もやもや病に該当するQ&A

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心疾患、腎疾患、痛風疾患あり。先日痛風発作。その上で”尿酸生成抑制薬”2種についてどちらが良いか

person 60代/男性 - 解決済み

2017年・”心筋梗塞発症”、現在BNP値は60~70位。薬は”クロピトグレル75mg”、”カルベジロール1.25mg”、”ピタバスタチンCa1mg”を服用しています。2021年・”iga腎症”の診断、現在クレアチニン1.12、eGFR51でGFR区分G3aです。長年痛風持ちにつき、かかりつけ循環内科医院から尿酸生成抑制薬として”アロプリノール100mg”を処方されてきました。前薬を服用している中、先日10年ぶりに痛風発作を発症しました。不安だったので別のかかりつけである腎臓内科クリニックで今後も”アロプリノール100mg”で良いか痛風発作の診察を兼ねて意見を伺いました。腎臓の先生からは腎障害の懸念を考慮して”フェブキソスタッド20mg”を処方されました。腎臓の先生が言うには、「おそらく循環の先生は”フェブキソスタッド20mg”では心機能への影響を懸念されるため”アロプリノール100mg”を処方したのだろう。心疾患、腎疾患ともに病態(病状?)の兼ね合いから一概にどちらがベストとは言い難い。」とのことでした。尿酸値安定の観点からしたら、どっちもどっちなのでしょうが心臓、腎臓の持病の観点からすると実際、どちらが良いのか先生の話を聞いてモヤモヤしています。心臓のことを考慮すれば”アロプリノール”、腎臓のことを考慮すれば”フェブキソスタッド”、、、しいて言えばで良いので、どちらかと言えばどっちが良いでしょうか。ご教示のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

耳の後ろのコブについて

person 乳幼児/女性 -

現在、生後約1ヶ月の娘についてです。 生後2週間くらいの時に、耳の後ろの後頭部あたりに2、3センチほどのコブが出来て、出産した総合病院を受診しました。 エコー、レントゲン、CT、血液検査と、 ひと通り検査をしましたが、 結果としてはよくわからず、 少なくとも、骨折や血液の病気による出血、腫瘍などの重大な病気ではなさそうで、 様子見でよいとの事でした。 また、2週間後の1か月健診の時には、 大きさが1.5センチくらいに小さくなっており、 その事からもやはり様子見でよいとの事になりました。 また、1か月健診の時点では、小さくなっていた事もあり、触診した感じでは普通のリンパ節の腫れっぽいけど、 それだと2週間前の時点で大きかった事の説明が付かない、 またリンパ節なら、レントゲンやエコーやCTでリンパ節と分かるはず、との事で、 やはり結果はよくわからない、となりました。 ひとまず、重大な病気ではなさそうとの事には安心したのですが、 なんだかよく分からない事にモヤモヤしてしまったので、いくつか質問させて下さい。 (1)位置的に、リンパ節っぽいとの事だったので、悪性リンパ腫などではないか心配になりました。 悪性リンパ腫だったら、小さくはならないですか? (2)悪性リンパ腫だった場合の確定診断は、最終的には生検しないと分からないとは思いますが、 エコー、レントゲン、CTまで撮って、 医師から何も指摘されなかったのなら、 少なくとも悪性リンパ腫を疑うような画像ではなかったと思って大丈夫なのでしょうか? (3)2週間で小さくなった事や、 エコー、レントゲン、CTまで撮った事から、 リンパ腫以外の、悪性腫瘍の可能性もなさそうでしょうか? ちなみに、体調としては元気で、ミルクも良く飲み、おしっこ、うんちも問題ないです。 一応、血液検査の結果も載せておきます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

3週間以上続く胸や背中の痛み、違和感

person 30代/女性 -

7月下旬頃から、左肩、左の肩甲骨~背中の真ん中辺りの痛みや違和感、胸の痛みや違和感が続いています。呼吸のしづらさや、みぞおちの痛みもあります。心電図、血液検査NT-proBNPともに問題なし、咳などはないが、気管支が狭くなっているからと、吸入薬を出してもらいました。またそれにともない、胃液があがる影響でみぞおちが痛むと言われ、ランソプラゾール15を1日1回飲んでいます。 3週間以上経ちますが、呼吸はしやすくなりましたが、痛みや違和感は消えず、不安になっています。痛みは激痛ではなく、軽い筋肉痛のような感じです。ずーんと重い感じもあります。動かしたら痛いという訳でもなく。。。 心電図や血液検査で問題がなかったので、心臓に関係する病気はないと思って大丈夫でしょうか?再検査が必要でしょうか?時々、動悸や頻脈もあり、不安です。 内蔵からくる痛みなのか、整形外科的なものなのか分からず、このまま様子を見ればいいのか、どこを受診すればいいのか悩んでいます。 逆流性食道炎の可能性もあるのかなと思っていますが、ランソプラゾールを飲んでいるし、ともやもやしています。 アドバイス等あればご助言頂けたらと思います。

6人の医師が回答

今後の治療 病院選びについて

person 50代/女性 - 解決済み

初めまして、よろしくお願いします。 3年程前より 初期の変形性膝関節症と診断され 保存療法(セレコキシブ、エペリゾンの服用 フェルビナクテープ、週1〜2回マイクロ波照射)をしていますが、 最近はこの治療でも痛みが強くなってきて、医師にみてもらっても 次の治療をしてもらえません。 先月末にやっとヒアルロン酸注射を打ってもらえましたが、その1度だけで(あまり効果は感じられませんでした)保存療法の継続を指示されました。    主治医の先生も診察時に 膝を曲げたり捻ったりして痛みを確認して後は 看護師さんが、今日は注射しませんとか、リハビリを継続して下さい。と言われるだけで 先生からの現在の状況説明なども無く 最近は反対の膝の痛みも感じる様になり、不安を感じています。    そこで 病院を変えようと思うのですが 次の治療としてどの様な病院を選べば良いのでしょうか。 田舎に住んでいますので、近くの整形外科にはMRIのある行きたい病院があまりありません。 選択肢として ○遠方でもMRIや膝疾患センターのある大きな病院で見てもらう ○気になっているPRP治療の病院で見てもらう ○近所でもヒアルロン酸治療をしてくれる病院で治療して効果があるのかどうか確かめてから次の事を考える 今の状態では 毎日不安で最初より進行していると思うのですが、主治医に再度レントゲンを撮ってみて下さいと言っても まだ早いとか言って撮ってもらえません。    モヤモヤする日々にアドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

2歳8ヶ月の子供 蕁麻疹

person 乳幼児/男性 -

一昨日2歳8ヶ月の子供が朝起きると全身に赤いボコボコができていたので念の為休日診療の所で診てもらい、蕁麻疹と言われました。レボセチリジンとオイラックスクリームを処方してもらい様子を見ていました。次の日(昨日)の朝起きると若干全体的に引いたかなと思っていましたが、それと同時に太ももの付け根の辺り両足に青タンのような痣ができていました。その部分は初日に1番赤みが強く盛り上がっていた所です。そしてその日の夜から熱が上がり夜中38.3℃まで出ましたが今朝は37℃台前半に落ち着きました。ですが、昨日は少し引いたと思っていたのに今日はまた一段と赤いブツブツが酷く出でいました…なので、かかりつけに行き診てもらいました。 かかりつけでは、蕁麻疹は大体2〜3日で落ち着くことが殆ど。太ももの痣はぶつけないとそんな痣にはならない。今の薬飲んでも治まらなければ何かの病気かどうか血液検査して調べる必要がある。と言われました…何かモヤモヤだったので、その後休日診療で診てもらった病院へ行きました。そこでは、蕁麻疹も色んなタイプがあるしすぐ治る子もいれば1ヶ月とかかかる子もいる。太ももの痣は一番酷い所だったから炎症反応で青タンの様になってるんじゃないのかなと(実際痒いといって掻いていました)。とりあえず今の薬飲んで治りが悪ければ少し強い薬にかえるのでこのまま様子見てくださいとのことでした。 そこで質問なのですが、1今までなったことがなくてもいきなり蕁麻疹は出るものですか?2かかりつけでは数日で治まることが殆どと言われましたが休日診療で診てもらった病院では何ヶ月もかかることもあると言われましたが、実際どうなのでしょう?3かかりつけで言われた今の薬で治まらなければ他の病気の可能性があるとは、どういったものが考えられますか?4太ももの痣はやはりぶつけないと出来ないものですか?(知る限りではぶつけてはないですし、ぶつけにくい所なのかな…と)それとも1番酷い所だったので炎症反応でそのようになってるのですか?5今の症状から考えられる病気は何ですか?悪いものではないですか? 今ちょうど口内炎も2つ出来ています。いきなり痣とか出来たので色々悪いことまで考えてしまいます…写真は今朝撮ったもので、これでも昨日よりかは薄くなってます。口内炎が出来てるので食べずらそうですが割と食欲もあり、元気は元気です。 どうぞ宜しくお願いします?

6人の医師が回答

微小血管狭心症で薬の効き目を感じない、本当にこの病気?

person 50代/女性 -

50歳頃に急な動悸や眩暈が起こり始め、仕事に行けないくらいの怠さがありました。1年くらい、モヤモヤしたまま、症状が続き、胸の痛みもあり、循環器科を受診して心電図にも24時間心電図にも特に異常はなく、微小血管狭心症と言われ、ヘルベッサーR100mgを朝夕に飲みはじめました。婦人科を変え、血液検査で閉経に入っているから、更年期からのものだろうと言われました。約3年くらい、ホルモン補充療法を続けています。途中、出血性胃炎もあり、今はファモチジンを飲んでいます。今は55歳で、半年くらい前から胸の痛みや動悸も治り、ヘルベッサーはやめていました。この2週間くらいに胸骨の右側に、シクシク、チクチクした感じの痛みがジワジワ続いていて、他に気が向けば痛みは忘れるくらいです。気にならない時もありますが、ほぼ一日中痛みは感じます。特に痛みが起こるような打ったとかもなく、咳や体を動かしても痛みの変化はないです。横向きで寝ていると痛みが増す感じで仰向けに寝ると少し楽になります。 2日前の夜に急に痛みが増して来て気持ちも悪くなり、5分くらい続きました。痛みは軽くになり、夜も寝れ、翌日、受診しました。チクチクした軽い痛みがある状態で心電図をとり、初めの頃と変化はなく、異常もないのでまた、微小血管狭心症が起こっているとのことでヘルベッサーRを再開し、2日経ちましたが、痛みの様子は変わりません。本当にこの病気と思っていていいのでしょうか? 前に検査もカテーテルをしたり、負荷をかけたりがあるけど消去法だし、最終的な治療はカルシウム拮抗剤くらいしかないから、検査しても、あまり意味はない的に言われました。ニトロは効かず、ニコランジルは一日、飲んで胸はスッキリしたけどすごい頭痛が起きてやめました。 ヘルベッサーRだけしかないのか? 他に疑わしい病気はないのか?心配なので宜しくお願いします。

3人の医師が回答

7歳女の子、視力低下、ぼやけて見える、太陽をみた、赤い丸いものが見える、【受診について】

person 10歳未満/女性 -

こんにちは お世話になります。 7歳【2年生】の女の子についてです。 娘は不安症で、今は特に体の変化について敏感で、不安になると聞いてきます。 少し前から、「視界に赤や青が見えた」車の中で 色が見えると訴えがありました。 また、寝室で目を瞑るとなにか見えたなど。 最近、タブレット授業や家でもタブレットなど操作する機会が増えて、目を細めることが多くなり、先月半ばに眼科受診。 右0.7、左0.2【両目0.8】であり、近視と言われました。1年前は、両目1.0くらいありました。 がくんと視力低下し心配してます。 少し前に物が二重に見えたと訴えてきましたが、すぐ良くなったようなので様子見。 また、昨日今日と本を見ているとぼやけたと訴えてきました。ずっとなの?と聞くと 【自分で治すことができる】と言います。 とにかく、娘は気にして不安になるので 目を見開いた状態で顔を早く動かす【横をむく】ことをして、なんか視界が変に見えたなど意味よ分からないことを言います。 また、今日は下校後に公園に行きました。 【15:30頃、晴れ】 ブランコをしている時に太陽をみてしまった!と本人が教えてくれました。 それから、【赤い丸いものが見える、目を瞑っても見える】と言います。 帰宅後は大丈夫だそうです。 太陽は絶対見てはいけないと話してます。 網膜剥離や失明しないか、、心配でたまりません。公園ではちょっと頭痛もあると言うので 帰ってきました。今昼寝しております。 頭痛はすぐ良くなりましたが、 寝る時も、【明るい電気や天井を見てから、毛布を被って暗いところをみると、赤や青が見えた】などおかしい事を言います。 なにか重大な病気の可能性ありますか? 先月に眼科受診しましたが、早急に行くべきですか? ちょっと娘が、体について色々訴えてますので 〇頭が痛い 〇お腹がちょっとモヤモヤする。ズボン苦しい【脱いだら楽になる】 〇目がぼやける 【この1年で視力低下した】 →両親目は悪いです。 色々検索すると、「脳腫瘍」なども出てきたり 小児の目の病気もたくさんでてきます。 二重に見えたのは少し前で、その時のみでした。今日は、本人に聞くと【二重に見えたこと】忘れているようです。 太陽をみたら目がおかしくなるかと思います。 赤い丸が見えたこと、昨日今日とたまに目がぼやける。【ずっとではない、一瞬だそうです】 このような症状から、どんな病気を疑いますか?どうしたらいいですか? ちなみに、1年生【1年前、学校で受けた検査】の色覚検査は問題なしでした。 すみませんが、アドバイスください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

体の色んなところの違和感

person 30代/男性 -

最近体に違和感があります。 以下、今感じている症状を書きます。どのようなことが考えられるか教えていただけると嬉しいです。長いです。すみません。 1.食後に鳩尾が気持ち悪い。 2.喉に何かが込み上がってくる感じがする。 3.胸の真ん中の骨が痛む時がある。 4.鳩尾の反対側(背中側)がモヤモヤする。 5.左胸下(鳩尾の高さくらい)の肋骨の内側が痛い。胃? 6.左側肋骨の痛み。肋骨と肋骨の間が痛みます。表面的にズキズキすることが多いのですが、今日はやや深いところにも痛みを感じ、心臓かも?と不安になりました。痛みが出ている時は息苦しさはありませんでした。(運動中だったので焦って呼吸が浅くなった気はしますが問題なく運動は続けられました。そのうち治りました。が、また今も肋骨の間が痛いです。) 7.左首から腕にかけて、筋や筋肉がズキズキすることがある。 8.左肩甲骨周辺の痛み 1〜5については3ヶ月ほど前にも同じ症状に悩み、胃カメラCT MRIなどの検査を受けましたが異常はありませんでした。ストレスに起因する機能性の症状とのことでした。先日体調を崩し錠剤を飲んでいたので、胃が荒れているのでしょうか。 6については、肋間神経痛でしょうか。ただ、痛みが深いところに出たのが気がかりです。7について、心臓に病気がある時同様のところが痛むと見て不安があります。6.7.8で、もしかすると心臓?と急に不安になりました。ただ、姿勢を矯正するため接骨院に通っており、普通に筋肉や骨の症状な気もします。 書いていて落ち着いてきましたが、より安心したいので、考えられることを教えていただきたいです。特に、心臓に由来する場合の肩や腕の痛みはどの程度なのか知りたいです。 長々とすみません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

3歳の子供、中枢性?睡眠時無呼吸と顔色の悪さについて

person 10歳未満/女性 - 解決済み

3歳10ヶ月の娘ですが、 顔色の悪さと、睡眠時無呼吸が アデノイドを切除したにも関わらず 治らない事から、(診断はされていませんが、中枢性無呼吸なのかも?)何か病気が隠れているのではないかと 不安を感じております。 まず、アデノイドですが、アプノモニターで 検査をしたところ、1時間に無呼吸が3回、 酸素濃度が80台まで下がる事が11回という 結果で、8月の終わりに切除をしました。 しかし、2週間経っても ため息の様な呼吸をした後、10秒程の無呼吸が あります。お腹に手を当てて確認していますが 動きはありません。それが1時間に2回程です。 いびきはなく、たまに荒い寝息が聞こえます。 耳鼻科の先生からは12月にもう一度 アプノモニターで検査をしようという話で 今は終わっている状態です。 また顔色ですが、7月頭頃から気になり出し、 顔が青白い、唇の血色がないと言う感じです。 一日中悪いと言うわけではなく、普通の時もあります。 ですが、お友達といると、みんなもっと唇の色が キレイな色をしていたり、顔色が良くて ひとりだけとても不健康そうに見えます。 (遡って写真を見てみると、顔色の悪い写真も何枚かあり、いつからかははっきりしません、、、) 他には尿蛋白が±がいつ検査しても出てしまうので 半年に一回小児科で検査してもらっています。 +が出たこともあります。それ以上は出たことは ありません。 食は細く痩せ型ですが、元気はあります。 かかりつけの小児科では、市立病院でやった 血液検査で何も言われていないなら大丈夫では? と言う事ですが、モヤモヤが晴れません。 循環器内科や脳神経外科、何かかかった方が 良いのでしょうか? アデノイド切除の術前検診に行った 血液検査の結果と、顔色が悪いなと 思った時の写真を添付させてもらいます。 ご意見お聞かせいただけたらと思います。 長くなりましたが読んでいただきありがとうございます。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

胸の違和感、背中の痛み、歯の痛みについて

person 30代/女性 -

はじめまして。 よろしくお願いいたします。 胸の違和感についてご相談です。 2年前、半年前と胸の違和感(痛いというよりも、少し重く圧迫感がある感じや、ズーンとする痛み)があり、医療機関受診しました。 2年前の受診時には心エコー、胃カメラをおこない、逆流性食道炎ではないかと言われ、タケキャブ処方され症状消失。 半年前の受診時には血圧測定し、医療機関の数値が高値だったことや平低Tの所見あり、総合病院で精密検査(心エコー、安静時&運動負荷時心電図、血液検査、胸部レントゲン、造影剤なしの胸部CT検査、血液検査)をおこないました。 →結果、特に異常はないと言われ終わりました。 その後特に問題なく過ごしていましたが、2週間ほど前に胸の違和感(モヤモヤする感じ、圧迫感がある感じ)があり、消化器内科受診しました。 ゲップをすると気持ち的に少し楽になると伝えたところ、逆流性食道炎か精神的なものと言われ、タケキャブと安中散を処方されました。 その後、症状は楽になってきていましたがら本日一瞬右上の歯が痛み心配になりました。回数は3回ほどです。(激痛ではなく、一瞬ピキッとした程度) これは心疾患を疑う所見でしょうか。 その他、既往症など •胃カメラ、大腸カメラ検査を昨年実施済。胃カメラは所見なし。大腸カメラではポリープが1個あり切除済み。 •生理不順と喘息があり、モンテルカストと当帰芍薬散を服用歴あり。 •白衣性高血圧と言われており、自宅では105/75〜高くても120/85程度。 •慢性的な頭痛、ストレートネック、肩こり、腰痛などがあり、昨年頭部MRI検査実施済み。特に異常なく、肩こりからくるものと言われており、気になる時だけクロチアぜパム、ロキソニン、エペリゾン服用しています。 •総合病院での数値はbnp18、ast25、alt32、bs90、アルドステロンやレニンなども特に指摘なしです。

4人の医師が回答

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