病院の転院に該当するQ&A

78歳の義父の嚥下障害について質問します。 今年初めに入院し、現在気管切開と胃瘻をしています。1ヶ月前に気切部の肉芽などを除去する手術を受けました。気管食道瘻がありそうと言われていましたがそれはありませんでした。気道は喉頭部で閉塞していたのですがそれも少しだけ広げていただきましたがまだ気管切開つづけていてスピーチカニューレをつけています。6ヶ月間何も経口摂取していないので嚥下は困難です。首の脊椎が前に出っ張っていて嚥下を難しくしているかもとも言われています。 基礎疾患の状態も落ち着き、歩行リハビリはだいぶできるようになっているので、嚥下障害専門のリハビリ施設に転院したほうがよいということになり、今日その施設を家族が受診してきました。あいにく耳鼻科の先生がおられなかったので2週間後に本人を連れて受診します。 そこで質問なのですが、本人が耳鼻科の先生に診ていただいて、その時点でそのリハビリ病院で受入れが可能かどうかが決まると言われました。どのような状態の患者が嚥下リハビリ病院に転院できて、どのような状態だと断られるのか、一般論でも結構ですので何か教えていただけませんでしょうか。嚥下リハビリが不可能ということになりますとずっと胃瘻での栄養継続ということになるのでしょうか。それともそこらへんの判断は病院ごとに違っていて、他のリハビリ病院なら受け入れてくださるということもありうるのでしょうか。 よろしくお願いします。

53歳女です。先月、転倒で大腿骨頸部骨折(内側)をし、ピン3本とプレートで固定する手術を受けました。術後12日で、転院しリハビリを受け17日で退院しました。手術を受けた病院でのリハビリでは、歩行器を使い歩く練習をしたりし、医師からは特に避けるべき姿勢などはないが、荷重は自分の体重くらいまでにしといた方がいいね、程度の説明でした。その後包括ケア病棟のある病院に転院し、そこでは、「ピンの緩みやズレを避けるため3か月くらい免荷をするか、人口股関節になってしまう覚悟でどんどん歩く練習をしていくか、方針を自分で決めてください」と言われました。ピンの緩みやズレのリスクはあまり明確に聞いていなかったので人口股関節にする可能性はあまり考えていませんでしたので、少々戸惑いました。 結局、仕事はしばらく休めそうだし、つま先5キロ目安に慎重に免荷をしていくことにし、股関節をひねらないようにと注意を受け、自宅での生活が始まって、免荷や姿勢を守るのになかなか苦労しています。 そこで知りたいのは、 免荷は本当に有効なのか、特に、手術をした病院では、聞かなかったリスクだったので、松葉杖生活の苦労がわかってきて余計に「これでいいのか？」と免荷の必要性や避けるべき姿勢に疑問を感じるようになってしまっています。(松葉杖を上手く使えず自宅の階段で1度転びました、不安です) どうか、アドバイス頂ければと思います。

中2の娘です。 陰部の周りにできものができた為、 皮膚科を受診したところ 性器ヘルペスと診断されました。 性行為でしか発症しないと断言され 最近は中学生でもそういう子がいるから。 そんな事してるの⁈ かなり問い詰められて お母さんもよく話し合って！と言われて ショックを受けてます。 一昨日受診し 1週間分の内服と塗り薬を 処方されました。 昨日から生理になってしまい まだ改善したようにはないですが 様子をみています。 いつもかかりつけの病院でしたが 病院を転院したい気持ちです。 治療中の今はこのまま 同じ病院に行くべきでしょうか。 娘と説明書を読み、しっかりと話をして 本人にはそんな心当たりはありません。 寧ろ、本当に何もないのに なんで私がそんなにショックを 受けるのかわからないと 言います… 娘は思春期で難しい所もあります。 ここ最近は試験前なのに 勉強もせずひどく怒ってしまい ストレスも溜まっていたと感じています。 キスの経験もなければ 手を繋ぐような仲の男の子すらいません。 24時間見張ってる訳でもないですが 学校から帰宅し私が帰るまで1時間程度、 ここ最近は休日も家にいる事が多く 夜遊びもないし友達とでかけても 一緒にうちへ帰宅してきます。 現実的にどこで感染できるのかと 思うくらいです… 娘は真面目に薬を飲み 手指の消毒をして治療に専念してます。 親の私がこんな風になる事も 娘に申し訳ない限りです。 私の感情だけで転院を考えるのが おかしいのか まずは回復を願うばかりです…

コロナ禍の子どもの定期健診について悩んでいます。 自宅のあたりでは1番大きい総合病院に子供が喘息の経過観察のため、2ヶ月に一回通院しています。 現在経過は良好ですが、それは一時的なもので、まだ通院終了にはならないようです。就寝前に内服する薬も処方されています。 新型コロナウィルスがこんなに蔓延するとは夢にも思わず、緊急事態宣言中は通院が不安で3ヶ月ほど間をあけました。夏に一度病棟で感染者も出たようです。駐車場にはビニールハウスのようなものがあるので、おそらくPCR検査をしているのだと思います。自宅のある街は感染者が比較的多く出ている地域です。 医療従事者の皆さんには本当に感謝していますが、予約していても待ち時間が30分から1時間ちかくあり、通院が不安です。体力がついてきたからか、入院するほどの発作はもうここ4年ほどないです。ただ、過去には何度も入院しており、夜間にもし発作があったらと思うと対応してくれるところがないうえ、先生の対応も問題なく、検査や薬の種類も豊富なため、転院もためらわれます。 コロナウィルスは来年には落ち着きをみせるのでしょうか？このまま総合病院に通院するか、近所の個人病院に転院するか悩みます。

72歳の父です。11月下旬に心不全で肺に水が溜まり咳が止まらず１週間の入院、肺の水はほぼ抜けました。事情により私の家から近い病院に転院して、12月に入って転院先で脳を含め色々な検査をし、やっと2回目の診察が今日でした。重症大動脈弁狭窄症で、左心室の血圧の数値？が86とのことで(60を超えると重症と)検査の結果や開胸手術の説明を受けたのですが、手術の予約で埋まっていて、一番早い2月1日に決まりました。父は１日も早く手術をしてもらって早く自宅に帰りたい気持ちで毎日過ごしています。質問を3つお願いします。1、この様に、最初の診察から手術まで2ヶ月待つこともありますか？本日画像を見せて頂きましたが、弁の開きが悪く隙間が殆どない状態で、前の病院でも「重症の中の重症、いつ心臓が止まるかわからない」と言われたくらいです。とても患者さんが多く人気のある病院なので仕方がないのでしょうか。待つ間に悪化してしまわないか不安でなりません。本人は散歩をし、食欲あります。 2、肺の水も2ヶ月経ったらまた少しづつ増えるのでしょうか？増えているとして、手術に影響ないでしょうか？ 3、ブラックの濃いコーヒーを１日5杯飲みますが、どの位は大丈夫等ありますか？ 伺い忘れてしまったので、こちらでアドバイスを頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

不妊治療をして4年、5つの病院に転院し 体外受精にステップアップ予定です。 病院によっては多嚢胞性卵胞だと言われたり、ちゃんと排卵してるからそんなこともないと言われる先生などさまざまでした。 精密検査の結果は次の通りでした。 AMH 6.62ng/mL テストステロン 0.24ng/mL DHEA-S 289mg/dL LH前値 5.88m1u/m1 FSH全値 6.19m1U/m1 PRL 14.92ng/m1 と記載がありました。 この結果だけ見たら多嚢胞性卵巣の可能性はありますか？ また、多嚢胞性卵巣症候群と、多嚢胞性卵胞の違いはなんですか？ またAMHの数値が高いイコール妊娠できる確率が高いとはまた違いますか？ 人工授精４回、子宮内ポリープを取って１回しましたが妊娠に至っておりません。 体外受精にステップアップする前に、体外受精専門のクリニックに転院しましたか、もう一度だけ人工授精をしたいとお願いし、明日していただく予定です。 人工授精や体外受精のドクターの技術の差はあるものですか？ 濃縮洗浄し、より良い精子を選ぶのは機械ですか？ドクターですか？ また今日のタイミングは避けた方が良いでしょうか？ たくさん質問してしまってすいません。 よろしくお願いします。

お世話になります。以前こちらで、妻の甲状腺腫瘍（細胞診で悪性）についてご相談させて頂きましました。現在、手術数の多い病院に転院して、手術日の連絡を待っている状態です（3月中の予定）。転院先の病院での検査の結果、転移は見られず、腫瘍は左側に12～13ミリのが１つなので、片側切除と片側リンパ切除との診断でした。今回ご相談したいのは、もしこの腫瘍を切除しないまま時間が経過した場合、どうなるのかという点です。妻も、しこりがあるのは感じるものの、他に何も症状が無いので、今でも「取ったら元には戻れないのに、本当に甲状腺を半分取ってしまって良いのか？」という若干の疑念を持っているのです。私からしても、言われなければ健康に思えますので、同感なのです。元々、約10年前にしこりを指摘されて細胞診をしたときは良性であり、当時の先生から、良性から悪性に変化することは、ほぼ無いと言われていたので、ずっと放置してしまい、別の病気で入院した際に、内科の先生から検査を勧められて、その結果悪性との診断で、私も妻も「まさか」という気持ちでした。このまま時間が経つと、甲状腺の中や他の臓器へ転移したり、より進行が早い「低分化がん」や「未分化がん」に変化する事もあるのでしょうか。アドバイスのほど、よろしくお願いいたします。

4月8日16時46分 3108g正常分娩で出生 22時 チアノーゼで酸素マスクを付 けられるが、酸素濃度？が通常90ないとい けないところが、30～40まで下がっていました。 その時の心拍は通常と言われましたが、その 後、23時に市民病院(片道15分ほど)に転院。 03時に『完全大血管転位症』と 言われ、そこでは処置が出来な いので、薬で処置し、さらに大きな病院へ転院(1時間ほど)。 10時に途中バルーンが割れて(？)それを取る処置があったものの、応急の手術は成功し、 数値も通常の90まで上がった。と言われまし た。 命が助かったことが何よりも救いなのです が、酸素の件で脳に障害が出るのではないか と思い、主人に先生に聞いて！と頼んだところこの病気で脳に障害がでることはないと聞きました。 ですが、本日4月10日になって『脳に白い陰が見つかった』と言われたそうです。 今から詳しく調べるそうですが、脳に白い陰 とは何でしょうか…すぐに結果はでないとの ことですが、赤ちゃんには通常はないもので しょうか。 やはり酸素が上手く回ってなくて障害が出て しまうのでしょうか。 手術で取り除けるのでしょうか。 来週の火曜日、4月16日に完全大血管転位症 の手術もあります。 質問だらけですが、まだ小さい体で幾つも管 を通し、手術や薬、検査続きで心配で仕方あ りません。 宜しくお願いします。

現在12w初産の妊婦です。 妊娠初期の血液検査で血糖値が引っかかり、10wの時にOGTT検査で妊娠糖尿病と言われました。 結果は以下の通りです。 空腹時:99 １時間後:176 ２時間後:167 元々健診等で血糖値やA1cが引っかかったことは一度もないのですが、BMIが30を超えている事、年齢が35歳以上な事もあり、NICUのある病院へ転院となり、そちらの産婦人科を受診しました。 内科の初診は次回健診時に予約しておきますと言われ、妊娠糖尿病については何も指導等ありませんでした。 現在まだつわりがあり、一食の食べる量は妊娠以前の３分の１程度になっています。体重は妊娠前から４キロ減りました。 一度に食べる量が少ないせいか、途中でお腹が空くので、気持ち悪くならないナッツやチーズを間食にしています。 １ヶ月後が産科の健診と内科の初診なのですが、それまで普段通りの食生活で大丈夫なのでしょうか？ 何か気を付けておいた方が良い事はありますか？ 初めての先生でアレコレ聞く事が出来ないまま終わってしまって、帰ってきてから、転院前の病院では血糖値が高いと胎児へ影響があると言われたのに、１ヶ月何もしないままで良いものか心配になってしまって質問させていただきました。

63歳の父が1ヶ月半前に転倒して後頭部を強く打ち、その影響で外傷性くも膜下出血、脳挫傷で、意識レベルが落ちた為翌日開頭手術をしました。 問題なく血腫は取り除けたとのことでしたが、前頭葉に大きなダメージを受けており、性格が変わったり、言語や記憶の障害が残る可能性が高いと言われていました。 術後は順調で、1ヶ月後に頭蓋骨を戻す手術をしました。元々この手術の数日後にリハビリの病院へ転院予定でしたが、医師からリハビリの必要が無い為退院と言われ、先日急遽退院しました。(大きい大学病院に入院していた) いまの状態としては、身体の障害等は全くなく、時々ふらついたりする程度ですが、高次脳機能障害と言われており、認知症のような感じになっています。症状は、日付が分からない、同じことを何度も繰り返し話す、身近な人の名前を忘れる、等です。日常生活には支障が無いからか？リハビリの必要はないと言われて転院もせず退院になりましたが、家族としては、想像以上に障害があるように思っています。 このような高次脳機能障害の症状はリハビリ院へ通っても改善の余地は無いのでしょうか？ もしくはリハビリしなくても、日常生活を送るうちに良くなる可能性はあるのでしょうか？ ご意見をお願いいたします。