診断書もらえないに該当するQ&A

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甲状腺エコー結果について

person 50代/女性 -

50代女性で先日健康診断で甲状腺に腫瘍があることがわかり大きな病院で再検査しました。 甲状腺機能は以上なく腫瘍も6ミリなので小さいため針診?で良性か悪性か見る事が出来ないとの事。 要観察していくことになりました。 超音波検査報告書には 右葉 厚さ15ミリ 幅22.7ミリ 左葉 厚さ10.5ミリ 幅17.7ミリ 峡部 厚さ2.7ミリ 内部 やや不均一 やや粗 表面やや不整 右葉下極 6×5×6ミリ low echoic lesion 境界明瞭 内部粗大石灰化(+) 血流(-) 両葉に3ミリ大の淡いhigh echoic lesion数か所→実質の一部様に抽出されます 5ミリ以下のcyst数か所 総合所見 Rt-thyroid tumor Bil-thyroid cyst とあり、右の6ミリ以外にもなんだか色々と書いてあることに気づきました。 先生からは6ミリのことしか聞いてなくて私の甲状腺って今どうなってるのか心配になってきました。このまま要観察だけでいいものでしょうか。大きくなったら実は悪性で リンパにまで転移しました。ってことにならないかちょっと不安です。 それとも他の病院でも見てもらったほうがいいのでしょうか。 担当の先生はとてもいい方だったので他の病院での検査の必要がないならこのまま治療を 続けていきたいとは思ったのですがその病院に甲状腺外科はあるのですが 私がまわされたのは糖尿病・内分泌・代謝科になっています。それもあって実際は手術じゃなければこちらの科でも問題ないものでしょうか。 初めてのことで今後の進め方ふまえ私の甲状腺腫瘍との診察の考え方を教えていただければと思います。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

11歳の男の子夜だけ高熱が1週間続く(入院中)

person 10代/男性 -

小学5年11歳の男の子です。9/30夜から発熱で地域の休日診療料へ受診し、インフルエンザもコロナも陰性でした。翌日かかりつけ医に受診をし溶連菌検査をしたところ陽性でした。抗生剤のサワシリンとミヤBMを処方してもらい飲み続けてましたが水曜日になっても解熱せず、木曜日に再度小児科を受診しました。月曜日にすぐに血液検査をしていただき、crp反応も1.0とそこまで数値としては高くないとの所見でしたが発熱して5日ですが解熱しないので大きな病院へ行ってくださいとの事で地域の大病院へ紹介状を持ってすぐに受診したところ、高熱が続いているのと溶連菌の抗生剤が効いていないのでこのまま入院になるとの事で今に至っております。10/5に大病院ですぐに血液検査をしてもらい現在結果培養検査(恐らく)の結果待ちとの事です。10/5に大病院の初診時に血液検査も再度していただき、結果が以下の通りです。  その際、肝臓の血液検査の結果が高いとの事でした。AST 72ALT 111 LDH 521 CRP0.97 G-PH 7.329 白血球数WBC 7.329可溶性IL-2R 1006で再検済となっております。入院後朝は熱が下がっており36.8度代ですが午後15時頃から37.2度夕方17時過ぎには毎日38度になり夕食時18時には38度前半の発熱が続いています。検査の説明を受けた際に自己免疫を攻撃してしまう病気もある為、治療するにあたり、特定生物由来製品の同意書も記入済みとなっております。色々調べていくうちに、やはり高熱が続くのと夜のみですが高熱になるのは、やはりあまりよくない状況だと書いてある事が多く、調べれば調べる程、悪性腫瘍や白血病と出てきてしまいます。 可能性が少しでもある病名を教えていただきたいです。10/2に溶連菌と診断され10/5の朝までサワシリンを内服しておりましたが現在は内服していません

4人の医師が回答

乳幼児の中耳炎の治療

person 乳幼児/男性 -

1歳8ヶ月の男児です。昨年12月耳から白いとろっとしたものが出て耳鼻科を受診し中耳炎との診断でした。一度かなり激しく泣きわめいたことがあり、その数時間後に耳に気がつきました。初診時にはサワシリンとタリビッド耳科用液をもらい、その後3月半ばまで受診続け、毎回抗生剤(受診都度種類が変わる)とインベスタンシロップ、強い抗生剤のときはラックビーR散、を処方されていました。3月半ばに風邪が長引き小児科の受診を優先させたため、耳鼻科には通えなくなりその後、風邪が治り本人も耳を気にせずでしたので、小児科で耳をのぞいてみてもらい結果何もないようだということもあって、耳鼻科通院はやめました。通院期間中下痢を2度も経験し、抗生剤の影響の不安があったこともあります。 数日前また耳から今度は少しきいろっぽい耳垂れが出、耳鼻科に再度通院しました。サワシリンとインベスタンシロップを処方されています。以前通院期間中は本人が耳を気にする様子があったのですが、今回はその様子はほとんど無い状況です。 ご質問ですが、 ・サワシリン細粒10%は1日毎食後3回で処方され、保育園なので予薬指示書をおねがいしたところ、朝・夕食後・就寝前、の3回でよいと言われました。夕食と就寝が2時間位しかあかないと説明したのですが、それでも問題無いといわれました(看護婦さんから)。本当に2時間間隔でのませても問題ないのでしょうか?また、就寝前は空腹時に飲むことになるのですが問題ないのでしょうか?1日4.4g(1回1.47g)で子供の体重は11kg少々です。 ・以前約2ヵ月半通院抗生剤を飲み続けていましたが、治療がこれだけ長期にわたり抗生剤をずっと飲み続けるということはよくある治療法なのでしょうか?めずらしいのでしょうか?先生の説明が少なくいつも不安なので、耳鼻科を変えることを検討しています。

1人の医師が回答

子宮頚がん 癌告知について

person 40代/女性 -

内科で卵巣に5ミリほどの影があり、卵巣嚢腫かもとの事で大学病院を受診しました。大学病院で『生理の血か子宮内膜かな?ポリープもあったので切除しました。一応生検だします。3ヶ月後に様子見ましょう』の判断だったのですが、細胞診の結果で病院から電話がかかってきて行くと『癌』と告知されました。(1年7ヶ月前に頸がん検診異常なし。見落としかも。) クラスなどは急すぎて聞いていないので気になってます。そのあと、組織診して、腫瘍マーカーの採血しました。その日もらった領収書には、scc腫瘍マーカーとあってネットで見るとクラス5なのかな?と不安で仕方ないです。また、機械が空いてないらしくCt は、3日後、MRIは2週間後、結果は3週間後です。進行しそうで怖くて仕方ないです。 1.細胞診の結果後、scc腫瘍マーカーをするのは、、クラス5の可能性が高いですか?(先生は癌と断言しましたが、紙には癌疑いとかいてありました。)2.告知3日後のct検査の時、受けた腫瘍マーカーはca19-9とca125でした。子宮頚がんと、子宮体癌、、どっちも怪しいんでしょうか3.最初の内診では何も言われなかったんですが、内診では癌は分からないんでしょうか4.詳しいステージ?などの結果が先過ぎて進行が怖いです。 他の癌患者さんは、すぐ入院だったり細胞診やmriを総合的に見て癌と診断されてるのに、私は細胞診だけで癌と言われ、、しかも、検査が先で怖いです。細胞診だけで癌を告知するものですか?5.腹部エコーで卵巣に影が5ミリ 最初の大学病院では膣内エコーでポリープ以外特に指摘なかったのですが、浸潤扁平上皮癌などはエコーにうつらないのですか?(大腸や周りの臓器の転移など) 6.切除したポリープは1センチ位で大きかったです。。それが壁側にも浸潤してる可能性があるとしたら、、かなり深そうですか?不安に押し潰されそうです。

4人の医師が回答

利き腕の右変形性肘関節症の再手術

person 50代/男性 -

現在51歳の男で運転手をしています。2019年12月に右変形性肘関節症の手術をしました。肘が90度位しか曲がらなくなって、生活に支障が出て来たためです。仕事がら重量物の積み卸しなどの肘の酷使と趣味のゴルフなどが軟骨の擦り減りの要因になったようです。手術の内容は骨棘の切除だったと思います。術中、麻酔下では120度位は肘が曲がったそうで、靭帯は切除していません。術後、リハビリ等してきましたが余り経過も良くなく、自力でも100度位しか曲がりませんでした。意識がある状態だと痛み等もあり曲がらないようです。現在は月に一回診察とスベニールディスポ関節注25mg(診断明細書による)と言う注射を毎回していますがあまり効果は感じません。  余り経過も良くないので昨年の9月にCTを撮ってもらったら又、骨棘ができてきてますと言われました。こんなに早く再発するものなのでしょうか? 最近は術前より、曲げた時の痛みが酷くて曲がりも90度位になっています。頑張って曲げると伸ばすのが痛いです。何か筋肉か、筋かがつっぱる感じです。術前にも無かった痛みでだんだん、症状も悪化しています。寒いのも原因かも知れませんが… 先月、診察に行った時に先生に再手術も考えた方が良いとのこと言われました。 今度は再発した骨棘の切除と又、骨棘ができた時に骨がぶつからないように反対側の骨に穴を開ける、と、靭帯の一部切除とのことです。先生は余り使わない靭帯なので大丈夫だと言われますがとても心配です。 靭帯を切除すると肘関節が弱くなってしまいませんか? ドライバーの仕事は続けたいです。 あと、手術前も後も指の痺れは全くありません。 今の先生は大変良い人なのですが、再手術となると他の先生にも相談したいと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

頸椎ヘルニア 主治医が退職していなくなった

person 40代/女性 - 解決済み

■詳細(症状・経緯・背景など) 2021年7月23日 労災事故 利用者から目をひっかきされ30センチ高さから転落。さらにでんぐり返しした状態で左手を引っ張りされ 頸椎負傷 診断名 1  外傷性か不明ではあるが頸椎ヘルニア  あり 4.5.6 左頸椎 ヘルニア?  脊髄損傷していたのではないか? 2  腕神経叢損傷 左手上位引き抜き  左手3.4.5指動かず麻痺  1.2わずかに感覚と動くが肩は動かず  握力は握れない為0と判定された  測定器持てなかった。肩動かず麻痺  身体障がい手帳取りました。  上肢障がい三級  3  1.2痛く一年ペインクリニックに通い  ましたが、改善なくscs頸椎刺激装置  入れました 4 1から3をある整形外科のクリニックで  診ていただいていた。scs装置は本院  で入れてもらえと言われ本院へ紹介書  類持って行って頸椎刺激装置入れた ■先生に聞きたいこと(質問) scs装置を入れる前、通っていた分院の主治医ペインクリニックの医師であり整形外科医がいなくなり、本院の先生と治療しているが、このペイン科の医師 腕神経叢メインに診て…頸椎ヘルニア あまり診てくれない。 首が痛い。腕神経叢は引き抜きだから、そんなペイン必要ない。 治療に微妙なずれがあり、前のペインの医師の方が良かった。 頸椎にブロック注射してくれた。 左頭下の首の根本と左首の違和感と痛いの改善してくれたが、今のペイン医師は 腕神経叢メインに診ている 腕神経叢ではなく頸椎ヘルニアにブロック注射してほしい場合、どう医師に伝えたらいいか? 悩んでます。

4人の医師が回答

尿中マイクロアルブミンの数値と腎臓機能について

person 50代/女性 - 解決済み

整形外科の先生に減量をするようにと言われ、炭水化物を抜く低糖質ダイエットの指導がありました。現在、体重は86.5kg 身長は159cmあります。1か月ほど炭水化物を抜き、脂質とタンパク質を多くとるような生活をしたのですが体重が減りませんでした。そこで内科に相談に行き、糖尿病の検査をすすめられ「糖負荷試験」をしました。血糖値は30分後が164、60分後が213、120分後が197という数値でした。尿糖は60分後が±、120分後がプラス4です。 食事指導があり、いまは炭水化物も抜かずに食事療法をしています。 質問したいことは、初診時に受けた血液検査の結果のことです。尿中マイクロアルブミンの数値が211.1とかなり高い数値でした。先生からは「いままでに腎臓が悪いといわれたことはありますか?」だけの質問で「ありませんと」と答えただけです。 この数値については何の説明もなく、家に戻り検査報告書を見て不安になりこちで質問させてもらうことにしました。 クレアチニンは0.56でeGFRは87.5です。 血液検査で数値がはみ出しているものは、他には赤血球数とヘマトクリットの値が少し高いだけです。 いままで尿検査は月に1回は受けており問題ありませんでした。 ここ5年間くらいクレアチニンも0.5~0.6の値です。 尿中マイクロアルブミンについては、今回はじめて検査しました。 今日の受診で薬の処方はフォシーガ錠5mg朝1回1錠が出ました。 糖尿病との診断ですが、すでに腎臓が傷んできているということなのでしょうか? 尿中マイクロアルブミンの数値がかなり高いのですが、採尿したころはたんぱく質を沢山摂っていたのが関係したりしますか? 腎臓は悪くしたら良くならない臓器と聞いたことがありますが、このまま悪くなる一方なのでしょうか? 将来的なことがとても不安です。 

2人の医師が回答

糖尿病歴15年の夫について

person 40代/男性 - 解決済み

糖尿病歴15年47歳の夫。身長172cm75kg。5年前は94kg。当時は血糖値500とかありました。 去年は、ジャヌビア、グリメピリド、メトホルミンだったと思います。 薬を出されても飲まずに行って、効かないと言ってスーグラとエクメットにかえてもらったと言ってました。本当かはわかりません。 昨年、目の手術をした病院の領収書がありました。11万くらい。昨年血糖値157 a1c6.2← 血糖値220 a1c8.3 夫は精神的に不安定な所があり、逆らったり口出し出来ないです。 ネットの情報で週に3〜4回飲酒したほうが血糖値が下がるとあったようで、飲めないお酒を飲み続けています。缶チューハイ9%350mlか500ml 蟹かまぼこをつまみに食べると良いと見たらしく、毎日。 そして万が一血糖値が下がり過ぎると怖いと言い、薬と一緒にシュークリームやお団子などを食べます。 スナック菓子もほぼ毎日食べてます。野菜は食べません。 口出しできないのですが、食事を出している私は罪なのかな?とも思います。 マルチビタミンのサプリも飲んでいるのですが、気のせいか、夫の体臭がそのサプリのニオイがするように思います。 汗はアンモニア臭がすごいです。 ドブのようなニオイがする日もあります。 月に1回くらい、あげ下しもしているようです。 暴力を振るわれた過去もあり、1階と2階で生活をわけ、私から話すこともないです。年齢や痩せたせいかもしれないですが、数値は良くなっていても、体が悪くなっているような気がします。言われたとおりに食事を出し続ける事が怖いです。 こっそりみた健康診断の肝臓判定D血糖値が判定C GOT 44 GPT 111 ΓGT 118 あとはA判定。 この食事を出し続けて夫は大丈夫ですか? 夫が正しい事ありますか?

3人の医師が回答

小腸癌? 診療明細書に記載されている「T-M組織切片」と「小腸、NOS」について

person 50代/男性 -

4か月前にぶどう膜炎を発症し、2か月後に再発 最初の発症時から臍下5センチ辺りに持続的な鈍痛を感じる様になった事もあり、自分でクローン病・腸管ベーチェット病かもと思い消化器内科を受診しました その他症状では、 目で見える血便は無し、 便はやや細い、 下痢便秘無し、 腹部膨満感、 食事中の腹鳴、です (なお昨年11月に人間ドックで上部消化管内視鏡と腹部エコーで、 逆流性食道炎LA-M 肝血管腫疑い 肝のう胞 胆のうポリープ3mm を指摘されています。腹部CTはコースに有りませんでした) 直近の大腸内視鏡検査は3年半前で、 直腸ポリープ3mm 上行結腸ポリープ(腺腫、悪性所見なし) でした 問診・血液検査・腹部CT・大腸内視鏡を経て結果待ちです (内視鏡時に臍下の痛みを伝え見える範囲で回腸も診てもらえるようお願いしました) 診療明細書に「T-M組織切片 1臓器」「小腸、NOS」とあり不安で押しつぶされそうです 「小腸腫瘍において悪性である確率は7割を超えており、腹痛などの症状があれば進行癌の可能性が高く、予後は甚だ悪い(平均46か月)」とネットにあったからです 質問です 1.「T-M組織切片」とは染色して顕微鏡観察を要する腫瘍か潰瘍があった? クローン病や腸管ベーチェット病ではない? 2.内視鏡所見で既に悪性であり後は病理診断で癌の種類を確定するだけだから「小腸、NOS」と記載してある? 情報が足りないとは思いますがその他、気休めでも他に考えられる事があればご回答お願い致します

5人の医師が回答

子宮体がん腹腔鏡手術、術後感染症と今後の治療

person 50代/女性 -

2週間前ステージ1aと診断されて腹腔鏡手術にて子宮体がん、卵巣摘出、リンパ節郭清をしました。完全なステージは術中摘出したものを病理検査に出して確定すると言われました。もしかしたらステージ3かもしれないと。 月末に結果が出ますが不安でそんなに頻繁にステージが変わることはあるのですか? 術後右足がつり、そのまま肉離れしたみたいな痛みと痺れでましてやむくんでる状態で歩けば治ると言われ出来るだけ動きました。術後5日目で退院し、家では着圧ソックスはいて痺れながらも何とかすごしてましたが退院して4日目から吐き気、熱が上がり処方されたロキソニンを飲んでましたが一向に下がらず6日目に病院へ行き即入院となりました。術後感染症の疑いと。造影剤CTをとると皮下の部分に炎症の気配があると言われました。抗生剤点滴を日に4回打ってますが微熱から下がりません。白血球数は下がってはいるようですが術前に術後ステージが変わること、今回の術後感染症になり正直担当医のこと不安を抱くようになりました。周りの家族から次の治療があると言われたら違う病院へ変わった方がいいのでは?と言われています。今回の入院もいつ退院出来るか未定です。 もし病院を変わるとなると出来たら今の担当医には知られたくないのですがやはり治療報告書みたいな書類をもらって次の病院に行った方がよいのでしょうか? 正直転移してないなら経過観察にして欲しいのが本音です。 転移するかもで抗がん剤治療を受けるのは少し躊躇しています。 今はタリビダクトっていう抗生剤の点滴をしてます。効果あるのでしょうか?足の痛み、痺れはやはり我慢しながら歩かなきゃダメですか? もう最初は開腹手術と言われ、ギリギリに腹腔鏡手術で行うと治療方針が変わったりと不安材料だらけです。 まずはこの術後感染症は今の抗生剤で治るのでしょうか?

2人の医師が回答

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