病院の転院に該当するQ&A

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37歳、妊娠20週、子宮頸管縫縮術について

person 30代/女性 -

37歳女性、第二子を妊娠中で妊娠20週です。 第一子妊娠時も、切迫早産で一月ほど寝たきりでした。 昨日、頚管長が24ミリで基準を下回っているため、子宮頸管縫縮術を行うと医師から伝えられました。 手術について医師から説明があったのですが、特にデメリットについての説明があまりなく、ネットで調べると早産や死産のリスクが高まると出てきて、本当に手術して良いのか怖くなってきました。 医師からの説明は以下のとおりです。 ・頚管長が基準を下回っているため、手術が必要 ・お腹の張りが原因かもしれないが、張った場合短くなるならリスクなので、対処する ・寝たきりを防ぐ手術 ・1週間入院、その後1月はなるべく安静に。術後の様子を見ながら諸々判断する(日常生活はOK) ・手術を行なっても、分娩はできる ・珍しい、数百人に1人 子宮頸管縫縮術について調べると、あんまり最近は行われていないように見えるのですが、今も一般的な処置なのでしょうか? また、リスクが高いものなのでしょうか。 また、手術は今通っている個人のクリニックで行うのですが、そういうものなのでしょうか?(大きな病院に転院するほどの手術ではないのか) 色々と質問してすみません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

重症右脳皮質下出血後の予測につきまして

person 70代以上/女性 -

現在74才の母が6月中旬、夕方外出中に脳出血を起こし、緊急搬送され手術しました。 元々高血圧でしたが脳出血は初めてになります。 今回右脳の皮質下出血との事。 私が画像を見た限りでは、右脳半分位が白く映り、手術担当医師からも、発見は早かったものの、出血量多く重症と聞いております。 手術はしたものの、取りきれなかったとも聞いております。 その後脳の腫れも酷くなく、一命は取り留めました。既にICUから療養型病院へ転院しています。 軽度ではありますが、元々喘息持ちの為気管切開し、意識戻る事なく1カ月半がたちました。 こちらのサイトでも、意識戻らない期間が3週間以上続くと意識回復は難しいとあり、その上で覚悟していますが、この状態であと何年位存命するものか、伺いたい次第です。 元々膝が悪く、要支援2であったのでケアマネさんに伺った所では、ご経験上での回答は約3年との事です。 命に関わる事で数値化するのは難しいとは理解しています。 あくまで先生方のご経験上での話で構いませんので、亡くなる迄、平均年数と最長年数を伺いたいです。 何卒宜しくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

くも膜下出血後の水頭症について

person 40代/男性 - 解決済み

家族(40代男性)が重度のくも膜下出血で倒れて2ヶ月が経ちました。3週間経過時に意識障害について相談させていただきました。その後すこしずつ意識が回復し、現在も寝たきりではあるものの、「うん」「ううん」といった返事や短い言葉を返してくれたり、笑ったり、麻痺のない左手でピースをしてくれるまでになりました。数日前よりお粥やゼリーなどを食べる練習をしており、介助はいるものの、左手でスプーンを持って食べているそうです。 あさってリハビリ病院へ転院するのですが、今日脳にすこし水が溜まっていると言われました。転院先にも脳専門の医師がおり、水頭症で手術が必要になれば現在の病院に戻って手術をするそうで、今はリハビリを優先した方がいいとのことでした。 そこで質問です。 医師の話しぶりでは今は手術が必要なほど水は溜まっておらず、今後手術が必要かどうかはわからないのでリハビリを優先ということだと思ったのですが、今後手術が必要にはなるが医療保険の関係で一旦転院するということはあり得るのでしょうか? 医師との面談後に後者の意味だったのではないかと不安になってきました。また、後者の場合であっても、必要以上に心配しなくても良いのでしょうか? あさっての転院までに担当医と面談できるかどうかもわからないので、とてもモヤモヤしています。 画像等もありませんが、わかる範囲で回答いただければと思います。 どうぞよろしくお願いします。

7人の医師が回答

転院について

person 50代/女性 - 解決済み

先週(金曜日)に家の中でソファーの角に強打し、小指下の腫れとペンを持つ手に力が入らず月曜日の仕事に支障が出てはとネット検索しバスで20分くらいのところにある個人病院に受診しました。 そこで右手首の上、小指下の延長したところが骨折していたことがわかりました。 先生は手術の可能性もあるので、総合病院を紹介するので月曜日に受診するようにと言われ簡易的に処置をしてもらい月曜日紹介状を持って更にバスで25分徒歩10分のところにある総合病院に受診しました。そこでは幸いにも手術は必要ないと言われギプスで4週間くらいの固定と週1回の検診で診ていく旨を言われました。 私としては手術が必要なければ近くの個人病院に転院したいと思い 2件ほど電話で確認したところ体良く断られてしまいました。 近くの病院であれば時間的も状況も都合良く、仕事を休まなくてもいいですしギプスでコートが切れないので遠くまで出掛ける必要もなくて良いのですが…先生にとっては都合が悪いことでしょうか? 転院はかかっている総合病院の紹介状がなければ無理でしょうか? そういった場合、先生は嫌な気分になりますか? 上手に転院出来る方法はありませんでしょうか? よろしくお願いします。 埼玉県在住 56歳 女性

10人の医師が回答

「肺に水がたまりはじめています」の追加相談

person 70代以上/女性 -

8月と9月に1度ずつご相談させていただきましてから、だいぶ日が経ってしまいましたが 前にはご回答ありがとうございました。 現在の病院に転院してからそろそろ2ヶ月になります。転院時に知った肺の水も利尿剤と 栄養管理で徐々に減らしていただきました。14000程あった白血球も8000になり、熱もそれほど高くない、炎症反応も14だったものが10から8と下がった、9や10に上がることもあるが気管切開をしているので、これくらいで安定してしまうという理由と、急性期の病院という事で、昨日1日も早く転院先を見つけてほしいと言われました。 以前から家で看るのはかなり大変という話しは聞いていましたが、家が大好きだった母の事を考え家で看る事も視野に入れています。しかしそのためには遺漏の手術をしないといけませんが完全に意識があるとは言えない状況のため通常の内視鏡での手術はできないとの事で、他方法で遺漏の手術をしたいただける病院を探してくださいとも言われました。他方法とはどの様なものですか?その手術は母に更なる負担がかかるものですか? 姉は家で看るより病院にお願いした方が安心だし、妹である私の負担にもならない、病院ならこれまで同様なので遺漏の手術でこれ以上母に負担をかける事もないと言っています。母にとって一番良い選択をしたいため悩んでいます。 ご教授お願いいたします。

3人の医師が回答

精神的持病で帝王切開を希望したい

person 30代/女性 -

今24週の経産婦です。今まで普通の産婦人科にかかっていましたが、クロマイ膣錠とズファジランのお薬でアレルギー(薬疹)が3度も出てしまい、大学病院へ転院することになりました。まだ検診には1度も行ってないんですが、出産のことで心配なことがあります。出産予定日が元旦のため、転院する前の病院では計画無痛の予定でした。出来れば38週くらいで産みたいと思い…。理由は他に私はパニック障害、不安障害、嘔吐恐怖症があり、1日でも早く赤ちゃんを出したい気持ちが治まりません。早く赤ちゃんを出せるなら正直帝王切開でもいいと思っています。ただ痛みと吐き気に敏感すぎて発作がでるので、大学病院では無痛が子宮口が5 6センチ開いてかららしく… 帝王切開を提案したいほどです。ただ全身麻酔は喉まで何かを入れると聞いたので怖いので、軽く眠らせてもらうことは出来ないのでしょうか。赤ちゃんの産声が聞けなくても仕方ないと思っています。帝王切開は下半身麻酔が多いみたいなので意識があるのが本当に怖いです。無痛分娩で計画をしていただけたら一番良かったんですが、 、、 大学病院では計画無痛をしてないらしいので。転院には本当に困りました。持病(精神的な)を持っていて、帝王切開の希望はできるでしょうか?また全身麻酔ほどに眠らされての出産は可能でしょうか?? 沢山質問をしてしまってすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

肺胞出血でのステロイド治療途中の転院、転院先担当が呼吸器内科医でなくて良いか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

83歳女性(妻)の件でご相談いたします。 昨年末12月28日、咳と血痰が出てかかりつけ医(循環器)を受診、血中酸素濃度が80%台と低く、肺のレントゲン写真の結果白い影が両側に広がっているとのことで呼吸器内科のある救急総合病院に搬送されました。 診断の結果、『肺胞出血』とのことでステロイドパルス療法で3日間の点滴投与、その後のブレドニン5mgを12錠服用、徐々に減量し1月22日に6錠から4錠に減らしました。非常に順調に回復しつつあります。 そして、1月22日に総合救急病院から従来からのかかりつけ病院に転院しました。「4錠服用の結果、安定すれば一応退院レベルになるので、その後は通院で少しずつ慎重に4錠から減らしていけばよい。多分ゼロには出来ないでしょうが日常生活を送れるレベルにはなるでしょう」 という医師の話を受けて転院したのですが、転院先の病院では呼吸器内科ではなく循環器内科の医師が担当になりました。 ステロイド剤をどこまで減らせるかの慎重な取り組みに循環器の医師では不安があります。医師は「呼吸器内科の医師に相談しながら進めます」とは言っていますが、大丈夫でしょうか? ご助言をお願いいたします。

3人の医師が回答

転院について

person 50代/女性 - 解決済み

セカンドオピニオンを受けて、そちらの病院に転院したいのてすが、不可能なのでしょうか? 充実線管乳ガン ホルモンレセプター陰性 HER2陽性 ki67は80% 情況は、術前化学療法EC4クール、ドセタキセル➕ハーセプチン4クール後に広背筋皮弁法による自家再建が終わりました。そのあと追加の抗がん剤(ゼローダ)をハーセプチンとともにやり、放射線治療という提案だっため、追加の抗がん剤をやらなくてはいけないのか?納得できなかったので、セカンドオピニオンを受けることにしたのです。 結果、私のようなHER2陽性タイプにはゼローダをやる症例はやらない。ハーセプチンのみでよいというものでした。 結果、治療方針が私のなかで決まったので良かったのですが、もしセカンドオピニオンしなかったらやっていたのか? と思うのと、今までの経緯(再建の話も私からしなかったら切りっぱなしで話が進んでいた、抗がん剤はしめてから、口腔ケアをしたほうがよいのでは?と私から言う、リスクヘッジで麻酔を受けるときの危険を回避するため、呼吸器科への受診など、全て私から言わないとダメなんです。)から、初めて私のいたいことがわかってくれる先生に巡り会えた、先生と話すのはこんなに楽なんだという気持ちになり転院したいと思うようになりました。(こちらの先生方はまず、私の話を聞いてくれて結論づけてくれます) ただ、こちらの病院は、他院の受付はしていないようなのです。 今の大学病院の方針とも違うので是非とも転院したいのてすが、よきアドバイスをお願いします。

10人の医師が回答

大腸手術 宣告

person 40代/男性 -

2月末にセカンドオピニオンの件で相談させていただいた者です。 12月後半に救急搬送、本日に至るまで絶食です。 疑膜性腸炎→アメーバ腸炎→クローン病疑いと診断書が変わり、2月末に、医師より難渋している発言あり、3月頭にセカンドオピニオンを申し出ました。 同日ステロイド開始され一週間待って欲しいと言われ一週間後に面談し、医師自らその準備を始めるとの発言あり、準備整う日を待っておりました。 ズルズル先延ばしに引っ張る医師と一悶着あって最後はこちらがキレてやっと腰をあげ手続き開始し今月1日に転院できました 結局向こうで25日に内視鏡をやり、医師の話では、腸はだいぶよくなっているとの事でした。 しかし転院先の大学病院で転院翌日に内視鏡をしたところ、狭窄が数ケ所あり、バルーンだと再発リスクを考えれば、大腸をほぼ全摘手術した方がいいと言われ目眩がしました。 向こうとの見解の違いに困惑しています。 ここまでひどくなる前に、正直以前の病院の対応に不備はなかったのかさえ気になるところです。 手術以外に、何か手だてはないものでしょうか。 大腸全摘した場合、どういう状態が予想されるのでしょうか。 よろしくお願いします。

9人の医師が回答

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