２型糖尿病に該当するQ&A

4年程前からウオーキングなどの運動や長風呂の後に息苦しさ、手足の震え、左胸の痛みなどの症状が発生します。併せて、軽い下痢ののような症状も出現します。5年前に1型糖尿病と診断されインスリン注射などの治療をしていますが、症状が出たときに血糖値を計っても高血糖、低血糖ではありません。2年前に心臓ＣＴなどの検査をしましたが正常で、症状に関連する異常はありませんでした。また、５年前に心臓エコー検査で心臓肥大といわれたことがあります。最近は激しい運動はしていませんが、旅行先で温泉に入るとやはり息苦しさや手足の震えが起きてしまいます。2年前の検査で異常がないといっても、自分では心臓が原因のように思えるのですが、一方では自律神経、呼吸器、メンタルなどの可能性もあるような気がしています。考えられる原因や再度受診する場合の診療科などをご教示ください。

インスリン分泌が少ないタイプの境界型糖尿病の者です。昼夜のみボグリボースを処方されています。151cm、42kgの痩せ型、糖代謝意外の血液検査の項目は正常です。 糖質制限はしていませんが、素人計算では1日糖質130ｇくらいかと思います。 元々血糖値の戻りはゆっくりだったのですが、最近血糖値の戻りが悪くなりました。 エアロバイクを漕いだり筋トレをするとその時だけ下がりますが、またすぐ上がって元通りか運動をする前以上になってしまいます。 半月前の検査結果はhba1c6.0です。指先での自己測定の数字を見ると、次回の検査ではもっと上がってしまうのではないかと思います。 参考にリブレのグラフを見て頂きたいのですが、一日通して血糖値がやや高いです。 指先測定も併用していますが、概ね大きくは違いません。 赤丸の所が食事で、間食の習慣はありません。指先測定ではこの日の朝食前105、昼食前122、夕食前110でした。 1.以前はギリギリ二桁(去年9月に受けた糖負荷試験での負荷前血糖値は87でした)だった食前血糖値が高くなっているので心配です。 GAD抗体は陰性だったのですが、1型糖尿病の可能性はないのでしょうか。 初診の際はhba1c5.8だったのに、食事療法も運動療法も頑張れば頑張るほど悪くなっているようで心が折れそうです。 2.運動して一旦下がった血糖値がまた上がってくるのはなぜでしょうか。食後3時間以上経っても上がってきてしまって、どうしていいか分かりません。寝る前には食後5時間は経っているのに120〜130台あります。 3.運動による血糖値の乱高下で余計に膵臓に負担がかかっているのではないかと心配なのですが、どうでしょうか。 よろしくお願い致します。

いつもお世話になります。前に高分化型肺腺癌の可能性と言われました。それと同時に首の付け根、鎖骨下あたりに腫瘍、また甲状腺癌の可能性とも言われました。ただ、検査結果を聞きに行くのは8/14で高分化型肺腺癌は12月に再度CTを取りに行くまで放置です。 私は10年ほど透析をしてまして（糖尿病ではないです)癌細胞が透析で体に回るのが早いのでは！？と変な心配までしてしまいます。 今日、毎週している血液検査でフェリチンが192もありました。一ヶ月前のフェリチンは20です。元々低く多くても70しか無かったのに。これってやはり癌の可能性大ですか？一ヶ月でこんなにも多くなるんでしょうか。 今は、甲状腺と肺を疑われていますが、リンパもずっと腫れてます。フェリチンだけではわかりませんよね。8/14まで心配であまりません。 白血球は今までは40.2（×102（2は小さい2))とか、42.0とかだったのに今回は57.2でした。まだ基準値範囲ですがいきなり上がりました。TIBC212、UIBC107、血清鉄105、鉄飽和率50、これらは透析をしてる過程での血液検査ですので癌には関係ないですか？ネットでフェリチン高いと癌の可能性とあってので。心配というかショックで眩暈はするし、吐きそうになるし、でも仕事は休めないしつらいです。 身長160体重46.5、酒煙草無し。年齢41

硬化性苔癬は10ねんちかく経て紹介状頂き17日でかい病院いきます。 もう一つの件でも行くのですが、だいぶ昔から左？の卵巣が腫れてるねとは言われましたが、去年のこの時期くらいにいったら、卵巣嚢腫で５.7センチと言われ経過観察をしてました。もうだいぶまえから頻尿ではありましたが、嚢腫のことより糖尿病もだいぶ治療しないといけないと言われてたのに行っといからだと思ってます。 今回もしかしたら卵巣がん？かもと思いかなり怖いです。 一応血液検査やMRIはしました。 最近したMRIでは6センチとさほどでかさが変わらないので、悪性ではないのかなー。でも取り出さないとわからない。 あと、怖い事言われたのがでかさはさほどやけど、なんか嚢腫が前回は薄かったのに今回は肥厚してるからねぇ。手術も踏まえても紹介状渡されました。17日にがんセンターで見てもらいますが、それまで非常に怖くて...。壁が厚くなるとがんなんですか？ものすごく怖くてたまりません。 およそでいいので、嚢腫の奥に壁があるのか肥厚してたら何%で癌ですか？ あと子宮頸がん検診で表層型２プラスや中層型３プラスや深層マイナスはあまり気にしなくていいのです？白血球２＋て書いてるしなんだか怖いです。 あと子宮内膜と考えられる細胞を認めていますと書かれてますが、こちらはどうゆう意味でしょうか？ゆくゆくは体癌を気をつけないといけないんでしょうか？ 不安症もあると思うので、なるべく早く御回答いただけたら幸いです。

2型歴9年目のポー助と言います。宜しくお願いします。 現在ノボラピッド30MIXを朝14単位、夕食前9単位を注射しております。BMIも平均以下で体脂肪も11%と平均以下で肥満もありません。私は去年の3月からインシュリン療法に切り替わったのですが、それまでオイグルコンとベイスンを8年間飲み続けて来ており全く効かなく成って、今の総合病院へ変わりアマリールとベイスンを共用してもそれでもダメでしたので、外来でのインシュリン療法の指導の元、入院せずしてインシュリン療法をご指導戴き現在に至っております。導入当初のHblA1cは11%に近かったのですが、助々に下がり5.8%迄の正常値迄行ったものの現在は7.3%と精神的に弛んで来たのか?あまり良いコントロールでは無くなって来ました。 常々主治医の先生が言われておりました糖尿病学会の発表している合併症の指数が6.5%の基準が最もふさわしいとのご判断を戴き日々それを目指して日々コントロールを目指しております。他でも無いのですが、入院せずして外来での判断でインシュリン療法を指導戴いたのは仕事の都合上どうしても休みが取れない状況が有って私の強い要望も有りましてそうして戴いた経緯があるのです。9月位に入院出来る時間が取れそうに成りますので、尿中CPR値検査とグルカゴン負荷テストをして戴こうか?どうしようか?思案中で有ります。以前、主治医の先生にGAD抗体の検査の必要性を聞いた所『1型か2型を判断する検査で有るので、私の場合は2型なので陰性の結果に成るのは間違いなく無意味な検査に成るよ』と言われましたので、そのままに成っております。とどのつまりこのまま検査入院をせずして、今までとうりのノボラピ30MIXの処方のままでいいのか? 少し疑問を感じ初めておりますので、検査の必要性とこの今の処方のままのノボラピ30MIXでいいのか?ご意見を戴けないでしょうか?

６２歳の私の母について相談です。７年前にはじめて膵臓の分枝管型IPMNがみつかりました。 以後CTとMRIのいずれかで経過観察をしてきましたが、この度、MRI検査をしたところ、「膵頭部・体部・尾部に多数の小を認嚢胞め、一部は膵管との交通が疑われる。明らかな充実成分は指摘できない。ここまでは前回同様。 今回、膵尾部での分枝管の拡張が増悪している。拡張が考えられる末端部位は、拡散強調像で高信号、拡散係数画像で低値を示す病変が見られ、IPMN由来湿潤癌あるいは併存膵癌が考えられる。」とのことで、本日CT・採血検査、２週間後に内視鏡検査・エコーを受けることになりました。 前回（２年半前）より膵尾部の嚢胞が少し大きくなっていること、医師によると、MRI画像で該当部が黒っぽく見える、ので初期の癌の疑い、要検査、と言われました。血縁に２人に８０歳前後で主膵管型IPMNからの膵臓癌の患者過去にいました。膵臓を切除した例では、糖尿病を併発し、大変な最期だったと聞いています。 心配でならないのですが、初期癌の疑いは濃厚なのでしょうか。また、もうし手術となった場合では、予後の生存率はいかがなのでしょうか。 膵臓にお詳しい先生、どうぞよろしくお願い申し上げます。

次回受診まで日にちがあるので相談させてください。 2年半ほど前に緩徐１型糖尿病を発症しました。 A1cは発症時７．９、すぐに入院になりましたので退院時には６．４、その後２年半かけて今は７．８まで上ってきていました。現在S-CPRは０．３程度です。 　一昨日からフォシーガ５ｍｇを服用するようになったのですが、いつもとは違う反応に困惑しています。 服用前は、適応量のインスリンを打っていても血糖値が２００超えることは通常で、少しのつまみ食いでもすぐに高血糖になっていました。 （トレシーバは発症時３単位から最近は１２単位です。） 　フォシーガを飲むようになってからは、一日中高くても１６０台、少しのつまみ食いも上がらず、まではいいのですが、朝の低血糖に困っています。 寝る前に１２０程度で、朝にはジワジワと下がり４０台になっています。 特に症状はないので、怖いです。昼間も急に下がる事はないのですが、ジワジワと下がってくるので、リブレでのチェック、捕食が欠かせません。 　持効型を減らすか、寝る前に食べて血糖値を高めにしておく方がよいのでしょうか？ これは、思った以上の量の糖分が尿として排泄されているということでしょうか？ フォシーガの５ｍｇ以下はないと思うのですが、半分に割って飲むなどは可能ですか？

4年前に近医(内科）で検査。LDL-CHO 169　CRP0.05　MMP-3 45.1　リウマチ因子71　抗CCP抗体 204.2 　医師からは「痛くなったら薬出すので来て下さい」と言われ、様子をみていました。 昨年、1月には逆流性食道炎でラペプラゾール1錠、3月には甲状腺機能低下(TSH 32.990 FT4 0.71 LDL-CHO 185）チラーヂン50を2錠。6月、TSH 0.527でチラーヂン50を1錠に減量。10月には両手首・両肩・両膝・両手指に同時に痛みが出て、血液検査。CRP1.27 MMP3 86.7 抗核抗体抗体価80　HOMO型 80　SPECKLED型　80　でリウマチが悪化したと判断。メトレートを3錠、ロキソニン1日3錠(分3）、プレドニン2錠、ロキソプロフェンテープを処方。痛みは軽減し、1月には、CRP0.1 白血球数12710　血小板数　40.0　MMP3 144.6 。 今月、両肩が再び痛み出し、診察。血液検査の結果をみて、生物学的製剤を勧められました。専門医に受診をしたほうがいいか、このまま今の医師(専門は糖尿病代謝内科）でいいか、ご教示願います。

妊娠初期に妊娠糖尿病と診断され、栄養指導のみで5月12日に出産しました。 分食もなしで、3食しっかり食べ、完食は極力避けるという指導で、その後無事出産を迎えました。 7月17日に産後のブドウ糖負荷検査を受けたところ、2時間後の血糖値が基準値をオーバーし、境界型との診断がでました。 空腹時　101 1時間後 174 2時間後 147 産後、子育てや授乳もあり、食生活も野菜中心とはならず、レトルトはテイクアウトも増え、また妊娠中ずっと我慢していた反動もあり、甘いものをほぼ毎日食べていました。 運動をしている余裕もなかったです。 質問としては １.まずは食事と運動から、と思っていますが、今の時点で気をつけることはどんなことでしょうか？ ２.甘いものなどは全く食べない方が良いのでしょうか。元々好きなので、我慢しすぎるのもストレスです。 ４.産後すぐには正常値に戻らない方もいるという記事を見たのですが、その可能性もあるでしょうか。 ３.すぐに病院に行かないと、糖尿病を発症してしまうでしょうか。子どもがまだ幼いため、預け先などの都合ですぐには行けない可能性があります。 近隣の内科の予約がまだ取れなかったので、こちらでご相談させていただきました。 アドバイス頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

妊娠18週です。妊娠と同時に糖尿病がわかり、妊娠初期から超速効型インスリン注射を３度の食前に打っています。悪阻が落ち着いてきた16週辺りから低血糖を起こすようになりました。 食後１時間は250前後、２時間後は110前後、３から４時間後に70前後になります。70前後になると自覚症状があるので、ぶどう糖を摂ると落ち着きます。一度気付かずに54になった事もあります。主治医に相談しましたが、食後血糖値が高いのでインスリンは減らせない。補食してください。とのことでした。また食後、高血糖のためか？妊娠中だからなのか？気分が悪くなり、少し横になって休まないと長時間体調不良が続いてしまいます。 考えられる原因は何があるのでしょうか？ 高血糖対策で自分でできる事は無いのでしょうか？（糖質の量には気をつけています）