脳腫瘍再発に該当するQ&A

昨年夏、癌性胸膜炎・脳転移ありと診断された、60歳の母の事です。手術が出来ないため、イレッサ+抗がん剤で治療。脳は小さな腫瘍がたくさんあるので、全脳放射しました。余命半年と宣告されましたが、頑張っています。2週間前から、物忘れ・言語障害・排泄処理・歩行のふらつき・頭痛が出始め入院しました。レントゲンの結果、脳転移が再発しその様な症状が出始めたとの事。もしくは、全脳放射による副作用で痴呆症の様な症状かも?とも説明されました。今後の治療としては、肺癌の腫瘍は進行していないため、イレッサは続ける。脳に関しては、ガンマナイフが出来れば行う。無理であれば、脳を和らげる飲み薬を使用する。今後は急変の可能性も高くなってきた。延命治療をどうするか? など、お話がありました。そこで、余命少ない母が、ガンマナイフが必要なのか?と思いました。 もう、私達も覚悟は出来ています。また、脳に負担を掛けるより、痛みが出たら薬を飲んでゆっくりと過ごした方がいいのでは?先生も、介護申請を!と話されていて、この事はもうここの病院には居られず、ある程度時期が来たら退院し、自宅療養を!と言う意味なんでしょうか?母は脳梗塞の父と二人暮らし。私達子供も、小さい子供を抱えていて介護がしたくても、遠くにいて無理と思われ、緩和病棟やホスピスを考えております。明日、某大学病院の脳神経センターへ行く予定です。

お世話になります。 対象；父親（62歳）高血圧、肥満体型 15年前、脳下垂体腫瘍に対し、経鼻的下垂体手術を行いました。 術後は視力回復が得られ、経過良好だったとの事です。 その後、毎年MRIにて評価しておりました。しかし、再発し腫瘍が大きくなってきているとの事で、先日、経鼻的下垂体手術を行いました。 腫瘍が大きい事、再手術であること、 神経に腫瘍が絡んでおり、剥離に難渋したとの事で10時間程の手術時間でした。 術後、術前より視力の回復が得られず、 悪化しております。 主に、視野の両側が見えずらい。見えないとの事です。 運転は、勿論不可能です。pcの入力も難しい状況です。 緑内障の診断も受けておりましたが、 未治療です。 その他、多尿症や、ホルモンバランスは良好のようです。 今後、視野の回復の見込みは、ありますか？ 視能訓練士の方に、リハビリをお願いすべきでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

70歳の父が2年前に悪性リンパ腫を発症し、ガンマナイフと抗がん剤治療を受け、 脳の腫瘍がなくなり、今年2月の検査でも脳、PET検査共に問題はなく、次は8月頃に検査を予定しておりました。 5月半ばから突然、健忘がみられ、 それまでできていたパソコン入力や、待ち合わせ場所、時間、電車の乗り換えができなかったという症状が出てきて、本人も記憶が飛ぶと言っており、自ら病院へ行ったところ即入院となりました。 その日から健忘の症状が一気に進行して食事をしたこと、自分の生年月日、部屋の場所もわからなくなってしまったようです。 電話で話す分には会話はできるのですが、 過去の記憶（特に直近）が記憶できず、 数ヶ月前の記憶を思い出して言ったりします。 入院後の検査で悪性リンパ腫の再発と診断され、抗がん剤治療を開始しました。 病院入院後5日目くらいに開始して、１週間経過し脳の腫瘍は小さくなってると説明を受けましたが、健忘症状は残っています。 先生からは、介護認定を申請したほうがいいと言われました。 週末2泊自宅に戻り再度入院し、今後の治療は抗がん剤5クールと説明を受けています。その後2クール延長か、放射線か決めましょうと言われました。 この健忘の症状は、徐々に回復する可能性はあるのでしょうか、 また脳の再発の場合、初回のように寛解となる場合もあるのでしょうか、 健忘の症状が出てからあまりにも速く、自宅ケアとなった場合どのようなことが必要か不安です。

実家の父（70代男性）のことでお伺いします。昨年6月に早期胃がんで胃を3/2切除しました。予後縫合不全などあり約2か月の入院期間の間に脳梗塞にもなりましたが、退院後の検査では脳外科、外科とも特に問題なかったのですが、先日外科の血液検査にて腫瘍マーカー（CEA）の値の上昇を指摘されました。日付について詳しくは分かりませんが術後0.9→今年2月（記憶違いかもしれません）2→今月5.1に上昇していたようです。 担当医からそれほど気にする値ではないとのことでしたが紹介状を書かれ経過観察となったようで心配です。CEA上昇の要因として喫煙や糖尿病、加齢などあると聞いたようですが父は喫煙はしませんし糖尿病でもありません。 15年前には大腸がん（ステージ2or3）で手術を受けましたが抗がん剤治療後特に再発などなかったです。 先月胃カメラ検査では問題なくキレイな状態で再発などないとのことでしたがCEAの上昇の推移として現状転移や再発などの可能性を先生方にお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

父69才、1年半前に小細胞肺癌が見つかり脳にも1箇所小さな転移がありました。その後、カルボプラチン、エトポシドを６クール、数ヶ月で再発しアムルビシンをしましたが効果なくて１回でやめ、すぐに再度カルボプラチン、エトポシド、テセントリクをして腫瘍は小さくなりましたが今年２月に脳出血を起こし、抗がん剤を休止し、現在は緩和ケアで在宅医療をしています。脳出血の後遺症はよくなりましたが、がんは進行していると思います。脳出血の状態も落ちつき、再度ノギテカンなどまだ試していない抗がん剤にチャレンジしたい気持ちがでてきています。状態はＰＳ3〜4です。在宅医療に切り替えたのにまた抗がん剤を使用することは可能なのでしょうか。可能な場合、考えられる抗がん剤はありますか？弱っていく姿を見るのが辛いです。よろしくお願い致します。

看護師です。71歳の父がびまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断されてから一年。これまでR-CHOPやチェイスなどの抗がん剤治療法を試し寛解後に再発しました。途中脳転移も認めましたが、今は一時的に消失しています。現在、副腎腫瘍のみを認め明日からGDPを開始予定です。 もしこの治療法で効果がない場合、緩和ケア（弱い抗がん剤併用しての）を選択するしかないと言われています。副腎腫瘍に対し外科的手術を選択することは不可能ですか？2週間以上嘔気が強く、経口摂取が出来ずエルネオパ2,000ml/日投与しています。今のところ全身状態は何とか保たれており本人も生きる望みを捨てていません。一度脳転移しており完治は望めない事は理解していますが、今後の治療の進め方についてどうかご教授お願いします。

39才女性です。よろしくお願いいたします。 今年3月に手術で摘出した髄膜腫が、同じ場所に再発しました。 経過は以下です。 昨年6月に頭痛が続きMRIをとったところ、4cmの髄膜腫が見つかり、3カ月ごとにMRIにて経過観察。 少しずつ大きくなり、頭痛も断続的だったのが毎日継続するようになったため、今年3月に手術にて摘出。 入院中の説明は、 ・手術時間は14時間。 ・腫瘍は全部、腫瘍化した骨はできる限り取った。 ・膜や腫瘍化した骨を焼く処理はしていない。 ・病理の結果は、髄膜腫、グレード1、ミブワンは2～3パーセント でした。 さらに、私は2013年に低悪性度子宮内膜間質肉腫により、子宮・卵巣・卵管の摘出手術をしており、 肉腫にエストロゲンレセプターが発現していたため、ヒスロンHというホルモン剤を朝晩1錠ずつ飲んでいます。 お聞きしたいことは2点です。 1、脳外科の主治医から髄膜腫の増大にヒスロンHが影響した可能性があるとの話をされました。 今回の再発に影響してると思われますか? 2、膜や腫瘍化した骨を焼く処理をしなかったのはなぜだと思われますか? 主治医に聞けばいいのですが、責めてるように思われるのも申し訳ないので、何か推測されることはありますか?

お話になります。76歳父についてです。二年前に大腸ガン手術をし、術後ステージは2でした。現在3ケ月に一度定期的に検査を受けていますが、腫瘍マーカーCEAについて伺います。今年2月～9月迄、9.1～9.3でしたが、本日は9.8でした。念のため、年明け中旬に腸の内視鏡を受けますが、担当の先生は、父の糖尿病が少し悪くなっていて血糖値が、今まで160ぐらいでコントロール出来ていたのが、今回200近くになっているのが腫瘍マーカーに影響しているかもしれないとおっしゃいました。しかし心配なのは、9.8というのはガンの再発転移を強く疑う値でもあるのでしょうか。他の血液検査は正常で、肺や肝臓の転移はありませんが、脳は調べていません。ステージ2で肺や肝臓転移が無く、いきなり脳に転移する可能性は高いのでしょうか。年末年始をはさみ、気になります。アドバイス宜しくお願いいたします。

一か月前に両前腕（最近は上腕も）にくすぐったいようなムズムズ感がでてきました。以前にもありましたが、長引くことはありませんでした。今回は、ムズムズ感が強い時にはPCのキーボードを打ったり、細かな作業がし難くなったりします。握力計によると、握力の低下はありません。前腕から左手の親指、人差し指あたりがヒクヒクすることがあります。(2年前に似た症状を経験あり）夜に悪化するということもないようで、最近は朝目が覚めたのち、すぐに腕のムズムズを感じます。ムズムズ感がない時は俊敏に動けます。 数日前から、両足（特に太もも前面）にもムズムズ感が出ることがあります。ムズムズ感はリーゼを半-1錠 (2.5-5mg)服用するとかなり軽減されます。リーゼを服用しなくても2-4時間したら（一時的に）気にならなくなることが多く。 ここ数か月ミオクローヌスと思われるぴくつきが非常に多くなっています。様々な部位で起こります。頭や足に蟻走感(?)が出ることもありますが、最近は主に足に。 2年ほど前にストレスから不安障害になったことがあります。そのときもムズムズ感を経験したことがあり、長期の舌痛症もでました。3か月ほど前、表層性胃炎を発症。今は問題なし。ここ数か月軽い舌痛症が再発しています。ただ、今はそれほどストレスを意識していませんんし、鬱状態でもありません。 首に痛み等はなく、数か月前に首のレントゲンを撮ったときは異常なし。MRIはしていません。主にデスクワークをしており運動不足気味です。睡眠に問題はありません。（最近は夜リーゼを半錠服用しています） 以上のような状況ですが、どのような原因が考えられるでしょうか。パーキンソン病や脳腫瘍といった病気の可能性はどうでしょうか。よろしくお願いいたします。

ご教示ありがとうございました。 心配しましたが、ステント留置のみ入院1ヶ月弱で退院してきました。説明では、現在はステージ１程度。手術、抗がん剤治療が出来ないから症状が進むと言うことでした。 最近、高年齢、再発等により手術や抗がん剤治療不能の場合、【がんウイルス療法】について報道発表があり、【分子標的薬の使用】についても検索されました。脳、食道についての記載が多く見られましたが、本件十二指腸乳頭部腫瘍の場合の適応はありますでしょうか？