腫瘍マーカCEA12に該当するQ&A

2019年に職場健診で肝機能異常を指摘され、肝生検までしましたが原因がわからず、原因不明の肝機能障害と診断されました。3ヶ月毎に通院し現在はウルソ4T2×でAST20、ALT19、γ-GTP12です。2022年7月肝エコーでS4/5高エコー腫瘤を指摘され肝臓＋ダイナミック(EOB)MRIを受けました。結果は5mmの血管の塊で癌ではないと言われ、経過観察となりました。2023年2月ではエコー上17mmだったのが13mmとなりましたが、昨日エコーした結果27mmになっていると言われ、気になるから検査した方が良いと言われました。前に癌じゃないと言われたところが大きくなっているのかと主治医に確認したら、そうですとのこと。エコーのコメントには血管の塊と説明されていたのに限局性脂肪肝で経過観察中となっており(帰宅してから気付きました)混乱しています。一度MRIして大丈夫だったのが癌化した可能性があるということでしょうか。昨日のエコーではS4/5 不整形な高エコー域 27mm 血流乏しいと書いてあります。腫瘍マーカーはCEA1.9、CA19-9が13.5です。AFPとPIVKA2は診察後に追加検査することになりました。2022年11月でAFP2.5、PIVKA2は22でした。１週間後にEOB検査予定ですが不安です。 1.限局性脂肪肝とは?癌になることはあるのか 2.エコーで不整形に見えるということは悪性 なのか 関係ないかもしれないですが、2023年6月～ダイエットをして7kg落としました。 ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

2年前2021年7月に右下葉の結節は部分切除、胸膜播種という診断がなされました。手術の際の生検でEGFRエクソン19欠失の遺伝子変異が判明、202年8月よりタグリッソ(オシメルチニブ)で治療しておりましたが、今年には入り徐々に効果が薄れて来て主治医の判断で8月より2次治療カルボプラチン 、アリムタ、 アバスチンの3剤での治療に入りました。 初回入院を経て途中肝臓の数値によるアリムタの減量，アバスチンによる血圧の上昇などで10/4に3剤を4クール終了し，１０／25に撮ったCTの結果を昨日主治医に診察を受けたところ、画像では７月に撮影したものとさほど変化が無いように見えましたが，癌が縮小していないという理由から、3次治療ドセタキセルとラムシルマブを勧められて、入院承諾書にサインを迫られました。 あまりにいきなりだった為動揺してしまい、もう少しアリムタとアバスチンの２剤で化学療法を続けたいと申し入れたところ、その2回の為にドセタキセルとラムシルマブが出来なくなる事もあると言われましたが、どうしても決心が付かず12月末にもう一度CT撮影で判断する事になりました。 正直ドセタキセルてラムシルマブの組み合わせで，副作用が出た場合かなり強い抗がん剤と聞いておりますので，免疫力を保ちながら乗り切る自信がありません。この２剤を選択しないと他に選択肢はないのでしょうか？ タグリッソと抗がん剤との組み合わせや，ドセタキセルなどの抗がん剤を減量して投与するとか方法はないですか？ちなみにPD-L1は1%と言われております。腫瘍マーカーCEAは3.7です。 よろしくお願いします

70代女性（母）の相談です。 2022年6月に膵頭部に4ｃｍほどの膵臓癌が見つかり、（腺扁平上皮癌）リンパ節への転移と大動脈への浸潤がみられるため、手術適応外でフォルフィリノクス治療をしていました。 2023年2月になって、CA19が70（1100から）、CEAが9（30から）にさがり、手術の可能性が出ましたが、CTをとり、癌はもの凄く小さくなっているものの、まだリンパ節がもやもやしているということで、見送りになり、 2023年4月からアブラキサン＋ゲムシタビンの治療になりました。 2023年10月になって、腫瘍マーカーが上昇してきたため、（CTでは癌に大きな変化はありません）遺伝子検査をして、BRCA2 Q397（Q397までが遺伝子の名称でしょうか？）などに遺伝子異常がみつかり、oraparib、niraparibが有用とのご説明がありました。 これについて、調べてみましたが情報が少なく、もっと知りたいと思っています。 教えていただきたいことは、 （１）niraparibは、もともと卵巣がんなどのお薬として保険適用されたお薬とのことですが、膵臓癌に対してどれだけの効き目があるのでしょうか。 （２）治す、というよりは癌細胞は増やさない、現状維持のためのお薬でしょうか？ （３）先生はniraparibを使用されるとのことですが、oraparibとの差は飲む回の違いなのでしょうか。 （４）BRCA2の遺伝子異常の他に、KRAS G12V、TP53 A159Vなどの遺伝子異常も見つかったようですが、これに対して伺えば良かったのですが、特にご説明がなく、これらの遺伝子異常についても、効くお薬で治療するすべがあるかもしれないと考えて宜しいのでしょうか。 以上4点、お教えいただきたいと思います。何卒宜しくお願い申し上げます。

体重が２０２１年４月に５７．０ｋｇあったのですが、２０２２年１１月現在４９．３ｋｇまで減少しています。７．７ｋｇ減りました。 食事制限はしておらず、食欲もあり普通に食べられています。 またダイエットのための特別なウォーキング等のエクササイズはまったく行っていません。仕事の内容も軽作業程度で肉体労働はしていません。 また、癌ではないかと思い、大腸内視鏡検査、胃カメラ検査、腹部超音波検査、腫瘍マーカー検査のＣＡ１９－９、ＣＥＡ検査は、全て異常なし。 ＰＳＡだけが７．５と高値だったため前立腺針生検をしましたが、癌では無かったという状況です。 ４７歳を過ぎたころから血液検査で悪玉コレステーロールが高く（１８０前後）、２０１７年からリピトールを服用するようになりました。 現在も３カ月に一回、血液検査をしており悪玉コレステロールは正常範囲に治まっています。 たまに肝臓ALTが５０から７０ぐらいの高値が出ることはあります。 但し気になることがあって、２０２２年になってから下痢をすることが多くなりました。 １月に３回、２月に７回、３月に８回、４月に３回、５月に２回、６月に４回、７月に９回、８月に３回、９月に６回、１０月に１回、１１月の今日現在７回といった回数です。 かかりつけ医に相談してもビオフェルミン錠剤１２ｍｇを１回１錠、一日３回分を処方されただけです。 何が原因で、このように体重が激減しているのか心配で相談させて頂きました。 ご回答の程、よろしくお願いいたします。

▼質問内容 4ヶ月以上治らない身体の異変で、様々な医療機関（大きな総合病院の総合診療科、膠原病内科なども含む）を受診してますが血液検査以外の検査結果は異常なしです。 ▼今年受けた検査 血液検査（膠原病検査含む）3回 腰と背中のMRI、腹部エコー、胸部、腹部の単純CT、胸部レントゲン、大腸、胃の内視鏡検査、腫瘍マーカー（CA125 CA19−9 CEA ） ▼血液検査異常値 脂質異常性（148）赤沈16 白血球 11600 リウマトイド因子64→111に上昇 ●現在の症状 ・息苦しさ（呼吸しずらいというより肺にカビがまとわりついてるかの様な苦しさ） ・背中の痛み　昼夜問わず ・左脇腹の張り、左下腹部、鈍痛 ・腰の骨？痛み夜中もジンジン響く ・喉周りの筋肉痛（たまに） ・関節痛（手首、足首、指関節） ・全身のジリジリ震えるような焦燥感 ・心臓の震え（寝起きが特に強い） ●現在至るまでにでた症状 ・昨年11月下旬〜1月頭まで激しい咳 ・12月20日　左肩、左腕の異常な重だるさ ・１月頭　腰の圧迫感、背中の痛み ・2月頭　帯状疱疹 ・つっぱるような筋肉痛　 （腕、足、肩、のど、胸など徐々に移動して出現し筋肉痛が走った後はその箇所がジリジリとした熱をおびたような焦燥感を感じ、次第にその部位の定着する痛みに変わっていた印象） 現在、大学病院の総合診療科でコックサッキーウィルスの可能性を血液検査にて検証中です。ただ悪性腫瘍の可能性が未だ消えないので、画像に映らないサイズ感、見つけ難い箇所の癌細胞があるのではと不安です。腹部エコーが綺麗という理由がこれ以上踏み込んだ検査をしていただけないので、実費でもう少し膵臓周りや肺まわりの踏み込んだ検査、mrcpなどやるべきですか？現状、線維筋痛症、リウマチは否定されてます。

春に一時帰国を予定しています。 軽微ながら気になる症状があり(後述)、在住国の医療水準・コロナの状況から日本の胃腸科で診察や検査を希望しています。 〇気になる不調 ・便が細くなった(昨年12月～) ・残便感が気になり眠れないことがあった(今年以降２回くらい) ・みぞおちに差し込むような痛みがごくたまにある(今月くらいから) ・ガスが増え、臭いもきつくなった(年初以降ずっと) なお血便はなく、昨年10月上旬に人間ドック受診済みで胃カメラ・ピロリ菌検査も異常なしです。 〇事情 ２週間の自主隔離後に１週間しか自由時間がありません。 用事も多く滞在日数も少ないため通常通りのプロセスで段階を踏んでいる時間がありません。自主隔離中に以前にお世話になったことのある病院に電話で相談をして必要あらばいきなり検査と思うのですが、その前段階で困っています。 過去に大学病院婦人科で卵巣境界悪性腫瘍で３回手術を受けてきており、定期的に検査をしていて今回も腹部骨盤内CTと血液検査(基礎項目や腫瘍マーカー：CEA, CA19-9, CA-125)の予定があります。それで現在の不調が癌など重篤な病気でないと大まかにわかるのか、また婦人科への相談することで事足りるのか疑問です。また、もし婦人科で解決しなかった場合に胃腸科を新たに受診する時間は無いです。 〇質問 １．上記の婦人科の検査で今回の不調が治療に急を要する病気か否か判断できるか ２．胃腸科で上記の症状を言った場合に通常検査はするのか？どのような処置をされるのか？ ３．上記のような症状で自主隔離中に街のお医者さんに電話相談で相談することは妥当か。婦人科検査の結果を待って、婦人科の方で相談するべきなのか。 ４．昨年10月時点の人間ドックで異常なしでも心配しないといけない症状なのか。気にし過ぎなのか。

11月9日人間ドックの腎臓エコーにより水腎症（結石なし、尿管癌疑い）、血液検査により軽度の腎機能障害（クレアチニン1.10）、腫瘍マーカー異常なし（CEA/CA1-9/PSA）と診断。※一年前の人間ドックでは異常なし。今年6月の血液検査クレアチニン1.14 11月18日CT検査により「L4椎体レベルの上部尿管に10mmほどにわたる不整な全周性壁肥厚があり、同部より上流で水腎水尿管を認めます。尿管癌を疑います。壁肥厚部周囲の脂肪織に軽微毛羽立ちを認め、水腎癌とすれば病変は周囲脂肪織への浸潤が疑われます。尿細胞診の確認をお願いします。」とのこと。 11月29日尿道→膀胱→尿管へと病理組織の採取を試みたが尿管が湾曲しており手前までの組織では癌細胞の検出はなかったとのこと。検尿異常なし。 12月9日MRI検査においては、「左水腎があり、左腎は萎縮しています。左近位尿管に閉塞あり。腫瘤や結石なし。左性腺静脈と腸腰筋の間で器質的な狭窄か。有意なリンパ節腫大なし。」 12月10日核医学検査（骨シンチ）においては、「集積亢進や集積欠損ありません。骨メタは否定的です。左尿管上位で通過障害があり、左腎盂に軽度の拡張があります。」との診断。 12月15日MRIの結果で腫瘤が認められないためその裏付けとして腫れている腎盂へ穿刺し病理検査を希望したが、主治医の意見では左腎尿管全摘除手術が望ましいとのこと。理由は「腎盂への穿刺リスク」「癌でなくても腎萎縮が始まている」「萎縮の原因不明」「尿管が曲がりくねっておりステントが難しい」とのこと。 今回のご相談は、この判断は適切なのか。病院によって判断が分かれるものなのか。また癌でなくても、腎臓を生かせる可能性はやはり低いのか。ネット検索すると「ロボット支援下腎盂形成術」などあるようですが、今回の事例では可能なのか。教えていただけたら幸いです。

37歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 2011/5/2に病理検査結果が出て、 ・T3(SS)N1M0 ・ステージIIIb 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 2011/5/30〜12/16まで補助化学療法としてFOLFOXを12回、 2012/1/16〜3/19までゼローダを4回使用していました。 CT検査(2011/8/2、2011/10/17、2012/1/6、2012/4/10、2012/10/5)、 PET検査(2011/9/5)、 腫瘍マーカー(CEA 2.0)とも、今のところ転移の兆候はありません。 2011/3のCT検査から一貫してだいたい下記のような所見です。 ----------------------------------------- <所見> 胸部〜骨盤部CT(単純+造影) 直腸癌術後。 局所に明らかな再発を疑う腫瘤は認めない。 腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。 大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。 明らかな腹水なし。 (肝臓省略) (肺省略) <診断> 直腸癌術後。腹部大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が 複数見られますが前回と概ね変化ありません。 <所見>の 『腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。』 について、 素人目には 脂肪濃度上昇⇒炎症⇒ひょっとして吻合部再発? と考えてしまうのですが、 吻合部周辺の脂肪溜りについて ・再発を積極的に疑うような場合があるのか? ・術後の吻合部炎症跡として脂肪が溜まって、その後1年半たっても留まり続ける というのは医学的に見てあることなのでしょうか? について教えて下さい。 よろしくお願いします。

今年1月に第二子を出産し、臨月の11月ごろからここ5ヶ月ほど原因不明の左下腹部痛に悩まされているのですが、最近膣の左側から左尻にかけて引き攣るような痛みも増えたので膣の中を確認したとこ4〜5cmほど中に入れた左側(お尻寄り)のところにコリッとした硬めのしこりのようなものを見つけました。ニキビのように皮膚の外側にある感じではなく、内部にある感じです。 見つけた時は1〜2mmの小さなもので、もしかしてこれが左下腹部痛の原因なのかと思い行きつけの産婦人科を受診しましたが、"悪いものではないと思うからもう気にしなくていい"と言われました。 そのとき子宮周りも診察してもらいましたがエコーでは子宮卵巣共に問題なく、"子宮を揺すってみたら左側に少し痛みを感じてるようなので炎症かもしれない"と血液検査もしましたが、後日問題なしと言われました。 しかし診察から2週間ほど経ち、今日もう一度膣内のしこりを確認してみたところ、なんとなく4〜5mmくらいに大きくなっている気がします… ちなみに押すとツンとした違和感はありますが痛みはないです。 こちらで"膣壁 しこり"で検索していたところ、"子宮頸癌術後に膣壁にしこりが見つかり再発の可能性あり"のような投稿を何件か見つけ、まさか私のも癌…？と心配になったのですが、癌の可能性はあるのでしょうか…？ ちなみに子宮頸癌など手術の経験はありません。 左下腹部痛の件で消化器内科も何回か受診していますが、CT(造影剤なし)は問題なし、血液検査も問題なしでした。腫瘍マーカー？CEAとやらも0.8という数字でした。(12月時点) 行きつけの産婦人科では"膣壁内でも脂肪腫などの可能性はありますか？"と聞いてみたのですが、"聞いたことない"と言われました… これはなんなのでしょうか… セカンドオピニオンした方がいいですか？

年末、年明けと質問させていただいてます。何度もすみません。 組織結果がまだでてなく、新たな事を知りました。 内膜が増殖したりしない前ガン病変を伴わないがん、類内膜がん、漿液性がん粘液性がん、明細胞がんなどがあるとのことでした。 体癌全体の1.5割くらいですが、悪性度も高く予後が悪いとなっています。 急にまた不安が増したのでお伺いさせてください。 今までの検査などの経過を再度整理すると、 ・2023年8月／人間ドックにて子宮頸がん（異常なし） ・2023年12月頭／不正出血と腹痛あり、子宮体がん、内診と細胞診1回目（陰性class１、骨盤MRIにてがん細胞は見られず、異常なし） ・2024年1月／前回から１か月後に再度の不正出血と腹痛あり、内診と細2回目細胞診（疑陽性、でも内診的には異常なし） ・2024年1月／1回目細胞診の病院にて、3回目細胞診（電話で「4か月～半年後の経過観察後に再度の細胞診をします。内膜があつぼったいから」という結果） ・現在、組織診結果待ち（腫瘍マーカー、cea125,ca19-9,ca72-4いずれも基準値内、組織診担当された医師は検査前に「おそらく子宮内膜増殖症か体癌の初期か、といったところかも」とのこと） 以上のことから、 ・上記の「前がん病変を伴わない。。いくつかのがん」の可能性はないと考えられますか？ この2型は、内診でわかることも多く高齢の方が多いとありました。 この２ヶ月に８回程度内診はしていますが、その辺の異常は指摘されてません。高齢というのが、50代半ばくらいのことも含まれるのかがわからず、質問すみません。 MR画像（場所が判断できる場所かわからないのですが）も添付させていただきます。