痔ろう手術後痛みに該当するQ&A

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肛門周囲膿瘍切開後です

person 20代/男性 -

1週間程度、排便後の拭き取りの時や長時間座っている時に背中側の肛門周囲に痛みがあったので、12/23に肛門科のあるクリニックを受診しました。 結果、肛門周囲膿瘍とのことでその日の夕方に切開排膿術を受け、ガーゼ保護と鎮痛薬および抗生剤(レボフロキサシン)の処方、当日はシャワーや入浴禁、翌日からは積極的に洗い流すようにとの指示を受けました。そして、可能であれば翌週の月曜日、難しければ水曜日に来院してほしいとのことでした。仕事の都合で水曜日になりそうですが。 また、軽度の痔瘻なので別の病院で2泊3日の切開開放術を受けたほうが良いと言われました。 現在痛みは体勢を整えれば軽減しています。 上記を踏まえて質問です。 1.ガーゼ交換のタイミングをいつ行うべきか悩んでいます。翌朝、シャワーを浴びて綺麗にしてから交換すべきですよね。(普段は好きですが、シャワーも恐らく激痛だと思うので浴びたくないと思ってしまっていますが。) 2.少量の排膿があったとのことでしたが、即日切開排膿は正解だったのでしょうか。 3.軽度の痔瘻とのことですが、手術を受けたほうが良いのでしょうか。 正直、いざ自分ごととして起こると、頭が混乱してどうすべきか悩む間に進んでしまって、今更不安になってしまいました。

4人の医師が回答

痔瘻術後の後遺症か12時方向に新たな肛門口で便漏れに悩む。

person 70代以上/男性 - 解決済み

8月初め 痔瘻2LS 9時方向3センチに二次口有り。局所麻酔によりシートン法にて手術。二次口より病巣を開放切開し瘻管も取り除きシートンの処置。 担当は肛門外科の専門医でシートン法の専門家。当初の脱落予定は11月中旬であったが、脱落予定を12月初めに伸ばしたが、脱落しないので、皮膚表層にゴムがあると判断し切断し抜き取る。 現在の痛みは、二次口側のゴム入り口右側壁の腫脹が当初から続いているため、元二次口付近にしこりが見られ、腫れて白い膨らみも出て痛みがある。 異変としては、術後二ヶ月あたりに、ゴムが掛っている上部12時側に窪みがありそこの内部に排便後に便が付着。洗浄しても暫くすると便漏れが見られた。当初は排便によるもので、ウオッシュレットでは洗浄が難しい角度なので付着が続いていると考えた。しかし、12月にゴム切断後、正規の肛門より12時方向4センチ上に小指が入る窪みがあり、排便後に綿棒を入れるとズブズブと入り便が付着する。肛門より漏れた便の付着がどうか判断するために、肛門をティシュで覆い便漏れを防ぎ、窪みも一旦清潔にしてみる。暫くするとやはり窪み内部に便が付着するので、4センチ上部の窪みは直腸とつながっているとみられる。取り急ぎ近くの肛門科に診察してもらうと、クリプトもなく痔瘻の二次口ではない。原因は不明だが、単に便の出口となっているので、当面は排便の度に清潔にして様子をみるとのことでした。 質問 1.肛門が二つあるので、洗浄が面倒であるが、このまま放置してもよいでしょうか。 2.窪みの奥は直腸と繋がっているが、痔瘻化することはないでしょうか。 3.二次口でないのなら、瘻管ではないので、いつかは、この穴は肉芽によって塞がるでしょうか。 4.元9時方向の二次口付近の腫脹・硬化は新たな痔瘻でしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

会陰部の痛みと腫れについて

person 40代/女性 -

今までに3回ほど会陰部がヒリヒリと痛み、その後だんだん腫れて来て痛みがピークになった辺りで恐らく腫れが潰れて少量の薄い血の様なものがおりものシートに付着し、その途端痛みが全く無くなるという事がありました。 頻度は数年に1度位のもので、タイミングとしては固くて出ずらい便をかなりいきんで出した後が今まで2回。 最近性交後に会陰部に少し痛みがあり、ヒリヒリがだんだん強くなって腫れが出来、痛み出してから1週間くらいで潰れて今は全く痛くありません。 20年前に出産経験はあります。 今までは頻度も高くないので特に気にしていなかったのですが、昨年の7月に裂肛と内痔核の根治手術を行っており、その後から性交後会陰部に少し痛みを感じるようになったこともあり痔の手術がなにか影響しているのか、ネットで痔の手術後直腸膣瘻になった症例や、痔瘻が会陰部に出来るなどと言った症状を目にして不安になってしまいました。 ちなみに、今のところ膣からガスや便が出ているような感じは無いのですが、緩い便を出したあと前の方にペーパーを当てると便汁がポツポツと着くことがあります。 ただ、それが排便時に周囲に付着したものなのか区別は付きません。 取り留めのない内容で、婦人科なのか肛門科なのかも不明で申し訳ありませんが、受診が必要な症状なのかどうか分かりましたら教えて頂ければと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

痔核根治手術(四段階注射法なし)後の痛みが引きません

person 40代/女性 - 解決済み

49代主婦です。4/8に痔核根治手術をし、痔核を2カ所切除したのですが、痛みがひどいです。手術初日から痛みが酷く(手術中も少し痛い)、鎮痛剤はロキソニンを処方されたのですが、全然効かなくて、痛みで悶絶、発熱、呼吸も荒くなり、耐えられず深夜2時に救急外来にて鎮痛剤の点滴をやってもらうことになりました。ロキソニンが効かないことを話すと、カロナールを処方され、少し落ち着きましたが、やはりまだ痛みが酷く、再度病院に行き(次の日は定休日で2日後、緊急連絡先に電話したら出血以外は電話するなと怒鳴られました(涙))、自分が調べた中で一番鎮痛剤で強そうなボルタレンをお願いして処方してもらいました。ボルタレンは持続時間が長いらしく一日2回と言われたのですが、8時間あくと激痛で悶絶、何も出来なくなってしまいます。飲んでから効き始めるのも2-3時間かかり、痛みがいつくるのか怯える日々です。 他の院で10年前に痔瘻の手術をしていますが、その際はこんなに苦しくありませんでした。主治医は、イボ痔の手術の方が痛いから、我慢するしかない、というのですが、みんなこんなに痛いものなのでしょうか? 3回出産もしており、痛みには強い方と思っていたのですが、痛くて泣いたの初めてです。 また、ボルタレンを6時間おきに飲むと、だいぶ痛みが軽減されるのですが、6時間ごとに服用していいのでしょうか? アドバイス、お願いします。

4人の医師が回答

肛門周囲膿瘍排膿後のドレーン後傷口は消えたのに、同じ場所が化膿

person 50代/女性 -

以前何回か同じ件で相談した者です。 2月に手術予定でしたが、あれから2件の病院を受診し、1件目は肛門科の名医の先生に相談しに行き、診察して頂いて1度の化膿なら様子みては良いのでは? MRIを撮影をしてくれて結果は 1/5・痔瘻の1次口ははっきりしてない。6時方向に少量の液体貯蓄が見られており尾側で6時間〜7時方向の軟部組織にわずかに浮腫がある。 先生はろう管はまだできてないので、他の手術をするなら、ついでに瘻孔をとるけど、今はもう少し経過観察しても良いのではと言われました。 2件は肛門では有名な病院で診察、その先生も同じ意見との事でした。 肛門狭窄の手術は時期を見てやろう、その時瘻孔もとは思ってましたが、今週火曜日に切開後のドレーンの後の場所にシャワーの時にボコっと出っ張りを見つけ触っても若干痛む程度なので様子を見ていたら、段々痛みがでてきて、前回は深い場所で処置までに辛かったので、今回はすぐ気づけてよかったと切開覚悟で病院に行った所、診察して頂き、前回のが再発したのか聞いたら、影響はあるかもしれない。これが皮膚に近い痔瘻だよと教えてくれました。切開はしないで抗生剤1週間服用。今だとそんなにでないし、切開しないで落ち着くのか?聞いたら、落ち着くよ。ニキビみたいに膿がでてくるかもしれないから、そのままで大丈夫と言っていました。ここが2次口ですか?と質問したら、そうなるかもしれないとの事でした。帰宅後夜痛みが強くなり鎮痛剤を服用し、シャワーの時に昼より化膿が大きくなっていました。痛くて起きる事なく18時までは安静時は痛みはあまりなく、立っていたり歩くと痛くて鎮痛剤を服用しました。今の状況は切開した方が良いのでしょうか?そのまま様子をみた方がいいのでしょうか?明日は日曜で担当の先生に火曜までいません。画像添付したのでよろしくお願いします。現在まで熱はありません。

1人の医師が回答

ジオン注射後の腫れと痛み

person 30代/女性 - 解決済み

9/30(月)に、痔瘻切開開放と内痔核のジオン注射の日帰り手術を受けました。 (手術中「この外痔核もやっておこう」と聞こえたので多分それも) 術後、痛みはあるものの切開排膿の時ほどではなく、飲み薬と注入軟膏で凌げるレベルで排便も出来ています。 ただ、10/3(木)頃から、肛門内部が痛み出し、注入軟膏(ポラザG)も痛くて入れられません。排便は出来ますが、ちょうどその痛い部分を通るため排便後は痛みで暫く動けなくなります。 痛みは、炎症で腫れたような感覚で、ズキズキしています。 昨日10/4の診察では炎症を抑える注射をしてもらい、傷口は綺麗なので順調とのことでした。 1. 恐らく内痔核があった方向なので、ジオン注射の影響かとは思うのですが、こういうものなのでしょうか。 2. ポラザGは肌がかぶれる場合があるので必ず深くまでさしてから注入するように言われていますが、痛すぎるのと、腫れが邪魔で奥までさせず、割と浅いところでしか注入できていません。 痛みに耐えて無理やり奥まで入れるべきでしょうか。。 次の診察まで期間が空くのですが、昨日の診察後も痛みが増していて不安になってきたので質問させていただきました。 ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

臀部膿皮症の術後について

person 30代/女性 -

先日、痔瘻の根治手術を受けた際に、瘻管が見つからず臀部膿皮症ということで、患部を切除しました。肛門のすぐ左がわ5センチの円形程度に皮膚をくり抜かれ、今傷口は開放されている状態です。 術後は、患部を1日2回程度シャワーで石鹸で洗うように、ガーゼなどは特にしなくて良いと言われています。薬はロキソニンと整腸剤のみの処方です。 本日で手術より6日経過しており、患部からはまだ少量ですが出血しています。 質問ですが、排便痛がひどく、排便時は20分ほど動けなくなります。下痢や便秘ではなく通常の排便でも痛いです。 また、排便のみではなく、排尿時も尿が患部に触れるたびにしみるような激痛で、排尿後もヒリヒリした、痛みが取れません。 痔の手術で排便時が痛いとは聞いていましたが、臀部膿皮症の手術で痛いとは思っていなかったのでびっくりしています。 これは肛門から近いから排便痛は仕方ないものなのでしょうか。 また、排尿時もこんなにしみるものなのでしょうか。 痔の手術の術後を調べても、あまり排尿も痛いという方がおられないので不安になり質問しました。 対応策などあれば合わせて教えていただけると助かります。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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