潰瘍性大腸炎じゃなかったに該当するQ&A

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ビタミンK、ビタミン12欠乏症について

person 30代/男性 - 解決済み

臍帯血移植後、ウイルス性とGVHDによる腸の潰瘍出血、出血性膀胱炎があります。ウイルスの数値は50000換算で10を下回るくらいの数値だったようです。 出血性膀胱炎は膀胱タンポナーゼになり、なんとか内視鏡で取っていただきましたが、手術から数日でまた大きくなりつつあります。出血もとは判明していません。おそらくじわりじわりと色々なところから出血しているのではとのことでした。次は手術が難しい状況で、また大きくなるようだと腎臓にチューブを入れる方法しかないということでした。本人はこれをやりたくないと言っており、素人なのでネットからしか情報は集められませんが、ビタミンK欠乏症が原因での膀胱タンポナーゼの症例があり、主治医に聞くと、週二回検査で数値を確認し投与しているとのことでした。 血液検査でのビタミンKの数値は問題ないというように理解しました。が、色々調べると腸内細菌などにもかかわるようです。また下血も再発し多量で、大腸カメラをしましたが出血元はわからなかったそうです。黒いドロっとした便が1日に3から5回くらい大量に出ます。 また腸管GVHD、長期の絶食状態からビタミンKの摂取、吸収の力は落ちている可能性もなくはないとも思います。またタンポナーゼになる前、2週間前くらいより徐々に神経機能も低下しており、現在四肢が動かない状況です。抗生剤は毎日行っており、副作用にビタミンK欠乏症があるオメプラールも毎日投与しています。そんなこともあり、ビタミンK、ビタミン12の関連性、欠乏症は症状に関係ないのかと思いご相談させていただきました。正常値でも投与すると止血に効果はあるのでしょうか。止血剤は毎日輸液と入っているようです。また、現在寝たきりですが、ビタミンK、ビタミン12の投与で血栓ができたりすることはあるのでしょうか。 藁にもすがる思いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ベーチェット病か不安

person 30代/女性 - 解決済み

ベーチェット病ではないかと不安です。 口腔内 昔から口内炎ができやすい体質ですが ここ最近、常に口内炎ができていて 一つもないことの方が珍しい状態です。 1回に2つ同時にできることが多く 頬の内側や舌の奥、舌の脇、唇などに アフタ性のものができ 治りにくいのでとても痛いです。 市販の薬を塗ったりして乗り切っています。 ビタミンBなども気をつけているのですが 改善されないので不安です。 皮膚症状 背中や首、胸、顔などにニキビができやすく これも昔からですが一時期良くなり 最近また、再発しています。 ニキビは背中は赤く化膿しているようなもので、 首はブツブツと白いものがたくさんできます。 ボディソープを使わずシンプルな石鹸にして改善したのにまた再発しました。 眼の症状 ものもらいや角膜炎になりやすい。 視力が落ちてきた、ぼやけたり霞むことがある。 外陰部 カンジタの治療中ですが なかなか良くなりません。 外陰部の潰瘍はありません。 また、ふくらはぎに下肢静脈瘤のような 血管が出てきていること 夜になると膝から下に痒みがあること 最近、消化器官が弱く(胃腸や大腸) 何回か 病院で診察を受けています。 自律神経やメンタルも弱く体調を崩しやすいです。 血液検査では異常を指摘されたことは ありません。 直近は去年10月 その時、CRPは検査していません。 以上のことからベーチェット病ではないかと 不安になり 膠原病や免疫疾患、アレルギー内科などで 検査しようかと迷っています。 ベーチェット病の可能性はありますか? また、早急に診察や検査を受けた方が良いでしょうか? 眼の炎症など重篤化しやすいとネットで見て不安です。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

不明熱による腎臓移植可能性

person 40代/男性 -

42歳男性透析6年です。 19歳から甲状腺機能亢進症で薬を飲んでましてそこからアンカー関連血管炎による糸球体腎炎なり、当初は腎生検で透析まではならないだろうと言われてましたが、6年前ぐらいに原因不明の一部難知性十二指腸潰瘍による大出血で何しても出血が止まらなく急遽、膵頭十二指腸切除術を行いなんとか生還しました。 病理に出しても癌などもなく、血管炎でもなかった為原因不明だと言われています。 ただ入院した時はカンピロバクター菌に感染してまして下血が止まらなくもしかしたらカンピロバクター菌が悪さした可能性もあるとの事でした。 ただその時に血液の半分以上を失い輸血をかなりしてもらい腎臓にもかなり負担がかかりその時から透析が始まりました。 それから今に至ります。 それから手術の影響か、透析の影響かはわかりませんが度々熱が出ます。 免疫力が落ちているのかわかりませんが熱が出るとCRPも3+とか4+になります。 抗生剤を入れると落ち着きます。 一度不明熱に対して身体全体を調べる為に入院したんですが、原因がわかりませんでした。 透析始めてすぐに移植について話を聞いたんですが、不明熱が出てCRPが高いのはちょっとあかんから、最低でも半年は熱出ないように…と言われましたが半年熱が出ないなんてまず無理な状態です。 この状態では移植は無理でしょうか? ドナーは母親と父親のどちらか合う方で考えています。 今アンカーは6〜10をいったりきたりです。 そもそも血管炎が原因でなかったみたいなんでそこは深く考えないで大丈夫と言われています。 大腸内視鏡、胃カメラ等もしましたが異常なかったです。 移植は厳しいと思われますか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

4歳4ヶ月女児IgA血管炎

person 10歳未満/女性 -

昨年4月に嘔吐、激しい腹痛により入院(最初クリニック受診では胃腸炎、その後激しい腹痛を訴えては気を失うように眠り、また訴えるを繰り返し、便の色が薄く白に近くなる。総合病院を受診。受診中茶色いものが混じる嘔吐をし、医師は吐血と判断、急遽腹部エコー検査で胆嚢、十二指腸あたりに浮腫を見つけた。その後便からも黒っぽい便が出た。胆嚢、十二指腸あたりからの出血があったのではとのこと。)腹部症状が先行し、足の紫斑は入院後に薄らアザのようなものが少し出たくらいです。IgA血管炎と診断され、絶食2週間やステロイド(プレドニン)、ステロイドパルス療法、コルヒチン、アザニン、セルセプト、IgG補充、半夏瀉心湯、柴苓湯などを試しながらステロイド減量を試みステロイド減量すると腹痛再発、軟便、便に白い粒が混じる、便の色が薄くなる、食物残渣が見てとれるなど再発を繰り返し約一年になります。ステロイドによる成長の遅れも見られ、早くステロイドをやめたいところですが再発してしまい同じことの繰り返しとなっています。次の手段はレクチゾールとも言われておりますが、他の消化器疾患(潰瘍性大腸炎、クローン病、過敏性腸症候群など)を疑うべきでしょうか?凝固13因子は正常、便中カルプロテクチンも問題なく、最初の黒っぽい便以来、血便もありません。内視鏡をやるのもリスクがあるようでまだやっていません。カプセル内視鏡も飲み込めるか微妙なところです。ステロイド、免疫抑制剤の影響からか、常に咳や鼻水などがあります。今後の可能性や考え方をご意見いただければありがたいです。

2人の医師が回答

小腸癌? 診療明細書に記載されている「T-M組織切片」と「小腸、NOS」について

person 50代/男性 -

4か月前にぶどう膜炎を発症し、2か月後に再発 最初の発症時から臍下5センチ辺りに持続的な鈍痛を感じる様になった事もあり、自分でクローン病・腸管ベーチェット病かもと思い消化器内科を受診しました その他症状では、 目で見える血便は無し、 便はやや細い、 下痢便秘無し、 腹部膨満感、 食事中の腹鳴、です (なお昨年11月に人間ドックで上部消化管内視鏡と腹部エコーで、 逆流性食道炎LA-M 肝血管腫疑い 肝のう胞 胆のうポリープ3mm を指摘されています。腹部CTはコースに有りませんでした) 直近の大腸内視鏡検査は3年半前で、 直腸ポリープ3mm 上行結腸ポリープ(腺腫、悪性所見なし) でした 問診・血液検査・腹部CT・大腸内視鏡を経て結果待ちです (内視鏡時に臍下の痛みを伝え見える範囲で回腸も診てもらえるようお願いしました) 診療明細書に「T-M組織切片 1臓器」「小腸、NOS」とあり不安で押しつぶされそうです 「小腸腫瘍において悪性である確率は7割を超えており、腹痛などの症状があれば進行癌の可能性が高く、予後は甚だ悪い(平均46か月)」とネットにあったからです 質問です 1.「T-M組織切片」とは染色して顕微鏡観察を要する腫瘍か潰瘍があった? クローン病や腸管ベーチェット病ではない? 2.内視鏡所見で既に悪性であり後は病理診断で癌の種類を確定するだけだから「小腸、NOS」と記載してある? 情報が足りないとは思いますがその他、気休めでも他に考えられる事があればご回答お願い致します

5人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 悪化 ペンタサ坐薬

person 30代/女性 - 解決済み

経緯 2021年の夏に血便が見つかり 2022年の2月頃大腸内視鏡カメラで ポリープ一つ(問題なし) 潰瘍性大腸炎 直腸型 軽症と診断され リアルダ2錠を毎朝服用していました。 血便、粘膜に血が混ざる、便秘気味ぐらいしか症状はなく約一年過ごしていましたが、 今年の3月に入り以下の症状が出始めました。 血の量が増えた気がする、粘膜便がおならした時とかに出てくるようになった、下痢?水のような便が1日に2、3回出て、普通の便がコロコロとしかでないというような症状 心配で昨日の4月1日、かかりつけを受診 先生から飲み薬を増やすのではなく、直腸型なのでペンタサ坐薬を試してみてとのことで昨日の夜に使いました。なかなか入った感じがせず、朝も溶けた坐薬の一部みたいなのがでてきてました。 その後、便意がありトイレに行くと粘膜便に黒いカスのようなものが混じったものと便器に黒っぽい便がでました。 質問 1)これは坐薬の影響によるものなんでしょうか?(副作用や私の入れ方が悪い等) 2)ただ、悪化しているということなんでしょうか?その場合、早めに受診するべきでしょうか? 3)別でも質問していますが、27日ぐらいから体調が良くなくて以下の薬も服用してます。何か関係はありますか? ムコダイン トラネキサム酸 ラスビック 4)もう少しで生理が始まる時期のため下腹部痛があるのですが、こちらも何か関係ありますか? 色々気になり始めると不安でいっぱいになってしまいました。 長々と質問すみません。

4人の医師が回答

ジベル薔薇色粃糠疹に似た症状

person 40代/女性 -

8日前に、右側乳房の5cmほど下に赤い紅斑のようなものがあることに気がつきました。 この紅斑のようなものに気がついたとき、粘血便に続き、13回程度下痢が続き、37.6度の微熱、舌炎、顔の毛嚢炎、関節痛などの症状がありました。 (持病:ベーチェット、家族性地中海熱疑い、潰瘍性大腸炎疑い) 紅斑のようなものは、もっと前からできていたようで、治りかけのように見えたため、気に止めていませんでした。 3日後くらいにふと鏡を見ると、紅斑のようなものが大きくなっていました。 大きさは直径2.5cmほどです。 中央がほんの少し白っぽく、周りは赤みが強いです。赤い所を触ると少し盛り上がっています。 少し重たいような痛みがあったり、触れると、なんとなく痒い気もします。 調べてみたところ、見た目はジベル薔薇色粃糠疹に似ています。 でも、多発はしていません。初発のものだとしても、少なくとも既に8日たっていますが今のところ他にはできていません。 もし、ジベル薔薇色粃糠疹だとして、できるのが1ヵ所だけで、多数できないこともあり得ますか? 以前、SLEを疑われたこともあるのですが、亜急性皮膚エリテマトーデスの乾癬様皮疹とはどのようなものですか? ジベル薔薇色粃糠疹とは見た目は全く違うものでしょうか?

3人の医師が回答

毎日、左の肩甲骨、左の背中、左の腰が痛い

person 30代/女性 -

前にも質問させていただきましたが、1月16日に胃カメラ、腹部エコーをしていただき、ひどい逆流性食道炎と胃潰瘍の赤ちゃんみたいなのが4つあって、びらんせい胃炎と診断されバイアスピリン、クロピドグレル、タケキャブ10を飲んでおり副作用でなっているねって言われて脳外科の先生がタケキャブ20とマーズレンの胃薬を処方してくれましたが相変わらず症状は毎日あります。消化器に行き普通のCTを撮っていただき膵臓は異常なしと言われましたが、膵臓の真ん中の部分が気持ち分厚い感じもするけど血液検査も腹部エコーも問題ないから大丈夫と言われ脾臓は気持ち少し大きい感じはするけど女性は大きい人もいるから大丈夫と言われ胆嚢に石になりかけみたいなのがありカルテに肥大傾向、内部デブリス? って書いてありました。スパカール40を1日三回処方され飲んでますが毎日、起きたら軽い吐き気があり左の肩甲骨や左の脇腹、背中が痛く、お腹が張った感じもあり、よくゲップも出ます。私は膵臓がんが怖くて仕方ありません。姿勢は猫背気味で運動不足で毎日、首や肩が凝ってる感じで辛く朝と夜にデパスとテルネリンを飲んでいます。逆流性食道炎やびらんせい胃炎で毎日、吐き気や左の背中が痛くなるんでしょうか? 牡蠣にあたり食中毒になり検便検査をしたら、なんとか大腸菌が陽性になり抗生剤を5日間飲み19日に再検査します

3人の医師が回答

口内炎ができ、その他症状が全身に広がってきました

person 40代/女性 -

先日、口内炎などで質問させていただいた者です。 その後、身体に様々な症状が出ています。 ・2月10日に、下の歯茎に白い口内炎のようなものができる。 ・2月17日に、10日にできた口内炎の近くに、もうひとつ口内炎ができる。 ・2月20日~、度々、悪寒がする。 ・2月21日、同じく、すぐ隣にもうひとう口内炎ができる。 ・2月22日、上の歯茎に口内炎ができる。耳の下が少し痛い、張った感じがする。頭痛、全身痛、関節痛が出始める。 ・2月23日~喉の弱い痛みが加わる。 舌炎(左の縁)になる。 ・2月24日、はじめの2つの歯茎の口内炎の痛みは無くなったが、白い部分が少し残っている。歯茎に最後にできた口内炎の痛みはまだある。 下唇に少し赤みがあり、ヒリヒリし、小さな水疱が1つあるように見える。 口のすぐ近くに4つほどの水疱?があって、触るとピリピリする。 ・数日前から、一部はあったが、太もも、ふくらはぎ、足の指の付け根辺り、首、背中の上の方に小さな赤い発疹があり(1つずつ。太もものみ数個)、熱を持ったように感じる。押すと痛い。 目の少し下の皮膚に、違和感を感じる。顔を温かいお湯で洗うと痛い。 ・23日~、味覚があまり分からない。 (塩が薄く感じる。砂糖があまり甘くない等、いつもと違う) ・体温は、21日の生理開始までが37.5~37.8度。その後は、36.9~37.1度(私の平熱くらい)です。 持病に、ベーチェット病、家族性地中海熱疑い、潰瘍性大腸炎疑いがあります。 身体中に、発疹のようなものがあると分かり、熱っぽいような痛みも強くなってきたので、病院に行こうと思っています。 耳鼻咽喉科、皮膚科、内科、普段から通院しているリウマチ科(ベーチェット病で通院)、どこに行くのが最適でしょうか?

6人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の寛解維持薬について

person 10代/女性 - 解決済み

娘が潰瘍性大腸炎(全大腸型、中等症)を発症し治療中ですが、ペンタサアレルギーと言われ免疫調整薬を服用することになりました。 主治医の先生に他の5-ASA製剤が飲めないか相談したのですが、症状の出かたからアレルギーの可能性が強いから、また悪くなると思う、との返事でした。 免疫調整調整薬は副作用も多くて不安です。アレルギーでも5-ASA製剤が飲めるようになる方法はないのでしょうか? 他の寛解維持薬のメリット、デメリットについても教えていただければありがたいです。 以下、今までの治療経過です。 寛解導入は、入院しステロイド30mgからスタートしました。2週間で退院し現在10mg服用中です。 寛解維持薬は、退院の1週間前くらいからペンタサ顆粒2000mgを試しました。入院中7.0程度だった白血球が退院時には10.0、服用2週間で19.0にまで増加しましたが、炎症反応は正常、血便なし、腹痛はお腹の張り程度、排便回数も2〜3回で落ち着いていたので、2000mgのまま様子見になりました。 しかし、その数日後には排便回数が増加、下痢、腹痛なども酷くなり、ペンタサアレルギーの疑いと言われ服用をストップしました。 ストップ後、すぐに状態が回復(排便回数0〜2回、下痢腹痛なし)したため、血液検査のアレルギー判定は陰性でしたが、アレルギーとの診断になりました。 現在の状態は、血便なし、排便回数は1〜2回で、たまに軟便の事があります。ステロイドが10mgになってから一度水下痢になりましたが、一回だけで腹痛もほとんどありませんでした。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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