腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

２週間前に腰部脊柱管狭窄症の手術を受け、入院中。尿意を感じない、しびれなど残存症状あり。やっと１回、説明の面談を設けてもらったが、具体的な説明は受けられなかった。病院には、治療に関しての相談窓口は無いようで、「医療相談窓口」では、ソーシャルワーカーの方が医療費などの相談を受けるだけ。「医療相談窓口」では、治療に関しては、看護師長に相談するように言われたので、師長に連絡すると、１回の面談は分からなかったのか？とか、質問しなかったのか？とか責められるような対応。治療に関しては、医師しか分からないので、再度、面談を設けるとのこと。医師の対応に対して疑問がある場合、誰に相談すれば良いですか？どうぞよろしくお願いいたします。

腰部脊柱管狭窄症と滑り症でボルトを入れた手術を去年6月にしました。リハビリ病院に転院して何もかまが順調でした。痛みも痺れも全く無くなり嬉しく思い退院1週間前に左足の痺れが前程では無いけれど戻ってきてしまい、そして現在痺れが前よりも酷く左のお尻が痛い事にも気が付き尾てい骨も痛いです手術は失敗なんですか?第三腰椎も良くなかったみたいなんですが第四の方が酷かったのでそちらを優先になりました。これから先がとても不安になりました。診察は来月なのでその先生の診察を受けるのは大変待つので簡単には予約も入りません。それに今、緊張性型頭痛にも悩まされてとても長く待つ事も出来ません。今、この状況をどう把握したらよいのでしょうか。宜しく診断の程をお願いします。

4月初旬から腰椎椎間板ヘルニアと腰部脊柱管狭窄症と診断をされて保存治療しています。 5月中旬に個人病院の先生から、「まだ痛みがあるなら手術を考えてみたら」と総合病院へ紹介して頂きました。(私が早期に仕事復帰を望んでいた為のお言葉と思います) 総合病院の先生からも「ヘルニアは２つありひとつはかなり大きい。脊柱管も3分の1くらい狭くなっている」との事で手術をした方がいいと言われ術前検査も済まして手術を受ける覚悟をしました。 手術内容は「ひとつのヘルニアは普通の大きさだから切るだけでいいけど、もうひとつのは大きいから骨を削ってチタンのボルトを使用する」との事でした。 しかしその後、3週間前くらいから下肢症状がものすごく軽減され痺れは多少ありますが、痛みが０ではないですがほとんど痛みを感じる事は無くなりました。 処方されていた薬も1週間前から飲んでいません。 仕事復帰はまだしておりませんが、日常生活での動作は今のところ困っておりません。 この様になった今、手術はしなくてもいいと思っておりますが大丈夫でしょうか？ 暖かい季節は血流が良く痛みが軽減されるが、寒い季節になると再発するとお聞きしました。 保存治療では根治はないとなると再発の為にも手術をしておいた方がいいのでしょうか？ 手術スケジュールを組んでいる今、担当医に手術キャンセルを申し出てもいいでしょうか？ 手術日は2週間後で明日、入院前の最後の診察です。 早めのご回答を頂きたく思います。

■2021年12月：両足先に痺れと刺すような痛みを感じて病院に行くと
神経内科を案内され、診察とMRIの結果、腰部脊柱管狭窄症と診断されました。投薬（リリカ2錠とビタミン剤）で様子見となりました。その間、自分なりに本を買って運動療法を試みたり整体院へ行ったりと出来ることをしました。 
■2022年7月：症状は改善せず、両足先の痛みと痺れに足の甲の痛み、左会陰部の違和感、
1時間以上の立ち作業と20分以上の歩行が出来ない（休憩後は歩ける）というものですが、
足首より下に痛みが集中して車の運転も苦痛でした。
足先を庇って歩くせいか痛くなかった踵まで痛むようになりました。 
■7月：神経内科の主治医よりリハビリを勧めて頂きました。週１で40分、理学療法士による手技と運動療法の丁寧なリハビリを受けられる事になり有り難かったです。 しかしその際に同病院の整形外科医にも診て貰ってとのことで、その医師から言われた事は「MRIから診断するとそれほどの狭窄はみられない、
症状がそこまで出るのがわからない」とも言われました。
 ■10月：現在リハビリ中で会陰部の違和感は緩和されたようですが足首より下の症状は続いています。 質問ですが
●腰部脊柱管狭窄症の他、足の病気も併発してると考えられますか？ （多少の外反母趾がありますが痛みはないと思います） ●足の病気があるとするとどのような病気が考えられますか？ ●MRIを見て強い狭窄がなくても腰部脊柱管狭窄症の症状は出ますか？ ●個人差があると思いますが、どれくらいの期間のリハビリで改善を望めますか？ （週1で病院のリハビリを17回目、毎日20分ほどの自主リハビリ中）

 時間はかかっても改善できるのであれば努力したいと思っております。
アドバイスよろしくお願いいたします。

彼が腰部脊柱管狭窄症の手術をします。 詳しい手術の種類はわかりませんが 両足に痺れがあり、痛みで長い時間歩けないという症状です。 腰部脊柱管狭窄症の手術をした人達の体験談を読んだり聞いたりすると 良い結果になった人が非常に少なく、ネガティブな情報ばかりで不安です。 悪化した人、歩けなくなってしまった人、痛みが軽減せず社会復帰が難しくなってしまった人。。。手術後も苦しんでいる人が多くて本当に恐いです。 成功する確率は低いのでしょうか？ 1週間前後の入院、1ヶ月程のリハビリらしいのですが　本当に1ヶ月程のリハビリで社会復帰出来るのでしょうか？

今年の１０月に最初の整形外科で左臀部痛が酷くなってきたので、MRIとレントゲンを撮り、ヘルニアもありそうだが病名を付けるなら腰部第４.５の脊柱管狭窄症と診断を受け、オペする程ではないのでと内服薬とリハが始まりました。 しかし、この病院は遠いので近くの整形外科を希望し紹介状を書いて頂き、MRIのデータを持ち受診しました。 そしてその病院で何となく同じ内容の内服薬と理学療法士のリハを受けましたが、痛みはしつこく続き、２回目の受診でその医師に不信感を抱いてしまい、同じ病院の脊椎専門とされてる他の医師の診察を希望し本日初めて受診してきました。 そうしたら、MRIを見ながら医師は狭窄症と言うよりヘルニアですね。 軽度ですけど、薬の内容を変えてみましょう。との事でロキソニンも変えて(浮腫むし胃の調子が悪い為)、メチコバールと筋肉の緊張を取る薬が増えました。タリージェはそのままでとの事でした。 医師により、診断がこんな違うものですか？ MRIなので骨の状態はしっかり分かるはずですよね？ 宜しくお願いします。

併発する事はありますか。 ヘルニアのL3/4/5/Sとはなんですか

お世話になっております。 姉(４８歳)のことでご相談があります。 ５月頃から腰と足の痛みが酷く、検査した結果、腰部脊柱管狭窄症と診断され約1ヶ月入院とリハビリをしましたが症状が悪化し、紹介状を持って総合病院に行きました。 前の病院で撮ってもらったレントゲンとMRI画像を見て、姉の痛みの出方？を確認し、「腰部脊柱管狭窄症ではあるけど、他の病気の原因じゃないか」と言われました。 20年前に大腸がんを患っていたので、不安になり「整形外科以外の病気の可能性もあるんでしょうか」と聞くと「それは知りません」と一蹴されました。 どうしてもと言うなら再度レントゲンなど撮りますか？と聞かれ、MRIの予約を取って帰ったのですが、動いてなくても寝ていても常に激痛に襲われ、車の振動すらも耐えられない程です。 ペインクリニックの紹介も断られ、「とにかく太りすぎなので痩せてください」のみ。 手術をしたとしても、他に原因があれば良くならないと言われ、どうして良いかわかりません。 腰、左脚全体(前側のみ)です。 痛み止めはたくさん出ていますが全く効きません。 1、この場合、多少でも痛みを緩和させるために手術を検討すべきでしょうか 2、他の病気が考えられるとしたら、何科を受診すべきでしょうか。 可能性のある病気は何でしょうか。 よろしくお願いします

2週間前に脊柱管狭窄症の内視鏡手術を行ったところ、術後４日後に猛烈な疼痛と共に左足中心に歩行困難が生じ、術後7日後にMRIによって血腫を確認、直ちに再手術を実施して、現在入院中です。再手術後10日が経った現状は術直後の猛烈な痛みは緩和したものの、左足に体重を乗せると膝小僧の裏辺りを中心に脱力感によって脚の姿勢が崩れるため歩行が困難です。加えて左足親指が下に曲げは出来ても上に反らすときに力が感じられません。主治医の見解は血腫は除去したものの、機能を、回復するには週単位での時間を見て欲しい。機能回復にはリハビリが必須である。というもので、麻痺は回復すると言うものです。端的に予後について、また予後の改善のために成すべきことをご教示下さい。

5月15日に腰椎開窓術(部分椎弓切除術)をしました。今日レントゲン、CT検査を行い大丈夫でした。しかし腰部に痛みがあり4時間ぐらい外出していると痛みが増し寝返りも痛く(ほぼ毎日)挫骨らへんはたまに激痛があります。今日トラムセットを処方されました。担当医からは重い物を持たないようにと言われたのですが仕事は介護職(夜勤)をしているのですが来月から復帰しようかもうしばらく休職した方がいいのか悩んでいます。意見を聞かせて下さい。コルセットはまだしとくように言われました