔吐なし 23w2d 544g SD-1.1 小さめだけど問題なし と小さめであることを言われました。 26w1d 895g SD-0.7 里帰り転院先病院で 27w6d 987g SD-1.0 29w6d 1198g SD-1.4 30w5d 1320g SD-1.4(母体体重増減なし) 31w6d 1318g SD-2.1(母体体重+800) 32w5d 1422g SD-2.2 NICUのある病院を紹介される。 33w2d 1414g SD-2.6 この日、エコーで細かく診断。 別の先生がかはると、1450g 胎児、母体、異常なしとのこと。 33w5d 1515g SD-2.4 (先日の医師二人とは別の医師の計測) BPD29w3d BPD30w1d AC29w4d FL34w0d (エコーにBPDが二つ記載ありましたので両方書きました) 色々調べますと、均衡型、不均衡型あり、小さめということもあり、生まれたときや成長してからの障害が不安でなりません。 うちの赤ちゃんは均衡型な気もします。 均衡型でも、原因不明で染色体異常なく、ただ小さいだけの赤ちゃんはたくさんいますか。 小さいだけ、もはやそれが異常なのでしょうか。 不安で仕方ないです。 色々教えてください。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

38歳の女、安静時心拍数90前後

person 30代/女性 -

38歳女性。3年半前帝王切開にて出産後、生活の劇的な変化があり、子供様子が気になり現在までちゃんとした睡眠が取れておりませんでした。その頃から時より動悸を感じやすくなり、昨年の11月に受けた健康診断時にも、心拍数が早いのではないかと相談をしていましたが、特に検査等はしておりません。昨日午後家事中にいつもより心拍が早いと感じる動悸があり、パニック症状もあり救急外来を受診しました。心電図、血液検査、胸部レントゲンの検査を行い、心筋梗塞や不整脈、兆候も含め心臓自体には特段異常はありませんでしたが、血液検査によって貧血を指摘されました。確か、ヘモグロビン値が10⁈とか言われた記憶があります。これまでも健康診断等で血液検査は行っていましたが、いつもヘモグロビン値は正常値ギリギリ、少し低くて要経過観察になったこともありましたが、特段貧血と医師より指摘を受けたことはありません。10年程前に子宮筋腫が見つかり年1回の健診で経過観察中。貧血の原因として緊急外来の先生には婦人科を受診するように言われ、予約を取りました。 生理周期は30日、最終月経は5月29日期間は6日程度。前回の月経時に1センチ程度のレバー状の血の塊が数回出ましたが、特に量が多いと感じませんでした。また、今月主人が精神的に体調を崩し、退職するという私自身にも大きな精神的ストレスがありました。その他症状としては、ふらつき、首肩の凝り、頭がボーっとする、眠気があります。運動は子供が生まれてから全くしておりません。動悸症状は毎日のようにあり、強く感じる時は動いた後行動を一旦やめた時なのですが、最近は意識が常に胸に向いているようで、安静時でも心臓の鼓動を感じます。緊急外来で婦人科の受診をすすめられ、予約が1週間後となってしまい、受診まで今の状態は不安です。何か自分で状況を改善できること、また気をつけるべきことはありますか?

3人の医師が回答

出産後の大きめの胎盤遺残について

person 30代/女性 -

7月末に出産をし、胎盤が出て来ず、胎盤用手剥離術もしたが癒着、出血過多の為(計4リットル)胎盤が残ったままになりました。 子宮摘出の話も出ましたが、血栓の可能性もあったり、手術をする方がリスクが大きいとのことで手術は一旦保留となりました。 結果的に血栓では無かったですが、子宮摘出は私の希望もあり、保留のまま経過観察となりました。 それから病院に1週間に1回通院をしています。 毎回血液検査でHCGやCRP、dダイマー、白血球数等を確認しています。 8月2日に血液検査をした際にHCGは3095ありましたが、9月17日時点では25.5まで下がりました。 その他白血球数は上限値86のところ110と高め、CRPも上限値0.14のところ6.75と高め、Dダイマーは20.3という結果が出ています。また、胎盤の大きさは9×7程残っており、大きさは7月の頃から変わらずのようです。 少し前から1日1回夕方頃に寒気と、38度超えの熱が出るので、子宮内膜炎かもしれないということで入院、点滴(セフメタゾールNa静注用「NP」1gと生食注キット「フソー」100mL)をしましたが、CRPと白血球の数値に変化がない為退院、様子見となりました。 現在も毎朝の下腹部痛と夕方の寒気と熱が毎日続いています。その度に頓服を服用しています。 いっそ子宮摘出をしてしまおうかと相談したところ、HCGも順調に下がってきているため大量出血や何かない限り子宮摘出は今はしない方向で、どうしてもという場合は要相談ということになっています。 上記内容から下記についてご意見をお伺いできれば幸いです。 1、HCGが0に近い数値になった場合、何か胎盤を取り出す方法はあるのでしょうか? 2、毎日の下腹部痛や寒気、熱は何が原因なのでしょうか? 3、胎盤の大きさに変化が無く、どのぐらいで吸収されるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

2歳、多動傾向・発語の遅れありで発達検査を予定しており、発達についてなど伺いたいです

person 乳幼児/男性 -

38週吸引分娩で2810gで生まれました。1歳半検診で言葉の遅れを指摘され、2歳になり面談で再度多動傾向がある事と、2語文はでているものの発音が不明瞭な物が多く、母親以外が理解しにくい事や、単語の一部のみ発語(わにをに、だっこをこ等、またその為に必然的に同音異義語も多いです(靴下を「た」冷えピタも「た」という等)また発音が不明瞭な為に単語の意味は違うのに似ている単語が幾つかあります)したり、会話の多くが喃語である点から発達検査を受けるよう勧められました。 発語に関しては赤ちゃん語中心ですが70語程喋り2語文は1歳10ヶ月の終わり頃から少しずつ喋りはじめ今は8パターン程話します。 簡単な指示「お皿持ってきて」「絵本ないないして」「にこってして」「いいこいいこだよ」「それ見せて」等、理解し、してくれたり体の部位を指定したら触ったり発語したり、母親からみて言語理解はできている印象です。一歳半以前から指差しもしています。 多動傾向についてですが家では落ち着いて遊ぶ様子もありますが、外出先や親子クラブでは活動中座って話を聞く・見る制作する事が難しく、絵本や玩具のある部屋に行ったり、友達や人と関わりにいこうとしたり、友達の真似をしたりもしますが、基本動き回り前をみず走ったり危険です。 以下質問です 私自身幼少期発達の遅れはないものの大人になり注意欠陥発達障害と診断を受け一時期薬の内服と障害者手帳を所持していました。症状は違えど遺伝ではと思い診断がつけば一生それを背負っていく事になると申し訳ないです。今思えば1歳前まで大泉門付近に拍動のある蚊に刺されたくらいの膨らみがありました。脂肪腫ではと診断され今はありませんが脳が傷ついた事による血腫だったのでは?転落や転落も多くしたせいではと思うのですが可能性がありますか。また普段どう関わり声かけをすればいいか悩んでいます

6人の医師が回答

生後1ヶ月過ぎの哺乳量と間隔の目安

person 乳幼児/女性 -

生後46日の娘のことでご相談です。乱文すみません。小児科の先生からアドバイスをぜひお願いします。出生児2988g(38w4d)で1ヶ月検診の時点では4425gです。現在完全ミルクです。生後18日から感染症のため、2週間入院していました。入院中は医師の指示で、ミルクの量を100ml×8回で大体3時間で泣いていました。退院後段々ミルクのムラ飲みがあり130ml飲めたらいい方で、ベースは80mlとなっており1日哺乳量が入院中より少ないです。医師から本人が欲しがる時に欲しがる分だけ与えて良いと言われました。しかし少なくても多くても授乳間隔が結構空いてしまうことがあり80mlでも5時間はあきます。ミルク缶の体重でみた目安量や助産師訪問の際に指導いただいたkg/150g/dayの哺乳量ギリギリのときも。脱水や低血糖のことが気になってしまい、3時間半〜4時間程度で促して授乳しています。 いくつか質問なのですが、 1.この状況でもやはり本人に任せて、泣いたタイミングで欲しがる分だけ与える方法を継続した方がいいのか、それともある程度時間のリミットを設けて定期的に授乳した方がいいのか 2.本人任せの場合、何時間まで待って訴えがなかったら授乳させればいいのか 3.個人差はあると思いますが、現在最低どれくらいミルクを飲んでおけば安心なのか 4.飲んだ後、げっぷを十分にさせてるつもりですが、時々授乳後もがいて泣いてしまうこともあります。これは量が少なくてもなる時があるのですが、解決策はありますか、 排尿は6-7回/日(ずっしり出てる時もあります)、排便1-2回/1日おき、哺乳量は直近で790ml-780ml-810ml-700ml-700mlとここ数日は本人ペースだと回数と量が少なくなってしまっています。大体7-8回です。夜の寝ぐずりがひどく、いいのか分かりませんが寝かせるためにミルクを足しての量です。

3人の医師が回答

入院しなかった(急性)膵炎から、2ヶ月半が経過し、腰や腹痛が発生し、参っています。慢性化への可能性

person 30代/男性 -

【経過】 10/20~21 深夜 腹痛→経験無い痛み、膵炎が頭になく胃カメラのクリニックを検索予約・胃内視鏡検査・ピロリ菌検査→胃腸炎症・ピロリ菌名無し・ファモチジン錠処方 10/26~30 出張先会食、酒等を腹痛発生 10/31 別のクリニックで血液検査、エコー、レントゲン実施→アミラーゼ449 H、CRP2.59 H 膵頭部腫瘤可能性、地域総合病院紹介(原因が膵臓と初認識) 11/2 総合病院でCTスキャンのみ 11/14 血液検査→ALT(GPT)38H、CK181H、血中アミラーゼ153H、好酸球5.7H 膵臓が膨み、影っぽい→腫瘤形成性膵炎?10/31血液検査の結果、急性膵炎が最も高い。12/8にMRIしたい。薬無し 11/17・21 出張先会食で飲酒・腹痛発生→下痢・白色脂肪便 11/25 急遽受診 参考値内 CRPのみ1.54H→炎症有、整腸剤処方。慢性化は経過見て判断 12/8 MRI・血液検査・診察→好酸球5.1H、AST(GOT)37H、ALT(GPT)61H、リパーゼが11/14の354から11/25の58基準値内。急性膵炎が良くなった。胆管への膵管の流れにぼやけ・薄い。年明けに血液検査 12/26~1/3 膵臓・左腹部の痛み継続、食欲不振、3.7キロ減少、白軟便 【ご質問】 1慢性化やがんの可能性は。(体重減少・長い軟便・腹部継続鈍痛・腰痛) 2今後も痛みが出たり、引いたりするか。 3腹痛時の対処法は。 4どの時間軸で食事制限が必要か。 5今からでも入院し、絶食・点滴をしたいが。 6入院のない急性膵炎完治はあるのか。クリニックや病院の判断は。 7胆膵肝チームの病院・医大に転院希望は可か。言い方は。 【質問者】 36歳、20歳から飲酒・喫煙あり。酒週1~3、翌日下痢。2022年夏第三子誕生。禁酒・煙・脂質制限中。

1人の医師が回答

代謝異常?

person 乳幼児/女性 -

発熱後、脱水症状後、母乳、お茶、ミルク、離乳食の拒食が続いています。本日で拒食8日目、体重も600gほど減っており、原因がわからず困っています。何か思い当たるものはありませんでしょうか? また、先生からは先天性代謝異常の可能性も疑われています。生後9ヶ月目で代謝異常が発症する可能性はあるのでしょうか? 発熱をきっかけに代謝異常が発症するケースもあるそうですが、2度目の発熱で発症するケースもあるのでしょうか? ストレスなどで食べないこともあるようですが、心配です。 ●年齢:9ヶ月の乳児(女の子) 8285g (入院前は8900g) 完全母乳で育ており、2週間ほど前から離乳食を開始。 色白で、髪の色は若干茶色。 ●症状: *0日目:38度の発熱、且つ、丸1日何も口にせず、おしっこが24時間出ない。 *1日目:病院で採血の結果、低血糖、脱水のため、点滴+入院。 *2日目−3日目:点滴を40cc/1h 。機嫌もよくなりだし、熱も正常へ。ただし、依然として、母乳、ミルク、お茶、離乳食(粥)は顔を背けて拒否。 *4日目-5日目:点滴を20cc/1h。5日目は10cc/1h に減らす。依然一切の食事は拒否し、ぐったり。採血をしたところ、ケトンが出ており、低血糖。ケトン性低血糖症と診断。 *6日目-8日目:点滴35cc/1h。機嫌は良いが、拒食が続く。7日目には、少し母乳の哺乳瓶に口をつけたが、吐きそうな顔をする。 2度の低血糖、拒食状態から判断し、発熱などから先天性代謝異常の可能性もあり、今後検査をするとのこと。 ●補足 1ヶ月前にはアデノウイルスにかかり、39度の高熱が出ましたが、家で安静にしていたところ、10日ほどでよくなりました。嘔吐をしたものの、母乳はしっかり飲めていました。 また、出産後の代謝異常の検査も問題ありませんでしたが、多呼吸で2−3日保育器には入っていました。

1人の医師が回答

長引くめまいが酷くなりました

person 30代/女性 -

38歳女性です。 長引くめまいと不定愁訴に困っています。 始まりは2年前に上の子供の長引く風邪の体調不良であまり寝られず、その後RSをもらってぐらっときたふわふわめまいからでした。 病院にいっても疲労蓄積と首からくる目眩との診断で色々薬飲んだり、マッサージしたりしていましたが全く改善されず。 その後奇跡的に第2子を妊娠→出産し、現在9ヶ月の赤ちゃんのお世話に奮闘しています。 立っていたりするとだんだんふわふわしてきて座ったり横になったりすれば落ち着いていたのですが、最近はその頻度が高いです。 3ヶ月程、慢性頭痛に悩まされそれがようやっと落ち着いたあたりに目眩が強くなりました。 朝起きた時はほぼゼロなんですけど、家事をしているとだんだんフワっとしてきて、夜にかけてどんどん強くなります。 酷い日は、膝からぐらっときて崩れ落ちそうになったり、身体がふるえる?ピクピクする?身体が興奮してる感じ?でとても気持ち悪いです。 横になれば落ち着いていたのも横になってもしばらくふわふわしています。 頭に血が回ってない?感じもします。 また平衡感覚がたまにおかしいのかなって感じる事もあります。 首は、ストレートネック&軽度のヘルニアがあるそうです。 頭には小さい動脈瘤があり、定期的にMRIしていますがそれ以外の病変はないとの事です。 首、肩、背中は育児をしているのもあり常にバキバキしています。 現在、整体&鍼&ストレッチ&首に温湿布&漢方(抑肝散加陳皮半夏)はしているのですが中々改善しません。 3ヶ月ほど前から生理が再開したのですが、再開とともに体調不良が悪化しました。 ただ今回の生理は2週間以上遅れており(妊娠の可能性は全くないです)それもあって生理前の体調不良も重なってる感じもします。 睡眠は不眠気味になっていて、一度起きると中々寝れずその後細切れ睡眠です。 睡眠不足&ホルモンバランスの乱れ&運動不足... が重なっているのもあると思うのですが、どこの病院に行けば解決出来るのでしょうか... 耳鼻科と婦人科はまだ行けていません。 (以前めまいが出た時にいったときは、耳に異常はありませんでした) 子供2人にはいつも笑って接してあげたいのに、体調不良を気にしてしまい思いっきり遊んであげられず毎日心苦しいです。 またあと3ヶ月で仕事復帰を控えており、このままでは働けないと思うと不安で仕方ありません。 どうかアドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

7歳女の子 思春期早発症

person 10歳未満/女性 -

7歳10ヶ月娘の相談です。 現在2年生 126.5cm 25.5キロ 出生時は38週2486g 47センチでした。 8ヶ月くらいから左胸にしこり感がありましたが、ふっくらした体型だったので様子見になっていました。 1歳半検診の時に、明らかに他の子に比べて胸が膨らんでいるため、相談しましたが小学生に上がるまでには平になる子がほとんどなので心配しないように言われました。 しかし3歳頃から平になるどこらか膨らみが増して来たので、肺炎で入院時に相談し、半年に1回定期的に受診し乳腺の変化を確認ていましたが、変化は見られず、小学校入学前に念のためにホルモン検査と手のレントゲンで骨の発育を検査し、問題なくひとまず終診となり、 もし今後背が極端に伸びる、8歳までに陰毛や脇毛が生える、10歳までに初潮がみられるなどの症状があれば再度受診するように言われていました。 元から食欲旺盛で少しふっくらした体型なので、胸の膨らみの変化はないように見えるのですが、先日久々に一緒に入浴したところ、産毛のような薄い陰毛が生えており、そのうち2本は3cm程でしっかりした太さがあることに気付きました。 恥骨ではなく、内側にうっすら生えているため本人は全く気づいていません。 脇毛も入浴後タオルで拭く際に確認してみたところ、産毛程度ですがうっすら生えている感じです。 即日かかりつけ医に相談し総合病院に受診することになりましたが、現在は運動会の練習が連日ある2週間後に総合病院の予約を取りました。 本人へは「前に胸の膨らみを先生にみてもらってたけど、1年後にまた来るように言われていたから受診する必要がある」とだけ私から伝えており、 小さい頃から肺炎や副鼻腔炎で治療が多かったため病院に対し恐怖心が強くあり、今回も採血するのか?怖い、行きたくないと泣き渋々な状況です。 陰毛は本人は気づいていないのですが受診前に伝えるべきなのか、初潮が来るかもしれない状況を伝えるべきなのか、 受診のことを娘にしっかり説明するべきなのか… 私自身どのように声掛けをしたら良いのかとても悩んでいます。 また初潮がすぐに来てしまったら低身長になってしまうのでは…ととても心配です。 胸の膨らみ、陰毛脇毛はありますがおりものはまだ見られません。 このような状況で、どのくらい先に初潮は来るのか平均的なデータはありますか? 思春期早発症を調べると原因の1つに食生活とあり、今までの食生活が発育を異常に早めてしまっている一要因かと思うと、娘に申し訳ない気持ちで涙が止まりません。 娘への説明、心のケアをどうしたら良いかを含め教えて頂けると助かります。 長文で申し訳ございませんが、ご返答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

切迫早産の体質。シロッカー手術について。

person 30代/女性 -

3人目を授かり、現在14週です。 嬉しい反面、不安点があります。 1人目、2人目ともに切迫早産で入院歴があります。 1人目は28週から頚管長2.5センチで入院。32週で7ミリにまでなりました。ウテメリンやマグセントを投与し、36週で退院し、37週で出産しました。 2人目は26週から切迫早産で自宅安静。31週で1.7センチとなり34週まで入院。(子供がいたため無理を言って退院)その後生産期まで自宅安静し、38週で出産しました。 過去の妊娠経歴からして、おそらく今回も切迫早産になる可能性は高いかと個人的に思います。 2人の子供を自宅に残して長期入院は出来るだけ避けたいです。 インターネットを見ると、シロッカー手術をしている方も居ました。この手術は子宮頸管無力症というきちんとした診断が降りないと受けれないのでしょうか。また、私の過去の経過からして手術を受けるほどではないのでしょうか。希望すれば受けれるものなのかも分かりません。次の受診までまだ日にちがあるのと、いろんな先生の見解をお伺いしたく質問します。よろしくお願いします。 補足:田舎のため産院まで片道2時間ほどかかります。何あってすぐ行ける距離にない為なおの事切迫に対しては慎重になっています。 併せて、シロッカーを受けれる場合のデメリット等も教えていただきたいです。

4人の医師が回答

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