肺炎退院後に該当するQ&A

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ニューモシスチス肺炎と診断されたが、肺カメラで痰からアスペルギルス菌も検出された

person 70代以上/男性 -

71歳の父のことで、相談いたします。 父は昨年夏頃、悪性リンパ腫の治療を2クール受けたものの、その後副作用が強く出て休薬しています。 先月中旬、喉が枯れ、労作時の息切れが激しくなり、緊急入院しました。ニューモシスチス肺炎の疑いがあり2週間程st合剤バクタ、およびステロイドの治療を受けて、軽快し、退院することになりました。退院後も1週間は薬を飲み続ける予定です。 相談したいのは、先日受けた肺カメラの結果のことです。 肺の中に、痰が多く溜まっており、肺カメラの際に取り除いてもらったようなのですが、その際に採取された痰から、「アスペルギルス」も検出された、とのことでした。 その時は、意味がよくわからず、ニューモシスチス以外の菌もいたのだな、としか考えておりませんでした。後でネットで調べてみると、アスペルギルス症を引き起こす、恐ろしいものである、とのこと。 父は確かに肺カメラの結果、確定診断に至り「ニューモシスチス肺炎のため入院」と書類にも書いてあるのですが、同時にアスペルギルス症の疑いもある、ということなのでしょうか? アスペルギルス症というのは、痰から検出されただけでは診断に至らないのでしょうか? 医師の説明では、「今のところアスペルギルスに対する対策はせず、悪性リンパ腫の治療を再開する頃に考える」と言っていましたが、ニューモシスチス肺炎も進行がとても早く、危険な状態になったばかりなのに、それで良いのだろうかと不安な気持ちになりました。 ニューモシスチス肺炎が軽快して退院できると思っていたのに、腑に落ちない結果となり、困惑しています。 何卒ご助言くださいますよう、お願いいたします。

2人の医師が回答

85歳父の繰り返す肺炎について

person 70代以上/男性 -

85歳父のことで相談お願いいたします。1/13に高熱が出て一時呼吸も荒くなり、肺炎の診断で1週間分の薬をもらいこの時は帰宅しました。1/30に再度発熱し翌日入院、細菌性の肺炎ということで、点滴治療によりこの時は2週間で退院しました。その後4/8に再度高熱が出て、やはり細菌性肺炎ということで4/10再入院。今回は前回と同じ点滴に加え、鼻から酸素を入れており、1週間後の面談では、熱が下がらず(37度台)炎症反応も悪く、肺に水が溜まっているとのことで薬を追加し、現在様子をみています。いずれの場合も咳は出ていません。医師によると、右肺上部の炎症なので、誤嚥性ではないとのこと。父はベビースモーカーでしたが、現在はやめています。医師は長年の喫煙が影響していると言っているようです。考えてみれば、昨年位から原因不明の発熱がたまにあり、解熱剤で治っていました。長々と書いてしまいましたが、質問は下記です。 ・短期間にこれほど繰り返す事について、誤嚥性以外に考えられる原因はありますでしょうか? ・昨年位から原因不明の発熱がたまにあり、解熱剤で治っていましたが、肺炎の予兆だったのでしょうか? ・今回は今のところ退院まで3週間と言われていますが、退院後に注意すべき点もご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

リハビリ病棟からの退院依頼を家族側からすることは可能でしょうか?(リハビリにて身体回復は良好)

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳母、軽い誤嚥性肺炎で1月23日入院。2月頭にはリハビリ開始、肺炎完治後に2月25日からリハビリ病棟に入っています。 現時点の身体リハビリ・嚥下リハビリの状況は、 立ち上がり・身の回りの移動、トイレ、シャワー(見守りあり)は1人で出来、上下階などの長い距離移動は歩行器を利用して歩行できます。 食事はトロミきざみ食を、自分で3食むせなく完食しています。 サ高住に住んでいるので退院後は、24時間介護サービス、必要であれば24時間巡回介護・訪問看護も可能です。 PTさん・看護師さんからの話だと、そろそろ退院しても良い状態であると理解しているのですが、昨日母が主治医に退院のことを聞いたら、まだまだ自分のことを1人でできないから退院はまだ先の話だと言われ、母は大きなショックを受けてしまいました。 これまでの入院経験から退院のタイミングにはもちろん慎重ではありますが、現在の母の身体状況をみると、一人暮らしではなく十分な生活支援のあるところに帰るので、わたしはもう近日中に退院をさせてあげたいのですが、主治医が退院許可を出さなければ退院はできないのでしょうか?

8人の医師が回答

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