医療相談に該当するQ&A

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90才の母が成人T細胞リンパ腫で喉の腫瘍が大きくなった場合のことで教えてください

person 70代以上/女性 -

90才の母の中咽頭に腫瘍があり、成人T細胞リンパ腫と診断されています。 母の場合、抗がん剤を使用しても治ることはないと言われました。 今まで食事は全く問題がなく食べられ、咳が出ると普通に出ないので辛く、痛みもなかったのですが、最近腫瘍が大きくなってきて、夜中も咳が多く出てとても辛く、痰も絡みやすく、一度だけですが呼吸が苦しくなりました。 のどの腫瘍の以外は今のところ転移もなさそうで、元気でとても食欲があり(食べ物が腫瘍に当たって、食事中せき込むことは多くなりましたが)私たちと外食もしています。 ただ先日呼吸がしにくくなったことがとても不安です。 とても大事な母です。 長く生きてそばにいてほしいのは当然なのですが、治らないとわかっているのに毎日辛い状態で病気と闘うことだけの生活が続くのは、本人も家族も耐えられないと思います。 残された日をできるだけ楽しく生きてほしいと思っています。 1.高齢者が胃瘻や気管切開をしても、外出したり、普通に楽しく生きることはできるのでしょうか? 2.お医者様には気管切開しない場合、呼吸が苦しくなった時には、薬で眠るようにして苦しくないようにはできると言われましたが、在宅医療でもそのようなことはできるのでしょうか? 3.在宅で慣れ親しんだ家で家族と共に過ごしてほしいのですが、もっと腫瘍が大きくなった場合緩和病棟に入院したほうが本人が辛くないのでしょうか? 4.何かいい方法がありましたら、教えてください。 どのようにするか、そろそろもう一段階先のことを考える時期になってきていると言われて、お医者様とも相談するつもりですが、とにかく苦しみたくない、苦しんでほしくないと思っております。 緩和医療の先生を探すつもりでもおりますが、それまでにいろいろ知っておきたいので、 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

シェーグレン症候群 口唇炎について

person 50代/女性 -

昨年の8月頃から唇の炎症 腫れ 皮剥け 痛みについて数回こちらでも相談させてもらっています 現在 同医療機関の皮膚科でデキサメタゾン軟膏 口腔外科でサラジェン錠を飲んでいます 当初皮膚科にて生体検査したしたが特定出来ず乾燥状態が強いのでシェーグレン症候群の検査を進められて同医療機関の眼科 血液検査 ガムテスト検査 ガムテストでは唾液量10CCありましたが2項目でシェーグレン症候群と診断 皮膚科にてデキサメタゾン軟膏で改善しつつあると言う事でワセリン アズノール軟膏 プロトピック軟膏に変えてぶり返すを3回繰り返しステロイド軟膏に戻すと良くなります しかしステロイド軟膏をずっと使用出来ないので皮膚科医も色々と考えて下さるのですが改善しません 2週間位に前からデキサメタゾン軟膏で回数を徐々に減らす1日2回を隔日1回で試し始めましたが効果はまだ分かりません リウマチの病気もあり一昨日の診察の時も こちらのドクターは保湿もしてサラジェン錠も飲んでいるのに効果はないのはシェーグレンとは違うと思うし唇に症状出るとは聞いたことが無いし当クリニックの患者さんでもいないとの話でした 1日3回のサラジェン錠を1錠服用すると吐き気の副作用が出たので半錠を1日6回で飲んでみればと口腔外科医に言われて飲んでいます 吐き気は無いです 質問です 1 1日6回の半錠の飲み方は効果はで出ないのでしょうか? 1日3回が効果がありますか? 2 リウマチ科医が言う様にシェーグレンの可能性は低いですか? 他に何の病気が考えてられますか? 3 ステロイド軟膏の副作用について どのような症状がありますか? それは自分でも分かりますか? 副作用の症状を感じたら急いで病院に行かないとダメですか? 宜しくお願いします

2人の医師が回答

母の今後の介護・リハビリ方針に関する相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

母(79歳女性)は、2024年6月29日に小脳の大量出血で意識不明の重体となり、その後水頭症を含む開頭手術を受けました。手術後は気管切開と経鼻栄養により、寝たきりの状態が続いています。現在は急性期病棟を経て回復期リハビリテーション病院に転院し、覚醒レベルは2程度で全介護が必要です。病院からは、2〜3週間以内に今後の方針を決定するように言われています。病院、施設、自宅介護のいずれかを選ぶ必要がありますが、以下の点についてご相談したいです。 1.リハビリ内容と入院期間の違いについて 次の行き先によって、リハビリの内容が変わる可能性がありますか?例えば、自宅介護を選択すると入院期間が延びることがあるのでしょうか?なぜ、この選択を面談の前までに決めなければならないのでしょうか? 2.自宅介護の際の短期入所について 家族の希望としては、できるだけ自宅で介護を続けたいと考えていますが、1年に1回、1か月ほど介護が難しい時期があります。この際、リハビリ病院や施設に短期で入所することは可能でしょうか?ただ、医師の承諾が得られないかもと言われました。 3.現在のリハビリ病院の医療面について 現在の病院では、リハビリは1日3時間行われており、満足していますが、他の医療面については気になる点があります。例えば、体位を変える頻度についてエアーベッドなので頻繁に変える必要はないと言われ、いつ面会にいっても同じ形で寝ています。また、酸素吸入の量も1.5リットルでリハビリが行われていない状態です。また、面会時間が15分で日祝は面会できないため、私以外の家族が面会するのが難しい状況です。このような状況で、母の意識レベルが低下する可能性がありますか?さらに、他のリハビリ病院への転院は可能でしょうか? 以上の点について、アドバイスをいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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