子宮全摘後に該当するQ&A

50代までは忘れたころに膀胱炎を起こす程度でしたが、 ここ2、3年は1年に4～5回起こすようになり、抗生剤も1週間服用したら治っていたものが2週間程度服用するようになり、2週間後医師からきれいな尿になっていると言われても強い陰部の違和感が取れず、しばらく漢方を服用し、すっきりしないまま、また膀胱炎になるという状況です。今年に入ってすでに3回起こしました。 陰部全体に違和感があるため泌尿科の先生より婦人科も受診するよう勧められ、婦人科で閉経後尿路性器症候群と診断されました。3/14に膣洗浄をし20日間のエストリール膣錠挿入が始まりました。症状が強いのでその後4/8にインティマレーザーをすることになりました。エストリール膣錠は夜の入浴後に挿入しています。 この錠剤を挿入すると30分後には沁みる痛みと不快感が強くなり寝つきに影響するほどで我慢しながら使用していましたが、挿入開始2日後から陰部全体の痛みと不快感がひどくなり残尿感も出始め、泌尿科で膀胱炎と診断されました。今年4回目の膀胱炎となり昨日からレボフロキサシン250mgを服用しています。このお薬のおかげなのか残尿感は少しましになりました。抗生剤は検査をし種類を変えながら服用していますが、最近は椅子にも座りづらくなり、座っていても不快感強く、あまりにも沁みる感じと痛みというのでしょうか（言葉で言い表せにくいのですが）、強い強い不快感で、今朝からは横になっているほどです。寒気がありますが熱はありません。 どちらの先生も陰部が赤くなっていたりただれたりはしていないとおっしゃっています。 ここ最近QOLがかなり低くなってきました。 私は26年前（35歳）に子宮筋腫と内膜症で子宮を全摘しています。 今、あまりのしんどさで陰部を取ってしまいたいと思うほど辛いです。 エストリール膣錠の合わない体質なのかインティマレーザーで改善されるのか、仕方がないとはいえ、これだけの抗生剤を服用することに心配もあります。 どうぞ、ご教示ください。お願いいたします。

今年還暦を迎える姉の症状でご相談です。 2019年頃に卵巣癌ステージ3+++と聞きましたが、子宮と卵巣全摘手術と、転移していたリンパの癌も取り除いてもらったそうです。その後、抗がん剤治療をしておりました。その後自宅療養をしながら生活をしていた様ですが、血栓が脳へ飛び脳梗塞で救急搬送されました。 一時期は余命宣告をされましたが、長い入院生活の後、リハビリも頑張り退院しました。余命宣告された時は前頭葉にも影響があり、失語症と右半身麻痺で意思疎通すらできない状態でした。 最近は水もよく飲む様にして朝散歩もしてリハケアにも通っていましたが、どうやら心臓が苦しくなってメンタルも落ちてしまっています。 心臓の検査は造影剤ありのCTのみを受け、大丈夫と言われたそうですが薬を処方され、その薬を飲むと眠くなって大変だと言っています。 飲んでも苦しさはあまり変わらず、不安だけが募っている様です。なので、外に出ることも無くなり、ますます弱ってしまった気がします。 例えばMRIでもっと細かいところとかを検査したりはできないものでしょうか？かかりつけ医は後はカテーテルで診るしかない様な説明を受けたらしいのですが、その際同席しなかったのでカテーテルが必要なのか？検査にカテーテルをしないと分からないと言うことか？姉の話では分かりません。 カテーテルと言う言葉が医師からあったと言うことは、心臓に直に影響するほどではないがその苦しさを取り除くにはカテーテルを使用するしかないとの見解からその言葉が出たのか分かりませんが… 検査をする為にカテーテルは必要ですか？また、先に述べた様にMRI検査では分からないものでしょうか？ 理解しにくい文章で大変申し訳ありませんが、先生方のご意見を賜りたいと存じます。宜しくお願いします。

46歳女性。7cmの子宮筋腫（はっきり聞いていませんがおそらく筋層内筋腫）があり、昨年9月に出血量が急激に増えた（1-2時間おきに多い日用のナプキンを替えないと漏れてしまう程度で、血の塊も大量に出る状態が8日ほど継続し、その後5日ほどで徐々に減り止まった）ため、急遽婦人科クリニックを受診、子宮内膜が20mmととても厚くなっているとのことで子宮体がん検査もしましたが陰性でした。血液検査では貧血（ヘモグロビン9）あり。 直近で長期出張の予定があり、その間に大量出血を繰り返すと困るため、やむを得ず次の月経時からレルミナを開始しました（鉄剤も一時併用）。その時の月経は9月の時ほど大量ではなく、最初の４日間ほどは日中2-3時間おきに多い日用ナプキンを替える程度、最後の1週間は少量の出血がだらだら続くような感じで、トータル2週間ほどでした。その後は出血していません。 まもなくレルミナの服用が６ヶ月になるので、手術も含めた治療方針の相談のため、総合病院へ紹介してもらいMRIを受けたところ、筋腫は6cm弱に縮小しており、おそらく貧血も改善しているこのタイミングで子宮全摘（腹腔鏡手術）することを勧められました。 ミレーナ等の黄体ホルモン製剤はどうか聞いたところ、あまり効果は期待できないと思うが、一度試してみて、それでだめなら手術するという選択肢ももちろんある、との事でした。 現在仕事をしておらず術後も十分療養期間がとれるし、再就職したらしばらくは休めないので、その点でも今が手術のタイミングとしてはよいのですが、昨年9月に大量出血した時はちょうど仕事でもプライベートでも色々なストレスが重なっていた頃だったので、ストレスで一時的にホルモンバランスが崩れて大量出血した可能性もあり、もう少し薬で様子を見てみたい気持ちもあります。 （9月の大量出血以前は月経は概ね安定しており、2-4日目の出血は多め（塊あり。多い日用のナプキンを3-4時間おきに替える）であるものの生活に支障が出るほどではなく、ヘモグロビンも11程度で正常下限をちょっと下回る程度でした） また、今回受診した病院は腹腔鏡手術を多く行っている病院ではあるものの、30代のときに卵巣嚢腫・子宮筋腫（核出）で開腹手術歴があるので、癒着など、通常よりは手術のリスクが高いとのことでそれも少し心配です。 一方、更年期で月経が不安定になり大量出血した可能性もあり、もし黄体ホルモン製剤の効果がなく前回のような大量出血がまた起こったらと思うと怖いです。 ということでとても迷っています。 このような状況で黄体ホルモン製剤の効果はどの程度期待できるものでしょうか。使ってみないとわからない、というのが実際のところだとは思いますが、なんとなくの肌感覚でもよいのでご意見を伺いたいです。

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

60代女性ですが、膀胱炎が治らず抗生物質に常時頼らざるを得ない状態です。 これまでの私の婦人科、泌尿器科関連の病歴を記します。治療は同一病院ではありません。 2014年　腹腔鏡下子宮全摘出、両側付属器切除。 2024年　骨盤臓器脱（膀胱瘤・直腸瘤）ロボット支援下仙骨膣固定術（RSC/BO/APメッシュ&肛門挙筋縫合） 2025年　レーザー治療 以上です。 2014年の子宮全摘以降、軽いが毎日の便失禁によるためか度々膀胱炎になりました。膀胱炎が更に頻回となり2024年骨盤臓器脱の手術をするものの、退院後すぐ大量の尿失禁になり、レーザー治療も効果がなく、更に膀胱炎がひどくなりレボフロキサシンを連用するようになりました。 最近では4月2日から9日までレボフロキサシンを服用し改善したと思ったら12日にまた排尿痛が再発し服用を再開しています。ここ半年ほど間隔の多少の差はあれ、膀胱炎のたびにレボフロキサシンを服用する日々が続いています。 耐性菌の問題は理解しておりますが、今のところこれ以外に膀胱炎の苦しみから逃れる手段がありません。 他の抗生物質を処方されたこともありますが効果が薄く今の結果になっています。 主治医とは将来的な治療の話し合いはしていますが、当面の排尿痛の対処としてはレボフロキサシン服用しか処方されていません。 ただ耐性菌の問題があるのでレボフロキサシンを連用するのは良くないとも言われております。 今後の膀胱炎治療ならびに抗生物質の選択などで先生方のご意見をお聞かせ願いませんでしょうか。 また、尿培養検査をする場合にはレボフロキサシンをやめてから行うものでしょうか。その際どれくらいの期間を空けるものでしょうか。検査のために膀胱炎が発生した時に薬を飲めないと辛いもので質問しました。 何卒よろしくお願い致します。

子宮頸がん3C1期、広範子宮全摘、TC療法6クール後2年半 傍大動脈、骨盤内リンパ節再発、腹膜播種と診断されました。 提示された治療法は3つ ⑴パクリタキセル＋カルボプラチン＋キイトルーダ＋アバスチンを6クール→キイトルーダアバスチンを2年(効かなくなるまで) →副作用は1番きつい 主治医としてはこれが1番治療強度はあると考える。 ただ。QOLはかなり低くなるし、効かなかったら辛い思いするだけなので避ける人もいる。 ⑵リブタヨを悪くなるまでうつ →副作用は甲状腺機能の低下など色々あるが、⑴よりは格段に軽い 抗がん剤に比べて奏効率も高いとされてはいるが、⑴より効くとは言いきれない ⑶テブダック →最近承認されたばかりの薬だうちの病院でもまだ使ってる人はいない 副作用は結膜炎や眼科関係に出ることが多いが、リブタヨ同様、⑴に比べると副作用は格段に軽い これもリブタヨと同じく悪くなるまで打ち続ける 主治医としては⑴が効かなかった時のためにとっておきたい セカオピ先では、数年前なら絶望的な状況だけど今ならこのどれかで治療すれば２～３年は生きられますと言われました。 ショックで何も言えませんでした。 その上で治療するなら、副作用が軽い方がいいのではと思い⑵、効かなかったら⑶がいいのかなと思ってしまいます。 TC療法の時、2度高熱が出て入院、延期とかなりしんどかったので、主治医も今回もあなたの場合はまた熱が出たり副作用が強く出る可能性は高いと言っていました。 ですが、家族は主治医の言うように治療強度が高いとされる⑴をやってから⑵⑶をやればいいのではと言います。 治療法はどのように選べばいいのでしょうか。標準治療というか、たぶんどこの病院に行っても⑴を提示されるとのこと。辛くても一日でも長く生きるために⑴ということでしょうか。 ２～３年ともう決まってるのであれば⑵⑶を選ぶこともあるのでしょうか。 どう考えどう選んだらいいのでしょうか。

粘膜下筋腫が6センチ近くあり、子宮全摘手術に向けてレルミナ服用中です。 レルミナは飲み始めて27日目ですがまた出血が増えています。 ⚫️服薬1日目〜12日目→出血少なくほぼ出ない日も ⚫️服薬13日目〜16日目→小さいお玉1杯分位のレバー状塊がどっと1回でて、その後は小さい塊が混じる時もあり。夜用ナプキン中程度出血。 ⚫️服薬17日目〜24日目→出血少なくナプキン5時間替えなくても少量のみ 服薬25日目に診察して先生に上記をお伝えし、 服薬スタートしてから2回目の生理が来ていることも相談。先生は、まだ1ヶ月たっていないし筋腫の位置が悪いため出血しやすい。レルミナもう少し続ければ出血も減ってくると思うとのこと。内診の刺激で大出血したことがあり怖いので内診は次回に。この2日間、生理期間のせいなのか出血が多く、ツーと流れてる状態で心配です。 質問1レルミナで筋腫が小さくなってから春には手術と言われています。今のままでは開腹手術でも簡単とは言えないかな〜と言われていますがあまりないケースなのでしょうか？出血がまた増えて怖いし気持ちが疲れてきてはやく手術したい気持ちもあります。 質問2出血がもし多くてしんどければ鉄剤注射とかするから来てもらっていいよと言われましたが、止血処置が必要な場合は点滴かトランサミン内服になるのでしょうか？

7年前に子宮腺筋症で子宮全摘手術をしました。 ここのところ、お腹の張りと右側に痛み、腰痛があるのですが、卵巣に異常がある可能性はありますか？ 子宮全摘した後でも卵巣に問題が発生する場合もありますか？

義母なんですが、2週間前に卵巣嚢腫と子宮筋腫で子宮を全摘しました。その後経過も良く抜糸もされているのですが、今現在、尿失禁に悩んでいます。立っただけで、出てしまうそうです。これは、術後にはよくあることなのでしょうか? また、治癒しますか?回答を宜しくお願い致します。

同僚の女性ですが、約1年位前に・・子宮の病気が発覚、検査の結果後々癌になる恐れもあるとの事で、子宮全摘をしました。その後は、定期的に健診にも行ってますが・・順調です。ただ、最大の問題が手術後7キロの体重が増え・・困って居ます。元々、不規則な生活を送って居る方で・・睡眠時間も、寝る時間が深夜になる事が多い様です。年齢的に、50代なので・・色々、リスクが高くなります。元々、血圧も高かったのですが・・術後、コレストロールも高くなっているそうです。コレストロールの薬を服用すると、乳がんのリスクが高くなるとかで・・今は、どうしているのか？かわいそうな位、太りだしています。子宮全摘したのが、影響しているのでしょうか？食べるのが好きな人なので、セーブが出来ないようです。色々ダイエットも、試みてますが（笑い）