てんかん発作頻度どのくらいに該当するQ&A

★経過 生後5ヶ月でシリーズ形成する潜因性WS発症、病日10日目で自然に単発発作(焦点性てんかん波+一部ヒプスアリスミア様)のみとなる。VB6療法→VPA→ACTH療法施行し、発作の程度は小さくなるも単発発作(ヒプスアリスミア消失,発作時焦点性てんかん波)残る。VPA30mg/kgMAX+ZNS6mg/kgで51日目に発作消失するも、63日目に単発発作再発(多焦点性てんかん波)。ZNS12mg/kgMAXまで漸増するも奏効せず、76日目でシリーズ発作再発(多焦点性てんかん波+一部ヒプスアリスミア様)。81日目VGB25mg/kgを漸増するも、本日94日目(125mg/kg)時点での鎮静下脳波所見と発作回数は大きな変わりなく、96日目～150mg/kgMAX予定。著名な発達退行なし。 ★質問 1.今後の方針について、薬の調整、ケトン食、脳梁離断術、迷走神経刺激とありますが、この経過に近い症例で奏効した治療法のご経験があれば私見レベルでも良いのでお聞きしたいです。(抗てんかん薬については具体的な薬剤名をご教授頂きたいです) 2.長期的予後に対して今から経済面・福祉面そして心の準備をしておきたいと思っています。基礎疾患のない潜因性WSについて、発作止められなかった場合、生命予後、発達予後は最も悪い場合でどの程度でしょうか？自発呼吸停止?寝たきりオムツ排便管理等 3.また発達退行は呼吸・喀痰・咀嚼・嚥下までは障害せず、医療ケア(気切酸素吸引吸入経管栄養 CV)は基本的に必要ないですか?レノックスガストー等へ移行した場合は可能性ありますか? 4.覚醒後仰臥位でいたり、しばらく抱っこ後仰臥位にしたり、ミルクあげようと横抱きになると発作が多いと感じていて、発作と姿勢の関係で見聞きしたことあればお聞きしたいです。仰臥位で発作起きる児は脳のここに異常があることがある等

1日に3、4回頭をガクンと下げる動作と同時に手足はピクンとなり力が入った状態が見られます。うつ伏せ、おすわり、抱っこ色んな場面で急に起こります。本人も驚いた表情になり泣くことが多いです。酷い時は1回の発作で20回程度ガクンと繰り返します。寝起きや昼間など時間は問わず突然発生します。声掛けや抱っこをしてもおさまらず、ただ発作が落ち着くのを待つことしか出来ません。 発作に気付いたのは3週間ほど前ですが、その時は軽く頭を下げる程度で手足の動きは気にならず一日一回程度数秒で終わっていたように思います。ここ一週間ぐらいで回数が増え発作の状態としても悪化しています。 上記より点頭てんかんの症状とピッタリ当てはまるため、一昨日小児科を受診しました。発作時の動画を確認いただいた上、てんかん疑いありのため脳波を取りましたがヒプスアリスミアは見られず異常なしとのことでした。二週間後に再度脳波を取るのですが、それまで不安でたまりません。 今回脳波に異常はなくとも、発作は点頭てんかんそのものだと思います。現在発作以外の症状は見られず、発達の遅れ等は気になりません。出生時、胎便吸引症候群のため二週間入院していましたが、その後発作が起きるまでは風邪も引かず元気に生活していました。胎便吸引症候群が発作の原因になっている可能性はありますか？ 早期発見、早期治療が望まれる病気で、発作が起きる度に脳にダメージを与えるのではないかと非常に心配です。今後の発達もどうなっていくのか気になっています。 点頭てんかんと診断されない限り治療には入れないのでしょうか？親としては一日でも早く何しからの行動を起こしたいと考えています。予後が悪い病気のため不安な気持ちでいっぱいです。 長文になりましたが、お力添えをいただけると幸いです。

以前相談した者で。主人66歳が令和４年１月から就寝時てんかん発作の様な症状を起こすようになりました。脳神経内科を受診し、半日脳波検査を受けてんかんの脳波は出ず。別の病院でも三泊四日で脳波検査を受けましたが、てんかんの脳波は出ませんでした。しかし同じ様に就寝時のみ発作があり、段々回数が増えていき、周期も短くなってきました。１年、半年、３ヶ月、2ヶ月、１日に２回（１回目から５時間後にまた）といった感じです。 発作が起きた時の動画も撮影し、症状の経過や発作前後の体調の様子も記録しました。 それを持参しまた脳神経内科を受診したのですが、発作の原因は飲酒と言われ、それを辞めれば良いとの診断でした。他のCTなどの検査はしなかったそうです。 私も一緒に行き、色々聞ければよかったのですが未就園児がいる為、主人だけで行ってもらいました。 脳波検査をしたのが、令和４年９月でその時は異常無くても、それから発作は増えてきてるのに何も検査などせず、飲酒が原因という診察結果になるのでしょうか？ 物忘れ、記憶障害も出てきてます。昔の記憶は結構鮮明に覚えてるのですが、５年前後の記憶は旅行に行った場所など覚えがないと言います。てんかんの発作でも脳が傷付いて認知機能の低下を起こすことがあるとこちらで相談したときも言われたので、そうではないのか？ てんかんとは関係なく、認知症が疑われるだけなのでしょうか？ 63歳で子供が産まれ、育児でのストレスがあると本人は言っています。子供の声でイライラし怒りやすく、夜も眠れないと言っています。気が短くなり、怒りっぽく、ストレスあり、飲酒も止められません。人間ドックは毎年していて甲状腺の機能が少し引っ掛かりましたが様子見になりました。男性更年期障害の症状かな？と思う所もあります。もう、どこを受診したらよいのか分からなくなってしまいました。アドバイスを頂けると助かります。

1年前にミオクロニーてんかんと診断され、1日１２５グラム　ラミクタールを服用しています。 大発作を二度、ミオクロニー発作が毎日ありましたが、服用してミオクロニー発作も回数が減り今の量になってからは落ち着いていました。 昨日、１年ぶりにミオクロニー発作があり、今日、意識を数分失う発作がありました。 寝不足等もありませんし、薬の量が不足しているのでしょうか？年末年始に入るため、医者の予約が難しく不安です。 このように、１年近く発作ない日々が続いていたのに、突然、発作が現れることはよくあることなのでしょうか？

長文失礼します。25歳、男子、自閉症。幼児期の熱性痙攣から10歳でてんかんと診断され、投薬で落ち着きましたが18歳頃再発。現在は発作の回数も多くなり昨年に脳梁離断(3月)と迷走神経刺激療法(6月)の手術をしましたが、まだ発作が週一位に片側の二次性全般化発作(脳梁離断後から片側の痙攣になりました)。投薬してもらっている病院は小さい頃から通っている地元の小児科で手術は隣市の脳外科です。脳外科の先生は迷走神経の効果を見ている最中ですが投薬調整もして下さいとの事なのですが、地元のてんかん専門医は飲む薬はもうないと言ってます。以前はデパケン、デグレトール、エクセグラン、トピナを投薬し、現在はイーケプラ、ラミクタール、ビムパット、フィコンパを飲んでいます。知人は別のてんかん薬も飲んでいます。本当に飲む薬はもうないんでしょうか？また一度飲んだ薬はもう飲めないとも言ってました。(この間はチラッともう一種類あるような事も言ってましたが。。)アドバイスよろしくお願いします。

難治てんかん持ちです。26日にメガネを新調し、27日まで　かけました。頭が、ふらふらしたり、重く感じたので、かけるのをやめ、前のメガネに戻しています。27日は昼間　少し横になって休んだりしました。度数は同じですが　メガネのレンズが新しいものは少し大きいです。昨日の夜中に大きめの発作が2回ありました。メガネが重いので前のを　かけていこうと思いますが、頭に違和感があり片頭痛のようなものが続いています。メガネを前のに戻しているのに。　これは治っていくのですか？治るまで　どれくらいかかりますか？心配です。てんかんの主治医に相談した方がいいですか？診察は来月後半です。

9歳息子で、知的障害を持っています。 てんかんの薬を飲むようになってからか、日中のおしっこのリズムが崩れ、昼に1回、夜間に2回ほどし、毎回大量で、オムツからはみ出します。 発作がでる前は朝方、昼前か昼後、夕方、時々夜という感じで5回ほどはでていました。 昨年12月から、おしっこの間隔が空きすぎ、あまりにも回数が減った為、一度エコーで見てもらったところ大量におしっこした後でも膀胱に200ccほど残っていて、夕方お風呂の中でだしたり、また寝てから2から3時間たったころに出しています。 てんかん発作前は、夜おしっこを漏らすと起きていましたが、今は寝たままです。 夜間低呼吸もある為、酸素と脈を記録しているのですが、レム睡眠の時にしやすいです。 朝方のおもらしは発作後の失禁のときもあります。 夜間は発作はありませんが、これは夜尿症になるのでしょうか？ 治療はあるのでしょうか？

3ヶ月になる娘です。 寝入りや睡眠中のモロー反射？ビクつきはいまだありますが、連続でビクつく回数は少なくなってきました。 代わりに、授乳中にウトウトしているときや、入眠時に、手足や指がピクピク動きます。動作としては、そこまで大きなものではなく、手も手首がピクピク曲がるくらいですが、持続時間が長いので、少し気になります。震えのようではなく、不随意運動のように見えます。 また、眠りの浅いときに、手足をバタバタさせたり、腰から足を上げたり、首を左右に振ったりする動作を繰り返すようになりました。 最近は、こういった不随意運動？が多いので、心配です。何かの発作か、発作の前触れか、もしくは脳性麻痺か何かでしょうか。 筋緊張は強いタイプで、生まれたときから反り返りが激しいです。 右に向きぐせがひどく、うつ伏せ練習は嫌いですが、少し頭を挙げられるようになってきました（ただし、右に倒れてしまいます）。 最近拳しゃぶりを始めましたが、すぐに口から手が離れてしまうため、最終的に怒ります。 寝ている時に、呼吸が乱れることが多いです。 いきなり深呼吸したり、ハッハッと息を荒くしたり… また、てんかん発作について質問です。部分発作だとわかりづらいと聞いた事がありますが、睡眠中にてんかんなどが起こった場合、スヤスヤ眠り続けることってできるものなんでしょうか。 親としては、そのようなてんかん発作があった場合、気づきようもないと思うのですが、どのように観察すべきですか。

12月にも相談させていただきました。 5歳男児、2年ほど前のパニック発作がきっかけで、これまでプレイセラピー、てんかんの疑いもあり脳波、MRI、血液検査、血流検査、イーケプラ服用など行ってきました。12月に一晩中脳波計測・MRI・血流検査をしましたが、目立った所見は見られず、発作時の脳波測定はできてないので、てんかんを全く否定することはできないが、心因性の可能性のほうが高いかもしれないと医師に言われました。 イーケプラは効果を感じられず、よほど悪化が見られなければ徐々に減らし、夏には薬を止める方向です。 4ヶ月ほど飲みましたが、効果は感じられません。薬を飲んで1時間前後で発作が起きたこともあります。てんかんの可能性は少し下がりましたが、先生の言うように徐々に減らすべきでしょうか？それともすぐに止めてもよいのでしょうか？ プレイセラピーは1年弱やっておりますが、現在発作は一週間に1回程度あります。当初よりは軽くなった気もしますが、回数は減りません。今は1ヶ月のプレイセラピーに加え、てんかんの検査をした大学病院で1ヶ月ほど前から2週間に1度カウンセリングも始めました。カウンセリングでは当時の話をしているため、始めてから発作の感覚が短くなったため、思い出しやすい状況なのかもしれません。このまま時間をかけてプレイセラピーやカウンセリングをするしかないでしょうか？他に何か方法はありますでしょうか？幼児のトラウマで2年経っても治らないのは問題でしょうか？ トラウマのきっかけや発作が起きたときのことを話したがらないのですが、話さないことでどんどん不安な気持ちが積み重なっていくことはないでしょうか？安心が足りてないから改善が見られないのでしょうか？安心できる声掛けやスキンシップをしましたがなかなか改善しないため、どう向き合ったらよいのかわからなくなってきました。

経過です。 月曜日の早朝から38度の熱がありました。 熱以外の症状、喉も赤くありません その日の夜に39.7度あった為18時ごろに座薬を投与。その後一旦下がるも0時過ぎに再び39度後半で寝付けなかったので座薬を投与。 火曜日の朝39度あり、昼に40度あった為座薬を投与。 12時50分に座薬を入れた後13時5分から熱性痙攣を起こし、10分間痙攣した後救急搬送。14時にダイアップを投与。夜20時にアンヒバ座薬。23時にダイアップの指示があり投与。 質問 ⑴座薬の使用頻度について。 家族に熱性痙攣歴の父と姉。姉はてんかん持ちです。座薬は明日も下がっていなかったら38.5度以上で4回目の座薬を使っても良いのでしょうか？座薬を使い過ぎていないか不安です。 ⑵てんかんの疑い。 昨夜、寝入りにビクっビクっとして泣いて起きます。1回ビクっとかなり激しく声と共に。それにびっくりして泣いて、また1回ビクッとして泣いてを3.4回繰り返してました。それが怖くて中々寝つけませんでした。これは睡眠時のミオクロニー発作と考えられますか？しゃっくりのような規則で繰り返していたのでウエスト症候群の可能性はありますか？ ミオクロニーの場合、熱が関係しているのでしょうか？たまにごく稀に寝ている時にビクっとして両手がバタっとしてわっと泣く時はありました。 救急車の中でも痙攣は治ったものの、一瞬寝るも手が上に上がって力が入り泣く。またフと眠るが力が入って泣く。と言うのを20分繰り返していました。最終的には寝ました。 ⑶熱性痙攣は座薬を使用した後30分以内でおこりました。熱性痙攣は熱が急激に上がった時に起こりやすいと認識していたのですが、座薬で急げきに熱が下がった事が原因とも考えられるのでしょうか？ ⑷痙攣時間が10分ですがこれは重積でしょうか？その場合今後気をつけることはありますか？