カテーテルアブレーション再発に該当するQ&A

【ご相談内容】：現時点で発作は収まっているので病院に行っても何の処置もできないと考え「様子見」しかないと思っていますが、ご見解をお伺いしたく、よろしくお願いいたします。 今回の発作が起こっていた時間は約30分程度です。 ※本日の10時ころ電車で移動中（安静状態）に急に心臓に今までにない強い違和感を感じ、自身で脈をとると100～120回くらいの頻拍になっており、脈が飛ぶのも頻繁に感じました。（触診） 駅に着いて、発作と思い収まるのを待っていたが、足指先の痺れの違和感、軽いめまいのような症状も出だしたことから、怖くなり同行の人に「病院にいきたいので駅員さんに聞いてほしい」と頼み車いすで休憩場所まで移動していただいた。 発作が収まって来たのを自覚できたので、救急車は結構です、30分くらい休憩させてください。とお願いし持っていたビソプロロールを追加で服用した。（通常通り朝は服用していた） ※以前、酷い時にと処方されていた「ニトロペン舌下錠0.3mg」は今回持っておらず服用していません。 その後、収まったため自宅へ戻り今に至ります。 ------------------過去の経緯--------------------------------------------------------------- ・10年ほど前に「上室性頻拍症」と診断され、カテーテルアブレーションで完治。 ・半年前くらいに喉元の違和感で不整脈を再発（再発の可能性があることは承知していました）。 ・以前から保有していた「OMRON HCG-801」とういう携帯型心電計で計測をするも「脈拍に乱れがあります」と言う結果が続く。（数時間置きくらい） ・脈が飛ぶ違和感が、1日程度続いた日に近くの心臓血管センターで夜間受診 　（特に症状が確認できないという事で、昼間の再診を指示される） ・再診、心電図の結果は「期外収縮」MRIの結果では狭心症の疑いがあるという事でカテーテルでの冠動脈狭窄検査 ・冠動脈の狭窄疑い箇所は血液流量などの測定から問題なしと診断 ・発作の原因不明だが、期外収縮は特に生活に問題はないので薬をかかりつけで処方してもらうようにお手紙を頂く ・かかりつけ医で「ビソプロロール2.5mg」を予防のために処方していただき、毎朝常用していたバイアスピリンとともに服用 ・その後、発作はほとんどなかった。

心房細動治療のため１年ほど前にカテーテルアブレーションを受けましたが、 後遺症で1本の肺静脈が閉塞していることがわかりました。残りの3本は異常ありません。 閉塞部にステントを置く治療を勧められていますが、受けるべきかどうか悩んでいます。 アブレーション術後半年ほど経った頃に、咳、血痰、発熱、背中の痛みがあり、呼吸器内科で肺炎と診断され治療を受けました。 その後、肺静脈閉塞が原因の症状であったことが判明しました。 現在症状は落ち着いており、軽度の背中痛みがある程度です。 ただ、肺の上部に白い影（繊維化なのか、瘢痕かは不明）が残っており、上葉が縮小しています（その分下葉が大きくなっている状態）。 ガンでないことは検査済みで、肺活量検査では正常範囲とのことでした。 肺静脈閉塞の治療は症例が少ないこと、リスクもそれなりにあること、3DCTでも血管が見えないため、治療のカテーテルが閉塞部分に入らない可能性もあり、ステントを置けない場合もある、成功しても再閉塞するリスクが20%程度ある、との説明がありました。 閉塞後何年も経つと治療しにくくなるので、受けるのであれば早いうちに、と言われています。　 1.無治療の選択をした場合、今後、肺への悪影響があるのか？（さらに縮小する、繊維化が進む、肺高血圧症など） 2.無治療の場合、心臓や残りの肺静脈への悪影響はあるか？ 心房細動の再発や、その他の心臓の病気を引き起こしやすくならないか？ 3.治療を受けた場合、肺の状態は改善するのか？ 4.治療を受けた場合、抗血液凝固薬を一生涯飲み続けることになるとは聞いているが、その他に生活を送る上で懸念されることはないか？ 5.再閉塞した場合はもう一度ステントを置けるのか？ 今、身体の状態は落ち着いており、特に大きな不自由を感じることも無いため、無治療を選択したい気持ちもあります。 反面、治療をするなら今、との思いもあり、決めかねています。 アドバイスどうぞよろしくお願いいたします。

今年60歳になります。 50代初めに心房細動になり、 カテーテルアブレーションを４回しました。最後が昨年の7月です。 1週間前から2回ほど120程度の頻脈が5分から10分続きました。 再発のようです。 もう根治は難しいでしょうか。 今後どのように治療していったら良いか お聞きしたいです。

私は、昨年1月に、心房細動が原因と考えられる一過性の脳梗塞と診断されました。血管・血液等の状態は良いとの事で、カテーテルアブレーションを薦められ、現在検討しています。血縁の父、弟、妹は早期に心房細動の診断を受けています。妹にいたっては、カテーテルアブレーションを2度施術してもらいましたが、再発し、3度目のカテーテルアブレーションを予定しています。施術される病院医師の技術力不足に起因している可能性も考えるため、私は、再発率の低い技術力の高い病院での施術で極力再発リスクを抑えたいと思っております。兵庫県在住のため、関西（近畿）の病院で治療実績だけでなく、再発率を低く抑えておられる病院をお教え下さい。宜しいお願いします。

WPWで3ヶ月前にカテーテルアブレーション手術を受けました。その後順調でしたが、先日頻拍を感じました。短時間で勝手に治りましたが、これは再発なのでしょうか。または一回では再発とは限らないでしょうか。とても心配です。また、今さらですが再発しないよう日常生活で気を付ける事はありますでしょうか。

頻脈心房細動で7月10日にカテーテルアブレーション手術を してもらい成功しましたと先生に言ってもらい安心しています それでも再発があるのか心配で 頻脈心房細動って慢性してる心房細動ですか? 再発の可能性は、どのくらいあるとかんがえますか？

先日、心房細動でのカテーテルアブレーション2回目を行いました。 2回目においても、術後3ヶ月は不整脈は出るのでしょうか。また、3ヶ月以降は再再発という判断でしょうか。

心電図の検査で 期外収縮が3分で1回出ていて大丈夫でしょうか 今年の7月に心房細動でカテーテルアブレーションの手術したばっかりです。 こらは、再発ですか 心配でよろしくお願いします

カテーテルアブレーションをするべきか悩んでいます。 2023年3月に房室結節リエントリー頻拍で心臓カテーテル手術をし根治済みと言われました。 2024年6月からまた頻繁に140〜170程度の頻脈発作が週に2〜3回起きるようになり、手術をしてくださった先生から再発の可能性も否定できないと言われ、とりあえずまたカテーテルを入れないことには確定判断はできないと言われてしまいました。 2023年にカテーテルアブレーションをし、1年以上発作がなかったら97%は根治できたものと思っていいと言われていたため、再発したことがどうしても信じられません。 もしかしたらパニック発作などの別の頻脈の可能性もあるのではないかと思っています。 原因がはっきりしていない状況で、カテーテルアブレーションはそんなにカジュアルにやっていい手術なのでしょうか…？ 最近の頻脈発作時の心電図を添付します。 やはりこれは房室結節リエントリー頻拍の波形でしょうか？

７年前、カテーテルアブレーションやり最近、息苦しい時があり病院に行って心電図調べたら心房細動再発。脈もとんでるとの事。自覚あり。血液サラサラ飲んでます。この状態なら手術しかないんですか?よろしくお願いします!