帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

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予期せぬ3人目の妊娠、中絶を迷っています

person 30代/女性 -

6歳と5歳の2人の母です。 今回、予期せぬ3人目を妊娠中で産むか中絶するか悩んでいます。 2018年2月に帝王切開で出産し、 2019年1月に帝王切開で出産しています。 (1年開かずに出産しています。) 2人目を産んだ時に、子宮が薄くなっていた、と言われた記憶が少しあります。 今回3人目を出産するとして、子宮が破裂するなど、リスクはあるのでしょうか?1cm程の子宮筋腫も数カ所あります。 また、主人は激務で忙しく、家事に強力的ではありません。年子の育児や私生活の事で産後うつを1回、(2020年ごろ)私生活の悩み事から適応障害のような症状を1回(2023年〜2024年半ばまで)の2回、メンタルを崩し、やっと治ってきた所です。 3人目となると、私も正社員で働かなくてはいけない状況ですが、主人は数年ごとに単身赴任もある為、私が正社員でバリバリ働くのは負担が大きいと感じてしまいます。 (考え方が甘いかもしれませんが…。) 実家はすぐ近くで協力的ですが、何から何まで頼りにするのは母に負担が掛かると感じています。 また、現在長女が学校の自由な少なさやお友達トラブルから登校拒否をしています。(嫌がる娘を毎日抱っこで学校に連れて行ってる現状です) このような観点から3人目の出産をどうしても躊躇してしまいます。 産後うつを発症した人は、その後の出産でも鬱を繰り返す事はあるのでしょうか? また出産後だけでなく、人生長い目で見た時に鬱や適応障害が再発しやすい、など ありますでしょうか? 産後うつを発症してから、以前のようにがむしゃらに頑張る気持ちも湧いて来なくなったように感じています。 まとまりのない文章で申し訳ございませんが ご回答頂けましたら幸いです。

4人の医師が回答

骨盤内の痛み(膣入り口か尿道付近)

person 30代/女性 -

1か月程前に、膣の入り口か尿道付近が一瞬、ツーンと痛みが走り、排泄を我慢していたせいかとトイレに駆け込み落ち着きました。 その一瞬の痛みが2回ほどありました。 排尿痛、血尿はないのですが、2年前に帝王切開で尿のカテーテルをしたときに激痛でそれ以来、尿の勢いが悪くなったことや、出るまでに少し時間がかかるようになったと思います。 また帝王切開の創部感染で 筋膜が露出し肉芽ができるまで2か月程入院をしていました。(これが関連しているかはわかりません) その後婦人科へ行き、尿検査、性病、子宮頚がん検診しました。 膣の雑菌が+だったので膣錠のみ処方され経過をみています。 その後、たまたま子供がお尻に突進してきたときに、恥骨?右の坐骨付近が響く痛みがあることに気づきました。 ジャンプすると、尿道か膣入り口がチクチクする痛みが何度かありました。 普段の日常生活では気づかなかった痛みです。 4年前の第一子妊娠中に恥骨痛はありました。 右のお尻をグーで叩くと 響くが左お尻叩いたら痛みはありません。骨なのか子宮、膀胱の痛みかはわかりません。骨盤内で響く感じで特に恥骨辺りツーンするなという感じです。 (写真で赤丸が一番痛みがあり青丸にかけて響いています) 来週、泌尿器科にもかかる予定ですが 質問があります。 1.継続的な痛や徐々に痛みが増すなどはないが、骨盤内に腫瘍や癌の可能性はあるか。 2.泌尿器科でレントゲンやCT.血液検査などもやったほうがいいのか 3.他の科にも診てもらったほうがいい場合、何科がよいでしょうか 4.上記から何が関連しているか分かれば教えていただきたいです。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊婦の外陰部の痒み(掻きこわしのかぶれ)にエキザルベとワセリンを塗ってもいいか

person 30代/女性 -

現在妊娠15週6日の妊婦(第二子妊娠中)です。 第一子の時に頸管無力症と診断され、23週の時に子宮頸管縫縮術を受けましたが、29週6日で破水し、緊急帝王切開にて出産しました。 この時の妊娠時は、経過の中でウレアプラズマに感染してしまったため、膜が弱っていた可能性がある破水だろうと言われました。 第二子の妊娠がわかり、今回は、13週で予防的子宮頸管縫縮術を行いました。 現在は、経過良好で退院し、自宅安静で過ごしています。 今回の妊娠がわかったあたりから、外陰部と会陰部にかゆみがあり、もしかして感染を起こしているといけないと思い、予防的子宮頸管縫縮術を行う前に、子宮内感染の検査をしていただきました。 しかし、カンジダやウレアプラズマ等全体的に全て調べて頂きましたが、陰性でした。 退院後、あまりに痒かったため皮膚科を受診し、硬化性苔癬や他の病気ではなく、掻きこわしによるかぶれであると診断されました。 ショーツは、妊娠がわかる前からずっと綿100%のものを使用しています。 エキザルベとワセリンを処方していただいたのですが、この薬を塗ることによって免疫力が落ちたり、雑菌がついたりして、第一子の時のように子宮内感染を起こしたりして、破水してしまうことが怖いです。 あまりに痒いので塗りたい気持ちはあるのですが、塗っても大丈夫でしょうか? もし塗るとしたら、どのようなことに注意して塗れば良いか、教えていただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠9週での子宮頸管の短さについて

person 40代/女性 -

現在10週4日です。顕微授精の末、クリニックを卒業し9週4日に産院の初検診を受診しました。8年前の第一子の際、子宮内感染からの破水で29週に緊急搬送され帝王切開をしていただいた総合病院のためハイリクス妊婦として診ていただきました。 その際、内診中、妊娠初期にしては子宮頸管が短いと言われました。内診後の先生との話ではなにも言われなかったので不安でこちらから先生にも聞きましたが、カルテの記載は2.5センチ〜2.9センチという記載でした。子宮の形も人それぞれだからね、重いものを持たないとかゆっくり過ごすとかかなーと、特に何か安静指示もありません。 前回は、破水当日(5分おきに弱い張りがきてました)の朝にも、子宮頸管の短縮は(確か4センチ弱)認められないから、家に帰って様子見で、といわれたくらい、子宮頸管については指摘されたことはありません。 本来なら、子宮頸管を測る時期ではないのか、これがどのくらい危険なことなのか情報や経験談もあまりなく、不安で質問させていただきました。この週数でその短さでは正直とても出産までたどり着ける気がせず、絶望感でいっぱいです。 また、今回も感染を起こすのではないかという不安があります。 感染を防ぐのは無理だとしても、感染に気づき、対処することは可能なのでしょうか?前回はお腹が痛いと訴えても張り止めの薬を出されるだけで、なんの検査もなかったです。帝王切開中の、(赤ちゃんが)こんだけ元気だったらもっとやりようがあったろうに。。。という先生同士の雑談の記憶から、勝手に何か対処があるかと思い込んで第二子に踏み切りましたが、また感染がひどくなるまで気づかないのかもと不安になり、今日もベタつくクリーム状のとりものが始まり戦々恐々としています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠高血圧のリスク[再質問しました]

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠38週の妊婦です。 同じ質問をしましたが途中で投稿してしまったので再投稿しました。 私は元々、スポーツ経験もあり人より多少筋肉質ですがBMI30超えの肥満です。 そのため自主的にカロリーや塩分(一日1500kcal前後、4〜6g)など行ってますが、浮腫やすい体質や初期の食べ悪阻もあり現在妊娠前から+5〜6kgになってしまっています。妊娠中期(20週前後)からだと2〜3kgです。 後期からは食事量は減ってるのに体重が少しずつ増えてます… こんな体型なので先生も妊娠高血圧には気をつけて見てくれて、時々採血があったりします。(腎機能や肝機能など) 今の所採血は異常ないのですが不安なのが、尿蛋白、血圧、浮腫です。 元々非妊娠時から健康診断で尿蛋白は±が時々出てました。 今回の妊娠中も時々出ていて、一度だけ+になり、直近は±でした。 朝はそんなに水分をとらずに健診に行ってしまってるので尿は濃い目です。 また、白衣高血圧があり、健診で測ると一度目は高めで130〜140台(この時HRは110〜120)、測り直すと110〜120台でそれでも家庭より高めです。 家庭では90〜110/40〜70台です。 浮腫は毎日足のマッサージや弾性ストッキング着用で足は目立たないですが手指には多少あります。体重も1日で1kg程度増える時もあります。 その後減塩や安静で体重は落ちますが、浮腫みやすいのは心配です。 今のところ帝王切開などの話もなくおそらく自然分娩です。 肥満のまま妊娠したのは自業自得ですが、自分なりに食事や体重は頑張ってきたので最後の最後で何かあるのではと不安です。 以上の状況で妊娠高血圧やそのた合併症のリスクは高いでしょうか? 少しでも安全に産めるためには今の私には何ができるでしょうか? アドバイスを頂けたら幸いです。

2人の医師が回答

34週で妊娠糖尿病とTOLACについて

person 30代/女性 -

お世話になります。 この度、34週に入って初めて妊娠糖尿病との診断を受けました。 前回、逆子で帝王切開にて出産し、今回は問題がなければTOLACを希望しています。 32週までは自宅近くのクリニックにて検診を受けておりましたが、34週からTOLACをする総合病院での検診となりました。 自宅近くのクリニックでも必要検査類は受けていましたが、26週頃に行った血液検査でも血糖値に異常は無く、糖負荷検査などはしませんでした。 (第一子を出産した個人クリニックでも同じく、糖負荷検査の対象ではないのでやらないと言われました) なので、何も考えることなく総合病院に34週の検診へ行ったのですが、そちらでは全員が糖負荷検査を受けなければならないとのことでした。 急遽、75gの糖炭酸を飲み、1時間後の血糖値が140以内であればokと言われていましたが145で、翌日精密検査となりました。 夜の10時から絶食、 朝イチ血糖値が82 糖炭酸を飲んだあと 30分後157 60分後182 120分後124 という結果でした。 60分後の182というのが、基準値180を僅かにオーバーしたので、妊娠糖尿病と診断がつき、赤ちゃんが産まれても丸一日はNICU預かりが確定しました。 先生は、本来なら27週くらいまでにやるべき検査なので、今の34週だと数値が高く出てしまうと想定はしていたと言いますが、この数値はそんなにマズイものですか? 私は前回出来なかった母子同室を強く希望していたのでショックですが、そもそも妊娠糖尿病だと赤ちゃんにこんな悪いことが起こるからと色々説明されて、でも数値はこの週数だから仕方ないとも言われて納得が出来ません。 数値が出てしまった以上、もうこれは仕方ないこと、覆ることはないのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

性交後の出血

person 30代/女性 -

回答よろしくお願いいたします。 昨年の12月に帝王切開で双子を出産しました。産後の1ケ月検診では特に問題なしと言われています。産後2ケ月で生理が再開しました。そのくらいから性交も再開したんですが性交後に出血があるコトがあります。今回の出産の前に3人普通分娩で出産していますが産後の性交で出血があったコトはありません。性交後に出血は子宮けい癌の症状にあるとこちらで見て不安になりました。子宮けい癌の検査は4年前の1人目の妊婦検診、3年前の2人目の妊婦検診、2人目を出産後、1年後くらいに1回、その後、3人目の妊婦検診と今回の妊婦検診で受けています。特に異常があるとは言われていません。出産したのが昨年の12月で今、子宮けい癌になっている可能性というのもあるのでしょうか?また性交後の出血の原因というのはどういうものがあるのでしょうか?出産前は生理痛があったんですが2人目を出産後(1人目を出産後、生理再開前に妊娠したので1人目出産後は生理がありませんでした)生理痛がなくなったんですが今回は生理再開から生理痛があります。それも気になっています。婦人科受診も考えていますがその前にどんな可能性があるのか知りたいと思っています。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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