肺は何科を受診に該当するQ&A

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転院したがいいのかご相談です

person 50代/男性 - 解決済み

現在53才男性 2019年3月に大学病院の脳神経内科にて重症筋無力症診断後に呼吸器外科にて胸骨正中切開で胸腺腫摘出。その後同年4月に無力症症状悪化しクリーゼで人工呼吸器。同年7月に退院。 2021年内科も外科も主治医の移動により担当医交代。同年に呼吸器外科の新担当医のもとCTで再発疑い、PETにて胸膜播種播種の診断後8月に背中からの開胸により3センチと小粒腫瘍摘出。 重症筋無力症の症状も落ち着き最後の手術後も安定のようなんですが… ここからが本題で 呼吸器外科の新担当に術後の外来で今後のことを聞いても心無い返答で悩んでいます。 退院後2回の外来受診しましたが、 ・ひどくなったらどうなるんでしょう?→肺に水が溜まって苦しくなるだけです。 ・他に治療法は→ないです ・今後は→CTで見える腫瘍が出たら切ればいい。 ・痛みがある→神経痛でしょ ・次の検査は?→もう癌が散らばってるからしても同じ ・関係ないかもしれないけど足の甲が腫れて痛いので他の科を紹介してもらえませんか→内科の先生に言ってください という感じで何を聞いても前向きになれず外来の度に落ち込んでしまいます。 おっしゃってることは間違いないのかもしれませんし腕のある先生であるのは分かりますが精神的にマイナスにしかならず隣県に移動された前の主治医のところに転院しようかなと思っています。 そういう転院は業界の御法度なのでしょうか? 引っ越してでも治療したい気持ちもあります。 まだどちらの先生にも言っていません。 何か助言いただけたら幸いです。

3人の医師が回答

74歳 年1回の胃カメラで下咽頭粘膜の変化で生検。高度異形成と診断される。

person 70代以上/男性 -

74歳の父の病状について相談です。 胃がん家系ということと、バレット食道の為、年に1回胃カメラを受けています。 喫煙歴…20代まで有り? 飲酒歴…ほぼ毎日ワインボトル半量+ビール 8/2の胃カメラ時に、昨年まで何も無かった下咽頭部に粘膜の変化があったとのことで生検。 画像の白い部分を生検。 結果は高度異形成でした。 13日に地元の総合病院の耳鼻科を受診することになりました。 そこで質問です。 下咽頭、高度異形成を調べてもあまり情報がありません。 ・手術後に高度異形成から癌と診断が変わることも有りますか? ・現段階で高度異形成で発見されていますが、もし手術後に癌と診断された場合、早期発見の領域でしょうか? ・手術後に癌化した部分が発見されなかったとしても、下咽頭に病変が再発することはありますか? ・高度異形成の場合…手術はどのような手術になるでしょうか? 現状、本人は自覚症状は全くありません。 胃の方ばかりを気にしていた為、咽頭の病変があるとは思いもせず動揺しています。 補足として…胃カメラを受けたクリニックで、以前から指摘されている肺結節のフォローの為、造影CTも撮影済みです。撮像範囲は頸部〜骨盤部です。 結果は異常無しでした。 発見していただいたクリニックのドクターと看護師には、とてもラッキーだった!と言われていますが、時間が経てば経つほど不安になってしまい…こちらに投稿させていただきました。 下咽頭癌は予後があまり良くないとのことと、一一旦治癒したものの再発が多いと聞きます。 あまり情報が無い中ですが、ご回答いただけると幸いです。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

85才の父が肺炎と言われました。すぐの治療はいらないのですしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳の父の状態が良く分からないので教えて下さい。 一ヶ月前に受けた血液検査で、腫瘍マーカーが基準値を超えていたため、総合病院で造影剤入りのCTを受けました。 昨日結果が出て、肺炎がある、原因はカビ性の肺炎かも?と言われて、再び昨日血液検査をし結果待ちです。 もしカビが原因なら、一ヶ月入院して、カビに効く点滴をしてもいいですが、貴方はもう85歳ですし・・と言われて先生の歯切れが悪いです。 7月の診察時にその入院治療するかもう一度相談しましょうとも言われました。 CTの写真を添付しますが、本当にカビが原因の肺炎なのでしょうか? すぐにもっと精密検査をしたり、すぐに治療しなくていいのでしょうか? 高齢者なので肺炎は命取りになるのではと心配しています。 以下は父の病歴です。 14年前食道がん3期 食道全摘→完治 11年前肺がん初期 放射線治療のみ→完治  10年前 肺がんの放射線治療により、副作用の肺炎になる。治療に1年かかる。 ただ放射線を当てたのは、直径3センチ程度。→治ったので治療終了。 昨日の造影CTの結果を聞きに言った時、5年前の肺のCTの写真を見せられ、実はこの時から右肺の4分の1に、白く映る影があったと言われて、本人も家族も初耳で衝撃受けました。 これが今回より大きくなってきたとのお話しでした。 なぜこのときに(父がまだ80歳の時に) 治療したり家族に説明なかったのでしょうか? 本当にカビ性の肺炎で、今回7月まで何もしなくて大丈夫ですか? セカンドオピニオンで別の呼吸器科を受診した方がいいでしょうか? 熱と咳はありません。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

ベビーカーから落下 生後6ヶ月

person 乳幼児/女性 -

昨日16時頃、ベビーカーから生後6ヶ月の赤ちゃんが滑り落ちました。 宅配の荷物を取ろうとした際泣いていたため、玄関にあるベビーカーに乗せて一瞬目を離したすきに事故が起きました。 数秒だと過信してベルトを装着しなかったことに情けなさしかありません。 気づいた時にはうつ伏せの状態で落下していました。おそらく滑り落ちたのだと思います。大泣きしたためすぐに抱きかかえ、数分後に泣き止みました。どこを打っているのかわからないのですが、外傷として目の横にかすり傷のようなものがありました。ぶつけたのだと思います。あとは右膝にうっすらとあざができていました。 すぐに近くの小児科を受診し、みてもらいました。肺の音を聞いてもらい、手足は動くか、視線は合っているかなどの確認をしていたように思います。ひとまず様子を見てくださいとのことでした。 注意して観察しておりますが、ひとまず24時間経過しており、現段階では普段通りと変わらない様子です。 (ミルクの飲み、手足の動き、寝返りを打つか、ニコニコ笑うか、声を出すか等) 上記の通り、現在は経過観察中なのですがふと頭を触った時にたんこぶのようなものがあるような気がしてまた不安になりました。 場所は右側の側頭部あたりです。少しぽこっとなっている気がするのですが、ただ骨の形なのか普段からあったのかまで定かではありません。 また、普段寝返り中首を上げたままにしていることが多いのですが、ぐでっと寝そべる格好になることが多い気がします。 そこで質問なのですが、 ・今後何か重篤な症状が出てしまった場合、どのような症状があらわれるでしょうか。 ・もし骨折などしていた場合、腫れたり、動かせなくなったり何か症状は出るのでしょうか。 ・ベビーカーや高いところから滑り落ちた場合、よくある症状やリスク、ケース等を教えてください。

4人の医師が回答

造影剤CTによる左肺 結節の診断について

person 60代/男性 -

お世話になります。 2010年10月 中咽頭癌 で昭和大病院に2週間入院、TNM分類による、T1、N0、M0でした。 同月 摘出手術を受けました。 その後3ヶ月毎に受診し、ファイバー等による検診と問診 年2回造影剤による、胸とリンパのCT 、SCCの採血検査 、年に一回の上部内視鏡による検査等を受けております。 今までに、術後急に、SCCが上昇した為に、PETを受けたり、食道にルゴールの未染色部分があったりしましたが、今の所、問題がありませんでした。 今回のCTで左肺に、結節があると言われました。今まで8回近いCTでは何もなかったようなのですが今回の検査実施は2015.05.です。小さいものだという事で、実際の大きさは聞きませんでした。経過観察という事なのですがこ の件について、所見をお伺いしたいと思います。 耳鼻科の先生はSCCも1.6で問題ないのではないかという事ですが、最悪転移も考えられるという事です。SCCは低いのですが、肺がんは扁平上皮癌だけではないので、小細胞がん、腺がんなどが考えられますが、今、受けておきたい検査というのは、有りますでしょうか? 1.PET/CT 、ヘリカルCT等の検査は如何でしょうか? 2.小さい結節というのは、CTの場合、他のものと見間違える、良性の物がある等はあるのでしょうか? 3.TNMで1.0.0という癌が4年半後に肺に転移するというのは、考えられるでしょうか? 確率は概算で結構ですが・・ 4.この場合は、経過観察はどのくらいすればよいのでしょうか? 金銭は別として、今、最大限の努力をしたいと思います。非常に心配です。 肺がんだけには、なりたくありませんが、なったとすれば一日でも早く早期に手当したいと思います。 よろしくお願いいたします。                            以上

1人の医師が回答

過呼吸、不安症、自律神経失調症?

person 30代/男性 -

症状 2012年10月人生で初めて過呼吸になる。ちょうど転職を決めて、前の会社を退職する直前であった。現在の会社に11月から勤務、特に問題はなかったが、今年6月に過呼吸が再発。過呼吸までいかずとも、胸、腹部、腕に嫌な感じ、疲れを感じ、呼吸が浅くなり、というようなことはほぼ毎日。8月の前半を最後に、過呼吸自体は発症しないが、いままでは気にしていなかったような、ちょっとした動悸、息苦しさや、膨満感、腕や足の疲れ、等から体全体に嫌な感じが広がる気がし、結局眠りについて朝起きて、それが収まっているような感じ。症状の程度は違えど、6月から現在まで、週に3-4日はそのような状態。 通院 7月末に一度近所の内科にて受診。過換気症候群と診断。肺機能と血圧のチェックをし、問題ないことは確認。 質問 どのような診療科にかかればよいか? 心配 基本的には精神的なもの、ストレスが原因ではないかと思っているが、心臓やその他、なにか重大な部位や病気ではないか、がまずは心配。 原因、関係があるかと思っていること 1、運動不足(以前かなりしっかり、定期的に運動していたことを考えると、ここ5年の運動不足はかなりのもの) 2、仕事自体の量が多いということはないが、以前はあまり感じなかったストレスが、最近では感じるようになった 3、肝臓のγGTPの値が高い。 毎年人間ドックを受けているが、ここ3年ぐらい、毎年指摘されている。肝炎でないことは検査済。 以上、アドバイスを宜しくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣癌の疑いありと言われました。

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 3年半前からチョコレート嚢胞で婦人科で経過観察を受けていました。内診、定期的にMRIをしていました。今年の春まで左4cm右6cmありましたが私は大きくなったり小さくなったりとよく変化していました。それが今年のGWに右側が破裂して意識が遠のきそうなくらいの痛みを経験しましたがそれも痛み止めと抗生剤で抑えました。手術も考えましたがたぶん癒着がひどく子宮、卵巣全摘になると言われて先生のすすめもあり定期的検診にしてたのです。セカンドオピニオンでの病院もそう言われました。それでGWから超低容量ピルを服用し始めて3シート目です。夏休み実家に帰ったので内科ですがMRIを撮って貰い左は1cm右3cmと小さくなったことを喜んでいた所卵巣も子宮も残せるのではとその先生のお知り合いである腹腔鏡手術で有名な先生に紹介していただきました。 最初MRIを診ていただいた所卵巣子宮残せて悪い部分だけ取れるよとの解答があったのですが今日実際に受診し内診を受けた所左はチョコレート嚢胞だけど右は違うものかもと言われました。触診した所腫瘍が堅いと言われたのです。結局卵巣癌の疑いと言う事で即手術が決まりました。ずっと大丈夫と言われてたのでショックで涙が流れて止まりません。 今日術前検査で胸のレントゲン、造影MRI、血液検査、尿検査、心電図、肺機能検査を受けてきました。 新幹線を使っても4時間かかる病院なので出来るだけ回数を減らしていただいてます。次回は家族と一緒に来て下さいと。このような場合卵巣癌である確率はかなり高いのでしょうか?右わき腹が時々痛かったり呼吸が苦しかったりするのですが転移の可能性も高いですか? 凄い怖いです。

1人の医師が回答

「首を痛めてから、首筋から背中などへ冷えについて」の追加相談

person 30代/女性 - 解決済み

昨夜、食後に痛み止めと凝りをほぐすお薬、10時頃には寝る前にトリンテックスを飲んでからしばらくして、左の胸に痛みが走り始めました。 胸の表面の辺りや乳房のあたりがチクチクや、きゅーっとなる痛みで、一度床についたのですが、11:30頃に目が覚めたとき、変わらずズキズキと痛く、「苦しいほどではないけど心臓の痛みかもしれない」と不安になり様子を見ていたのですが、10時頃の痛み始めから2時間以上経ったので、#7199に薬の説明やこれまでの経過を話して電話相談したところ、「緊急性が高いので救急車を呼んでください」と言われ救急車で病院に行きました。 血圧や脈拍、心電図、体温などには異常が見当たらないとこのとで、「心電図も肺の音もきれいです」と言われました。 副作用ではとトリンテックスについて相談しましたら、「心臓に負担のかかるものではないし、飲み続けて大丈夫だと思います」と言われました。 緊急性はないので帰っていいと言われました。 可能性としては帯状疱疹や狭心症がなくはないのかもしれないので、GW明けに循環器科を受診してもいいかもしれないとのことでした。 貧血のせいか筋肉痛はあちこちに起こりますし、たくさん活動して疲れた日には胸のあたりの筋肉が震えるような少し痙攣するような日もあります。 今朝起きたときには胸の痛みがとれていましたが、今また少し痛んでいます。 胸の、脇の近くや乳房の下、乳房あたりがチクチクズキズキ痛みます。 酸欠で筋肉が疲れているのでしょうか。 薬の副作用ではないでしょうか。 軽い運動も、したほうが良いのか、安静にしたものかわからず途方にくれています。 どのような可能性があるか、また、今後どうすればよいか、アドバイスやご見解をいただけますでしょうか。

1人の医師が回答

病気ばかり。ハッキリさせたい!

person 40代/女性 - 解決済み

47歳女性です。 幼少期より偏頭痛に悩んでいました。 身体がとにかく疲れやすかったです。 平日週5、当時は土曜半日、 マトモに学校に通えず休みがちで、 たまに、貧血や尿潜血や尿糖でも引っかかり。 大人になって、蓋を開けてみると、 慢性腎臓病(Cr1.3/egfr38)、 尿細管性アシドーシス、菲薄基底膜病、アルポート症候群(疑)、二次性副甲状腺機能亢進症 多発性肺嚢胞、リンパ脈管筋腫症(疑) 椎間板症、臼蓋形成不全 顎変形症(上顎前突·下顎後退)/外科矯正済 ·耳管開放症 (耳管ピン·オペ済) ·左突発性難聴、右低音障害型感音難聴 と、病気だらけで。 国難2つ疑われて、 アルポートはかなり濃厚になって来て。 その他、経過観察中では、 尿路結石や、乳腺症どちらもオペ経験あります あとよくシェーグレンを疑われますが、抗体が出ません。 でもドライアイ過ぎて目が見えないし、腎臓悪くて万年脱水の上に口腔内が乾いていて、自分でもなぜ抗体が出ないのか不思議です。 そして、ラストを飾るのは、 発達障害です。 1年前、あまりの疲れからメンクリの受診をすすめられ、 ADHD、ASDがあっさりと確定し、精神手帳持ちです。 これ、単に病気が重なっただけでしょうか。 アルポートとか、LAM疑われてるあたり、 やはり遺伝子エラーがあるのではないかと思うのですが、 そうゆうのをハッキリさせてスッキリしたいのですが、 もう何科の先生に言えば良いのかさえわからず… それとも、その系統はこの病気じゃないか? と新たな心当たりがある方、 ご教授お願いします。 もうこのサイクル抜けたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

昔からずっと続く息苦しさ

person 40代/女性 -

いつもありがとうございます。 最近ずっと息苦しさが続きます。 若い頃から時々、息を吸っているのに、息苦しさを感じ、深呼吸をしてようやく息をしている感じがする、ということがあったのですが、ここ1年ほどそれがほぼ毎日あり、子どもに絵本を読み聞かせするだけでも息切れすることもあります。 子どもの頃は夜中に咳が止まらなくなったり、20代の頃に1度だけ発作?があり点滴を打ってもらった事がありましたが、喘息ではないと言われています。 もう何年も前ですが、同じ症状を病院で相談したのですが、酸素濃度は正常で、特に喘鳴もないとの事で、何かしらのお薬をもらって終わったことがあります。(すみません、随分前のことで、何の薬だったか忘れてしまいました。) 薬を飲んでも、特に改善はしなかった記憶はあるのですが、その時はまた自然と症状が無くなったので、そのままになっていました。 寝起きには息苦しさは無く、一日の中でも気にならない時もあります。 今、呼吸止めていた…?と思う瞬間もあります。(寝ているときではなく、起きている時。何かに集中している時が多いので気のせいかもしれませんが…) 自覚する喘鳴はありません。 毎年春頃に健康診断はあり、(昨年も5月末にありました)肺のレントゲンは撮りますが、引っかかったことはありません。 昔からある症状で、その他の症状もない為、コロナではないと思うのですが… 近くに呼吸器専門医は総合病院しかないので中々行けず、迷っています。 (以前行ったところは、外科が専門でその他に内科や呼吸器科もしているという所のようでした) 前からある症状とはいえ、頻度が増えているのでやはり受診した方がいいでしょうか?また、その場合、総合病院などの方がいいでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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