骨腫瘍に該当するQ&A

2017年に右大腿骨の内軟骨腫(7.4cm)の手術をし人工骨を入れました。 軟骨肉腫か内軟骨腫か判断がつかなかったので生検をしました。病理検査結果で、ごく一部細胞密度が高く石灰沈着も乏しいため慎重なフォローアップをという事で、半年に1回MRIとCTを撮っています。 最近は2月初旬、良好との事でした。 スポーツインストラクターとして、完全復帰出来ています 心配な事がひとつ ずっと右腸骨後ろ側の上の方に痛みがあります。 しびれたような痛みで、腸脛靭帯から手術の傷跡(膝の上5cm外側辺り)まで痛みます。 運動している時は、特に問題無いのですが、ホッとしている時や長く座っている時、冷えた時に痛みが強くなります。 慎重なフォローアップ中ですし 腫瘍と関係があるのではと心配です。 主治医は、別物だと思うと言って下さっていますが、痛みが続くと心配です。 ガンセンターまで行って診てもらう程でも無いのかとも思いますし、近所の整形外科で診てもらうのがよいのか、又何と言って診てもらうのが良いのか 悩んでいます。

父親が脊髄に7箇所以上の転移がある癌の診断を受けました。骨盤の片方がほぼ無いほど骨が侵食されており、背骨にも侵食があると診断を受けております。 そちらの細胞の生検の結果、腎臓からの可能性が高いとの診断を受けました。 そもそもの定期的な腫瘍マーカーの血液検査では何も出てなかったので驚きでした。 精密な検査が必要と複数しました。 ペット検査では話はっきりと言い切れないと言う所見でした。その為、造影剤を使っての腎臓の検査をしても言い切れない…。 その為、腎臓の生検まで行いましたが、腎癌と言える診断にならずでした。 その他にここが原発だと言い切れる状態は見出せずにいるのが今の状況です。 時間ばかりが過ぎて心配が募ります。 現在、主治医の先生より勧められてるのは免疫治療の開始と言われてます。それに加えて骨を再生させる薬剤の投入。とのことです。 私としては、並行治療としてサイバーナイフの治療もお願いしたいと考えております。 保険の適用外と言われてますがそんな事言ってられない状況です。 本当にこの方向の治療方針で良いものなのか分かりかねてます。何か他に出来ることがあるのか先端医療で画期的なものがあるのか、ご教授いただけますと幸いです。 何卒よろしくお願いします。

夫は先日、食道がんの手術を受けました。術前に抗がん剤と免疫療法を行い、リンパ節転移は大きく縮小し、原発の腫瘍も小さくなりました。しかし食道がんが小さくなると同時に食道も狭くなっているとのことで、放射線治療は選べず手術を決断しました。 手術では大動脈に癒着していた部分が切除できず残りました。術後は化学放射線治療を行い、その後は免疫療法を継続する方針と説明を受けています。また、術前検査で骨盤に微小な骨転移も見つかりました。他に転移がなければ根治を目指した治療も検討されると言われています。 まだ病理の結果が出ていないため、詳しい治療方針は決定しておりません。 この段階でご相談したいのは 1.手術直後で体力が落ちていますが、化学放射線治療に耐えられるでしょうか。 2.残ったがんや骨転移に対して、どのような治療が現実的でしょうか。 3.根治を目指すのか延命を重視するのか、現段階での判断についてご意見を伺いたいです。 諦めたくはありませんし、不安が大きいですが、少しでも良い状態で過ごせるように情報をいただければと思っています。

私の母（６9歳）です。肺腺癌ステージ４　骨盤、肩甲骨、脾臓、縦隔リンパに転移あり、ＥＧＦＲ変異あり、エクソン２０変異陽性、その他全て陰性、ＰＤ－Ｌ１発現あり、但し、低い。約2年前の8月頃から治験にてファーストラインの治療を実施(オプジーボと、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンを4クール投与後、アバスチン+オプジーボを３週間おきに投与する維持療法実施後、腫瘍マーカ上昇が確認され、昨年4月に治療終了。昨年5月にテントリクによる投薬を開始しました（PD-L１の発現率が1％未満のためテセントリクになりました）。その後、骨盤、肩甲骨への放射線治療を挟みつつ合計８回点滴投与していましたが、先日、ＣＴを撮影したところ、原発巣に変化はみられないものの、リンパ管しょうに転移が多数認められ、その他、脾臓にも再転位を疑われれる病変がみらたためテセントリクによる治療を終了することとなりました。本人の希望もあり、化学療法は中止することになると思います。ただ、現状、がん性と思われる右足ふくらはぎの痛みや腰の痛みが強くでており、可能なら、痛みのケアをしてあげたいと思っております。現状、ロキソニンを処方されていますが、より強力な痛み止めや、あるいは、もし可能なら骨転移部位に対する放射線治療などできないものかと思い質問させていただきました。いい方法があれば、ご提案いただけると助かります。

何科に行くのがよさそうでしょうか。 ※現在慢性の胃炎で消化器内科に通院していますが、この件はまだ相談していません。 11月ぐらいから、椅子に腰掛けると尾てい骨の付近に鈍い痛みが出るようになりました。整形外科でレントゲンを撮り、骨に異常なし。 12月は痛みが増して、仰向けでは寝られなくなりました。尾てい骨よりもっと体の内側が痛くなって、体重がかからない姿勢でもジンジン痛む状態でした。痛みの箇所が動くと、内臓がズルズル擦れ合うような違和感が出るようになりました。 オレンジ色の便が一度だけ出ました。 1月現在は、痛みは少し引き、仰向けに寝られるようになりました。擦れ合うような違和感も感じなくなりました。 ですが、まだ11月と同じぐらいには座るとジンジン痛いため病院で診てもらうことを考えはじめました。 ※ここ半年、自粛などの関係で座っている時間が長くなりました。座り姿勢が悪いので、なるべく座らず、座る時は姿勢良く坐骨に体重をかけること心がけ始めました。 補足ですが 去年の夏、右下腹部に痛みがあり、婦人科でエコー検査して異常なし。触診で大腸だろうとのことで消化器内科へ行きました。 行なった検査は、血液検査（腫瘍マーカー陰性）、エコー検査（盲腸の周りに少し水が溜まっていると言われました）、腹部CTですべて大きな異常なしでした。 便秘かもしれない、ということで薬を飲み、今はもう痛みはありません。 長くなりましたが、以上です。 何卒よろしくお願いいたします。

母のことで相談です。先月の28日の朝方、起き上がったら、めまいがあり立ってることが出来ず、座り込みました。背中の張りがあるというので、その日の午前中に脳外に診察してもらい、頭のCTも撮っていただきました。異常はありませんでした。その次の日に、血液検査とX線レントゲンを近くの病院でとりました。 血液検査で、肝機能が値が、いつもより5倍ぐらい高く、紹介状を貰い、大きな病院いきました。そして、１週間ぶりにまた血液検査、肝臓あたりのCTをとりました。 血液検査は、やはり肝機能の値が高かったです。CTを撮ったら、肝臓と腎臓の近くのリンパ節が１箇所腫れがありました。その腫れの原因を調べるため、後日胃カメラ、大腸カメラ、胸のCTをとりました。異常はありませんでした。ただ、リンパ節の腫れの原因を調べた方がいいというので外科にまわされました。 血液検査の腫瘍マーカーは、正常の値1.5でした。でも、不安で不安で。 食欲は、具合悪くなってからは、寝込んでたので、考えてしまい、あまりたべれてなかったです。でも、いまは、ちゃんと食べてます。二年近く前にリウマチになって、薬を飲んでます。血圧の薬もです。あと、7月終わりには、爪水虫になり、爪水虫の薬も飲んでました。腰は骨と骨の間のクッションがなくなっているので、痛いといいます。 皮膚のかゆみですが、五月頃に皮膚科にかかり、見てもらったら、あせもと言われ。 腰周り、お尻、胸の上あたりが痒いといってます。熱、寝汗などはありません。肩甲骨の所が痛いといいます。 外科で何をやられるのでしょうか？ なんの病気なんでしょうか？不安で不安で。

今年6月28日、朝起きた時から右肩が痛くなっていました。骨なのか筋肉なのかどちらでもないのか、よくわかりません。 7月7日に整形外科を受診してレントゲンを撮りましたが、画像を見る限りでは骨には異常ないそうです。ジクロフェナクナトリウムテープ処方。季節柄、エアコンで冷やさないように…など言われ、気をつけてはいます。 7月下旬まで重い荷物をリュックで背負って登校していたため、肩に負担がかかっていたのかとも思い、休みに入って2週間ほど経つ今日（発症からは1ヶ月以上）まで様子を見ていましたが、痛みは悪化せず、良くもならず、ずっと続いています。右手を前に伸ばして、伸ばしたまま、内側にひねるとより肩の痛みが増すそうです。何もしていない時は痛みを感じる事はあまりないようです。 （ちなみに交差利きで、主には左手を使いますが、右手を使う動作もあります。） 1.今のこの状態は、どういうことが考えられますか。 2.このまま痛みが続くようなら、どれくらいの間様子を見ていて大丈夫でしょうか。同じ整形外科に行くのがいいのか、他の病院にセカンドオピニオンに行ったほうがいいでしょうか。 3. 骨肉腫などの可能性？ 偶然見た記事に 「成長期の子どもや10～20代の若者に多く発症する悪性腫瘍で、発生頻度は100万人に1～1.5人程度という難病。レントゲンを撮っても分からず、総合病院でCT、MRIで見ても分からない。もっと大きい大学病院を紹介され、2ヶ月ほど経ってようやく骨の中にできるがん、骨肉腫だと分かりました」とありました。 ●これは発症から時間が経過したからわかったことなのでしょうか。それとも痛みが出て割とすぐでもCT、MRI以外の検査などでわかるのでしょうか。 痛みのきっかけや原因が思い当たらず、1ヵ月以上経ち、今の時点で、このままでいいのか、何か行動したほうがいいのかどうか不安で怖いです。 上に書いたこと以外でも、何かありましたら教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

23年前に右脚大腿骨骨肉腫(低悪性、抗がん剤治療なし)で手術をし、昨年22年で、又右脚大腿骨に骨肉腫が再発しました。かなり大きくなっていたため、広範囲で切除し、腫瘍用人工関節置換をし、血管も人工血管になりました。 生検で、22年前と同じ低悪性と判明し、抗がん剤治療はありませんでした。 退院後、3〜4か月の間隔で定期検診をしているのですが、つい先日、胸部CT検査で、4か月前には写ってなかった、小さな点みたいな物が写り、今は小さすぎて、良いものなのか、悪いものなのかわからないから、1月まで様子を見る事になりました。 最近、口腔内カンジダになったのですが、肺にカビがついても、そういう風に写る事はありますでしょうか？ 心配してもどうしようもない事ですが、どうしても悪い方に考えてしまって、怖くて怖くてしかたありません。 これから来るクリスマスもお正月も、これが最後になるんじゃないかと思えてきて、とても1月まで心がもたない状態です。 お忙しいと思いますが、よろしくお願いします。

母（60代）が骨原発の悪性線維性組織球腫です（軽度の心臓弁膜症も有）。 今までは骨にのみ7～8か所ほど転移していましたが、いよいよ肺にも転移。 CT検査の結果、左肺2か所、右肺は数え切れず確認できるものが4か所。 手術は出来ず、放射線治療の後に化学治療をしましょうといわれました。 治療法はこれだけでしょうか？根治はできないことはわかっています。ですが先進医療、研究段階のものでも構いません。有効で延命できると思われる治療法についてお教えいただければと思います。 ※主治医は肺の手術は出来ないと言っています。今までも心臓や骨への転移箇所が多いことから手術はしていません。骨盤の原発部分に動注（H25年8月）の後に放射線治療（H25年9月）、転移した腰椎部分に放射線治療（H25年9月）をしました。効果があるようでこの2か所の腫瘍は大きくなっていません。しかし、母は放射線の副作用が強くでいること、この肉腫には化学療法が効かないことなどあり心配です。

61歳の父が、肝臓癌になり腰椎の一つに骨転移し、半分以上骨破壊が進んで、このままでは下半身麻痺になります。肝臓内に腫瘍が3つあり、1つは6センチくらいの大きいのが門脈に少し入りこんでしまっている。あと二つは小さな1センチくらいのものがあるとのことです。肝機能は良いとのこと。本日治療方法の説明を受け明日までに回答することになりましたが、この治療方法の説明が妥当かどうか。どれを選択すべきか教えてください。 1.ネクサバール投与。しかし副作用が激しい。 2.カテーテルを動脈に入れ局所に薬を流す。通常、門脈に癌が入り混んでると動脈と門脈をふさいでしまいことになりかねず、合併症を起こすことも数%ありで進めてはいけないものだが、あくまでも大学での経験上で言わせてもらうと、やることはできる。副作用も軽減できる。 3.放射線もあるが、腰を放射線でやることになると思うので難しい。 ネクサバールはそんなに副作用が強いのでしょうか。根治はできないのはわかっています。初孫が生まれたばかりで少しでも長く生きてもらいたいと思っています。どうぞよろしくお願いいたします。