肺は何科を受診に該当するQ&A

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肺気胸の予後について

person 70代以上/男性 - 解決済み

74歳、父、肺気胸についてです。 (既往症) 15年前、透析導入。10年前、実弟より生体腎移植を受けHD離脱。 軽度COPD(1期)だが、平坦なコースでのゴルフラウンドもこなす状況、50歳位から禁煙。 (肺気胸発症の状況) 一ヶ月前、就寝前に急な呼吸困難になり救急搬送、搬送時PaO2・40程度 PaCO2・70前後、胸膣ドレナージを受け軽快、5日後に退院。 それから3週間後、同時間帯に再発、再度救急搬送、胸膣ドレナージを受けるも自然軽快せず、胸膜癒着療法として自己血100ml (50ml*2)注入、その後の経過はよく、現在入院後7日経過も、近日中に退院予定。 (質問事項) (1)自己血等による胸膜癒着は「かさぶた」のイメージで、脆弱な感じがしてしまいますが あくまで一般的なイメージとして、どんなものでしょうか。特に予後につきまして。 (2)今回退院後、予後の改善として、胸膣鏡下手術等は有用でしょうか、 例えばブラが残っている場合や新たに発言した場合、等々、手術適用になるのでしょうか ※救急搬送された病院は近くの病院でしたが、以前、生体腎移植を受けた病院が、胸膣鏡下手術の実績が全国有数のため、そちらの呼吸器科への受診を検討しています。 (3)続発性と思われ、発症のトリガーもほとんど解らないとは存じますが、何かアドバイス有りましたら、ご教授願えれば幸甚です。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

50代女性 息苦しさと発汗など

person 50代/女性 -

50代女性、肥満体型です。 息苦しさ、突然身体が熱くなり発汗、声枯れ(痰がしつこく絡む時あり)夜も2時間おきに起きてしまいます。昼間の眠気はなしで元々眠りは浅いです。 昨日から身体の熱さと発汗が頻繁で寝苦しく頭痛と怠さが加わりました。 受診を考えていますが、まずは何科に行けばよろしいでしょうか? 経緯ですが、 昨年秋頃から突然息苦しさを覚えるようになりその時は内科にかかりましたが肺とお腹のCT検査で問題なし、PCR検査は陰性。血液検査で中性脂肪の数値が高いのを指摘されたのみ。 しばらく落ち着いていましたが1か月前から通勤中電車の中で息苦しさを覚えるようになり、時々パニックになりそうなになると途中下車をするような状況です。加えて身体が突然熱くなり首から上に発汗するようになり、仕事中も突然おこるようになりました。検温しても熱は36.3℃〜36.7℃の間です。 また幼い頃から朝起きてから午前中にかけて声枯れがあるのですが、2週間程前から午前中だけでなく、いきなり声枯れ、しつこく痰が絡むようになっています。 補足ですが 2年前に更年期を調べる血液検査をしたところ数値は「年相応」とのことでした。 コロナワクチン1回目の後に息苦しさが一時酷くなりました。 4/14に家族2人がコロナ陽性で自宅隔離、私は濃厚接触者でしたが、4/14と4/19のPCR検査はいずれも陰性。 昨年末に遠距離の引っ越しをして新しい環境となり、仕事も変わりました。

3人の医師が回答

腫瘍マーカー高値について

person 40代/女性 -

以前NSE高値について質問した者です。クラミジア肺炎で2週間程入院した際の採血でNSE99.8と高値でした。シェーグレン症候群の為、最初は膠原病による肺炎だろうと言われたのですが、結局クラミジアが陽性となりそのための肺炎との診断でした。抗生剤で画像でも肺炎所見が改善し、CRPも陰性となった為退院しました。しかし、退院後からまた微熱が出始め入院していた病院(膠原病でかかっている病院)を受診、その時の採血ではCRPも0に近かったのですが、腫瘍マーカーのことがあるので大学病院の呼吸器科を紹介となりました。そちらでCTをやりましたが、肺炎も改善していて残像のみ、pro-grpという腫瘍マーカーも陰性で肺癌の心配はいらないと言われました。NSEは来週の外来で聞くことになっていますが、膠原病に肺炎が重なって上がったのではないかということで、もし今回のNSEが高くても心配しなくて大丈夫と言われました。こちらでも以前ご相談した時、炎症でも上昇しうる数値と伺い、一度は安心しました。ただ、数日前より咳が少し出始め、また色々なサイトでNSE高値の時心配な小細胞癌は肺の中心にできることが多く、その場合CTでも発見しずらいということを見て不安になってきてしまいました。咳についてはこのところ、花粉症によるくしゃみや喉の痒みを感じ始めたため、そのせいかとも思うのですが…主治医は気管支鏡の必要はないと言ってましたが、CTで映らない可能性もあるなら気管支鏡はした方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

トイレが近い

person 40代/女性 -

ここ数日、異常にトイレが近く、今日は1時間おきくらいに行っている状態です。 しかも1回分の量が結構、多い気がします。色はほとんど透明です。 2週間くらい前まで便秘や下痢を繰り返していたので、気をつけて水分を多めに取るようにしていました。 しかし、ここ1週間は食事時のお茶1杯ずつと、朝の味噌汁1杯 10時3時に紅茶1杯ずつ程度です。 トイレに行ってすぐにまた行きたい気分になりますが、なんとか我慢し、我慢しきれずに行くのが約1時間後くらいです。 特に痛みはありません。 昨日、友人と会うために出かけたために朝8時頃トイレに行って午後3時半頃まで我慢してしまったせいか 今日は今までになくトイレが近く、今現在も眠れない状態が続いています。 6月くらいから体調が悪く受診したところ 「自律神経失調症」と言われ、しばらくは漢方を飲んでいましたが胃や腸がおかしくなったため止めました。 8月の旅行後に下痢をして、カンピロバクターが検出されました。 その後便秘下痢を繰り返したので大腸カメラの検査を受けました。 精密検査(細胞診?)の結果は まだ出ていません。 8月半ばに受けた人間ドックの結果が今日来ました。要注意は肥満と肝臓多肝嚢胞、胸部CTで右中葉・索状影、左S10、肺のう胞と書いてありました。 4ヶ月ほど前から五十肩で整形外科に通っています(今はリハビリのみ) この状況で、どう対処したらよいのでしょうか? また何科のお医者さんにかかればよいのでしょうか?

1人の医師が回答

右側の腰痛が続いている

person 30代/女性 -

37歳女性です。 今年1月からデスクワークを始め、その頃から腰の右側の、腰とおしりの付け根あたりにじんわり痛みを感じるようになりました。 その頃は、痛い部分を指圧すると気持ちいい程度だったのですが、最近になって猫背と巻き肩のストレッチを始め、さらに幼稚園の送り迎えで13kgの子を抱っこしていたら痛みが強くなり、さらには右骨盤にも痛みを感じるようになってきました。 ・深く座る・前屈みの姿勢になると痛い ・立っていると楽 です。 腰痛自体これまであまり経験がなかったので心配になり、婦人科と整形外科に行きましたが、子宮卵巣は異常なし(がん検診は受けてないですが、1年前は異常なし)、整形てはレントゲンのみでしたが、骨に異常なく筋性のものかなということでした。 また、肺や胃腸も1年前の人間ドックでは異常なしでした。今年は来月受ける予定です。 整形受診から1週間たちましたが、痛みは軽減も悪化もしておらず相変わらずといったところです。 そこで質問させていただきたいのは、 生活に支障が出るほどの痛みではないのですが、ネットで、安静時にも痛みがある場合は内臓や癌の転移から来る痛みのことが多く要注意と書いてあり、私は ・立っていて動いてない時 ・座っていて動いてない時 にもじんわり痛みを感じることがあるのですが、これは【安静時】に当てはまりますか? 痛くて眠れない、痛みで起きる、寝返りできないということはありません。 また、レントゲンでも癌の転移などならわかりますか? また様子をみて病院にかかろうと思いますが、心配なので相談させていただきました。よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

生後5ヶ月 繰り返す授乳後の嘔吐と普段とは異なる便

person 乳幼児/男性 -

8/20から授乳後に噴水のような嘔吐を繰り返しています。飲んだ量を10とすると、3〜7程吐き戻していると思います。嘔吐後はご機嫌もしくはすっきりしたのか眠ります。補完食は始めておらず、母乳栄養のみです。 普段2回/日の便が8/18から1回/日になりました。 普段の便の色は5〜7番、今回は7番に近く茶色でゼリー状の粘膜質、白っぽいささみのような1〜4cm繊維質、すりごまのような黒い粒々が混ざっています。排泄後は機嫌が良いです。 普段よりおとなしく、母乳の飲みが悪い気がします。排尿も普段は10〜12回/日ですが、8/18から10回/日を割っています。 8/19に咳が気になり近所の小児科を受診、アスベリン/アンブロキソール塩酸塩/カルボシステインを処方され8/19昼〜8/20昼まで服用。 母は乳腺炎の疑いで8/18昼〜8/20朝までセフゾンを服用。 8/20夕方に手術をしていただいた大きな病院にかかりましたが、脱水の所見は無しとのことです。アスベリン/アンブロキソール塩酸塩/カルボシステインの服用を一時的にストップするように指示有り。 生後3ヶ月で心室中隔欠損症•卵円孔開存•動脈管開存の手術に生後、その後はフロセミド/アルダクトン/タダラフィルを毎朝晩服用しながら経過観察中です。 術前は授乳後によく嘔吐していましたが、術後はパタリとなくなりました。 術前は肺が水っぽく体勢を変えるとよく咳をしていましたが、術後はほとんどなくなりました。

4人の医師が回答

発熱し持病もちの為コロナに対する不安

person 30代/女性 -

今日昼頃より寒気関節痛で発熱。38.2あります。酸素は96あります。 7年半前に妊娠高血圧による帝王切開で第一子を未熟児で出産、10ヶ月前に二子を薬を妊娠してすぐに飲み始めましたが妊娠高血圧になりながらも帝王切開で出産。 産後数ヶ月でまた血圧が130-140/80-90くらいで循環器科にかかりましたが、血液検査をして二ヶ月の上記数値を見て薬を飲むほどでもないと言われました。 160cm67kgの肥満で、4年前より喘息と慢性気管支炎になり服薬中です。喘息発作は一度もなく肺活量もいいですが、固形の淡がらみが毎日あります。 また第一子は1700gで産まれて、年少から喘息もち(咳の連発する発作は一度のみ)クループに2歳から何十回と風邪を引くたびになり、最後になったのが半年前です。 第二子は2600gはありましたが、貧血があり、産まれてすぐから七ヶ月頃まで慢性的に痰がよく絡んでいて受診していました。そのときは胸の音は綺麗と言われています。 一番早くて検査できるのが月曜日です。私や子供達は重症化する可能性は低いでしょうか? 第二子妊娠中に2度ワクチン打っています。 精神的な苦しさも毎日の様にありますが、酸素飽和度が96以上常にあれば、精神的な苦しさだと考えていいですか? 宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

3人の医師が回答

最近、息苦しい。右肺に5ミリのすりガラス結節があるが、関係ある?

person 50代/女性 -

2023年2月、CT検査で「右肺S8にすりガラス結節。FDG集積は認めない」との検査結果。 2024年5月、CT検査で「右肺S4にすりガラス結節。前回から変化なし」との検査結果。 2024年8月、健康診断の胸部X線検査で「右上肺野結節疑い」との検査結果。 2024年9月、レントゲン写真で下顎が下がっていて上気道が狭い、との指摘。 2024年9月頃から時折、安静時に呼吸がしづらく、息苦しい状況が続いています。 2024年10月(本日)、「呼気no検査」で高い値(異常値ギリギリ)が出ている、と指摘を受けました。 上記の検査はいずれも別々の病院や診療所で、それぞれ別件の検査で指摘を受けたもので、息苦しさの件では特に病院にかかっていません。 最近、深呼吸しても酸素がなかなか入った感じがなく、息苦しさを感じています。 運動時とかではなく、安静時に息苦しさを感じます。 深呼吸を何度か繰り返して、5回に1回は届いた感じがしますが、呼吸のし過ぎなのか、めまいもするようになってきました。 また、喉(喉仏のあたり)が少し腫れぼったい感じもあります。咳や熱はありません。 単に自律神経の問題や更年期の影響かもしれないとも思い、病院へ行く場合、どちらの科を受診すれば良いかアドバイスをいただけますと助かります。 また、肺結節と息苦しさが関係している可能性があるか、その場合、可能性として考えられる病気などについても教えていただけますと助かります。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

3歳女の子、金曜日から5日間熱が下がらない

person 乳幼児/女性 - 解決済み

先週の金曜日の朝38.5で発熱し今に至るまで、38.3-39.3度以下になりません。 一度辛そうだったので昨日解熱剤 を使用したら37.5度まで下がりました。 あまりに咳が酷いので昨日小児科を受診したところRSウィルス陽性でした。 先生の話によると、一昨日昨日がピークのはず。ということでしたが、今日より一層咳が酷く眠るのも難しくなりました。 鼻が詰まってるのもあるのか、呼吸は苦しそうです。 ぜーぜーがどいういものかイマイチ分からないのですが、ハァハァはしています。胸が凹んだり、鼻翼呼吸はしてないと思います。 どんどん酷くなる咳と、下がらない熱に心配でなりません。 ・恐らくはじめてRSにかかったのですが、主治医から話がない限り入院などしなくていいのでしょうか。 昨日の時点では肺の音も悪くないし肺炎にはなってないと思うとのことですが、RSだけでこんなに発熱が続きますか? ・顔がなんとなくむくんでいます。関係ありますか? ・下の子(保育園などには通ってません)が最初に咳と鼻水が出ており、恐らく一緒に罹患しておさまったのかなと思ってたら今日から咳が激しくなりました。これから悪化する可能性はありますか? さすがに昨日あたりから食欲と体力が落ちてきて、水分は普段より少ないですがとれてはおり尿は出ています。食べ物は果物やアイスなら多少たべる程度です。今日はあまり遊びもしません。横になって動画ばかり見ています。 これからどういう対応をとればいいのでしょうか。 4月より初めて幼稚園年少で集団生活ですが、もう3回も発熱し、クラスでも娘だけ休んでる状況で身体が弱いのでしょうか?もしくは何かの病気が隠れていますか? こんなに熱が続くなんて思いもせずどうしていいかわかりません。アドバイス宜しくお願いいたします。

7人の医師が回答

1ヶ月前から続く咳などの風邪症状

person 20代/女性 -

1ヶ月前、帰省先で医療従事者で 肺結核の患者さんの担当をした人と お会いし数日一緒にいました。 その時からその人は咳が酷く、また その咳は1ヶ月以上前からとお聞き しました。 オットセイのような咳で、一度咳き込むと 苦しそうで嘔吐しかけてました。 それから私と夫、2歳の息子が風邪の症状と 長引く咳に悩まされました。 私たちが帰省から戻ると同時にお世話になった義理の祖父母も同様の症状が現れた そうです。 私はその症状が落ち着いて2週間後にまた その症状を発症しましたがその時は1週間程市販薬を服薬し治りました。 その後夫が症状をぶり返した数日後 私は息子を連れて帰省をしました。 その日の夜、息子は39°近い発熱があり 次の日も38°が続きましたが翌日には 平熱に戻り、それから鼻水、咳の症状が 出始め、夜中に機嫌が悪く起きてしまうことが増えました。おしっこの量も少し減り 便も柔らかくなってきました。 食欲もあまりないようですが普段通り 活気はあります。 私は初日のみ発熱がありましたがその日以降は咳と鼻水が酷く、例のオットセイの ような咳が夜中頻繁に出ます。 2/22現在、同居している家族全員風邪の症状が出て、念のためインフルやコロナの検査を受けましたがいずれも陰性でした。 医療従事者の人にお会いしてから 感染力の高い風邪にかかることが多くなったように思えますが関係はあるんでしょうか。 倦怠感も酷いため遠出ができず、近くにある耳鼻科を受診しようと考えておりますが それでいいのでしょうか。

3人の医師が回答

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