体重減少に該当するQ&A

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妊娠糖尿病と食事療法→体重減少とケトン:心配です

person 40代/女性 -

現在妊娠34wの者です。 32wで75gOGTTを受け、妊娠糖尿病と診断され、糖尿病内科受診し食事指導を受けています。 (HbA1c:5.4です) 妊娠前は 165cm 65kg, 27wで72kg, その後尿糖が4+になり自分なりに28wから食事改善したところ、28wから体重は減り続けて現在69kgです。 胎児の成長は33wで約2000gと平均です。 食事指導では1680kcal,21単位 表1(炭水化物類)9単位 表2(フルーツ)1 表3(タンパク質)6 表4(乳製品)1.5 表5(油)1.5 表6(野菜、海藻類)1.2 調味料0.8 です。今の血糖値は間食も含めると 食1時間後:130〜150(たまに160) 食2時間後:95〜120 です。 食前が100〜107の時も1日2,3回あります。 主食のご飯を一度に摂ると食後血糖が上りすぎるため、6分割食にしていますが、2〜3時間おきに食べていて、最終食が21時代になり(その時はロールパン1個)、寝る前と早朝血糖値が100を超えてしまいます。 また、1日に摂取できるカロリーは、血糖値や頻回の食事で胃がもたれ、頑張っても1550kcalくらいで、食事指導をうけてからも体重は2日で100〜200gずつ減っています。(カロリーが少し足りないのと毎日ウォーキングをしているため) 産婦人科の健診ではここ1ヶ月以上ケトン体が1+続いており、内科の次の診察も3週間後(37w)のため、 1:このまま次の診察までこの状態を続けていて問題ないのか?不安です。 2:胎児へのケトンの影響も心配です。 3:インスリンは使用予定がなく、正直、分割食が多くて血糖値が下がるまで寝れないのも辛いです。 4:また、1日中食べているため、起きている間はずっと血糖値が100〜150をうろついていることからHbA1cも上がるのでは?と不安です。 どうかご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠悪阻で体重減少後、食べ過ぎてないのに体重増加

person 20代/女性 -

現在23週の初産婦です。 私は6週から妊娠悪阻になり、今も1日中吐いています。 もともと53kg(BMI=22)あったのですが、14週の時には48kgまで体重が落ち、ケトン2+で入院になりました。 点滴が効いたのと、胎盤完成を迎えて食べようという意識がより強くなったことにより、食事することはできるようになりました。 14週前の食事は、クラッカーやグミ、カットフルーツなどを食べていて、16週以降は、妊娠中の食生活の本に従って普通に食べています。 空腹の方が吐き気が激しく、常に唾液、胃液を吐いており、食後は、食べたものは極力飲み込みつつも2〜3割は吐いています。 1日の総カロリーは1700kcalくらいだと思います。 吐き気で家事すらままならず、食事、トイレ、お風呂以外ほぼ動いていません。 すると、16週から体重が一気に増加し始め、23週の今、53〜54kgくらいまで増えました。 体重を見ると節制した方が良さそうな気はしつつも、決して食べ過ぎてはおらず、少なくとも妊娠前に比べたら全然食べていない方です。まだ悪阻が落ち着いていないので吐いています。 そのため、どう節制すれば良いのか分かりません。 健診でも体重測っていますが、元々の体重にようやく戻ったくらいだから気にしなくて良いと言われました。 けど、悪阻で減った場合、減った時の体重を基準にして体重管理するんですよね? そうすると、妊娠7ヵ月手前にして6kgも増えています。 今どうするのが正しいでしょうか。

1人の医師が回答

小5娘がパニック障害と嘔吐恐怖症で体重減少

person 10代/女性 - 解決済み

小5娘は夏頃から、苦しいという症状が塾や学校で出て保健室に行って授業に戻ったりしていました。また塾に行く前に家で苦しくなったり、食後に苦しくなったりで食欲も落ちてきました。 また、夜中に苦しくなり起きたりしだしたので一週間ほど前から学校は休んでいます。 児童精神科には一度苦しくなった3年生の冬位より2ヶ月ごとに通院しています。 前回、一ヶ月前に体重が148センチで29キロに減ったためにこれ以上体重を減らさないでくださいと医師に言われたのですが、苦しくなる発作が頻繁になり、食欲が益々なくなり、バセドウ病の薬を飲むのに何がおこったのが悲鳴をあげて怯えだして依頼、全く水分も何も受け付けなくなりました。 その日依頼、酷いパニック障害が1日4回も一回3時間苦しんで泣いてが続き、私も体の衰弱も心配なので電話で医師に確認したら内科的なことは近くの内科で診てもらって下さいとつけはなされた感じでした。 今回早めに受信し、血液検査で脱水がでてるし、水分、何でも食べてくださいと。食べなければ精神科では入院出来ないが内科で入院になり鼻から管入れて栄養補給になります。今は薬は体力的に出すことはできないからと。何かあったら、近くの内科に行ってくださいと言われました。 児童精神科なのに、優しさもなく淡々と、しかも内科へ、とかこんなもんなんでしょうか? もっと、患者である娘に寄り添ったり、カウンセリングで箱庭や絵を描くとかの治療はないのでしょうか?信頼できません。 しかし、数少ない児童精神科なのでどうしたら良いかわかりません。2週間でどうやって苦しいと泣くパニック発作をおこしている娘に食べさせてよいかわかりません。 アドバイス宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

生後7ヶ月23日 一kg体重減少

person 乳幼児/女性 - 解決済み

第一子の生後7ヶ月の女の子について質問させて下さい。 2月の最後(5ヶ月半)に区役所で計測した時は8830g、 3月(6ヶ月半)に小児科に便秘でかかった時に計測した時は9330g、 2月までは月2回区役所で体重と身長を計測していましたが、コロナが流行しだして計測できていませんでした。 そこで今日、自宅の赤ちゃんではない普通の体重計にお座りさせて乗せて計測すると9.2kgと1kgも減っていました。 寝返りができるようになってコロコロとよく動きますが、ズバリバイはできません。 授乳は1日6回、 離乳食は2回食(たくさんは食べません) 便秘気味(3日~6日で出る)綿棒刺激しても出ない時も多々。 7ヶ月に入り夜泣きが始まりましたが、母乳はよく飲んでくれ元気なように思えます。 よく動くようになったからといって一kgも減ることはあるのでしょうか? 心配な為、小児科に連れて行きたいと思う反面、 大阪に住んでいるので感染者も多いのでコロナも怖く、 様子見するべきなのか、今の時期でも連れていくべきなのか恥ずかしながら分からずどうしていいのかわかりません。 パニックになっているので乱文で申し訳ありません。 どうか宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

夜間尿と体重減少、腎機能低下、糖尿病

person 30代/男性 -

夜中に目が覚めた時に尿意があり、トイレに行きます。排尿は1回ですが結構出ます。実際に尿量を測ったことはありませんが、大体20〜30秒くらい出ます。 寝る前にトイレに行って寝るのですが、よく夜中に目が覚め、上記のようにトイレに行きます。 日中の排尿回数は大体4〜6回くらいで普通の量出ます。たまに頻尿のように短い間隔で尿意を感じることもあります。その時も通常と同じ尿量くらい出ます。 水分摂取量は1日1リットルくらい、ほぼ麦茶か水でコーヒー等利尿作用のある飲み物は飲んでないです。 1ヶ月前に1度泌尿器科を受診して尿検査、腹部のエコー検査を行いましたが異常はなく、とりあえずセルニルトンを処方されました。 その後も毎日ではないですが、目が覚めると尿意を感じてトイレに行くということが多いです。 いろいろと調べてみると、通常は夜間に1回以上の排尿で夜間頻尿、腎機能の低下で夜間にも尿が作られるなど気になることが多く不安になりました。 ちなみに、6月の健康診断で尿素窒素23.0 クレアチニン 0.84でした。 脱水状態で数値が高くなることもあるそうですが、毎年午後からの検査で朝食時にコップ1杯程度の水分しか摂らず毎年同じ状態で検査を受けていますが、年々数値が少しずつ上がっていて気になります。 また、ここ1ヶ月で体重が以前よりも減少しています。165cmで空腹時で大体51kg前後、以前は53kgはありました。 唯一、以前と違うところはよく噛んで1食当たり15〜20分で食べ、間食をヘルシーに変えたこと。元々痩せ気味でかなり食べても太りにくい体質でしたが、それだけで短期間でこんなに減るのか疑問です。 これも調べると糖尿病などが出てきて不安です。 一連の状況、問題ないのか心配しすぎなのか気になります。 今年を含む過去3年分の健康診断の数値の一部を添付します。

4人の医師が回答

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