ALS針筋電図に該当するQ&A

以前よりALSが心配で神経内科へ3.4週に1度通っています。担当医には毎回大丈夫！と言われますが不安です。 四肢全体的に腱反射が強いです。指でトントンしただけで膝蓋腱反射が出ます。下顎反射ホフマントレムナーワルテンベルクを自分ですると陽性。担当医には以前ホフマントレムナーは陰性ワルテンベルクは微妙下顎反射は亢進してないから大丈夫と言われました。別の医師には四肢腱反射亢進トレムナーホフマンは陰性だけどワルテンベルクは陽性下顎反射は亢進していないから大丈夫と言われました。 最近口を閉じるときガクガクと下顎が震える事に気づき赤ちゃんにみられるような顎のクローヌスではないかと不安です。担当医にはALSで顎がガクガクしてるのは見た事が無いと言われました。椅子に座っていて爪先をつけて踵を浮かせるとガクガク貧乏ゆすりのように左足のみ動きますこれもクローヌスですよね？担当医に見てもらった時はクローヌスは出ていないと言われました。 肛門反射もかなり弱くなっています。 腹壁反射は両側ともに出ません(帝王切開で出産経験あり) 腹筋反射？も出ません。 顔や全身のピクピクも30秒に1度くらいの頻度であちこちなります。 今1番不安なのが筋肉を叩くと叩いた部分が激しくピクピクする事です。 ALSのピクピクは叩くと誘発されると聞き不安です特にわかり易いのが母子球筋です。手の甲側の親指と人差し指の間も叩くとピクピクします。腕やふくらはぎ等も叩くとピクピクが誘発されとても不安です。 健康でもこんな風になるんでしょうか？ 診察がまだなので叩くとピクピクする事は担当医には伝えられていません。 針筋電図検査も以前にお願いしましたがわざわざしなくていいと断られしていません。 やはりALSなのでしょうか？ 画像は左側が5月末で右側が最近のものです。 これも萎縮ではないんでしょうか？

６月末より、体の至る所がピクピクし始めました。 この頃から、神経内科専門医に掛かっております。 それが一ヶ月程続き、落ち着いてきた頃に、今度は、足の張り感、突っ張り感、筋肉痛のような痛み、腰の辺りの何とも言い難い重だるい感じが出始めました。 ここまでの時点で、医師との力比べや握力測定、反射テスト、神経伝導検査で、全て異常ナシ。 張り感や筋肉痛のような痛みが治まってきたな～と思った８月頃より、今度は、手足の筋肉の痩せ、ふくらはぎや太ももの筋肉の軟化？、腹や胸のブヨブヨ感などを明らかに自覚するようになりました。 しかし、体組成計での体重や体脂肪、筋肉量などは数値の上では変化ナシ。数日前に再度、神経伝導検査、新たに筋肉のCT、針筋電図検査をやるも、全て異常ナシ。 これまでに於いて、筋力低下や体の動かし辛さ、今まで出来なかった動きが出来ないなどは一切なく、日常生活は問題なく送れています。 私はALSではないでしょうか？

先日ALSについて質問した者です。その際はありがとうございました。 スマホ使用時や、シャンプーする際に腕がだるくなるのは継続してあります。 加えて21日からふくらはぎや腕や脇の下、背中など、全身のあちこちが攣るように痛みます。何をするにも攣ります。髪を梳かす際にすら二の腕が攣った時は怖くなりました。 ふくらはぎに至っては時折大きくぶるっと震える時があります。 さらに今朝、左手に痺れのようなものが走ってから、左手指先に力が入りにくく使いづらい気がしています。ペットボトルの蓋は開けられますが指がヘニャっとする感覚があります。 幸い、今日が神経内科の受診日だったのでハンマーで叩いたり力比べなどをして頂いたのですが、足の反射？がやや亢進していた以外は問題なしとのことでした。針筋電図は受けませんでした。 頭と首のMRIも撮っていただきましたがそれも異常なしでした。 血液検査もして電解質異常もなし。 質問なのですが、 1 指先の力が本当になくなっている場合、握力は低下しますか？測っていただいたら右25左22kgでした。もしここから今後数値が上昇すればALSは否定して大丈夫ですか？ 2 ふくらはぎの震えや、全身の攣りは気にしなくても大丈夫なのでしょうか。初期症状として筋肉の攣りをあげられていたのをネットで複数見たので心配です。安静にしていても良くならず怖いです。 よろしくお願いします。

７３歳母についてです。約半年前から徐々に両手が使いにくいことで神経内科にかかりました。始まりは左、手先は使えるが使いにくい、物をもてない、長時間もっていられないです。ズボンをあげるのが大変でボタンはしたの方はかけられるが、上にくるとかけにくい。ペットボトル蓋があけにくい。 日常生活かなり不便になっています。 頚椎5と6MRI悪いことはわかっている（事故もあるが数年前のため加齢によるものか）神経内科で恐らくALSを疑われ針筋電図をした。検査では４ヶ所刺したうち第一背側骨格筋のみ悪いといわれた。くぼみもある。腕と上腕？に指した部分は異常なし。 脛椎かと整形外科を紹介されていった。握力がおちたとばかり思っていたら、握力計を腕から垂らしてもつと（普通にはかる）０に近いが先生に握力計をもってもらってはかると10くらいあった。手首というより腕が悪いのでは？との診断で脛椎からだと場所があわないので脛椎ではないということ。 腕は自分で普通に上がるがあげた腕を上から押されると維持する力がない、肘を曲げて下に押さえるちからはあるが、曲げた状態で内側から押すと耐える力がない。 歩き方や足は問題ないと言われました。 脳だと片側に症状が出るそうですが両腕です。 ALSを含め、神経、筋肉の病気で疑われる病名を教えてください。

お世話になります。諸症状と針筋電図の結果から（拇指球一か所に特徴的所見あり）ALSの疑いとなりラジカット点滴を始めましたが、２クール済んだところで、初診から３カ月の症状の経過を見ていると、他の脊髄症の疑いもあるとのことで、ステロイドパルス1000mg×5日間（漸減後療法なし）を試したところ著効し、主に腕、肩、背中のファシクレーションや胸苦、四肢筋肉痛と脱力感もそれまでの３割程度に軽減、よろよろしていた歩行や動作も大分安定しました。しかしそれから一カ月が経過するうち徐々に元の症状が6～7割程度まで戻りつつあり、更に目から頭の疲労感（軽度の耳鳴り、めまい様）、視力低下、結合組織の緩み？（手足の皮膚や筋肉の他、顔、まぶたや小鼻、耳介、唇等の変性が特に）が以前より目立って出てきています。そこで２クール目のステロイドパルスも考えている現時点でのご相談なのですが、ステロイドが著効したと言うことは、ALSは除外できるといってよいでしょうか。また現時点では確定診断が難しいと言われていますが、ステロイドに反応し、現在の症状から考えられるような疾患は他になにかないでしょうか。CT、MRI、PET、神経伝導速度、神経内科系血液検査等の結果はすべて正常です。ご回答よろしくお願いいたします。

昨年7月から全身のぴくつきと脱力が出始めました。 ゆっくり脱力や痩せは広がってます。 現在は ・お尻や腰、太もも、ふくらはぎ、前腕、手などが去年と比べて痩せてきています　自分の感覚ではなく、家内にも確認して言われました ・痩せてきている影響なのか、横になると腰骨が、座るとお尻の骨、立っているとかかとが痛くなります。 ・左手の母指球筋や、小指側の筋肉が勝手に動いて、凹んだり戻ったり動きます　またその部分が痩せてます ・左手の握力が下がったのか、ペットボトルの蓋が開けれないことが増えてきました ・ぴくつきはもう1年になります。痩せてきている筋肉中心にぴくつきます ・歩行はできますが、階段を下りる時や、しゃがんだ状態から立つときに膝からぐらつく感じがあります ・立ってるだけでふくらはぎが突っ張った感じがある ・よく食べることを心がけているため、脂肪はつきましたが体重変化はありません 整形外科で針筋電図検査では異常はあるが、診断できるほどではない。MRIに頸椎の脊柱管狭窄を認めるからそこからではないかと言われました。 しかし足の症状や、首より上のぴくつきなど説明できないこともあり不安です。 ALSの経過としてありえますでしょうか？ ぴくつきから1年経ちますが、ALSの場合はもう四肢のどこかが明らかに動かないのが普通ですか？ 私は元々筋肉があるため、まだ動かせるのかなと考えています。 宜しくお願いします。

少し前に相談させてもらったものです。 ALSを疑って、検査をしたけども、異常なしと診断されたのですが、 不安や疑問もあり、また相談投稿させて頂きました。 経過は、昨年の12月の中頃に発熱。 風邪の症状は見られないが、風邪だろうと。 その一週間前ぐらいに、肩甲骨から二の腕の外側の皮膚がピリピリと痛みだし、帯状疱疹かと思ったが、湿疹等はでず。以前、ストレスで同じ症状があったので、大して気にもしてなかったんですが、 年末あたりから右手の親指と人指し指の震えで神経内科受診。この頃から筋肉のピクツキが現れる。 １月の中頃震えは治まったけど、指先に力が入らず、整形外科を受診。親指の付け根の筋肉が減ってるとの事。 で、大きい病院まで頚を伸ばした状態と、曲げた状態のMRIで異常なし。脳のMRIも異常なし。血液検査も異常なし。神経の検査は、弱冠弱ってる。 針筋電図は、右肘から手首まではよわいが、他の筋肉は健康だという結果で、現段階でALSとは診断出来ないと言われました。 1月の中頃から2月の始めにかけて、毎日出来ない事が増えて行ったんですが、今は現状維持状態です。 今悩んでるのは、違う病院を受診した方がいいのかと、リハビリした方がいいのかと、今の症状で考えられる病気は何かという事です。 元々ストレートネックで、ひどく肩や首が凝るので、凝りで神経を圧迫された場合、画像でわかるものなのかも気になります。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

半年ほど前から体の至る所がぴくつき始めました。 11月に入り、握力が弱くなったような気がし病院を受診両手とも40キロほどでした。 　その後左腕の違和感が出始め再度受診し検査入院となりました。 　各種検査と針筋電図を行い異常なしと言われました。 現在では肩甲骨付近の強い痛み、違和感とそれに伴いその部分がピクピクとします。 　マッサージに行くと柔らかいコリがたくさんあるようで原因はわからないと言われました。 　何度か通いましたがあまり良くなりません。 　左肩付近のピクピクする所が筋肉が凹んでいます。 　握力は左右とも50くらいあります。 体のぴくつきもひどく、ふくらはぎ付近に痛みがありその箇所もよくピクピクとします。 　ALS等の思い病気がとても気になります。 　ぴくつきもよくならず痛みもひどいためなんなのかがとても気になり不安です。 　ただ日常生活は一応送れているため酷いものだと思わないようにはしています。 　なんなのかが知りたいです。

先日もご相談させていただいた内容に加えて、質問させていただきます。 筋肉のピクつきと左腕の脱力感、腕が重く感じる症状が10月末から続いております。 10/31に神経内科を受診したところ、触診では筋力低下は見られず、針筋電図検査を2週間後に受ける予定です。 また、10月はじめに痰が絡む咳が2週間続いて、透明で粘り気がある痰が2ヶ月程続いています。 内科、耳鼻咽喉科でレントゲンと喉等では異常がなく、痰切りとアレルギーのお薬では改善しませんでした。 痰切りを何回もやるせいか、食べ物や唾が飲み込みにくい時もあります。 22歳でALSを疑う年齢ではないと思いますし、動悸がするなどの症状があるため自律神経失調症を疑っているのですが、痰がこれだけ長く続く場合はあるのでしょうか？ また、他に疑う病気はありますでしょうか？ 検査が少し先なので不安なため質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

2021 1月の初旬より腕にだるいような症状があり中旬には両手足が筋肉痛のような痛みペインクリニックにてリウマチ膠原病の検査をしましたが異常なし。線維筋痛症でもない。 下旬には筋肉がピクピクと動くようになり脳神経内科を受診。血液検査 頸椎MRI 神経伝達検査 針筋電図の検査をしました。針筋電図のみ異常があり神経には異常はなく筋肉に異常があるミオパチーの疑いとの事で 9月まで経過観察となってます。ペットボトルの蓋が開かなくなったり明らかな進行した症状が出ない限りは9月まで受診をしないでくださいとのことです。 3月の中旬あたりから足の筋肉が張って固まるような痛みや腕の疲労感が酷く上腕は筋肉注射を打った後のような重だるい痛みがあります。 現在は腕の重だるさがひどく何をしても筋トレをしているような感じで手にこわばりが出てきて左手に至っては関節や手首も痛いです。もともとの肩凝りも酷いです。足は筋痛は相変わらずで階段を登ると臀部から足にかけてすごく疲れます。ピクピクも主に手足にあります。 心気症なので心配で5月から開業の神経内科に月１回通っています。そこでも血液検査をしました。クレアチニン0．64と正常なので筋疾患ではないと言われました。ちなみに前回も同じ値でした。 右腕の腱反射がやや亢進してるのと右足のバビンスキー反射が陽性ぎみとの事でALSの可能性も否定できないと言われ可能性があれば上位からくるタイプ？みたいに言われて心配で仕方がありません。 筋力低下が心配なので2月からほぼ毎日30分ウォーキングをしてます。今のところつまずいたり転んだりはありません。握力は両手34ありなぜか以前より上がってます。 経過をみるしか仕方がないと分かってますが毎日心配で心が疲れてます。どうかご回答よろしくお願いいたします。