脳ct萎縮に該当するQ&A

３９歳女です。 去年10月より、小指下の側面の筋肉(小指外転筋？)が凹んでゆっくり戻るという動作を右手の同じ場所ばかり繰り返します。 痛みはなく、力を入れる動作をすると違和感を感じ凹んでいて、ゆっくり元の位置に戻っていったりたまに軽くピクピクするように戻っていきます。 Ｒ4.10月6日〜4日間 Ｒ4.10月25〜26日 Ｒ4.12月7日　13日　27日 Ｒ5.6月1〜2日 Ｒ5.9月18日←昨日から本日今も。 と、症状の程度は酷い、軽い様々ですが同じ場所ばかりなので気になります。 ミオクローヌス？不随意運動、良性の線維束性収縮は場所を限定して起こることもあるのでしょうか？ 去年神経内科３軒・整形外科2軒・手の整形外科と受診、こちらでも質問し沢山の先生方にご回答をいただきましたが結局は原因不明のままでした。 筋電図や神経伝達？の検査はしていませんが、神経内科・整形では反射や脳、手とMRIに異常はないということでした。 その後、別件で脳神経外科・内科で色々な血液検査も受けていますが異常の指摘もなく過ごしています。 去年の初めての症状より筋力低下や萎縮もなく、全く困ることなく違和感もなく普通に生活しています。 ただこの筋肉の凹み症状が現れると気になり気持ち悪く感じます。 以前はピクピクで検索し、ALSばかり心配して病院にいきましたが今は違うのでは？と思っていますが、何か疑わしい病気はありますか？ この症状が起きる少し前、右肩あたりに脱力感(実際は力あり)・冷感が現れ、去年手の整形で胸郭出口と言われましたがＣＴなどは、してないので胸郭だったのかは不明です。こちらは1ヶ月くらいで治っていきました。 この時、手の整形でリハビリを受けましたが普通のピクピクでは？との事でした。 よろしくお願いします。

50代男性。言葉がつまり反応が鈍くなり救急搬送。その際に全身の痙攣があり、症候性てんかん疑いで入院した。抗てんかん薬（イーケプラ等）の投与を受け、点滴を抜いてしまうなどがではじめ、抑制された状態でいた。約20日後には心因性非てんかん発作と診断され退院した。入院中は家族に電話やメールがあったが、退院時は徘徊、失禁もあり、病院へ話して再度入院。MRI、CT、腰椎穿刺、血液検査、アイソトープ検査もしたが、多少の脳の萎縮は見られるが異常はみつからなかったものの、注意障害と認知機能低下が見られるとの説明があった（少なくとも最初の入院して数日間にはなかったはず）。失禁、徘徊は次第になくなったが、状態の良し悪しには波があり、1か月後に退院したが、夜に誰かと話すように独り言、テレビの字幕を読み上げたり、掛け算ができない等の状態がまだ残っていて以前とは別人になってしまった。なお、半年ほど前には、2病院（一つは大学病院）で認知症検査も受け、異常はなし。 神経内科、精神科ともに病名がつけられないとのことであったのだが、素人ながら薬の副作用ではとも思ってしまうが、良くなる見込みがあるのか不安で、ご相談させていただきました。 よろしくお願いします。

62歳の父の件で質問です。半年ほど前から物忘れが多くなり、はじめはあれ?この前もこの話をしたな。という程度でしたが、今では10分間で同じ質問を3回したり、行楽にでかけても到着するまで何回もどこへ行くんだっけ?と質問します。病院で脳のCTなどもとりましたが委縮はなく、進行性のものではないと言われました。ただ血液検査でビタミンBの数値が低く、ビタミン剤を処方されてます。その他日常生活でいろいろなことに興味を持って積極的に活動するようにと言われてるそうです。私は実家から離れて暮らしてるので、以上の事は全て母からの伝聞です。1時間前の食事の内容も忘れています。でも、いろいろな場所にでかけた時に風景を見て自分がどこにいるかはわかるのです。父は繰り返し同じことを話すことには自分では気づきませんが、周りに指摘されて知っています。 この症状は認知症でしょうか?症状はは解消されもとに戻るものでしょうか?ちなみに父は7年間に胃癌で胃を2/3切除手術し、今は前立せん癌で投薬治療中です。過去に全身麻酔を受けると時に物忘れの症状が現れることがあると聞いたのですが、こんな事はありますか?最後に、物忘れが目立ち始めた頃、父の兄弟の借金問題があり、父はだいぶ心配したそうです。父は祖母が亡くなった後に鬱になり、1年ほど治療していました。鬱との関連性もあわせて教えてください。お願いします。

2歳の次男のことで教えてください. 本人は動くことができない(障害があるので)ので外傷によるものではなく,原因は不明です. 2日間ほど熱が下がらず,たまたま今月3日にした血液検査で硬膜下出血が見つかりました.診断は(亜?)急性硬膜下血腫とのことです. もともと出血傾向のある病気も持っており, 新生児のころに実質脳内の出血をした後遺症で脳全体に大きな萎縮があります.そのせいでこの2週間前の検査からモグロビンが12→6.9にまで下がるほど出血があったにもかかわらず圧があがらなかったようで,手術はせずに凝固専門医のもと止血管理をしています. 現在,止血はうまくいき,今日くらいからは意識も戻りだしました. 今後は,1〜2週間の厳重な止血管理,採血やCTによる再出血をしていないかの確認が主な治療になります. 脳圧を下げるお薬は特に使っていません. ネットで硬膜下血腫を調べますと,慢性の場合も急性の場合も手術の適応になるようです. それは脳圧を下げるためだけに行うのでしょうか? もし,圧があがらなく,現在,止血できているとすれば血腫を除去する必要はないのでしょうか. 出血傾向がなかったとして,一般的には血腫を除去しなくても問題はないでしょうか? 一番気になるのは再出血のしやすさです. うちの子の場合,あまりに特殊なケースなので 外科の先生に一般的なことを教えていただければ助かります.

90歳の父です。 老人ホームに入居し、環境の変化のせいか、認知機能が急に低下してきたので、 認知症の検査、およびCTの画像診断を受けたところ、 脳の萎縮も中程度見られるが、水頭症の疑いも否定できないとの診断を受けました。 数年前から、腰を痛めて歩きにくくなっていたのと、年齢なり（と思っていた）の 物忘れや、言葉がなかなか出てこないなどは日常的になっていたので、 いつからどのようにという判断は難しいのですが、 ・7～8か月前から、歩行がそれまでより顕著にたどたどしく、遅くなってきた 　小さな段差でつまずくことが増えた ・半年ぐらい前から夜間頻尿に始まり、間に合わず失禁 　３～４か月前から、昼夜を問わず本人の尿意の有無とは無関係に失禁 ・3か月ぐらい前から、リモコンの操作や、携帯などの操作などできないことが増え、 　無気力になり、いつの間にか眠っていることが増えた このような状態です。 水頭症について調べていると、まさに症状に合致するように思いますし、 手術すれば改善が見込めるとも書いてありますが、 高齢であることと、改善の程度も不確定であり、医師からもタップテストや手術は勧められていません。 本人も家族も手術までは… と思ってはいるのですが、メリット、デメリットをお医者様の立場でアドバイスいただけばありがたいです。 また、手術せず成り行きに任せた場合、今後どのような経過をたどるのか、また家族として何かできることがあれば、教えていただきたく存じます。

75歳の母が19日精神科に入院しました。 糖尿病でインスリンを打ってますが、うち忘れがありa1cは9.0。 高血圧、高脂血症、リウマチ、があります。入院時の血圧は180/80 失禁、作話（ありそうな話を自分の都合の良いように話すので、深く関わらない人は本当だと思います）、相手の気持ちを考えない発言。車の運転がゆっくりで危険。 物損事故を起こしてそのまま帰宅。相手が許してくれたから帰ったという。 訪問看護拒否、おむつ拒否、家が尿臭です。 ただ、料理、洗濯はできてました。 冷蔵庫を整理したら、一人なのに考えられない量が腐ったものも含めてありました。 とにかく自分が良いと判断すること以外は全て拒否で車の事故を起こしてからでは遅いので、私が同意して、入院しました。 本人を騙す形で、入院しました。 当日は暴れて、弁護士を呼んでくれと騒いだので夜は身体拘束を同意しました。 病院からは3ヶ月では退院できないのでもう少し長くなると言われました。 親戚からは、身体拘束されると、悪くなるとも聞くし大丈夫かと言われました。 CTでは脳の萎縮はあるが、そこまででもないと言われました。 もともと、パーソナリティ障害のような状態で、自己愛だと思います。 そのような母にターゲットとなった姉は大変苦労してきました。 精神科ではどのように治療が進むのでしょうか。 攻撃は無くなっても、廃人のようになってしまうのか。 今でも罪悪感に苛まれているので、心配です。

暫く前から首の痛みがあったのですが、七月に左肩のこわばりが出てから左腕全体に広がって八月に入ると左足にも違和感が出てきました。 この一ヶ月悪化していて、飲み込みにくさ、常に痰が絡み喉に食べ物がつっかかってる感覚、咳が出て呼吸苦、声のかすれ、舌の違和感で喋りにくく、手や肩のこわばり、左手足の脱力、小指の震えも出るようになりました。ぴくつきあります。体重は二週間で1～1.5キロ減少しました。首も重く感じます。睡眠時に呼吸が苦しく目覚めてしまいます。 整形外科医、神経内科医に診てもらい、視診、腱反射、力比べ目立つ所見なし。 脳CT、首MRI問題なし。ストレートネック気味。 針筋電図を医師本人に行ってもらい、上腕二頭筋、人差し指親指の間、太もも、脛に刺し、現状は所見なし。 1. 針筋電図で力をいれる際に全力で力を込めなかった(6～7割程度の力)でやってしまったのですが、それでも正しい結果がでますか？ 2. 違和感がある顎下や首や肩まわりの筋電図については、「腕や足で異常が出なければ必要ない、問題があればどこで取っても異常が出る」と検査を断られてしまいました。 医師の説明は正しく、異常があった場合は違和感がある場所ない場所関係なく異常な波形が検知されますか？ 3. 四肢の初期や球麻痺型の初期だから腕足では検知できなかったのでしょうか？刺す位置がずれていて検知されないなど、検査精度はどのくらい高いんでしょうか？ 4. ALSの場合のぴくつきは全身くまなくでるのでしょうか？それとも萎縮してところに出るという感じなのでしょうか？ 5. 首右側に違和感があり、舌を思いっきり出すと首の右側が引っ張られるというかピクつく感じがします。 舌を出すと添付写真の右顔側だけぎゅっとへこんでしまいます。これは萎縮の兆候か、何らかの異常な状態でしょうか？

2年以上原因がわからず、脳がおかしいのではと不安です。今後の受診など、アドバイスをいただけると有り難いです。 （1）R5.11仕事中、今が昼食の前か後かわからなくなった。パニックになり、２分後に思い出す。 （2）R5.12自分の職場（転勤して3年目）を質問され、とっさに記憶が真っ白になった。1分後、何とか答えた。 （3）R4.2〜現在まで。突然ある日を境に、毎日長男と次男を呼び間違える。呼んだ直後に間違いに気付く。 頭で2つのことを考えて、片方を言うつもりが、反対を言ってしまう。 （4）動詞の混同（薬を飲んでを、薬を塗って）→漢字の読み間違い（失認を先認、問と関）、言い間違いや読み間違いが多い。 （5）R6.2子どもの目やにを指摘する際言葉が出ず。主人が目やにと言った後、目やにと理解はできても、しっくりこない。 （6）1,2日に1回程、指先がピクつく。 現在の診断は、適応障害、全般性不安障害 服薬は、R5.8〜毎日デエビゴ2.5mg、ジアゼパム2mgとプロプラノロール塩酸塩10mgは共に頓服（月3〜10回程度） 通院と生活の経過は、 ・R4.1　入浴中、意識消失が２回。 循環器科でレントゲン、心エコー、24時間心電図で異常なし。血圧低下の可能性と診断。 ・R4.1 脳神経内科で、MRI、筋電図、脳波。異常なし。メンタル科を紹介。 ・R4.3メンタル科で、過労（月13時間労働×20日、家事、育児）による適応 障害 ・R4.3〜10ヶ月の休職→時短で復職 ・R5.8物忘れ外来を受診。CT、知能検査、言語検査等を３種類受け、現時点で異常なし。甲状腺異常なし。何年も経過を診ないとわからないとの診断。 ・R6.1頭痛外来を受診。CT、MRIで、萎縮、腫瘍、血流など異常なし。 地域の認知症センターでは、受診を断られました。

70代後半になる父です。高血圧、糖尿病、リウマチ、肝硬変等持病がたくさんあります。 10年以上前から三叉神経痛に悩まされ、内服治療やブロック治療をしてましたが効かなくなり、毎日激しい痛みに悩まされています。痛みのせいでお粥や豆腐などの柔らかい食べ物を少量しか食べれない状況です。以前から脳神経担当の先生に手術を勧められていました。父は手術に対して不安が強くなかなか踏み切れないでいましたが、最近はあまりの痛さに手術を希望するようになりました。 しかし内科担当の先生は「年齢や持病を考慮すると手術はお勧め出来ない」と言われております。H b A1cが7.0以上が続いていて糖尿病合併症の高リスク状態です。しかし三叉神経痛のため食事があまり摂れていないので、低血糖のリスクを考慮してインスリンの注射はせず内服と生活改善の治療のみです。 適度な運動が必要ですが、最近はふらつきが多く、お風呂や散歩中に何度か倒れて救急車で運ばれているので、運動するのも容易ではありません。ふらつきがひどいのでテグレトールとタリージェの内服は今は中止となりました。 手術をするとなれば術前からの血糖コントロールの入院も必要で、術後と合わせると1ヶ月の入院期間になるそうです。先日撮った頭部CTでも脳の萎縮が見られ認知症も進んできているので、長期入院となれば認知症の悪化も心配です。こんな状況なので、私はあまり手術を望んでおりません。しかし残り少ない人生をこの激しい痛みを抱えたまま過ごさせるのも可哀想でどうしたら良いか悩んでおります。 電車で1時間半程の所にガンマナイフセンターをもつ病院があるのでそれも選択肢として考えたのですが、脳神経担当の先生曰く「手術よりも再発率は高いし、後から顔面の痺れ等副作用がでても治療法がないから、あまりおすすめ出来ない」との事でした。 専門の先生方の意見を是非聞かせて下さい。

産後5ヶ月の31歳女性です。 原因不明の体調不良、発熱に悩まされています。 4月初旬から2週間以上高熱～微熱が続き頭痛.下痢.動悸.頻脈.倦怠感.不安感あり、呼吸器症状なしでなかなかコロナ検査してもらえず発熱から10日以上経ってからPCR検査陰性。血液検査で甲状腺異常見つかったが軽度でバセドウではなく一過性のもので、一連の体調不良は甲状腺が原因ではないだろうと。 その後熱は下がるも動悸.頻脈.不安感.不整脈?続き。 循環器内科にて24時間ホルター.エコー.運動負荷検査、特に異常なし。 頭痛もあるので脳外科受診、脳MRI異常なし いま服用中の薬は アテノロール ミヤBM クロチアゼパム カロナール(頭痛や発熱時) 検査は血液検査と胸レントゲン.脳MRI.心臓系のみ 5月は熱はでず、動悸.不安感.倦怠感続く。 6/5～現在6/10また発熱.頭痛.動悸.頻脈.不安感.軽度な下痢. 熱は36.6～37.6 熱が上がると体感39℃くらいあるような感覚で辛く、頭痛も酷く、ベッドから起きられない状態。4月の症状に酷似。 原因が全く分からないため、不安で、また繰り返すのかと思うと本当に生きる気力を失いそうです。 産後のホルモンバランスの崩れでしょうか、自律神経の乱れでしょうか、産後PMSのようなものなのでしょうか。 こんなに熱も出て、繰り返し、辛いものなのでしょうか。 原因が分からないのにCTなどの精密検査はしてもらえません。 その場合は自費で人間ドッグになるのでしょうか。 あとはメンタルからでしたら心療内科でしょうか。 ちなみに妊娠前は過敏性腸症候群に悩まされてましたが妊娠中はすっかり元気でした。胃も弱く2年前にピロリ菌除菌済ですがかなり萎縮が進んでいると言われ、1年前胃カメラで再検査し偽陰性かもと言われています。 考えられることは何でしょうか