膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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血液検査の結果について。

person 40代/女性 -

40歳BMI26.3です。 妊娠直前に糖尿病になり、妊娠中はインスリン注射をし、その後ダイエットで15キロ痩せ、最近また4キロ増えてしまいました。 糖尿病の定期検査で3ヶ月に1度くらい血液検査をしています。それとは別にここ2年くらい精神的に不安定で精神科にも通院しています。 今回の血液検査の結果で、これ以上太らないでねと言われましたが、他に特に言われたことはなかったのですが、結果を家に帰って見たら不安になってしまいました。 異常があったところは、 グルコース113 中性脂肪294 HDLコレステロール34 RBC5.02 MCH25.9 MCHC30.3 好酸球10.8 尿潜血3+ 尿蛋白+- 尿比重1.029 でした。  ちなみに、hba1c(NGSP)は5.8でした。 生理中でしたので、尿潜血はそれでだと思います。 1年半前に急な腹痛が3回ほどあり、3回目で不安になり病院に行くと膵型アミラーゼが900近くあったことがあります。その際、造影CT、MRCP、エコーをして異常なしでした。血液検査では次の日には膵型アミラーゼは正常値になっていました。 その後もエコーは定期的にしていますが、異常なしです。 この血液検査で膵臓がんや膵臓が悪いのではないかと心配です。また、膵臓に負担がかかっている状態でしょうか?かなり体に悪い状態でしょうか?病気や死への恐怖がすごくあり不安です。 痩せれば良くなるような数値でしょうか? 不安で仕方ないです。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

膵臓癌術後の抗癌剤治療について

person 60代/男性 -

いつもお世話になっております。 父が膵臓癌術後の抗癌剤治療をする予定ですが、抗癌剤治療を実施するべきか否か判断に迷っているので、相談しました。 抗癌剤治療をしたら、逆に抵抗が弱くなって、再発しやすくなる事はないのか教えて下さい。 (または、新たな癌が発症しやすくならないのか) 【経緯】 6月26日に幽門輪温存膵頭十二指腸切除術および門脈合併切除術を行いました。 8月から、ジェムザールの抗癌剤治療を行う予定です。 【悩み】 父は、抗癌剤治療を受けながらタクシーの仕事ができるのか悩んでいます。 副作用で仕事ができないのであれば、抗癌剤治療を受けない方がいいかもと考えています。 また、僕は、抗癌剤治療で抵抗が弱くなって逆に再発しやすくなるとか、生活の質が落ちる事も心配しています。 術後の抗癌剤治療は、再発を予防する為にするとの事ですが、再発を予防するのに大きな効果を発揮するのでしょうか? 抗癌剤をしても、あまり再発率が変わらない、または、余計癌が発生しやすくなるのなら、抗癌剤治療をしない選択もあるのではないかとも思います。 抗癌剤をすると、発癌率が40倍になるとネットや本でもありました。

1人の医師が回答

癌治療時の鎮静剤の投与について、処置が適切だったのかご教授願います。

person 50代/女性 -

先日家族が呼吸器不全で亡くなったのですが、緩和病棟での処置に不備がある様に思い、専門の方のコメントを頂きたく思います。家族は膵臓癌が肺と骨(骨盤、右大腿骨)に転移した状態で、抗がん剤治療で原発の膵臓癌は、ほぼわからない程度まで縮小。抗がん剤治療は、マーカーの数値が上がってきた為終了となり、抗がん剤治療終了後、骨への転移進んでいましたが、放射線治療で癌細胞を焼いて痛みが低減する状態のなか、肺に転移した癌のみが徐々に進行する状態でした。肺への転移は、緩和病棟はに移った時点で肺全体が白い靄がかかった様に転移が進んである状態で酸素マスクして何とか血中酸素濃度が、90〜95になる状況でした。問題があったのか知りたいのは、死亡する直前の処置です。本人が息苦しさにより鎮静剤を投与してもらい、朝10時前に投与終了し、その後徐々呼吸が乱れ、14時に亡くなる結果となっています。 ここで問題がなかったか確認したいのは,投与された鎮静剤と処置が適切とみなせるかどうかです。 使用された鎮静剤は、ミゾダラム(シリンジに貼られたシールが10mgが2枚だったので20mgの投与?1時前後に投与開始。朝に投薬の交換があったかは不明)だった点です。事前に呼吸器不全を起こす可能性があると説明受けましたが、呼吸状態や血中酸素濃度をモニタする機器を付けずに投与されており緩和病棟だからかもしれませんが呼吸不全が起こる事に対応した対策なしでこの鎮静剤を最後まで投与した事です。家族の死亡後おたついて、最後に投与していた鎮静剤のミゾダラムを調べると、呼吸に問題のある患者への使用は注意が必要との記載があり、使用の注意事項に、パルスオキシメーター等による呼吸状態の定期的な監視が必要とあったので、今回の家族への投与時のパルスオキシメーターでのモニタの様な簡単な監視も実施されなかった事が緩和病棟では当たり前なのでしょうか?

2人の医師が回答

膵癌の疑い MRCP撮影について

person 30代/男性 -

30歳 男性です 1ヶ月前に人間ドック腹部エコーにて 縦横1センチ程度の膵嚢胞疑いがあり 地元の中規模病院を紹介受診 そちらにて、再度採血、MRI(MRCP 単純撮影)、腹部エコーを行いました その結果、 採血項目は(ca-19-9、CEA、アミラーゼ、その他項目含め)以上なし 腹部エコーにて 膵臓 主膵管拡張なし 1.6mm 頭体部に10×7×9mmの低エコー腫瘤を認めます 境界明瞭、分葉型、中心部は嚢胞性、 明らかな血流は認めず 主膵管との連続性はなさそう 主膵管は拡張なく管壁平滑 MRCP(単純)では 膵、MRI上に嚢胞性病変は明らかでない 主膵管拡張はなし、リンパ節腫大なし、 腹水なし という結果でした。 MRCPにて嚢胞性病変が映らないかったということは、これは嚢胞やIPMN(分枝型)ではなく 中身が詰まった腫瘤、 膵臓癌の可能性が高いという事でしょうか… 膵嚢胞でもショックを受けていた次第 だったのですが、MRIを受けてさらに落ち込んでしまい、 先生が 若いので悪性の腫瘍の可能性よりも良性の腫腫瘤の可能性もある さらに詳しく造影CT検査もとってみましょうとのことで、今週さらに検査を重ねるのですが、 MRCPにて嚢胞性病変がうつらなかったのに、良性の腫瘤の可能性などあるのでしょうか… また造影CTでも確定した判定が出せない可能性があるとも仰られ、 もし判定が出なかった場合 癌の専門の病院の診察も視野に入れた方がよろしいでしょうか、 大変長くなってしまい申し訳ございません、 どうか、ご意見の方いただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

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