1型糖尿病に該当するQ&A

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血糖値の乱降下について

person 40代/女性 -

食後1時間~1.5時間後にかけて、動悸、倦怠感、目のかすみ、手足のしびれ等を感じることが4年くらい前よりありました。その症状は、特に生理前に顕著に出る傾向にありました(PMS持ちです)。 今年3月に症状が酷かったため、糖尿病専門クリニックで、負荷試験を行いました(添付ファイル参照)。 結果は、反応性低血糖の症状が少しあるが、特に治療の必要もないとのことでした。その後、検査結果をみて、不安に思うところがあったため、質問させていただきます。 1.血糖値が30分の間に90も急低下してる症例をネット上であまりみないのですが、大丈夫なのでしょうか?急低下の間に血管にかなりの負荷が掛かっているのか、長期的にみても、血管にかなりの負担となるのでしょうか? 2.90分後の血糖値が135と再び上昇し、基準値内と言えども、割かし高めです。これは、乱降下型低血糖なのでしょうか? 3.地方在住のため、血糖値リブレでの観測等、反応性低血糖等について診てくれる病院はなく、糖尿病の個人病院に問い合わせても、糖尿病でないとの理由で検診を断られます。上記血糖値急降下の症状をみても、病院にみてもらう必要はあるでしょうか? 4.PMSとの関係はあるのでしょうか?特にカフェインを飲むと、症状が酷くでます。 5.将来的に糖尿病、糖尿病予備軍になる可能性があるのでしょうか? 現在は、毎日昼食30分後には、激しい眠気に襲われるため、昼寝はかかせませんが、上記のようなひどい症状は出ていません。 その他、毎年の健康診断では、空腹時血糖値については90台(30代は80台が多かった)、血圧も正常値(30代よりも下の値が若干上がってる)であり、そのほかについては要再検査等の結果は出ていません。 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

甲状腺乳頭がん手術後の生理について。

person 40代/女性 -

はじめまして。 去年12月に甲状腺乳頭がんの手術をして、甲状腺の真ん中を摘出しました。 既往症に38歳で脳梗塞をやり、このときに2型糖尿病が発覚。 その後、あまりに貧血がひどいので婦人科で検査したところ、複雑型子宮内膜増殖症と診断されました。 今のところ、甲状腺ホルモン薬(チラージン)は服用する必要はないようです(TSH1.77)。 もともと月経不順はあったのですが、最近はなんとか周期はばらついていますが毎月生理がくるようになってきて(薬は飲んでいません)、1月の生理は量もいつもに比べたら少なめで5日で終わりました。 が、今月の生理はおかしくて9日に出血があったかと思えば1日で止まってしまい、また11日きて、その後はいつもと同じ生理の状態の出血が続き、16日で終わったと思ったら、また少し出血し始め、今現在も続いています。 出血量はやや多めで大きなかたまりも未だに少し出ます。 いつもは5〜7日の間で生理は終わるのですが、今回はちょっと長いので不安になっています。 これは甲状腺乳頭がんの手術の影響もあるのでしょうか? 糖尿病の主治医と耳鼻科(甲状腺)の主治医が生理や婦人病に関することはうといようなのでこちらでご質問させていただきます。 40歳で未婚なのですが、これらの既往症などを考えて、今後妊娠は可能だと思われますか? ヘモグロビンa1cは6〜7%をいったりきたりという状態で BMIは32の肥満体です。 長々となりましたが、お返事いただければ幸いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

C型肝炎と糖尿病

person 50代/女性 -

出産のときに大量出血をしその時の輸血が原因でC型肝炎になりました。その後、30年ほど肝機能の値も落ち着いていたため放置していました。2年ほど前、専門医にかかったことをきっかけにインターフェロン治療を行いました。肝機能の値は正常だったのですが、今後のことを考えたらしたほうがよいとのことでした。インターフェロンを続けあと2回というところまで来ておさまっていたウィルスが増え始め、効かなかったということがわかりました。その後、副作用としてインスリンの全く出ない?型に近い糖尿病になりました。かなりの高血糖とかなりの低血糖を繰り返すひどいものでなかなかインスリンをしても血糖値は落ち着きません。糖尿病の専門医にもかかり治療を続けていたところ、インターフェロン治療後跳ね上がったものの1年経過後はずっと正常値だった肝機能の値が40から70くらいにあがり、不安に駆られています。主治医からは次の検査で上がっているようだったらまたインターフェロンをするしかないと言います。 質問です。 ・肝機能の値がこのまま高い値だった場合、今後体はどのようになっていくのか? ・前回よりも糖尿病があるということと体重が15キロほど減って体力も無くなっているがインターフェロンのような強い薬に耐えられるのか? 現在、56歳です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

カロリー制限の意味はあるのか?

person 40代/男性 -

境界型糖尿病で、食事療法1840Kcalの指示と運動療法を行っております。 食事療法開始から、かなり厳密にカロリー計算し食事療法を継続し、運動療法も毎日朝、昼、夜と食後に欠かさずウォーキングを必ず行っております。体調もとても良いです。 その結果、体重は10キロ弱減りましたが、もともと、どちらかといえばやせ形で、カロリー制限したことと、運動療法も厳密に行ったことにより、身長175センチ体重68キロ→58キロに2〜3か月で痩せてしまい、BMIも22から18〜19程度になってしまいました。 体重減少が止まらないため、活動量計(高性能歩数計)を購入し計測したところ平均消費カロリー2200〜2500kcalでした。エネルギーが足りてないので痩せる訳です。 質問です。 1.やせ形の2型糖尿病にエネルギー量の制限は必要なのか疑問です。バランス良く6つの表から摂取するのは理解できますし、炭水化物を制限するのなら理解できます。 2.体重減少しないように、カロリーを上げるのであれば、表1.2の炭水化物で上げるのは、食後高血糖を上昇させるのでたんぱく質、脂質で摂取すると考えてよろしいでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

尿中微量アルブミン

今年2月にホームドクターの婦人科で高血糖が発覚。 3月に市の健康診断を受けて空腹時血糖140、HbA1c7.1でした。 ホームドクターには食事と運動で血糖コントロールするよう言われがんばってみましたが、 体調のいいときでHbA1c6.8、体調を崩したりうつ傾向になると7.0に戻るという感じです。 10月から自己血糖測定をはじめましたが、 食品交換表の範囲内の食事でも、炭水化物を取ると 食後血糖値が200を超えることが多々あることがわかり、 炭水化物恐怖症で、極端な偏食をしたりするようになりました。 それでもHbA1cは6.6から下がりません。 現在42歳。このままでは確実に50代で合併症の危険を感じ、 糖尿病専門医の個人クリニックに相談に行ったのですが、 そこの医師の説明に疑問を感じたので、以下の2点について教えていただきたく 宜しくお願いいたします。 1.もう少し血糖値を下げたいなら薬を飲むという手もあり、 薬によって膵臓を休めることもできる、 とのことで処方されたのがファスティック30mmだったのですが、 速攻型インスリン分泌促進薬は膵臓を刺激する薬の一種で 膵臓に負担をかけないのはビグアナイド薬ではないのでしょうか? 2.尿中微量アルブミンに異常がなければビグアナイド薬のほうを試したいのですが 初診の際、尿蛋白は(-)だったとのことで 微量アルブミンの検査は保険が効かないからしなかったといわれました。 ここ半年ほどの血液検査の数値が明らかに糖尿病型であっても すぐに微量アルブミンの測定はしてもらえないのでしょうか。 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

糖尿病について

person 30代/女性 -

血糖値が高いので、2型の糖尿病ではないかと、診断を受けました。 18日の血液検査は食後2時間後で血糖120 HbAlc 6・1でした。 そして今日(25日)は食後1時間後で血糖が180 HbAlcが6・4でした。 今38歳で身長は158センチ 体重は51キロです。 ここ2年で二人目を出産し3キロ増えました。 それまでは、10年近く48キロ位でした。 医者はここ数年で体重が増えたことと、運動量が少ないのが原因ではないかとのこと。 そして、GWがあけたら75gの糖を飲む検査と、 腹部のCTも撮り他の臓器もしっかり機能しているかも調べてみる予定です。 今年に入ってから頭痛が多く、薬に頼りきっていて月に15日以上飲むこともあります。 また、子宮内膜症のため2ヶ月間ルナベルを服用していました。 (ルナベルは糖尿が落ち着くまでお休みすることになりました) また、最初の採血した日はインフルエンザの病み上がりでした。 頭痛薬を飲みすぎると血糖値があがる。 インフルエンザの後は血糖値があがる。 ということはありませんか? 糖尿病と言われてとてもショックです。 何を食べて…。どう、すごそうか、頭がいっぱいです。 運動すれば良くなるのでしょうか…。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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