尿蛋白でるegfrに該当するQ&A

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iga腎症再燃今後の治療

person 20代/女性 - 解決済み

20歳、現在大学2年の娘のことで相談です。 高校2年の夏、部活がハードな時に肉眼的血尿、腎生検でiga腎症(予後良好群)尿蛋白が少なかったため大学受験が終わるまで経過観察。大学1年の夏に扁桃腺摘出しステロイドパルス開始、3クール終了。 その後は内服なく経過観察のみ。 尿潜血は5〜9、10〜20、多少残りましたが、尿蛋白クレアチニン比は 0.09〜0.13前後で経過、血液検査のクレアチニンは0.5〜0.6程度で落ち着いていました。 先日、黒っぽい尿が出たと報告があり(風邪等の体調不良はなく元気でした)翌々日、腎臓内科受診。 尿潜血5〜9、尿蛋白クレアチニン比0.29 クレアチニン0.6.egfr104 尿蛋白が増えてはいるが、すぐに治療を開始する数値ではないため 1カ月後に再診して尿蛋白が増えていたら、再度パルスか降圧剤の内服を考えましょうとの事でした。 主治医からは再燃とは言われませんでしたが、再燃なんでしょうか? また、風邪、疲労等がなく、血尿が出たり蛋白尿が増えたのは iga腎症が悪化しているのでしょうか?予後良好群から悪くなっているのでしょうか? 春から大学3年、学業も忙しくなり 就活も始まってきます。 パルスをするなら早めにと考えています。

4人の医師が回答

eGFR値の変動について(腎機能が低下してますか?)

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 42歳、男性 体重70kg, 身長180cm 肝機能障害のため、15年以上通院しております。10年前に肝生検を受けましたが、原因は不明です。現在、薬物治療でALT正常値、GGT 軽度高値を維持しており、肝繊維化はありません。 大学病院で3か月ごとに血液検査を受けていますが、毎回eGFRが測定され、年々低下しているように感じています。 引越しなどで、これまでに3軒の大学病院に通院してきました。 2010-2020 A病院    eGFR 80-90 2020-2023 B病院本院 eGFR 70前後 2023-現在 B病院分院 eGFR 60台 2024年7月の最新検査でeGFRは63、これまでで最も低い数値です。 時系列の検査結果からは、腎機能が低下しているように見え、その低下幅は年齢による影響をはるかに超えているようです。 一方、健診では施設が異なってもeGFRが 79-90と安定しています。 2020-2022 eGFR 79-83 2023.2 eGFR 90 2024.5 eGFR 79 尿蛋白は陰性です。 施設によって検査値が大きく変動することはあるのでしょうか?大学病院を転院するたびに、eGFR値が低下しています。これは検査手法による変動なのか、それとも本当に腎機能が低下しているのか、心配です。 腎内科に受診する必要があるか、アドバイスをいただければと思います。

6人の医師が回答

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