診断書もらえないに該当するQ&A

もともとあった首筋のしこりが少し大きくなったような気がして、耳鼻咽喉科．頭頸部外科を標榜しているクリニックを受診しました。エコーをしてもらい、首筋のしこりは正常リンパ節とのことだったのですが、 その際に甲状腺も合わせて診ていただき、甲状腺に1センチほどのしこりがあることがたまたま分かりました。 エコーの所見では良性でしょうとのことで、年１回程の検査を受けるとよいですよと、悪いものは疑わないというようなあっさりした説明でした。 ただ、血液検査もしておきましょうとのことで、TSH.FT3.FT4.サイログロブリン、抗サイログロブリン抗体、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体の項目が診療明細書に書かれていました。 結果は1週間〜10日後に分かります。 1　甲状腺に腫瘍があるとは思いもよらず、リンパ節の頸部エコーをしてくださりそうな耳鼻咽喉科、頭頸部外科を受診しましたが、 甲状腺専門医を改めて受診した方がよいのでしょうか。 受診したクリニックは、診療内容に甲状腺、頭頸部腫瘍外来がありました。 ２　エコー所見で良性と思われても、これらの血液検査をする場合、その目的は一般的にどのようなところにありますか。 エコーでは分からない病気の有無を念の為確認しておくということでしょうか。 ３　血液検査の結果によっては、しこりの細胞診など組織をとる検査が必要となることもあるのでしょうか。 それとも細胞診が必要かどうかはエコーの所見で大方判断できるもので、血液検査は補助的なものでしょうか。 ４　血液検査の結果によっては、悪性の疑いに診断が変わることもあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3歳の娘が軽度の肺炎と診断され、抗生物質と吸入薬を処方されました。抗生物質のおかげか服用後半日で熱は下がりましたが、咳はかなり出ています。 吸入薬は以下について最初の3日は昼と寝る前の2回、後の7日は寝る前の1回、吸入を行うように言われ、ユーロゾルの一般医療機器　非加熱式ネブライザというものを貸し出されました。 ・メプチン吸入液ユニット0.3mL（1回1本） ・ビソルボン吸入液0.2%（1回10滴） ・生理食塩水5ml（1回1本） 初めて使用する機械で説明書も付いておらず、病院での口頭の説明通りに行っているつもりですが、上記の量を入れて40分経っても2mLほど残っています。白い煙は出ており、チューブもしっかり繋いでいます。 医師からは8分くらいの吸入だと言われていましたが、8分ではほとんど減っていません。 1.吸入薬はボトルの液体がなくなるまでするものなのか、8分で止めなければいけないのか？ 2.40分以上かかるなら吸入し続けるしかないのか 3.（昼と）寝る前と言われたが、時間が長すぎて1回では難しいので、たとえば20分した後、残った液体で4時間後にまた20分吸引としてもいいか。寝る前でなくてもいいか。 病院も薬局も来週までお休みで、機材の使用方法を聞くこともできず、機材の不具合があったとしても交換してもらうこともできません。 今ある機材を使ってどのように対応すればよろしいでしょうか。

40歳女性です。1月の半ばにスケートで転倒し後頭部打撲、頭蓋骨を骨折しました。 CT、MRIでは脳には異常なし、脳の表面（打ったのと真逆の場所）に出血の跡と診断されました。 その2週間後から嗅覚障害の一つ、異臭症の症状がでて、1ヶ月半がたったころ、もう一度MRIを撮り、鼻のあたりにも出血が見られ、嗅球に左右差、小さい方の髄液との信号が弱く、吸収中の血腫を見ている？可能性ありとの報告書が返ってきました。 あまりにも異臭症が辛く、四六時中ゴミのような臭い匂いで下痢気味、ご飯も食べられず体重が減少していたので、自分でいろいろ調べて嗅覚トレーニングを始めました。少し改善したのですがやはり食事に支障があるので、更に調べて当帰芍薬散が効くかもしれないとわかり、先生にお願いして出してもらいました。（自己責任でと言われました）。 当帰芍薬散は２０歳頃に生理不順で2年ほど飲んだこともあり慣れていたからです。 ただ、最近打った後頭部の皮膚に近いところが痛くなったりしているし、脳の周りの出血もまだ完全にひいていないようなので、漢方薬で慢性硬膜下血腫やその他の病気が引き起こされないか不安になってきました。 慢性硬膜下血腫が怖くて少しの体の変化にも過敏になっているのですが、異臭症もかなり辛いので少しでも可能性があるなら漢方薬も試したいと思っています。 今は1日3回を2回にして試しています。 確かな回答は難しいと思いますが、アドバイス頂ければ幸いです。

総合病院の整形外科にて前十字靭帯断裂のため手術が必要であると診断を受けました。が、別の病院にて手術を受けるべきか悩んでいるため、ご相談させて頂きます。 前提として、 ・甲状腺機能亢進症のフォローで内科クリニックに通院中。最後の受診は12月。 ・整形外科の医師には、「甲状腺機能亢進症だったので内科に通っている。2～3か月おきの採血のみ。数値は安定している」と説明。 状況 靭帯の再建手術が必要と説明を受けた際に、「通っている内科クリニックに情報提供書を出すので、手術しても問題ないかの返事を来週までに貰ってきて。」と言われ書類を預かりました。 とりあえずクリニックに連絡したところ、 「こっちが手術する訳でもないのに術前糖評価や周術期の注意点などを求めてくるのはおかしい」 「以前のデータが必要なら分かる。だが、欲しいのは最新のデータではないのか？まず自分の病院で検査するのが普通」 「自分の病院で内分泌腺門の医師がいないからだろうが、これまでそんな話は聞いたことがない」「別の病院で手術を行ったほうが安心ではないか？」 とのことでした。ひとまず、検討しますと伝えて連絡を終えたのですが、クリニックの医師が言うようにおかしな話なのでしょうか？ ただでさえ初めての手術ということで不安なのにこのようなことがあり悩んでおります。 質問 ・そもそも総合病院の整形の医師→内科クリニックの医師への手術の評価依頼はおかしなものなのか？ ・総合病院で甲状腺の検査をして評価するのは問題ないのか？ （別の相談場所ではリスクが高いと言われました） ・内分泌専門医がいる病院の整形外科で手術する方がよいのか？ ・内科クリニックの医師が過剰に言っているだけなのか？

母78歳の件です。年末に脳梗塞を発症して10か月目に入りました。急性期病院に2か月　リハビリ病院へ3か月を経て　現在は有料老人ホームにおります。 しかし、日を追うごとに改善されず最近は、右の指が曲がったまま肩も上がらないなど後遺症で身体が固い状態です。そのため急性期病院へ相談しにいきました。当時の主治医はすでに退職されたそうです。 退職した主治医がリハビリ病院へ出した診療情報提供書の内容の搬送時間など大幅に遅い時間(４時間も違う)が記載されてました。母が入院した際は意識もあったのですが　入院後に聞いた話しですと失語症を発症しました。認知症もあります。結果高次脳機能障害と診断になりましたと報告がありました。 今の先生からは、ＴＰＡの説明は話しありました？　他の治療の話しありました？ いえ、ありませんと答えした。すると　腕を組み病院内で他の科に診察されてないですよねなど色々聞かれましたがＩＣＵがいっぱいと言われ待機してました。 その後、今の主治医から慢性期になったので回復は厳しいと思いますが可能性にかけましょうと言われました。まずは　地域包括ケア病棟に入れるから60日　リハビリやりますか？と言われました。脳梗塞は時間の戦いといいますが入院して意識なくなる　失語症発症　高次脳機能障害。これはおかしいと感じてますが　何かご教示してもらえると助かります。ひとまず地域包括ケア病棟への入院で回復が見込めるか？ この点が気になるので　ご教示頂けると助かります・。

1歳の娘ですが3ヶ月健診の時に心雑音を指摘され 心房中隔欠損症と肺動脈上弁狭窄症と診断されました。 心房の穴は発見時(生後4ヶ月時)で4mm、その3ヶ月後の健診で2.5mm〜3mm と少し小さくなっていました。 肺動脈上弁狭窄症は圧差が10以下になり気にしなくて良い程度と言われています。 身体的発達は2ヶ月で首が座り、4ヶ月で寝返り、5ヶ月でハイハイ、7ヶ月で捕まり立ち、 8ヶ末月で伝い歩き、1歳0ヶ月の現在は5.6歩歩いているので特に問題はなさそうですが少し気になるのが ハイハイした後や動いた後に息が上がっている事があります。 肩で息をしたり苦しそうにするほどではないのですが、 ハアハア言っている事が多いです。 これは心房中隔欠損症の影響でしょうか? 特に問題のないタイプの心疾患だからと健診は半年空いていて 次回は来月です。 もっと心配なのが体重も2910gで産まれ現在は8400gしかありません。 離乳食は育児書に書かれている基本的な量は食べているのですが とにかく良く動く子でちょっともじっとしていません。 体重の増加不良は心房中隔欠損症からくるものでしょうか? それともただ運動量が多いだけでしょうか? 10ヶ月健診を見てもらった心臓の主治医ではないかかりつけ医によると 10ヶ月の時点で心雑音は気にならないといわれたのですが 3mmの穴も自然治癒している可能性もありますか?

10年前に腰を痛めてから1日の大半の時間を横になってパソコンを使う生活をしていたのですが 5月末から1日辺り2時間、合計で50時間ほどあぐらをかいて座ってPCを使い6月１４日に3時間ほど下向いて作業をしてから首や背中の痛みが続くようになりました 症状は、別の病気で痛み止めのトラムセットを1日3錠飲んでいるのに、首の骨の根元周辺、首、背中が痛みます。痺れはありません。立ったり座ったりしていると骨の痛みが強く、横になって枕をできるだけ首に角度が付かないような高さにしているのが一番楽ですがそれでも骨が痛みがあり上側の首筋が突っ張ります。 整形外科でレントゲンは異常なく、症状が出てから3週間後に連携している総合病院でMRIを取ってもらいました 総合病院の医師が書いたMR検査報告書を主治医がくれたのですが胸椎は異常なし。頚椎は、 「Bone:椎体には軽度の脊椎症性変化を認めますが、アライメントは比較的整です。 その他、明らかな外傷性変化や脊柱管の有意な狭小化も認めません。 Disk:C6/7で軽度の線維輪断裂がみられますが、明らかなヘルニアは認めません。 Cord:腫瘍(-)髄内に明らかな異常信号域は認めません 【診断】明らかな異常所見は認めません」 と書いてあり主治医は線維輪断裂も何の問題もない治療も安静も不要ただの筋肉痛と言われボルタレンを処方されました 質問1 自分で調べるとヘルニアとなった髄核は数ヶ月で吸収され断裂した椎間板に血管が入り込み栄養が送られ線維輪は修復されるとあったのですがヘルニアになっていない私の場合も線維輪は修復されるのですか？それとも断裂した線維輪の間に入り込んだ髄核が邪魔をして修復されないのでしょうか？ 質問2 診断から二週間経っても症状が変わりません自分にはヘルニア手前に見えるのですが放置して本当に大丈夫でしょうか

４月１８日月曜日に円錐切除手術を受けました。５月８日月曜日結果を聞きに行きます。 1.リンパ管、血管に侵襲している可能性はどれぐらいありますか… コルポスコピー下に3ヶ所生検 ◉子宮頸部細胞診 1.子宮頸部(LBC) 判定1.AGC.ASC.H ◉初見 Gandidaが見られ、炎症性変化を示す扁平上皮細胞を認めます。 またN／C比大のクロマチンの軽度の増量を認める。傍基底型の扁平上皮細胞を認めます。軽度異形成病変を否定できません。また腺系上皮細胞には核の腫大をみとめるほか、核クロマチンの増量を認める。上皮内腺癌の可能性が否定できない。 ◉子宮頚部組織診 ◉1.子宮膣部 …診断結果 悪性 ◉病理診断 1.Mild dysplasia (CIN1.LSIL) ＋adenocarcinona In situ(AIS) ２．Ａ few atypical glandular cells (4⚪︎)◉病理所見 (0⚪︎)(8⚪︎ )SC junctionから採取されている。 重曹扁平上皮にはKoilooytosisを認める。 Mild dysplasia(CIN1、LSIL)相当の像。また.核の腫大、重曹化を認める異型細胞が既存の頸管腺上皮を置き換えながら増生している 。(4⚪︎)ほぼ粘液であるが.ごく少量の異型腺上皮断片を含む,腺系病変の可能性が否定できない。 診療情報提供書で大学病院を受診しました。しかし大学病院で再度コルポスコピー下に２ヶ所と ブラシで検査しましたが全ての箇所からAGCしか出ませんでした。 教授回診の時ディスカッションをしているのを聞いていると、教授はこの大学病院でAGCしか出ていなければ、円錐切除でいけるだろ。と言っていました。 医局員の若手の先生が、AISの否定はできません！と突っ込んでいました…私としては 単純子宮全摘を希望しています 単純子宮全摘をしてもらえるのか そんなことを言っていて、リンパ管侵襲や血管侵襲があって広汎子宮全摘になりうるのか不安です

椎間板ヘルニアと診断されて数ヶ月たったところで、また更にヘルニアが出るような事をやってしまいました。 痛みは直ぐに冷却と痛み止めする事で、起き上がれない状態から動ける状態まで回復したのですが、痛みが半分以上引いても、足首から下は全く動かせず、膝周りや太腿の筋肉が時間をかけるなら動かせるものの、たまに角度か負荷次第で腰に響くという状況です。また、五分くらいまでしか座っていられず、寝てる時も何度も姿勢を変えて寝ています。立ってるのが一番楽です。 正直、頑張れば外出は出来ますが、後からしんどさがきます。 また、そもそもヘルニアが出るきっかけは、その時の記憶があまり無いので断言出来ませんが、ふらつきか軽い失神を起こし、間接的に腰に負担のかかる姿勢をしたのが原因のように思います。 もともと房室ブロック2度があり、ここ数週間、就寝中に咳き込んだり胸痛で起きてしまう事が時折起きていました。 質問1: 通常、このヘルニア状態は仕事に行くレベルでしょうか？自分としては頑張れば行けるけれど、結局、後で横になるか悪化させる気がします。 もし休みをとるとしたら有給休暇で休むしかないでしょうか？いつまでこの状態が続くか不安です。出社が無理といったような医者の証明書は出して貰えそうでしょうか？ 質問2: 椎間板ヘルニアの状態は、手術適応範囲でしょうか？もしヘルニア手術だと、不整脈あると面倒になりませんでしょうか？ 質問3: 本当は昨日、循環器内科で確認してこようと思っていたのですが、ハシゴする余裕がありませんでした。 明日、整形外科で再診予定ですが、整形外科の先生に循環器の相談を聞いてもいいものでしょうか？ 質問4: 足首辺りが捻挫のように痛くなることがあるのですが、サポーターのような固定が強いものを巻いても意味無いですよね？ よろしくお願いいたします。

以前もご相談させていただきました。 退院希望です。 ▼出血状況 26週頃、警告出血し現在も入院中です。 ただ、鮮血が出たのはこの一度きりで、約１ヶ月の間は2度茶色の織物のような出血が少量ありましたが落ち着いています。 ▼胎盤 先週は部分前置胎盤で6ミリ程度被ってると言われていたのが、今日は辺縁に近くなっていると診断で言われました。 ▼状況 お腹も張りはほぼない。 点滴や薬の服用もない。 膣洗浄のみでひたすら安静に横になるのみ。（シャワー可能、病棟内のみ歩行可能） 病院へは車で5分弱。 ▼退院の条件 医師からは退院の場合はリスクを承知の上で同意書を書いてもらう形になると言われています。 また、35週から管理入院すること。 それまでに出血したら即入院。 第一子も前置胎盤だったのでリスクは理解しています。もちろん入院しているにこしたことはありません。 第一子の時は31週で警告出血のあと管理入院して2週間後に出血、また数日後に出血と繰り返し、最後は大量出血して出産になりました。ただ、今回は幸いにも鮮血はありません。 前回以上の安静ぶりが良かったのかもしれません。 とはいえ、もう心も限界です。。 病院食にも限界です。。 そしてリスクの話しかされず頭がおかしくなりそうです。（もちろん母子の安全のためではあるのですが） 退院しても入院中のように徹底して安静にするので退院をしたいと思っています。ただ、万が一の大量出血した場合のことを考えるともちろん不安があります。ただ、病院が車で5分なので退院しても良いのではと思っております。 みなさまのご意見を参考にさせていただけたらと思います。 よろしくお願いします。