子宮全摘卵巣残すに該当するQ&A

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複雑型子宮内膜異型増殖症閉経前の卵巣の温存

person 50代/女性 -

現在50歳。そろそろ更年期の症状(不眠等自律神経失調症に近い)が見られるためたまたま行った婦人科で内診しエコーで「子宮内膜が厚い」と指摘されました。4方向からの組織診の結果、「複雑型子宮内膜増殖症」と診断され大学病院に紹介状を持って行きました。その後同じ検査をするも診断は同じでした。子宮全摘は覚悟しましたが、卵巣温存については卵巣だけは残したいと強く希望したところ病理結果次第では温存を考慮できるとのことでした。(体がん0期)現在50歳、血液検査上でのホルモン値は正常です。ゆくゆく数値は落ちていくと思いますが。(まだ閉経ではありませんと言われました)どう長く見積もってもあと1-2年で閉経なので卵巣がんのリスクを減らすため卵巣摘出も考えましたが、骨粗鬆症、成人病予防の観点から生活の質を考えて卵巣温存も考えています。標準治療は「子宮全摘+付属器切除」となるものの個人のケースにより婦人科医の先生でも考えが分かれるところだと思いますので悩んでいます。自然に閉経し更年期症状が現れる度あいと卵巣摘出による卵巣欠乏症度あいに違いはありますか。また卵巣を摘出した場合、卵巣がんのリスクを回避した見返りに卵巣欠落症が早くくるわけですが、その対処療法(漢方薬以外)について教えてください。

1人の医師が回答

「3cmチョコレート嚢胞 摘出するべきか」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

追加質問になります 紹介先の病院で経過観察で良いのではないか、もし癌化を心配して手術を考えるならこちらでは腹腔鏡手術は出来ないので更に別の病院を紹介します、と言われ新たにそちらの病院を受診する事になりました。 新たな紹介先の病院では、左卵巣は摘出した方が良いのではないか、と診断され現在手術を選択してます。 手術をするなら選択肢として 1.左卵巣卵管摘出 2.両側卵巣卵管摘出 両側摘出するなら閉経前なので更年期障害の症状が出る事がある、片側残すなら再発する恐れあり 3.卵巣子宮全摘 子宮も摘出する方も結構いる、全摘すれば癌の不安は消える、子宮は摘出しても特に問題なし との事でした。 前回こちらで経過観察でも良いのでは、とのご回答も頂き、癌化の恐れより手術のリスクの方が大きいのかな?と手術自体も悩み始め、考えれば考える程気持ちが揺らいでしまってます。 手術の場合 1.三択ならどれを選ぶべきか、 2.腸閉塞、排尿排便障害など手術のリスクはどうか? 又、後遺症など卵巣摘出と子宮全摘ではどの程度違うのか 3.一般的にみて現在の状態では手術ではなく経過観察なのか?先生方ならどちらを勧めるか 4.チョコレート嚢胞から癌化した場合、寛解しにくいのか? 少しでも悩みの解決策になる様助言を頂きたく思います。どうぞよろしくお願いします

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術について

person 40代/女性 -

先月、生理が止まらないことで相談をしました。その後、月末に子宮体がん+頸がんの細胞診断と血液検査(腫瘍マーカー、Hb13)の結果は陰性でした。エコーの結果、卵巣の異常はなし。筋腫は昨年のMRIで、10cm位が一個に、多発の奬膜性の筋腫という結果です。 出血が止まらなかったのは今回が初めて(内服により先月末に止まりました)、ただ診断の際に、これだけ筋腫が大きいとまた出血が長引くリスクがあること、核出術だと、手術範囲が大きく再発リスクと術後の再出血リスクがあるため、全摘を勧められました。年齢的にも出産は考えられにくいのと予定はないので、もういいかなぁとあきらめかけて全摘を考えています。MRIでは筋腫が10個ぐらい大きくなり子宮の内側を押し潰してきていますから、使えない子宮だなぁとみています。セカンドオピニオンも行い、最終的には同じ大学病院の先生でも、全摘と核出術を勧められ、この場合どちらが適するのか?後悔をしないように考えるためにはどうしたらいいのか?悩んでいます。 個人的には、卵巣は今なら残せると説明をいただき、卵巣へのリスクが低いうちに手術をした方が良いのでは?と考えています。何か気持ちの整理がつくアドバイスがありましたらぜひよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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