Ｂ型肝炎に該当するQ&A

13歳女子です。2月に2週間、間欠発熱が続き総合病院を紹介され血液検査を行なったところ、肝臓の数値に異常がみられました。 2/17 AST84 ALT107 ALP(IFCC)192 ALP(換算JSCC)545 LD337 r-GT24 2/18 AST107 ALT133 LD350 その後、熱は下がり学校に行けるくらい元気に過ごしていますが、外来フォローの血液検査では肝機能の数値は戻らず、上昇が続いています。 3/5 AST131 ALT238 ALP224 LD286 r-GT45 3/18 AST250 ALT411 ALP(IFCC)269 ALP(換算JSCC)764 LD284 r-GT66 血液検査で他の数値は異常なく、CTやエコーでも異常は見られず、原因が分かっていません。 感染症やB型C型肝炎は否定されています。 数値がどんどん上がっているので、心配です。他の消化器内科のクリニックでは、抗体価80倍　speckled型80倍で自己免疫性肝炎の疑いが強いと言われましたが、小児科の先生は小児では認められない数値だからと自己免疫性肝炎と決めつけはできないと言います。 血液検査の肝臓の数値は、どんどん悪くなっているので心配です。 何が原因か手掛かりはありませんか？ この数値でも日常生活を送っていて大丈夫なんでしょうか？どのくらい数値が上昇したら、緊急性がある数値なんでしょうか？ 教えていただきたいです。

橋本病でチラーヂン服用で甲状腺腫ありと痩せ型ですが境界型糖尿病で食事を気をつけ運動もしてます。 2年ほど前の閉経後から肝機能数値が高くALTとASTが100を超えた時にエコー検査、B型C型肝炎異常なしで経過観察中で主治医が炭水化物が足りてないと言われますが糖質も気になります。お酒は一滴も飲まないです。サプリメントはエビオス錠とエクセルをずっと飲んでます。 コレステロール値もLDLはずっと低かったのですが最近HDLが高くなってきたので高くてもよくなさそうなので気になります。 肝機能やコレステロールは橋本病や糖尿や更年期と関係があるのでしょうか？ このまま経過観察で大丈夫なものでしょうか？ 宜しくお願い致します。

先日、子どもと一緒に街中で歩いてる時に2歳の子どもがポイ捨てされていた煙草の吸い殻を指で拾い上げました。すぐに煙草を手から離させ、その後すぐにノンアルコールタイプのウェットシートで拭きました。30分後くらいにベンチで飲食（ジュースとお菓子）をする前にはアルコールジェルを手につけました。後々、唾液によって感染する病気（B型、C型肝炎、HIV）によるリスクもあったのかなと心配になってきました。そこまで、念入りに拭き取ったり、アルコールジェルを手に付けた訳ではないですが病気の感染は大丈夫でしょうか？また、私も煙草に触れたかもしれないですが、自分の手をちゃんと拭き取りせず、子どもの手を拭き取った時にウェットシートで少し拭き取ったくらいですが、大丈夫でしょうか？その手でジュースのストローに触ってしまっています。この程度では大丈夫だと思いつつも、人が口にくわえた煙草を触ってしまったので、心配です。

本日健康診断で初めて腹部エコーをやりました。 終わった直後先生から簡単に説明してもらえる時間があり、その際に肝臓のエコーに白い点があり、肝血管腫の可能性を指摘されました。 大きさは言われませんでしたが、画面上で素人感覚では本当に綿棒で点をつけた感じでした。 ただ、確定診断ではなく、ほぼその可能性が高いということで、気になるなら受診してもいいかもと言われ、悩んでいます。 先生からは血管腫は悪性ではなく今後も悪性にはならない、みんな健康診断でたまたま見つけることが多く放置で問題ないとは言われています。 今まで肝臓の値は常に基準値内です。 この場合、精密検査した方がいいでしょうか？ その場合何科になりますか？ また、精密検査ではなんの可能性を除外するのでしょうか？(悪性のがん？原発性の肝臓癌はほぼほぼB型C型肝炎によるものですよね？だとしたらがんは違う？転移ならこんな元気じゃないはずなので...)

「では神経を抜きましょう」と安易に判断されたので不安です。ネット上の記述等を見ると神経を抜くことにより変色や歯の劣化、歯茎の血行が悪くなる、などとマイナスの要素が多く見られました。 　症状としては昨年7月頃、左奥歯（上か下かはっきり自覚できない）が今までに経験した虫歯などの痛みではないキーンと沁みる感じが時々（一週間に一度程度、熱いものでも冷たいものでも反応。虫歯もなし）するようになりました。いつもの歯医者さんで診てもらうと一過性のものかもしれませんとの事でした。自分では歯周病か何かかなとも思いましたが歯周病もないとのこと。そのときは「あたりをつけて」ということで上の左奥歯にすぐに固まるセメントのようなかぶせ物をして頂きました。「これで様子を見てください」ということでその時は終了しました。12月になり再度メンテナンス（6ヶ月に一度伺うようにしている）に言った際、まだ少し痛みはある旨を告げると「では次回レントゲンをとって神経を抜きましょう」という判断をされました。 その場では「お願いします」と返答したものの先述したような悪影響に関する記事を見ると安易に神経は抜かない方がいいように感じます。医師からはこのようなマイナス要素は一切説明はありませんでした。現在の痛みは我慢できないようなものではなく月に一度か二度くらいです。この頻度は医師に伝えなかったので常時痛みがあると思われた可能性もありこのような判断をされたのかもしれません。 ・もう一つ気になるのが： 　左側というのが心臓系の疾患に由来する痛みの可能性がある。というような記述を見た ことです。今までに検診等で指摘されたことはありません。 ・もう一点　B型慢性肝炎の抗ウイルス薬ベムリディを約4年前から服用しておりその副作用ではないか、と言う疑問。 　いずれにしても次回診察の際はレントゲンは撮って状態を診て頂いた上で「神経は抜かずにもう少しの期間様子を見たい」と伝えようと思います。ですが気になるのがこの先生、私が感じるにご自分の判断には絶対的な自信があると以前から感じているので拒否したようにとられるのもどうかとも思います。しかし自分の体なのでやはりできるだけ温存したいです。医師に任せるべきか様子見するべきか迷っています。ご意見宜しくお願い致します。

51歳女性です 身長151センチ体重54キロで、去年より2キロ太りました。 6年ほど前から職場の健診で肝機能の数字が上がったり正常だったりしていました。 一度6年前に受診をし血液検査をした際に正常値に戻っていたので、食事を気にしていれば大丈夫と言われ、その後健診で数値が高くても食事ですぐ変わるしな…と簡単に考えてしまい治療をせずにいました。 昨年、子宮筋腫が大きくなり貧血もあった為、かかりつけの婦人科から紹介で地元の大きな病院で子宮全摘の手術を受けました。 2024年1月の血液データはAST35、ALT50、γ-GTP22 6月の血液データでは、AST 16、ALT 24、γ-GTP 18 でした。 6月よりレルミナ服用、8月よりリュープロレリン注射に変更し、10月に術前検査でAST 75、ALT 116、γ-GTP32 と数値が上がりました。 婦人科の先生はリュープロレリンの投与が原因だと思う…とは仰ってました。 数年前から肝臓の数値が上がったり下がったりしていて気になっている旨は伝えていましたが、術前に追加でエコー検査等はしていません。 （その際B型C型肝炎はマイナスでした） その後11月に全摘しており、術後は順調に回復しています。 前置きが長くなりましたが、先日9月半ばに、更年期症状でのホットフラッシュが辛く、少し疲れやすい事もあった為、かかりつけの婦人科でホルモン療法の相談に行き血液検査をしたところ、かなり肝機能の数値が高く出てしまいました。 AST 109、ALT 188、LD 231、γ-GTP 67、総コレステロール 246、中性脂肪 293、と高く出てしまいました。 婦人科の治療より、先に消化器内科に行った方が良いとのことで、その足で受診し、再度血液検査をし、後日結果が出るタイミングで腹部エコーの予定です。 内科の先生からは、まず原因を調べてからと言われていますが、このような状態は慢性肝炎になると伺い、放置していたのも悪かったのですが、大変ショックを受けています。 長年このような状態を放置していて、肝硬変や肝がんなどになってしまっている可能性はありますでしょうか？ （因みに数ヶ月前から命の母、 2ヶ月前からエクオールのサプリメントに切り替えて飲み続けてはいました。） 数日後に検査結果やエコーで診てはもらえますが、心落ち着かず…。 ご教示いただけると助かります。

55歳女性です。 先日受けた血液検査で肝数値が良くありませんでした。これまでも時々高かったこともあったのですが、今回は最も高く出ました。 また、7月に腹部エコーを受けたときにも下記の所見がありました。（これまで別の病院での腹部エコーでは何の指摘もありませんでした） 質問です。4点あります。 よろしくお願いします。 1 腹部エコーについて、これは脂肪肝なのですか？それとも繊維化が進んでいるということですか？USスコアとは？ 2 繊維化だとして、考えられる原因は何でしょうか？ ▪️一昨年前に免疫系の以下の項目は陰性でした。Ｂ型、C型の肝炎も否定されています。 抗ミトコンドリア抗体（FA） 抗核抗体（FA） 他に、さまざまな型（10項目）の項目がありましたが全て陰性でした。 ▪️服薬について 5月からモビコールを2から3包毎日服用 10年近くマイスリーを常用しています ▪️アルコールはほとんど飲みません ▪️BMI21.5です 3 肝臓がんや他のがんの可能性もありますか？ ▪️4月の単純腹部CT、泌尿器科での単純MRIでは、肝臓に異常なしとのこと ▪️4月に超音波内視鏡を受け、胆管などにも異常なし 4 今は消化器内科のかかりつけ医です。肝臓内科へかかった方がよいのでしょうか？ ----- 今年の肝機能の血液検査の履歴と7月の腹部エコーの所見です。 2月 AST25（上限36） ALT23（上限39） γ-gtp40（上限48） 3月 AST29（上限40） ALT28（上限40） γ-gtp41（上限48） 4月 AST27（上限38） ALT22（上限43） γ-gtp36（上限48） 6月 AST28（上限36） ALT33（上限39） γ-gtp51（上限48） 7月 AST25（上限36） ALT28（上限39） γ-gtp46（上限48） 9月 AST33（上限40） ALT39（上限40） γ-gtp59（上限48） また、7月の腹部エコー時の肝臓の所見は以下の通りです。 【肝臓】 実質エコーレベル　正常 大きさ　正常 占拠性病変　マイナス 肝内胆管拡張　左右マイナス 変形　ごく軽度 辺縁　やや鋭 表面　やや不整 実質　やや粗 USスコア　2.0点

まずはじめに、説明をさせて下さい。成人からずっと176センチ、55～61キロ、体脂肪5～15％をキープ。 30歳の時、お酒を飲み始めたところ、飲むと不整脈が酷くなり飲むことが出来ませんでした。 4年前に橋本病と癲癇だと診断されたために、漢方薬を出して貰い、飲んだら直ぐに不整脈が起きて大変でしたが、頑張って3ヶ月飲んだ後、採血をしたら、ＡＳＴ，ＡＬＴ，ガンマが、200，500，250と爆上がりしましたが、服用を中止すると3ヶ月後には基準値に戻っていました。 そして、ここからが今回の本題なのですが、 去年～今年1月までは、肝臓の数値は、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ガンマは、20代をキープしていて安定していました。ずっと、ビタミンＤや亜鉛のサプリを飲んできましたが、肝機能に悪影響は全く無しでした。 ところが、1月から、ＭＮＮのサプリを飲んだところ、また以前と同じ不整脈が出たので、心配でした。（同じく、1月からザクロのジュースを飲み始めました。） そして2月の採血で、36（～40），47（～40）、43というように、ずっと20代を保っていた肝機能数値がほんの少しですが、上がっていたので、ＭＮＮを中止しました。 しかし、その後、今までなんともなかったビタミンＤのサプリを飲む度に、飲んでから20分後に不整脈が出るようになり、首を傾げていました。 ＭＮＮの影響で、今まで大丈夫だったビタミンＤが、悪影響が出るようになるなんてことはあるのでしょうか？？ 3月の採血では、46，97，59と、前回より上がっており「おかしい！ＮＭＭを止めたのに、なぜ？？」と首を傾げました。 「だったら、去年までは大丈夫だったけど、ビタミンDしかないか？？。。」ということで、ビタミンＤは当然ながら、その他の亜鉛・ルテインなどのすべてのサプリを、中止しました。 しかし、それなのに、4月の採血で、70，120，83（～80）とうことで、今回はなぜかガンマまで基準値を超えてしまいました。 （サプリはすべて中止したのに、なぜガンマが上がったのでしょう？？） そこで、「だったらザクロしかない・・・」ということで、1月から開始したザクロのジュースを中止すると、 5月の採血で、36，68，66というように、明確に下がったので、これで安心していました。 そしてこの5月からは、ヨーグルトのドリンクを毎日飲み始めました。 すると、6月は、43、87，66、というように、若干ぶり返しており、首を傾げました。 7月は、43，88，81（～80）で、8月は、45，92，82と、更に悪化していたので、ヨーグルトのドリンクを3～4日に一回に減らして、7月から毎日食べていたスイカも、ブルーベリーに変更しました。 そして3週間後の今日、紹介された大きな病院で採血をしたところ、なんと、47（～30），129，92（～64）ということで、今回でもう流石にどうしたらいいのか分からなくなりました。 今日、エコーをして貰ったところ、脂肪肝ではないとのことです。B型C型肝炎の採血も陰性。 なぜ、肝機能が上がったのでしょうか？MNNが引き金にこんなにも悪化が続くものなのでしょうか？ また、2023年から、好酸球（～5）を測っていますが、すべての結果が、6，2～9，1というように基準値を超えている件や、 去年3月は、Tｇ抗体が175あたりで安定していたのに、今では300を超えているのは関係がありますか？ （TSHはこの1年間、基準値内をキープしてます）

B型ウイルス肝炎で抗体－抗原+ 父親からの産まれながらの感染 姉が肝硬変に… 抗体+にするにはワクチンが必要かと考えますが… この様な産まれながらの感染でも… ワクチンは適応されるものでしょうか?適応しない様なら…ヘルシーキャリアのままになるのでしょうか? 現在の医学で 抗体+になれる方法はないでしょうか?よろしくお願い致します

初めまして。妻がB型肝炎の抗原をもっています。今臨月を迎えているのですが、胎児に体内でうつしてしまう恐れがあるとのことで、ラミブジンとゆう薬を飲んでみるか?と先生に言われたのですが、大丈夫なんでしょうか?あまり気が進まないのですが・・・よくある対処方法ですか?教えてください!