レルミナ筋腫小さくならないに該当するQ&A

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顎変形症の手術前の子宮筋腫の治療について

person 40代/女性 -

現在44歳女性。顎変形症の術前検査でヘモグロビン値が低い(9くらい)との指摘があり、この数値では手術ができないと言われたため婦人科を受診。超音波検査、MRIを受けたところ多数の子宮筋腫があり、子宮自体も通常の倍くらいの大きさになっているとのこと(悪性のものはないようです)。 過多月経を引き起こす箇所にあること、薬物療法で閉経まで持ち込むには年齢的にあまり勧めないこと、顎変形症の手術をするには早期にヘモグロビン値を上げなければいけないことから、子宮全摘(筋腫核手術は位置的?に難しいようです)を勧められ、5月よりレルミナを服用し始めました。 しかし、過多月経の自覚はありますがそこまで酷いという感覚はなく、複数回の手術(5年前に子宮筋腫核手術、その前年に虫垂炎の手術)による癒着のリスク、手術後は骨盤臓器脱の要因ともなりうる、臓器を取ることに対する抵抗感もあることから手術は避けたく、子宮動脈塞栓術はどうだろうかと思っています。 顎変形症の担当医からはヘモグロビン値が低くて手術ができないと言われておりますので、子宮筋腫の治療前でもヘモグロビン値が上がれば手術できるでは、とも思います。(術前検査を受けた時はちょうど生理中の多い日だったこともあり、数値が低かったのはそのせいもあるかと思います) これまで約3年歯列矯正をしており、顎変形症の手術の延期でさらに矯正期間が延びてしまうため、鉄剤などでヘモグロビン値が上がるのをゆっくり待つという選択肢は取りづらいです。 そこで、下記のように治療を進めることは現実的かご意見を伺えますでしょうか? ・レルミナを数ヶ月服用し、筋腫が小さくなって過多月経が緩和してヘモグロビン値も上がるのであれば、その時点で顎変形症の手術 ・その後、月経が戻ったら子宮動脈塞栓術にて治療、もしくは経過観察(大量の不正出血等により追い込まれての全摘手術は避けたいです)。 他に取りうる治療等アドバイスをいただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

レルミナを服用しても出血が止まらない

person 40代/女性 -

47歳女性、成人の息子を2人出産しています。 昔から不正出血が多く、15年前位からは婦人科で体癌・頸がん検査を定期的にしてもらいながら、途中で出来た子宮筋腫の経過観察もしてもらってきました。 診てもらっていた筋腫がだんだん大きくなってきたのが気になり、大学病院に紹介状を書いてもらい、MRIを撮りました。 大きいものは9センチと6センチの漿膜下筋腫2つ、あと小さい筋腫がいくつかと子宮線筋症もあるようです。私は頻尿以外の不快症状はありません。採血結果で貧血もありません。 主治医と話し合ったところ、とりあえずレルミナを半年飲んでみるのはどうかと提案してもらい、9月12日(生理6日目)から毎朝同じ時間に服用開始しています。 ですが、不正出血がダラダラ続きなかなか出血が止まらず、一度24日と25日に出血が止まって安心したのですが、26日にタラーっと垂れる出血が出始め、量は減ってきていますがいまだに出血が止まりません。1日にナプキン2枚かえる程度です。 次回診察が10月8日なので、主治医に経過をお話しますが、その前に相談させてください。 このように出血がなかなか止まらない事はありますでしょうか? 薬が合わないせいですか? 今後の子宮筋腫の治療も含めて、何かアドバイスをいただけたら嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮肉腫の可能性があるかどうか

person 40代/女性 - 解決済み

約6年ほど前から子宮筋腫があります。発見時は4センチ位でしばらく経過観察。昨年、6センチになった時点でレルミナを半年服薬。その後ジェノゲストを服薬中で今に至ります。今年の8月頃まで不正出血や下腹部痛に悩みながらも「筋腫は少し小さくなっている」とのことで様子見。11月半ばになり生理2日目位の強い痛みがありかかりつけの婦人科に受診。筋腫が8センチに大きくなっていて変性している。痛みがあるのなら手術しかないとのことで総合病院に紹介状になりました。痛みは1週間ほど続きましたが一旦落ち着きました。しかし、また数日が経ち不正出血と下腹部痛が出てきました。 かかりつけの主治医も転院先の医師も超音波や経過から悪性の可能性はないとのお話でした。現在はMRIの結果を待ち12月22日に術前検査を控えています。 ジェノゲストは引き続き飲むようにとの指示で飲んでいます。 下腹部痛の鈍痛や不正出血がおき、子宮肉腫ではないのかととても心配しております。術後の病理検査を待たないと確定はできないとネットの情報では知りましたが、どうしても不安が拭えず可能性が高いかどうか教えていただきたく質問いたしました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮筋腫による貧血、手術について教えてください

person 40代/女性 -

子宮筋腫(複数あり、最大は6センチくらい)による過多月経で、貧血になり(ヘモグロビン8.8)先月末、フェロミアを一日2回服用で処方されました。来月また受診予定です。 途中人間ドックをはさみ、血液検査をしたところ、ヘモグロビンはフェロミア服用1週間で9.6まで上がっていました。 根本的には子宮全摘での治療しかないとは思いますが、参考までにご指導ください。 1、手術をするかしないかに関わらず、ヘモグロビンやフェリチンの値がどれくらいまで回復するのを目指して鉄剤を服用するものでしょうか? 2、フェロミアを一日2回、(50☓2)服用してそろそろ1ヶ月ですが、これから、吐き気などの副作用が出る可能性は高いでしょうか? 3、もし手術をするとしたら、最低どのくらいまで貧血の値をよくしてからでしょうか? 4、もし手術をするとしたら、レルミナで子宮筋腫を小さくしてからでしょうか? 5、現在48歳ですが、閉経まで手術をせずに、貧血の内服治療と定期的ながん検診で、あと数年、様子見で乗り切れる症例は少ないでしょうか? 仕事と介護でまとまった休みがとれず、自宅療養もできないため、手術は避けたいのですが⋯ できる範囲でご指導いただけましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

月経随伴性気胸 ジェノゲストからレルミナ変更

person 30代/女性 -

2017年くらいから気胸を患っていましたが 気づいた時は生理の時とたまに被って気胸を起こしていました。毎回軽度気胸でそのうちに2018年に妊娠2019年に初めて出産し、そのあと自然気胸で手術をしました。 一年半ほどはなにもなかったですがその後再発し、何度も気胸を起こしていました。 2021年くらいから起こらなくなり、2022年に久しぶりに発症しましたが半年後2人目を妊娠し、2023年に2人目を出産し、その後授乳をやめて何ヶ月後に生理再開後、 気胸を再発しました。それから2人も子供に恵まれたので2025年の5月よりジェノゲストを初めました。最初は生理も止まりよかったのですが、出血が激しい時期もあり大きな病院に行き子宮筋腫がある為、出血があるとの事。今後は全摘も視野にとの事でしたがまだ子どもも小さいし、単身赴任の為経過観察で元の産婦人科に戻りジェノゲストを服用しておりました。また最近になり出血が治らず鉄を測ったところヘモグロビンが7でした。レルミナに変更しますと言われ変更しましたがお腹の鈍痛と生理のような血が今日からすごく二日目なの?と言うぐらい出ていて不安で産婦人科に受診しました。内診してもらい今は量的に問題ないので様子見しましょう。と言われました。妙な久しぶりの気胸になりそうな予感がして嫌で相談しましたが先生は生理は止まっているはずと言われましたがこの生理のようなお腹の痛みと血はいつまで出るか怖いです。これは生理じゃないのでしょうか。ジェノゲスト服用中は血は出るもののお腹の痛みはありませんでした。再発するか怖くてソワソワします。

1人の医師が回答

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