子宮頚がん上皮内腺癌、リンパ管侵襲
person30代/女性 -
４月１８日月曜日に円錐切除手術を受けました。５月８日月曜日結果を聞きに行きます。
1.リンパ管、血管に侵襲している可能性はどれぐらいありますか…
コルポスコピー下に3ヶ所生検
◉子宮頸部細胞診
1.子宮頸部(LBC)
判定1.AGC.ASC.H
◉初見 Gandidaが見られ、炎症性変化を示す扁平上皮細胞を認めます。 またN／C比大のクロマチンの軽度の増量を認める。傍基底型の扁平上皮細胞を認めます。軽度異形成病変を否定できません。また腺系上皮細胞には核の腫大をみとめるほか、核クロマチンの増量を認める。上皮内腺癌の可能性が否定できない。
◉子宮頚部組織診
◉1.子宮膣部 …診断結果 悪性
◉病理診断
1.Mild dysplasia (CIN1.LSIL)
＋adenocarcinona In situ(AIS)
２．Ａ few atypical glandular cells (4⚪︎)◉病理所見 (0⚪︎)(8⚪︎ )SC junctionから採取されている。
重曹扁平上皮にはKoilooytosisを認める。 Mild dysplasia(CIN1、LSIL)相当の像。また.核の腫大、重曹化を認める異型細胞が既存の頸管腺上皮を置き換えながら増生している 。(4⚪︎)ほぼ粘液であるが.ごく少量の異型腺上皮断片を含む,腺系病変の可能性が否定できない。
診療情報提供書で大学病院を受診しました。しかし大学病院で再度コルポスコピー下に２ヶ所と
ブラシで検査しましたが全ての箇所からAGCしか出ませんでした。
教授回診の時ディスカッションをしているのを聞いていると、教授はこの大学病院でAGCしか出ていなければ、円錐切除でいけるだろ。と言っていました。
医局員の若手の先生が、AISの否定はできません！と突っ込んでいました…私としては
単純子宮全摘を希望しています
単純子宮全摘をしてもらえるのか
そんなことを言っていて、リンパ管侵襲や血管侵襲があって広汎子宮全摘になりうるのか不安です
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