腹水余命に該当するQ&A

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末期の母を大学病院に戻したい

person 30代/男性 -

60代前半の母に自覚症状の無いまま腹水が溜まり始め、やがて痛みが出たため県内の大学病院に入り、腹水を抜きながら検査した結果、結局末期(IV)のスキルス胃がんによる癌性腹膜炎に伴う腹水(痛みはその圧力による腸閉塞)と診断されました。 すでに化学療法しか手段が無い状態でしたが病院の対応はとても丁寧で、抗癌剤がうまく効いて余命1年という説明も、本人や私のパニックにならずに受け入れることができました。また母も主治医の先生をとても信頼し、私も安心していました。 しかし腹水をぬいた後は痛みも無かったため、自宅で経口抗癌剤を投与しながら様子を見るという話になり、そういった場合は大学病院では継続入院できないとの事で、主治医から「投薬の処方だけであれば自宅から近い方がいいだろう」ということで、近所の総合病院に紹介状を出され、先日母と紹介状を持ってその病院に行ったのですが、そこの外科の医師に初対面なのにかなり不誠実な対応をされました。 いきなり症状も聞かず「今後は一切の治療はウチでやる。大学病院には戻れないのでそのつもりで」と宣言され、何か質問しようとしたら「素人は黙って聞きなさい。私は毎年何百人も末期癌を診ている!」と怒られ、私も感情的に言い返してしまいました。大学病院では、こちらのどんな幼稚な質問にも丁寧に答えてくれていたのに・・・ まだ抗癌剤の効果は出ておらず、腹水がまたたまっているのですが、正直この不誠実な医師に母を預けるのが不安でたまりません。しかし大学病院では、痛みなどの症状が出ていないと原則入院はできないと言われました。腹水に伴う腸閉塞などの痛みが出てからでは遅いので、今の状態からでもまた元の大学病院で腹水のコントロールをしてほしいのですが、難しいのでしょうか?

3人の医師が回答

胆管細胞癌の末期での腹水について

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳の男性です。 私の父なのですが4年前に胆管細胞癌で肝臓を2/3摘出する手術をしました。 その後今年9月まで抗がん剤治療をしていましたが、先日胃や腸に転移が確認され、主治医の先生から抗がん剤治療を終わりにしようと言われ緩和ケアを始める事になりました。 現在は下痢、腹水、下半身の浮腫があり、足首下は浮腫がひどくて痺れもあるようです。特に腹水がパンパンに溜まっており、息苦しいのと食欲があまりないようです。 お腹が苦しいようですが主治医の先生は腹水は抜きたくないから利尿剤を増やして様子を見ようとの事でした。 そこでお聞きしたいのが、 1、余命はどのくらい?(主治医の先生にはお願いしても統計的なものはないとの一点張りで仰ってもらえません) 2、腹水で苦しい場合の対処方として、利尿剤が使えなくなった後にKM-CARTやCART、デンバーシャント等の処置を見かけたのですが、父にできる処置はありますか? 主治医の先生からはどうしても苦しい場合は検査してから抜ける場合は抜くと言っていただきましたが、極力避けたいとの事でした。 3、食事は特に制限なしと言われていますが、塩分を控えると少し浮腫はよくなりますか? 今週、主治医の先生とお話できる機会があるので、その際に聞いた方が良い事等ありましたらご享受いただけると幸いです! 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

卵巣癌 明細胞癌 抗癌剤治療

person 30代/女性 -

30代後半の職場の同僚が、先日、卵巣癌に罹患し、病理検査手術をして、腹膜播種や転移が見つかり、ステージ4と診断されました。 腹水もパンパンに膨れ上がりましたが、排出し、一時はペタンコになりましたが、また貯まってきている状態です。病理検査の結果、明細胞癌だったそうです。明細胞癌は、ゆっくりと進行するが、悪性度が高く、抗癌剤も効きにくいとネットに書いていました。大体ステージ1で見つかったとしても、明細胞癌なら抗癌剤を実施するとの事ですが、ステージ4の明細胞癌となると抗癌剤が奏効するのか心配です。術前検査の検査結果はCA125が7000以上、CA19-9め45000以上とかなりの異常数値でした。腹水は抗癌剤治療らしいですが、明細胞癌となると……。 抗癌剤治療はこれからだそうですが、本人は至って普通に元気にしています。痛みも吐き気も無く、腹水が貯まってきていても平気にしています。このまま治ると思っているようです。このまま治るんじゃないか?と周りの同僚も思っているくらいです。私は状況からして難しいのではないか?と不安に思うのですが、実際このような状況は厳しいのでしょうか?腹水が貯まってきているというのは、腹膜播種が取り切れていない証拠だと思いますし、また溜まる一方では?と思ってしまうのですが、どうなんでしょうか? このような状況は末期なんでしょうか?余命は短いのでしょうか?

1人の医師が回答

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