6w3dに該当するQ&A

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5w6d 血清中?βhcg 32974 とは

person 30代/女性 -

39歳11ヶ月 2経産 インド在住 本日推定5w6dで産婦人科を受診しました 当地では超音波は医師ではなく医師から依頼を受けた超音波技師が行います。 心拍は確認できましたが胎嚢の下に中隔形成のある絨毛膜下血腫がありました。 その後採血ののち、超音波の画像を持って医師のところへ行くと以下を指示されました。 子宮内に出血があるため自宅安静 デュファストン10mgを朝晩2回 プロゲスチン250mgの筋肉注射を打って帰ること 10日後に再受診 帰宅後に受信した血液検査結果に HCG-β specific, serum 32974mIU/ml 基準値はapproximate gestational age(weeks) 3.0-4.0で500.0-10000.0とありました。 ■部分胞状奇胎やダウン症の可能性が高いですか?また、もし胞状奇胎なら10日後ではなくすぐに受診、もしくは医師に結果を連絡した方がよいですか? (この国ではカルテを患者が預かり、検査結果も患者が受け取ったものを次回持参して医師に見せる形をとるため、検査結果は10日後まで医師が確認しない可能性が高い) ■黄体ホルモンの値を検査せずに注射や薬で補充することで胎児に問題はないのでしょうか。添付文書に催奇形性があると書いてあって気になっています。 以下、参考までのこれまでの経緯です。 27歳と31歳の時ともに40週で経膣分娩で出産 35歳で胎嚢確認後6週で稽留流産(手術後胎児の検査せず)、37歳で心拍確認後8週で流産(22トリソミー) 36歳の時日本の不妊科で潜在性甲状腺機能低下症と診断され、以来チラーヂンを1日25mcg飲んでいます。 最終月経は1/9、排卵検査薬が1/20強い陽性、早期妊娠検査薬が2/4薄い陽性 タイミングは1/20に取りました

4人の医師が回答

4ヶ月児、体が硬い、そり返り、けいれん

person 乳幼児/女性 -

4ヶ月の女児です。 追視注視2ヶ月、首の座り2-3ヶ月、3ヶ月頃から笑い、今はあやすと笑い(機嫌によります)、手遊び、おもちゃを渡せば両手で掴みます。 生まれた時から反り返り、足の力がつよく、起きてるとほぼずっと左向きでした。 首が座ってもむきぐせが治らず、未だによく反り返り、足の突っ張りが強く、体が全体的に硬く、 寝返りをする様子が全然ないのは反り返りのせいではないか、脳性麻痺ではないかと心配しています。 常にずっとではないですが、特にだっこやオムツ替えの時足をピーンと伸ばすことが多く、着替えの時は足だけでなく腕も力が入っていて着替えさせるのがかなり大変です。体を持ち上げると足をピーンと伸ばして床に立てるほど。体が全体的に硬く、最近自分で膝を触ることはできますが足を触ることはできません。頭も左を向いてしまうと力づくで右を向かせようとしてもなかなか動きません(本人の意思で右を向けば動きますが、左は100度くらい回るのに右は75度程度までです) うつ伏せはたいてい毎日練習していますが、まだ数分程度しか耐えることができません。 脳性麻痺などなにか発達異常の兆候でしょうか?いつまでそり返りがつづくと心配ですか?今の時点でできることは何かありますか? 妊娠:GBS陽性のみ、出生:経膣、吸引一回、38w6d,2802g 入院中に無呼吸発作が2回確認されてNICUでモニタリング→その後はなく、分娩時のストレスだったでしょうとのことで生後9日で退院。その後異常なし。 また、たまに肘を90度に曲げ胸を開くような姿勢を瞬間的にしており、それを数秒ごとに数回繰り返すことがあります。まるで自分の意思と関係なくしているように見え、けいれんかもと心配していましたが発達につれ頻度は減っているように思い様子をみていました。

3人の医師が回答

生後1ヶ月過ぎの哺乳量と間隔の目安

person 乳幼児/女性 -

生後46日の娘のことでご相談です。乱文すみません。小児科の先生からアドバイスをぜひお願いします。出生児2988g(38w4d)で1ヶ月検診の時点では4425gです。現在完全ミルクです。生後18日から感染症のため、2週間入院していました。入院中は医師の指示で、ミルクの量を100ml×8回で大体3時間で泣いていました。退院後段々ミルクのムラ飲みがあり130ml飲めたらいい方で、ベースは80mlとなっており1日哺乳量が入院中より少ないです。医師から本人が欲しがる時に欲しがる分だけ与えて良いと言われました。しかし少なくても多くても授乳間隔が結構空いてしまうことがあり80mlでも5時間はあきます。ミルク缶の体重でみた目安量や助産師訪問の際に指導いただいたkg/150g/dayの哺乳量ギリギリのときも。脱水や低血糖のことが気になってしまい、3時間半〜4時間程度で促して授乳しています。 いくつか質問なのですが、 1.この状況でもやはり本人に任せて、泣いたタイミングで欲しがる分だけ与える方法を継続した方がいいのか、それともある程度時間のリミットを設けて定期的に授乳した方がいいのか 2.本人任せの場合、何時間まで待って訴えがなかったら授乳させればいいのか 3.個人差はあると思いますが、現在最低どれくらいミルクを飲んでおけば安心なのか 4.飲んだ後、げっぷを十分にさせてるつもりですが、時々授乳後もがいて泣いてしまうこともあります。これは量が少なくてもなる時があるのですが、解決策はありますか、 排尿は6-7回/日(ずっしり出てる時もあります)、排便1-2回/1日おき、哺乳量は直近で790ml-780ml-810ml-700ml-700mlとここ数日は本人ペースだと回数と量が少なくなってしまっています。大体7-8回です。夜の寝ぐずりがひどく、いいのか分かりませんが寝かせるためにミルクを足しての量です。

3人の医師が回答

胚盤胞移植BT20(5W4D)胎嚢確認できず

person 40代/女性 -

現在、不妊治療クリニック通院で2年半になります。今まで、計6回採卵、5回胚盤胞移植で、結果が伴わずの状況で通い続けています。今回、8月31日に5回目の胚盤胞(凍結)移植を済ませてきました。昨日BT20(5W4D)診察時に胎嚢確認ができず(内膜9.6ミリほど)、病院では詳しい説明はありませんでしたが、今週土曜日(BT24)再診になりました。その際、hcg採血予定しています。現段階で、胎嚢できないので、1.化学的流産2.このまま育ち稽留流産 3.子宮外妊娠ではないかと心配しています。病院側から出されている薬(プレマリン2錠・ルトラール1錠・バファリン1錠・プロゲステロン座薬)は昨日の診察後から自主的に中止しました。過去に、ICSI後3回稽留流産で、ソウハ手術で内膜薄くなり回復しなくなった経緯があります。このまま、成長が遅いながら進んで途中で稽留流産は避けたいと思っています。問1.次回診察(BT24)で胎嚢確認ができなければ、出産まで至る可能性は残っていますか。問2.胚盤胞移植の場合、子宮外妊娠の可能性は少ないと聞きましたが本当でしょうか。問3.採血検査(ホルモン値検査なし)に基づくものはありませんが、順調妊娠経過に至るなら、自力ホルモンで十分だし、最悪、流産となる場合でも、ホルモン剤で無理やり成長を進めて稽留流産になるよりも、化学流産で終わるほうが良いと考えています。このような思いからホルモン剤は中止しましたが、次の診察まで服用はしたほうが良いでしょうか。問4. 同様に、化学流産が進むのであれば、出血のことを考えてバファリンは中止していますが、判断的にはどうでしょうか。問5.万一、稽留流産に至った場合、病院側の方針ではソウハ手術処置になりますが、今後の妊娠のためにこれ以上内膜が薄くなると、妊娠が難しくなる状況を避けたいので自然で流そうと思っています。その際のリスク、賛否などあればご指導いただければと思います。

2人の医師が回答

10ヶ月半の子供が偏食もあるのか離乳食を食べません

person 40代/女性 -

10ヶ月半になる娘の離乳食についてです。6ヶ月くらいから離乳食を開始しましたがほとんど嫌がり、野菜は特に食べません。今も舌触りが嫌なのか、かぼちゃやジャガイモ、粒がある物も出してしまいます。7ヶ月から赤ちゃん煎餅を食べます。検診時に相談をしましたが、どんな形態でも根気よく食べさせてと言われ、続けていますが流石に11ヶ月を迎えるにあたって少なすぎるのではないかと思い相談させて頂きました。9ヶ月から三回食にしています。現在はお粥30〜40g程度を調子が良ければ食べます。食べない時はお煎餅だけ。赤ちゃん煎餅みたいな硬いものが好きなのか手づかみ食べします。ヨーグルトも食べたりします。ベビーフードもほぼ食べません。ミルクも元々飲みは悪く一回量50ml前後だったものが8ヶ月頃から100ml程度は一回量で飲め、8ヶ月過ぎ頃から200ml飲める日も出て、今も飲みムラはありますが1日トータル700〜1000mlです。寝る前や夜間に量を飲む傾向にあります。ミルクも離乳食も特に嘔吐することもないです。便秘がちで2〜3日に一回ペース、下顎の前歯2本のみ萌出。現在の発達は伝い歩き、ハイハイ、たまに一人立ち。バイバイはできませんが、パチパチや模倣はする。指差はできません。人見知りは軽くありますが、ひどくありません。後追いなどはあるのかわからない程度です。目は合いますし、笑います。出生40w0d体重は2954g身長49cmでした。4ヶ月の時6190g身長62cm、7ヶ月の時6820g 69.8cm.9ヶ月の時7630g69.1cm、10ヶ月の時7845g69.6cm。7ヶ月の身長は測定ミス、1離乳食の量が少ないがこのままの本人のペースでいいのか。どこかに相談した方がいいのか。2夜間のミルクの量を減らしてでもご飯を食べるようにするべきなのか3今の状態は偏食と呼ぶのでしょうか。個性と受け止めていいものか否か

5人の医師が回答

妊娠中の子宮頸がんAGCの診断(疑い)について

person 40代/女性 -

いつも大変お世話になっております。 件名に関しまして、ご相談させてください。 この度、41歳で4年間の不妊治療の末に顕微授精で第1子を妊娠する事ができました。 本日で10w5dになります。 2/18に不妊治療先の病院を終了し、2/21に地元の産婦人科に1回目の通院を致しました。 その際に子宮頸がん検査を実施したところ、3月7日にAGCの診断となり、コルポ診、組織診を致しました。 結果は2週間前後と聞いております。 診断結果に動揺してしまい、診察の際に何も聞くことが出来なかったので、 こちらにお問い合わせをさせていただきました。 診断結果次第だと重々承知ですが、皆様のご意見を頂戴出来ますと幸いでございます。 ・毎年、会社の健康診断で子宮頸がん検診を受けております。直近では不妊治療先にて2022年6月に子宮頸がん検査を実施し、問題なしと診断を受けております。前回の子宮頸がん検診より1年も経過しておりませんが、AGCの診断となることはあるのでしょうか。 ・2022年9月に腹腔鏡手術にて不妊の原因であろう筋腫を2個取りました。その手術をしたことでAGCの診断が出ることはありますでしょうか。   ・妊娠をしたことでAGCの診断がでることはありますでしょうか。また、胎児の奇形等によりAGCとなることはありますでしょうか。 ・どこまでのステージであれば、妊娠継続は可能でしょうか。 ・円錐切除することによる胎児の影響はどうなりますでしょうか。 ・今回AGC疑いと診断され、コルポ診、組織診を実施しましたが、問題なしと診断される事を切に望んでおります。もし、問題なしと診断された場合、何故AGCの疑いが出たのでしょうか。 以上、お忙しいところ恐れ入りますが、何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

【8ヶ月】胎児期に脳室拡大を指摘された子供の予後

person 乳幼児/女性 -

現在8ヶ月の娘がいます。 自分から大学病院での出産を希望したのですが そこで必須だった17週の中期スクリーニングで10.2mmと8mmの脳室拡大と巨大児を指摘されました。そこでの診断は多分大丈夫だけど念のため上に見せたい、とのことでした。 翌週、その大学病院で一番ベテランの方の検査を受けたのですが、 「大きく見積っても9mmと6mmだから個性の範囲だと思う」 とのことで、普通に出産&退院しました。 高血圧で帝王切開になり出血多量で一日私が動けなかったため、その間どんな検査をしたかは不明です。 脳室拡大を指摘されたお子さんの予後について、あまり情報がなく、今後どうなるかが不安になりご相談させていただきました。 もし、以下の情報から (1)脳室拡大の原因または考えうる疾患 (2)今後起こりうる問題や必要なケア があれば、ご指南いただけますと幸いです。 ▼出産時の状況 妊娠高血圧で36w5dで帝王切開に。身長体重頭囲は51cm、2740g、33.5cm。 30週以降のエコーでは脳室は両側2.9mmだったとのことだが、中期スクリーニング以外超音波医学会?の専門医の診断ではない。 ▼娘の気になる部分 ハート舌、お尻の割れ目の上に凹みがある。(底は見える。) 検診で相談するも大丈夫と言われる。 ▼娘の発達状況 おすわりは安定、ずりばいで移動。 つかまり立ちとハイハイはまだのため遅め。 おもちゃや絵本が好きで表情は豊か。 模倣なし。 ▼私について 肥満63kgで妊娠し、直前は浮腫で75kgまで体重増加した。 巨大児、脳室拡大を指摘されたため、産前からソトス症候群を疑う。 後に調べた所私自身が出産時は小さいものの3歳ごろまで巨大児だったことがわかる。頭囲が曲線外、身長体重も曲線ギリギリだったが、発達速度は一般的だった。

3人の医師が回答

1歳6か月 指さしの消滅について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 <基本情報> ・出産時:異常なし(39w1d。3054g) ・先天性疾患:口唇口蓋裂(正中裂)/ 喉頭軟化症(ほぼ完治)/ 視床下部性下垂体機能低下症疑い(TSH:遷延反応ありの為チラーヂン服用中、AVP:分泌異常によりNa数値高め。480ccの水分+食事で146-150前後)/透明中隔欠損 ・運動発達:異常なし (1y6m現在:後ずさり、小走り〇) ・精神発達:ゆっくり成長中。かかりつけ医含め、先天的な正中部の構造以上による精神遅滞を懸念  > 言葉→「ダメ」「おいで」「ちょうだい」「パチパチして」「ぱぱどこ?」等、簡単な単語は理解  > 模倣→「はーい」「パチパチ」「ばいばい」したり、遊び方を真似しようとする(滑り台などの遊具)。また、お人形にお弁当をあげたり、お花に水を上げたりも出来るように。  > 指さし→ 先月(1歳5か月)- 食べたいものや関心物を指していたが、2週間ほどで消滅。現在はテレビや絵本で知っているものを手で触るのみ。 >その他→ 他者とのボール遊びや、入れる形を示してあげれば〇△□☆の型はめは出来る。積み木もようやく2段詰めるようになり、凹凸がついたブロックは数個重ねられるように。コップのみ、スプーン食べは出来ない <質問> 1. 少しずつ成長を見せてくれていますが、指さしが消えたことは気になる所見でしょうか? 2. 大きな声を出したり、「ママ」と短く切った発声、「はーい」に合わせて少しだけ「はーい」の発声真似が出るようになりましたが、まだまだ発語は出ません。(「ねぇね」「とと」等も真似しようとしますが口蓋裂のせいか音が出ず口の形だけの真似になります。) 指さしが出ないと発語が出ないものでしょうか? 3. 発語以外の発達は少しずつおいついたと認識してよろしいでしょうか?

4人の医師が回答

稽留流産からの自然排出

person 30代/女性 -

8w5dの診察にて、1週間前と2週間前には見えていた心拍が確認できず、稽留流産と診断されました。 2回目の流産(いずれも顕微授精)で、前回も自然排出を経験したので、先生からは今回も待ちましょうと言われました。 その日(12/25)のうちに出血が始まりました。出始めは生理2日目より多く、その後少量になりダラダラ 29日腹痛が始まり、出血も本格的になりました。夕方~夜、生理痛より強い痛みがあり、トイレが染まるくらいの真っ赤な出血もあったものの、胎嚢らしきものの排出には気づかず。寝る頃には痛みが遠のいてきて、そのまま朝を迎えました。 30日午前中、組織?のようなものが出ました。赤黒く、所々白く、10センチ程度のぷるぷるしたものでした。 その後、再びトイレが染まるくらいの出血からの塊の排出を何回か繰り返しました。塊は逐一確認しましたが、胎嚢ではなさそうでした。 31日午後から塊が出なくなり、出血も減りました。それまで綺麗な真っ赤のさらさらの血だったものが、おりものが混ざったような感じになりました。まだ痛みは時々あります。 (1)診察していただかないとわからないことだとは思いますが、出血が減ったように感じられるということは、胎嚢は排出されてしまったのでしょうか。 (前回綺麗なまん丸で出てきてくれたので、そのイメージが頭にあるので、もし形が崩れて出てきていたとしたら、見落としてしまったかもしれないとは思います…。) (2)出血が減ったように感じられても、これから再びひどくなり、胎嚢が出てくる可能性はありますか。 (3)30日に出た組織のようなもの、もしくはその一部が、胎嚢である可能性はありますか。ほかの組織に絡まって出てきたなど (4)次の診察は1/6です。救急受診する必要はありますか。 よろしくお願い致します

1人の医師が回答

繫留流産 10日目 腰痛や腹通、足の付け根のツリ

person 40代/女性 -

質問よろしくお願いします。 42歳 経産婦です。 2月の生理が来なく、2月の25日に婦人科を受診した所、6週目、CRL5.9mm、心拍が確認出来ました。しかし3月20日に受診した所繫留流産と言われました。 CRLが7.2、8w2d、GS35mmでした。 いつ頃、亡くなったのか?も先生に聞いたのですが、わからないと。 多分1週間位は経ってるように思います。との事でした。 胎嚢内?子宮内?に出血があるとも言われました。 なんで出血するのか?聞いたのですが、なんで出血しているのかもわからないと。 私は、不整脈、不安定狭心症を持っている為、個人病院で麻酔をかけるのはリスクがある為に総合病院に紹介状を書いて下さり、月曜日に受診します。 しかし月曜日まで待つと10日になります。 昨日から腰の痛み、卵巣の辺りの痛み、足の付け根のツリを感じます。 処置を待っている間に完全流産をしてしまうのではないか?と不安でなりません。 人と比べると子宮がかなり大きいと言われて、子宮線筋症とも言われています。 自宅から紹介されている病院まで車で30分かかります。貧血もあり、子宮が大きく、子宮内?で出血もしてると言われているので、完全流産をした時にかなりの出血量になるのでは?と不安です。 麻酔でもリスクがあると聞いているので、自分でも怖いですし、半身麻酔でお願いしたい気持ちもあります。 繫留流産処置を待っている間に完全流産をしてしまう方もいらっしゃるのでしょうか? 何故、子宮内?胎嚢内?に出血してしまっているのでしょうか? こういう場合は出血量は多くなるのでしょうか? 止血剤だけでも頂いてきた方がいいのでしょうか? 出来れば、もう一人妊娠出産希望しております。気をつけていても完全流産は防げないと思いますが、気をつける事とかはありますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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