帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

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39歳 妊娠13w2d 胎盤低め、年齢から妊娠高血圧症防止のため場はバファリン処方

person 30代/女性 -

現在39歳(出産時40歳1ヶ月)、13w2dです。 ⚫︎2018年37wで出産(破水→子宮口開かず胎児の心拍低下で緊急帝王切開) ⚫︎2021年38wで出産(既往〃) ⚫︎2023年14wで後期流産 先程、健診で 1.腹部エコー 2.経膣エコー 3.初期検査(採血のみ) を実施しました。 腹部エコーでは問題なしとの事で、その後経膣エコーに移る前に『年齢的にも妊娠高血圧症防止のために血液サラサラになるバファリン飲みましょう。妊娠高血圧症になると、治す薬がない。であれば、予防しようということです。』と言われました。 経膣エコーにうつり、『胎盤が低めなので出血したらすぐ連絡してね。』と。 その場ではその後採血をし帰宅しましたが、帰宅後色々不安になってきました。 そこでいくつか質問なのですが ◻︎元々血圧が低めなのですが(上が平均90代/下が50代位)、服用して大丈夫なのでしょうか?※次回の検診までの1ヶ月分処方 ◻︎調べてみると、抗リン脂質抗体症候群の方も流産防止にバファリンを服用することが多いとのことで、先生はこちらも懸念してくださったということなのでしょうか? ちなみに、2023年の後期流産後、不育症専門クリニックでおそらく該当検査も実施し、病名はつかず原因不明でした。 そのような場合も、バファリン服用して問題無いのでしょうか? ◻︎本日の最後に、今回の妊娠で初めて血液検査を実施しました。ので、検査結果は未だ先生も見ておりません。 (血圧や採尿もまだ今回の妊娠では未実施) 妊婦それぞれの検査データに基づきではなく、単純に年齢などで薬を処方されるのは普通のことなのでしょうか? ◻︎胎盤が低いことで何が起きますか? ちなみに病院は、他院からも搬送されてくる周産期センターで、上から2.3番目位の先生です。

3人の医師が回答

不妊治療で出産後の次の妊娠は可能??

person 20代/女性 -

初めて質問させて頂きます。私は現在1才4ヶ月の二卵性の双子がおりまして、この子達は6年越しの不妊治療、体外受精で授かりました。私が自然妊娠出来る体なのかを今一度お教え頂きたく、質問させて頂いた次第です。私の不妊治療の経過は以下の通りです。 結婚後、もともと不順気味でしたが生理が二ヶ月以上こない状態だったため病院へ→「複数の卵が育っているのが見える」とのことで薬を頂き、生理がきました。その後妊娠を希望していたので本格的に不妊治療へ進み、2年程誘発剤によるタイミング指導を受けましたが妊娠出来ず、そして人工受精へ…そんな時クラミジアに感染してしまい卵管が2本とも詰っていることが判明、通水を受けるもイマイチ良くならず…結果高度医療へ進みました。その時、診察して頂いた先生に初めて自分が「多嚢胞性卵巣症候群」であることとその病気の説明を受け「まずは根本的な物を治してから…」という先生のお言葉でグリコランを服用、紹介状を持って内科にも1年ちょっと通院致しました。H16.11には全身麻酔による手術を受け、卵巣に穴を開けたのと卵管開通のためにカテーテルを流しました。その結果、片方の卵管は通る様になり、薬を使わず排卵も生理もくるようになったので半年近くタイミング指導を受けて自然妊娠を期待しましたが、出来なかったためにH17.5に1度目の体外受精で妊娠、翌年H18.1に双子を帝王切開にて出産致しました。今、一週間くらい生理が遅れてまして(下腹部が痛いので今にもきそうな感じなのですが)出産後の周期はマチマチで25〜35くらいです。先月の5日〜以来きてません。普段は避妊していますが先月の22日に腟外射精をしたのが気になっております。もし出来るなら3人目も欲しいと思っていますが、こんな私でも自然妊娠は可能なんでしょうか?よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

出産予定日を過ぎた際の、速やかな分娩誘発のメリット・デメリット

person 30代/女性 -

妊娠39週の妊婦の夫です。 出産予定の産院の医師に質問しても回答が貰えないらしく、こちらで質問させてください。 妻が妊娠36週以降、毎週産院に通っているのですが、36週目で子宮口3センチ程度開いているという診断があって以降、37,38,39週と診察を受けて子宮口の開きなど所見に変化はなく、一方で胎児の重さは、36週・2400gから39週・3100-3200gと成長しており、胎児の状態は問題ないようです。 出産予定日の40週が近づくにあたり、産院から出産予定日を超過した際の処置について4つの選択肢が示され、次回までに同意書を提出するよう求められました。 1.出産予定日(40週0日)を過ぎたら、早めの分娩誘発、入院管理を希望 2.41週を過ぎたら、早めの分娩誘発、入院管理を希望 3.出産予定日を過ぎて10日程度、41週後半までの陣痛開始を待つ 4.その他 ※3が産院の方針のようなのです。 医師から現在の所見に応じた各選択肢のメリット、デメリットなどの説明は全くなかったのですが、妻の考えとしては、妻が小柄なこともあり、胎児が成長して、難産や帝王切開になることのリスクを懸念して、1の予定日を過ぎたら早めの分娩誘発、入院管理を希望しており、次回の診察で入院申し込み、その数日後に入院するつもりでおります。 一方で、陣痛促進剤を使った際に痛みがあまりにも強いのに子宮口は開かず、それが4,5日継続してそれに耐えられない、もしくは体力が続かず、医師との相談の結果、帝王切開になるケースもあるといくつかの体験談で見ました。 陣痛促進剤を使うことのメリットは理解できるのですが、40週を過ぎてすぐの分娩誘発のデメリットは上記や他は何かあるでしょうか? もしくは第三者の医師の立場から、今の状況で望ましいと思われる選択肢があればご教示いただけると幸いです。

2人の医師が回答

妊娠後期 副鼻腔炎

person 20代/女性 -

35w5dの妊婦です。 この5日間ガンガンする頭痛に悩まされ寝込んでいます。1日3回と頭痛時に血圧を測定しても、上が90〜110mmHg代、下も60〜70mmHg代、淡白尿や浮腫もなく、発熱もないので様子をみていました。 3週前から風邪で鼻づまり+白色の痰による咳が始まり、その数日後に夜間に咳が止まらないくらい悪化したため内科を受診したところ、咳アレルギー•咳喘息のようになっているとのことで、プランルカストとアンブロキソールを数日間内服しました。 最近は鼻水は残るもののかなり軽快していたのですが、 新たに咳き込み時&下向きになったときの頭痛が始まり、 昨日あたりから歯痛、顎関節痛、鼻筋の痛み、目頭の痛み、こめかみの痛みが加わりました。歯科では虫歯もなかったので、個人的に副鼻腔炎を疑いはじめました。 耳鼻科を受診しようと思うのですが、レントゲンやMRIなどを撮らずしても診断できるものなのでしょうか?2週間後に帝王切開を控えています。 またプロラクチノーマ持ちで第一子を出産しました。この度の第2子の妊娠前にMRIで消失したのを確認済みで自然妊娠しましたが、 プロラクチノーマの再発の影響も考えられますか? 産後1ヶ月後に脳外科でMRIを撮る予定になっています。 明日が妊婦検診ですが、どこからどのように受診したら良いかわからなくなってきました。

6人の医師が回答

ART 移植か採卵か

person 40代/女性 - 解決済み

橋本病と潜在性高プロラクチンを持っています。 2016.8 1人目出産(帝王切開) 2019.3〜から2人目妊活でタイミング・AIH5回❌でダメでしたので 2019.10ロング法・9個採卵 顕微受精により5個受精→5日目胚盤胞4BBと5日目胚盤胞4CBを凍結(主人の方ですがaihの時はよかった精子の状態が採卵時期は激務で内容があまり良くなかったため全て顕微受精になりました。精子は内容は良いのですか精子の液量が少なめなのでAIHをしていました。その後ステップアップして体外受精を始めました。) 2019.11移植 2019.12陽性→子宮外妊娠の疑い→腹腔鏡手術(違って閉じる)→胎嚢確認→卵黄嚢・心拍確認→7週5日繋留流産手術 胞状奇胎病理検査陰性という経歴があります。 質問は残り凍結胚盤胞5日目4CB 1つのみしかないのですが採卵はあと一回と決めているので先に移植か採卵か悩んでいます。 5日目4CBよりいいグレードを求めて採卵するべきですか? 4CBの妊娠率、出産までいける確率を知りたいです。 今生理リセットを待っていますが、繋留流産手術後なので2ヶ月くらい先に移植か採卵かとなって行くと思います。 年齢が2020.6で41歳になるので不安でいます。

1人の医師が回答

双子妊娠14週。全前置胎盤、血腫あり、出血止まりません

person 30代/女性 - 解決済み

現在、34歳。 1回目の出産は31歳、ヘルプ症候群を発症し32週で帝王切開での出産をしています。 今回の妊娠は2回目で現在双子妊娠14週、12週で突然大量出血しました。 出血原因は、現状は全前置胎盤の状態で、子宮伸縮した際に、胎盤と子宮口がズレて出血したとのことで、自宅安静で様子見。3日程鮮血、その後は茶色〜黒色に変化し、6日程で止まりました。 動くと腹痛はあるものの、横になると治ります。 約1週間後(14週)経過を診たところ、出血が血腫になり、5センチの大きさで、エコーでは出血もまだ止まってないとのこと。腹痛もあります。全前置胎盤の状態は継続。 さらに一ヶ月の自宅安静になりましたが、 健診後から、茶色〜黒色の出血があります。 出血してから、高血圧予防のために飲んでいたアスピリンを中止しています。 質問 1.今後血腫が大きくなると、流産も視野に入ってくるのでしょうか? 血腫が大きくならなければ出血自体はそれ程心配しなくても良いでしょうか? 2.全前置胎盤から、移動して治ることはありますか? 3.前回ヘルプ症候群で、また同じ様な経過になる可能性高いでしょうか? 周産期センターのある病院に受診していますが、中々質問できる機会がなく、先生のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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