抗がん剤腫瘍マーカー下がるに該当するQ&A

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乳癌の治療方法について

4年前に乳癌(リンパ節転移)になり、乳房と脇の下の一部を摘出しました。昨年12月腫瘍マーカが上昇したので、PETとCTで調べたら、縦隔リンパ節に1Cm程の腫瘍が転移していると診断されました。5月より抗がん剤(タキソール)を投与し第三クールが終わりました。現在5mm程になり、腫瘍マーカは120から70位に下がりました。残り三クールです。 質問1.全クールが終了時点で、腫瘍が消えない場合はどの様な治療がありますか。 質問2.残りのクールは抗がん剤を変えた方が良いでしょうか。(今回の治療前に1.エピルビシン、2.タキソールの2種類の薬の選択が有り、タキソールにしました。) 質問3.医者から全クール後ハーセプヒンの治療、にするか、又はホルモン療法をして、再発したら一生ハーセプチンをするか、判断を任されています。どちらにしたら良いか、教えてください。 質問4.ハーセプチン治療は一生するものですか。 質問5.HER2のレベルによりハーセプチンの投与が有効であると聞きましたが、どうでしょうか。 HER2のレベルは未確認です。 質問6.残りのクールで抗がん剤とハーセプチンと一緒にした方が効果があるのでしょうか。 質問7.何故、今になってハーセプチンを奨められたのでしょうか(以前担当医にハーセプチンについて聞いたら一生やるものだからと言って奨められなかったので、担当医に聞けません)

2人の医師が回答

大腸がん手術後4ヶ月で転移

person 60代/女性 - 解決済み

初めまして、60代女性です。 2022年7月に出血を伴う便がありまして、11月に内視鏡検査をしましたら、カメラが10cm以上入らなくて直腸だけしか見れませんでした。明らかに出血と腫瘍があり、大きな病院を紹介してもらい、12月検査をして、(ペットはしていません)直腸とS次結腸に腫瘍があり1月4日に手術で取り除いて頂きました。結果30cmの切除と6個のリンパ転移も切除しました。ステージ3Cです。 多発性大腸がんと診断され、2月からオキサリプラチンを月1回始め、8月4日で最後になりました。 2月3月と腫瘍マーカーは少しですが下がっていました。ところが、4月に少し上がり、5月には倍以上になりそこから右肩上がりに上がって行きました。今は、CEA 18.60 CA19-9 26.5です。 転移か、再発かと言われペットCTを撮りましたら、骨盤内転移が1ヶ所と、肺転移1ヶ所あり6月に造影CTを撮った時より少し大きくなっていました。 明後日、ポート手術をして2ヶ月5FU とイリノテカンとパニツムマブを投与して様子を見てから、小さくなって効いていたら、切除手術をすると言われました。大腸がん摘出手術後、4ヶ月程で転移は早すぎませんか?オキサリプラチンが、私には効かなかったという事なのか、最初に出血してから、半年以上放置したからでしょうか?抗がん剤というのは、合う合わない効かないという事もあるのでしょうか?今後の治療が不安になり、御相談させて頂きました。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

抗がん剤と腎機能

person 70代以上/男性 -

71歳の父のことで相談します。 昨年11月に進行胃がんと診断され、リンパ節転移があるため手術で取りきれたように見えても再発転移の可能性が高い、とのことでとりあえず化学療法を行うことになりました。12月からTSー1とシスプラチンを何クールか行う予定で開始しましたが、1回目のシスプラチン後にクレアチニンが1.6になり、2週間で投薬を中止。その後クレアチニンが1.2まで下がり、正月明けにTSー1だけ再開しましたがクレアチニンが1.4になり、1週間で中断。薬は使えないし腎機能がこれ以上悪くなると手術もできなくなるので先に手術という話になりましたが、腫瘍マーカーがCEAが145から70まで下がり、TSー1が効いているのでもう少し続けることになり、ТSー1の量を減らしてあと2週間飲んで、手術可能か判断することになりました。クレアチニンは1.3で推移しています。そこで質問ですが、1、クレアチニン1.6ではシスプラチン中止は妥当ですか 2、3年前と1年前に膀胱がんをしていますが、腎機能が低いのはその影響もありますか?(結核菌の薬を使いました)その時点では腎機能が悪いとは指摘されていません3.このような標準から外れた不規則な服薬でも効き目はあるのでしょうか?4、ТSー1単剤以外にも、イリノテカン+TSー1やタキソールもあるようですか、どうでしょう?抗がん剤の種類が変わってもクレアチニンが上がりますか 5.化学療法、手術と何度も方針が変わり不安です。再発転移の可能性が高くても可能であれば手術はしたほうがよいのでしょうか。

1人の医師が回答

子宮体がんステージ4 術後抗がん剤後鼠径部リンパ節良性腫瘍につきまして

person 50代/女性 -

私の妻についてご相談させてください。 51歳女性ですが、昨年不正出血が続くため病院で診察いただいたところ、子宮体がんと診断され、子宮全摘手術をしていただきステージ4と診断されました。 その後すぐにTC療法が開始されまして、 現在は6回を終えてマーカー値もかなり下がったし、 CT検査でも腫瘍が確認できないので、 ここからは経過観察と主治医の先生からは言われております。 しかし、私は2つほど気になっております。 まず、両足の鼠径部リンパ節に良性腫瘍があるということですが、 主治医の先生は「良性腫瘍が悪性化することはまずないから大丈夫。ただし、今は柔らかい腫瘍がだんだん固くなってきたら言ってください。」 と仰っていますが、 固くなってきたらがん化してる可能性があるわけだから、リンパ節から遠隔転移するのではないのかと非常に心配です。 今取り除くという選択肢は考えられないことなのでしょうか。 それと、マーカー値が下がってきてる (CA19-9 258 CEA 2.3)とは言え、 まだ正常範囲とは言えないものもあることから、追加の抗がん剤投与ということは考えられないことなのでしょうか。 抗がん剤を投与するたびにマーカーが激減してるので、あと一度だけでも投与していただけたら本当に安心できるのにな。などと考えてしまいます。 以上の点についてお忙しいところ大変恐縮ですが、ご教示いただければ幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

悪性リンパ腫の治療法。機能性食品併用について。

person 30代/男性 -

はじめまして。 初めて投稿させていただきます。 主人が縦隔部分のみ、末梢性T細胞性リンパ腫非特異型(PTCLーNOS)という悪性リンパ腫を患っております。 現在chop療法を二回終えたところです。(12/17.1/7) 担当医の計画では、chop療法を4回ほど行い、3.4回目にCTにて評価を行い5.6回目は強い抗がん剤投与→自家移植をお勧めしますとのことでした。 インターネットで調べても情報量が少なく、参考資料も無い為ご相談させていただきます。 また初診時より、咳、痰、頭痛、汗、胸痛、呼吸苦、倦怠感が出ており、超緊急性の高いものと扱っていただいたにも関わらず確定診断までに二ヶ月以上かかり悪性リンパ腫が原因で肺炎や肋骨骨折、心臓周り、胸に水がたまっていた等の合併症を引き起こしました。現在はドレナージ等を行いどちらも治っておりますが少し、不安に思う部分もあるのが正直なところです。 担当医の方に提案していただいた治療法は一般的なものでしょうか? また、移植をするのであれば末梢性T細胞性リンパ腫には同種移植も有効とのことですがリスクを考え自家移植を検討すべきでしょうか? 担当医の方は初診時より状態がひどかった為、悪性リンパ腫のキャラクターも手ごわいものだと思っており再発させないという意味も込めて、この治療法を提案したとのことです。 治療経過は1/6のctにて腫瘍縮小傾向にあり腫瘍マーカーも1350から600代まで下がっております。 このまま治療を同病院、同スケジュールで勧めていっていいものでしょうか? また話は変わりますが、レンチンプラス、フコイダンの二つの機能性食品を前向きに検討しておりますが抗がん剤治療に相反しますでしょうか? ご回答いただけると幸いです。

1人の医師が回答

精巣がん(ステージ2A)を患い抗がん剤治を行ったが、AFP値が下がらない&転移腫瘍が完全に消えない

person 30代/男性 -

【病気についてと発見時の状況】 ・右側精巣悪性腫瘍と診断 ・非セミノーマ ・ステージ2a、腹部リンパ節に転移がCTで見られる(約19mm) ・腫瘍マーカーのHCG、AFPが基準値越え、特にHCGは700mIU/mL越えの値、AFPは10ng/mL程度 【治療状況】 ・右側精巣摘出済み ・BEP療法4クール実施済み →結果、リンパ節の腫瘍が5mm以下に縮小、HCGが1mIU/mL以下になったが、AFPがまだ8ng/mLあるため、追加の抗がん剤治療を実施。 ・TIP療法2クール実施済み →結果、リンパ節の腫瘍はほぼ変わらず(ちょっと小さくなったかな?程度)、AFPの値も下がらず(10ng/mLだったので下がるどころかやや上がっていたが、抗がん剤治療途中の計測でも10付近をいったりきたりしてたので誤差か)。 【聞きたいこと】 担当医師には、「腫瘍もわずかに残っているが残りカスみたいなものかもしれないし、AFP値が高いが肝臓はCTで見ても異常は見られない。手術するには腫瘍が小さすぎて難しいし、抗がん剤治療も十分実施した。2か月後もう一度検査して、その結果を見てまた対処を考えたい」と言われました。 私としては、腫瘍が残ったままかもしれない、かつAFPが高いまま2か月過ごすことに凄く不安があります。一般的にこういった状況で様子見するのは得策なのか、皆様にお聞きしたいです。

2人の医師が回答

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