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78歳になる肝門部胆管癌の母のことで質問です。 去年の10月下旬にステージ?の癌宣告を受け、手術不可能ということで、内視鏡的胆道ドレナージをおこない、胆管に3本のチューブが入った状態です。その後、セカンドオピニオンをして、転院し、12月5日から28回の放射線治療をして、2週間に一回の通院をしています。抗がん剤の治療はしていません。主治医の説明では、チューブのつまりによる閉塞性黄疸をおこしてるいるが、チューブの交換をすることはリスクが高すぎるということです。母は、横になっていることが多いですが、まだ自分で歩くことも、食事をすることもできています。チューブの交換をする以外に減黄する方法はないのでしょうか。
1人の医師が回答
75歳になる父です。一年と少し前に大腸癌が見付かり取りました。すると肺腺癌が見付かりステージ4との診断でした。そして今月初めまでの一年間イレッサを服用、今年に入って頭に転移が見付かり2度ガンマー治療し結果は良好。最近は小さな脳梗塞も見つかったので薬を飲んでいるところです。そして主治医からイレッサが効かなくなりタルセバへの変更となったとこで、家の近くの病院への転院を言われこれから血液検査をしますが、この2週間ほど右の股関節に痛みを感じ歩くのが辛いこともあります。でも寝ているときや動かない時は痛みはないようです。レントゲンでは異常はなくMRIをとる予定。これはガンの転移でしょうか?だとしたら痛みを軽くする治療方法はありますか、心配です。よろしくお願いします。
今月末に子宮体がんの手術予定です。内膜掻爬、MRI、CTの結果、類内膜癌G1 Ia期 想定です。 BMIが40あり、術後の生活を考えるため『リンパ節郭清はできません。そして、リンパ節郭清は検査目的でしかありません。』と、言われました。 不安が残るのですが、どうなんでしょうか?? コロナの影響もあり、転院すれば、また手術まで時間がかかります。その間に癌が進行してしまうかも...と思うとそれも怖いです。 1、リンパ節郭清省略しても問題ないのでしょうか?? 2、リンパ節郭清省略したら、追加治療をすべきでしょうか?? 担当医はこのままの推定されている通りなら、追加治療は必要ないと言います。 どうしてもと言うなら、予防的な意味で抗ガン剤を3クールやりましょう。と、言われました。 私の気持ちとしては、コロナもありますし、抗ガン剤はやりたくないのが本音です。 どうぞ宜しくお願いします。
2人の医師が回答
先生宜しくお願いします。 平成17年に胸腺癌で手術。その後肺に転移があり摘出。大事をとって放射線治療、抗がん剤の治療を行い平成19年に治癒。その後半年に一回ペット検査をすすめられ毎年実施。今年の6月にペット検査の結果腫瘍が見られるとのことで整形外科を紹介されましたが、胸腺癌の転移ではないかとのことで転院先(元の胸腺癌を手術した主治医)で診断を受けましたが転移ではなく新たな腫瘍であるとのこと。 最初の整形外科の先生によると後腹膜腫瘍ではないかとのことで、右側の腹膜にそって5センチほどの長さの腫瘍があるとのことでした。(MRIの検査の結果) 背中から針を刺して組織検査をするとの事ですが、私としては手術をして摘出を望むところですが組織検査は必要なのでしょうか。神経や大動脈などもあり危険性もあるということなので、心配なので宜しくお願いいたします。
70代父の相談です。 ステージ1の舌癌発見後、舌の部分切除をしました。その後3ヶ月で右頸部リンパ節に転移が見つかり、右側リンパ節郭清術を受けました。 医師の診断では癌が2個見つかり、内1個に被膜外浸潤ありで抗がん剤と33回の放射線治療を勧められましたが、セカンドオピニオンでがんセンターへ行った所、被膜外浸潤はしていないと言われて、25回の放射線治療のみの治療になると言われました。 結局、がんセンターに転院して25回の放射線治療を終えました。 ちなみに、今ステージ4です。 質問ですが 1,同じ検体を調べてるのに、医師によって診断が変わる事(被膜外浸潤のあり。なし)があるのでしょうか? 2.リンパ節郭清術後3ヶ月。放射線治療後3週間たちますが、未だに再発の検査をしていません。定期検診は3ヶ月に1回と本にも書いてありましたが、問診程度でMRI等をやっていません。 来月もやらないと言われました。何故でしょうか?大丈夫でしょうか? もし、再発していたらと思うと不安で、何故血液検査のみで、MRIやCTをやらないのか理由も分からなくて。 どうか教えて下さい。
今年の4月中旬、突然の腹痛で緊急入院しました。その後、腹膜癌ステージ3と診断されました。 当初、治療は、子宮や卵巣、胃、大腸等の癌検査、約10キロ弱の腹水を体内から抜く事とTC療法を始めました。 最初に入院した総合病院で、5回のTC療法後、手術を予定していましたが2回目の後、急遽、大学病院に転院。 3回目の点滴した後、5日後、手術しました。7月の末でした。 手術後、TC療法は3回に分け、週1回に量を減らして点滴治療を始めました。 そして、約1ヶ月後、TC療法に加え、アバスチン治療も始まりました。 その後、10月迄でTC療法は終了、アバスチン治療が3週間に1回になりました。 しばらくは、アバスチン治療をする予定です。 手術では、子宮全摘と体内のほとんどの腹膜を切除したそうです。 それだけではなく、私はストーマをしています。永久です。手術前に話を聞いたのですが、まさか大腸までとは思ってなかったので、本当にショックでした。 すいません。 教えて下さい。 腹膜は再生するのでしょうか? 再生する時、癌の再発率は、どのくらいでしょうか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
いま60歳です。4月初旬に吐き気とお腹の痛みを自覚し、4月半ばに診察した所、胃が1/3ほど癌で肝臓にかなりの数の転移があるというので5月より入院生活をしています。治療はTS−1の4クール目に入った所です。1・3・4クールにはシスプラチンを1日点滴で投与を受けました。胃カメラでは最初見えた黒いものが消えて、生体検査をしてもガン細胞がみつからないというのでシスプラチンが効いているのでは(でも表面の粘膜になくなっただけで中にガン細胞がいる可能性がある)と医師は評価しています。 以上が現状ですが、いまは胃ガン治療を中心にしているように見えますが、肝心の肝臓の腫瘍はこのままどうしようもないのでしょうか?先生は様子をみながら治療方針を出していくと言います。確かに玉虫色の回答なのですが、私のような場合、長期的にみてどのような治療になっていくのか長期的な展望が見えません。友人からはラジオ波で治療する病院に転院して肝臓癌も治療した方がいいといいますが、時期尚早なのか?ラジオ波で可能なのかもわかりません。癌関係の医者の息子からはまず胃ガンを治さずして肝臓治療には以降できないと言われてもいます。7月3日のNHKテレビで日赤医療センターで肝臓癌の腫瘍を除去する放映を見た友人からは、手術をした方がいいのではといろんな情報が耳に入り、全体像がわかりません。今後の展望についてご意見をいただければ幸いです。
夫53歳、2014年10月直腸癌が見つかりすぐ切除しました。その後肝臓に転移が見つかり、切除しました。その半年後肝臓に再発し切除しました(2016年4月)。抗がん剤治療が始まり、2016年6月腹部大動脈周囲縦隔リンパ節転移が見つかりました。その後多発リンパ節、肝臓にも見つかり抗がん剤治療中です。現在はアバスチン&エルプラット&5-FUを使用しています。今年4月までは仕事をしてましたが、5月に体調を崩して入院して以来、体重がマイナス12~14キロになり、体力もなくなり、今は自宅療養生活です。食欲もなくなり、在宅訪問看護で、ネオパレン1号輸液を週に3日してもらってます。主治医からは余命は受けてません。抗がん剤を入れないと癌が大きくなるからと主治医が言うので、体調が悪くても抗がん剤を入れています。主治医は癌専門ではなく、外科医です。腫瘍内科に転院させるべきでしょうか?抗がん剤を止めて緩和治療にすべきでしょうか?
73歳の父についてです。今年2月に膀胱癌が見つかり(扁平上皮癌)、リンパ節への転移も見られたため、化学療法後、5月に全摘手術を行いました。7月の検査で、肺に影が見つかり、肺転移と診断されました。現在、以下のような状況です。 ・化学療法(オプジーボ)中 ・特に現在のところ副作用はない(手術前の化学療法ではかなり厳しい副作用が出た様子) ・手術後、体力の低下が見られたが、現在はかなり回復している 主治医の先生からは、手術をもう一度行い肺の癌を摘出するか、主治医の先生は泌尿器科のため、がん専門病院へ転院し、より効き目のある化学療法を試す方法もあると言われています。ただ本人は大変頑固な性格で、あまり周囲の意見を聞かないため(禁煙は未だにしていません)、転院はもちろん、これ以上の入院や手術は拒否しています。ほぼ完治は諦めているようですし、今後も、これまで通りの生活を送りたいと考えているようです。 家族としては、基本的には本人の意思を尊重したいと考えていますが、治せるものは治して欲しいと考えているのも事実で、説得させるべきか悩んでいます。 ・肺の転移でも、呼吸器外科の先生ではなく泌尿器科の先生が主治医になるのでしょうか? ・他の病院へ転院した場合、新しい治療法が見つかる可能性は高いのでしょうか(現在かかっている病院も大きな病院で、がん指定病院です)? ・肺手術をした場合は、再発や転移が見つかる可能性は低くなるのでしょうか?数ヶ月後に別の転移が見つかる可能性はあるのでしょうか? ・がんと診断された初回は、目指すは根治である旨を伺っていますが、肺転移の手術しても現状はかなり難しいでしょうか? 以上です。私も主治医の先生から全て直接聞けているわけではなく、父からの又聞きが多く、誤っている部分もあるかもしれませんが、ご意見を伺いたいです。
乳腺外来クリニックで細胞診の結果、乳癌判明し、いくつかあった紹介先から近くのがん拠点病院を選びました。 精密検査を終え、3週間後に結果と治療方針を聞くことになっています。 現在結果待ちの病院では乳房再建はしていないことがわかり、一次再建は大学病院と県のがんセンターのみで希望すれば紹介しますとのことでした。 いづれも紹介状があっても初診予約は1か月待ちです。 検査結果の受診予約が3週間後、その時に転院紹介をお願いすると、新しい病院での受診は約2か月先になってしまいます。 検査結果の受診を待たず、転院の紹介をお願いし、新しい病院の予約をとっておきたいのですが、失礼になりますでしょうか? 段取りとしてはどんな形がよろしいでしょうか? 受診予約はないけど病院へ伺い直接お話する または電話で看護師さんに意向を伝えて、先方の様子で対応する 紹介をお願いしても、検査結果の予約日に結果を聞くことはできますでしょうか?
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