未分化癌に該当するQ&A

転移性の大腸、小腸、十二指腸癌(未分化腺癌)でターミナル期にある母へのモルヒネ使用についてです。 日に日に弱ってはいましたが、まだ介助で座ったり車椅子に移ったりしていた母に、緩和ケアチームが介入してくださることになりました。 母は、広範囲の転移があるわりには痛みはあまりなく、ただ倦怠感がかなり強く嘔気もあるような感じで、その苦痛を出来る限り取り除くよう考えてくださるとのことでした。 ステロイドと少量のモルヒネを始めましょうと言われてお願いしたのですが、翌日にはすっかり意識レベルも落ち、酸素化も悪くなって酸素吸入を始めていました。ほぼ寝たままで、声かけに「うー、あー」と僅かに返事はありますが訴えることもできず(前日は少し理解力が落ちてはいたが会話できていた)焦点はあわず…「かえって悪くなった、モルヒネを始めたのが悪かった」と家族のショックが大きいです。 質問は、この変化は普通のことですか?モルヒネの投与をやめれば、また会話できるようになりますか?モルヒネのせいではなく、たまたま癌がさらによくない場所にひろがったのが原因ですか? 私は、どんな状態でも本人の苦痛が少ないのを優先したいのですが、緩和ケアチームと家族の信頼関係がないとよいみとりができないと思うので、家族が今の治療?に納得できるよう、もしくは他の方法があるなら相談できるよう、情報が欲しいのですが…

今年4月、人間ドックで5センチほどの腫瘍の疑いを指摘されました。（昨年7月のドックでは異常なし） 6月、上行結腸内腫瘍（5.5センチ）を腹腔鏡で切除しました。結果、未分化多形肉腫と診断。また、70センチほど大腸切除し、悪いところは取りきったと説明されました。そして治療法なし。 がんセンターでセカンドオピニオンを受けましたが、脱分化型脂肪肉腫ではないかとのことでした。また、切断面と思われる組織に、悪い細胞らしきものがあるとの見解で、身体中にすでにまわっていると思われ、再発転移の確率が高いとのお話を聞きました。再発したら、手術はせず、抗がん剤治療のみとの話でしたが、手術をした病院では、再発転移したらまず切除、できない部位については抗がん剤でと言われたので先生によって見解が違い、何が最善なのか悩んでおります。 ちなみに、手術した病院は救急病院の外科であり、専門ではなく、担当医も初めて取り扱う症例とおっしゃってました。 また、最近、便の出方が変で腹痛が続き、手術をした病院で診てもらったのですが、血液検査のみで異常なしと言われましたが不安です。 次回の検査は10月ですが、その間再発転移していたらどうしようかと不安でいっぱいです。 13才、7才の子供がおり、できるたけ生存できるよう最善を尽くしたいと思っております。 相談したいことは以下のとおりです。 1.今現在の経過観察中から、専門医のいる病院へ転院したほうがよいか 2.病院選びについて、何が最善か （本音はがんセンターでお願いしたいが、体調の変化で受診するには遠い） 3.再発転移の場合、仕事、学校行事をこなしながらの治療は可能か 4.治験について 以上となります。 宜しくお願い致します。

お世話になります。 以前もお話しさせていただいたことがあります。4年ほど前にピロリ菌が陽性になり胃カメラをし、その後除菌をしました。 その時に胃底腺ポリープがあると言われたのですが、色々こちらでもみてみたりすると、ピロリ菌陽性者にできるのは過形成ポリープであるとのこと。 胃底腺ポリープは癌化の可能性が低い、過形成ポリープは高いときいており、本当は過形成ポリープなのではないか？と心配です。 母が胃未分化がんで亡くなっており、その激烈さをみていたため、余計にこわいです。しかし鼻からと口からとで胃カメラにとてもトラウマがあり……なかなか踏み出せず4年経ってしまいました。 静脈麻酔で眠らせてくれる病院で検査を受けようとは思っているのですが、、、元々不安が大きくなると胃にきやすいため、それまでも胃腸の状態が変わりやすく、余計に少し心配になってしまっています。 先生方からみますと、これは胃底腺ポリープで間違いないでしょうか？ それとも組織検査？をしていただくべきでしょうか？ 8ヶ月前に、甲状腺のガンがあったため、その流れでPETctをしました。その時、光ってたのは甲状腺のみでしたが、PETでは胃癌があった場合、1cm以上ないとやはりわからないですか？すみません、よろしくお願いいたします…！

患者本人です。 早期未分化胃癌1.5センチ潰瘍なしで紹介された先で内視鏡的粘膜切除剥離術ESDを進められました。 私はこんな恐ろしい癌を内視鏡でとるなんて考えられない、手術を希望しましたが、受け入れてもらえず、結果ESDをしました。しかし術後、どんどん不安になり、こんな簡単にとれるのだろうか？もし残っていたら再発したらもう後がないと思うといてもたってもいられません。 しかも確定するためにとった内視鏡が思ったより広がっていたため再度内視鏡を取り直しています。主治医は内科で他に外科的な治療方法は一切説明されなかったので私はパニックになりもうこの治療しか受けることが出来ないと思い込んでしまい受けてしまいました。 病理診断結果は2週間後ですが、受けてしまったのでもうどうにもなりませんが怖くて気が狂いそうです。 紹介先の病院はhpによると世界トップレベルの内視鏡治療が売りの全国一の内視鏡手術数を誇る某病院です。 今更ですがどうしたらよいでしょうか？もうこのまま根治度判定を見て従う他はありませんか？ 宜しくお願い致します。

数ヶ月続くひどい倦怠感や動悸・息切れ、体重減少などが続いたので初めて甲状腺の病院を8月に受診しました。 そこで血液検査とエコーを行い、腫瘍があることがわかりました。その際は問題ないから経過観察でまた半年後に来てくださいと言われました。腫瘍の数も特に言われなかったためこの時はひとつだけだと思っていました。（血液検査の結果、サイログロブリンなども全て問題ありませんでした。） 数ヶ月経ち、まだ倦怠感などの症状が収まらずセカンドオピニオンの意味も含めて他院を受診しました。そこで腫瘍が左右にひとつずつあり、そのうちの一つの形が不整形、血流あり、甲状腺外へ浸潤？しているなどの症状が見られることが発覚し、大学病院へ紹介状を書いてもらうことになりました。 大学病院での診察では細胞診をしてみてからでないと何かは分からないとのことでした。（私も怖くなってしまい前のめりで色々聞けませんでした） お伺いしたいことは以下です。 ・今は細胞診の結果待ちですが、腫瘍は悪性の可能性がありますでしょうか？ ・癌の場合、どのような癌が考えられますか？ ・最初の病院では腫瘍がふたつあったうち、癌の疑いがある方の腫瘍を見逃したのでしょうか？それとも最初の病院の受診後、ここ数ヶ月の間に急にできたのでしょうか？そうだとすると未分化がんも考えられますか？ 医師から伝えられた現状の症状は以下です。 ・腫瘍内に血流あり ・形がいびつで横から？のエコーで甲状腺外の下にはみ出ている（医師は、筋肉か気管？か食道？にはみ出してるかもと言っていました。） ・触診では硬くはない ・リンパ線は腫れてない ・サイズは1.5cmくらい ・血液検査、腫瘍マーカーの数値は全体的に問題なし 長文、乱文で申し訳ありません。結果が出るまで不安でもやもやしているので、みなさんの見解を教えて頂けると幸いです。

28歳の娘のことでご相談します。 19歳の時、未分化胚細胞種で片側卵巣を摘出しBAPを4クール投与、 その後再発もなく9年経ちました。 昨年結婚し妊娠したのですが、出産以前から痩せ始め、出産後はさらに体重が激減しています。 産婦人科の医師は、完全母乳で育てているのでそのせいでしょうということだったのですが、妊娠していたため娘自身の正確な体重の変化はわかりませんが、出産前から痩せ始めていたのは間違いないと思います。 そして、出産後初めての卵巣がんの経過観察で 、CA19-9の数値が若干基準を超えていました。 この数値は、若干ですが抗がん剤治療中からずっと基準を超えてはいました。 ただ、数値は上がり続けていたわけではなく、基準は超えても上がったり下がったりの繰り返しでした。 前回一度だけ基準内に収まったのですが、今回また基準を超えたようです。 結果には「軽度の異常、1年後の経過察」と書かれていました。 痩せたのは病気のせいではないのならいいのですが。 そこで質問です。 1.このまま1年後まで何もしなくていいのでしょうか？ 2.もし他に異常がないか再検査するのであれば、どこの科で何の検査をすればいいのか教えてください。

現在、65歳です。今から3年前(2003年5月)に前立腺がんが見つかり摘出手術を受けました(未分化がんもあったそうです)。その後PSAの経過測定でL0・001で安心していましたが、1年前に(05年3月)PSA値が0・037に上がりました。そして05年6月からホルモン療法としてカソデックス錠を一日置きに一錠づつ服用していましたが(薬の服用中は0・01〜0・03の間)、今年3月の測定でPSAが0・041と少しではありますが上昇してきました。担当医師からは「同じ薬を毎日服用するか」、或いは「放射線を照射する方法はどうか」、という話が出ましたが、まだPSA値が低いこともあり、1ヶ月程休み、また同じ薬を再開し、様子見することになりました(そして明日は年に一度のCT検査をします)。私が質問したいのは、1・今は健康そのものなので、できれば薬の服用(他の薬に変えるとか、休んで後また服用(今の薬に効果がある場合))でベターな方法がないか? 2・仮に放射線を照射する場合、PSAの値がどれ位の値に上昇した時にやった方がいいか? 3・放射線で完治できる割合、や副作用などについてです。担当医には申し訳ないのですが、他の専門医の方の意見も参考にしたいと思っています。宜しくお願いします。

子宮体がん、ステージ3a、未分化がん。 9月に手術を受けました、腹腔鏡の予定だったのですが、いざ手術をしてみるとやはり開腹手術じやないと無理ということで、開腹になりました。腫瘍が大網を巻き込んでいるし、播種も多かったようです。 11時間かかりました。 その後の経過は術後すぐの検診で腹膜播種があり、元々やる予定でしたが、抗がん剤を早めに始めることになりました。 TC療法だったのですがパクリタキセル残り半分のところで動悸がひどくなり中止になりカルボプラチンは投与しました。 その後、イレウス疑いで入院になり、キイトルーダをやってみましょうということで、やることになりました。 キイトルーダは30分で終わるので楽でした。 ただ、今度は骨盤内に腫瘍が2つ出来てしまっていて…その腫瘍が直腸を押して細くなってしまっているのでイレウスを気をつけるように言われました。 そしてキイトルーダ2回目が終わったところで、腫瘍が大きくなっているので効いてないようです。もう治療法がないので緩和ケアに入って、過ごした方がいいと思いますと告知されました。 長々となってしまいましたが、質問はこの状態でもセカンドオピニオンは受けられますか？家族がまだ何か出来るんじゃないかという思いで勧めてくれました… 1回は諦めてしまったけど、もし他に何か出来ることがあるなら頑張ってみようかなと思えて来ました。

◯30代後半、男性、76kg、176cmです。最後の体調不調は、昨年末のコロナ罹患で、自宅療養の上、味覚障害と咳が少し続きましたが、年始までには回復しています。 ◯2月上旬に健康診断の視診、触診で「甲状腺腫脹」の指摘を受けました。自覚症状なしで、この指摘で気づきました。いつから、腫れていたか不明です。服を着たら、目立つこともなく、誰にも指摘されませんでした。 ◯指摘以降は、腫れが気になってしまいますが、現在まで、嗄声や痛み、発熱、飲み込み難さ等の症状はなし。（ストレスからか、健康診断時より、やや体重減少（1.5kg程度）があり） ◯その後、甲状腺専門施設（基幹病院）で、エコーと細胞診を受け、クラス５「甲状腺乳頭がん」の診断を得ました。4月に手術で摘出予定です。※年間200〜300程度の細胞診を行っている施設。 ◯エコー所見は、境界明瞭、均質、血流豊富、腫瘍径3センチ以上4センチ未満（告知の混乱で、詳細失念）、リンパ転移認めず、等を教えて頂きました。 ◯血液検査では、サイログロブリンが「H40.6」（ng／mL）以外、甲状腺機能に異常はないとのことです。 ◯腫瘍ですが、診断後のストレスや気にし過ぎのせいか大きくなったような気がします。特に主治医からは指摘はありません。 ◯健康診断（簡易結果）の血液、尿、胃カメラ等の検査は異常なし。 【質問】 最終的には摘出後の生検組織診断で確定診断となると思われますが、「甲状腺乳頭がん」の細胞診結果が、生検により「未分化がん」や「低文化がん」の診断に変わる可能性はあるのでしょうか？また現在の私の状況から、そういった可能性はありえますでしょう？ 甲状腺がんの、しかも男性の症例が少なく、色々と調べても不明なことがあったり、不安要素になる情報が目についております。ご教示いただければ幸いです。

お世話になります。 50代前半の母のことで質問したいと思います。 母は現在,悪性リンパ腫(未分化大細胞リンパ腫)と胆嚢がんを併発しております。リンパ腫は首の付近にあるらしく,心臓に伸びるリンパに,そして胆嚢の方からは付近の肝臓にわずかに転移が見られるようです。 現在は,地元の県立病院で診てもらっているのですが,ここの病院では未分化大細胞リンパ腫をほとんど扱ったことがないらしく,今後の治療に関して私たちは不安を抱いております。 姉と私は都内の病院へ移ってくれた方が何かと便利なので,国立がんセンターを受診してもらおうと思っていたのですが,悪性リンパ腫に対する化学療法は良いとして,胆嚢がんの手術となると1ヵ月以上待たなければいけないと国立がんセンターのHPに書いてありました。 胆嚢がんの方は肝臓にわずかでも転移が確認できるので早く手術した方が良いと思うのですが,今の病院で胆嚢がんだけ処置してもらって,後のリンパの方を他の病院で診てもらうというのは,失礼だと思いますし,今後もしかしたらずっと地元の病院にお世話になるかも知れませんので,なるべく医師の気分を損ねたくないと考えています。 私たち家族は少しでも治る可能性の高い病院へ,母を移したいと考えているのですが,以上の理由で移すことによって,その間にがんが進行し,手遅れになってしまうことを一番危惧しております。 何か良いアドバイスや,現在の母の未分化大細胞リンパ腫に対して良い治療が出来,なおかつ手術をあまり待たなくても良い病院がもしありましたら,教えていただけないでしょうか? よろしくお願い致します。