てんかん脳波異常のみに該当するQ&A

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小児てんかん部分発作は必ず治療すべき?

person 乳幼児/女性 -

2歳女児。過去数回意識減損があり、部分発作らしきものもあり(口角の歪み/ただし遊びでやっている可能性も高い)、今総合病院と医大で診てもらっています。喘息の入院中に総合病院の先生の目の前で意識減損を起こし、精査になりました。 医大の専門医の先生に発作らしきものの動画を見せても、複雑部分発作典型例ではなく微妙、MRIも左右差は若干あるものの微妙、総合病院の睡眠時脳波は2回とも異常波なし、医大の覚醒~睡眠時脳波はスパイクは2回ありましたが呼応した発作はなく、複雑部分発作の波はなし。私が添い寝していたため、アーチファクトの可能性があるようで再検査になりました。 今日も口角の引きつりはありましたが、意識はハッキリしていて、私から見てもてんかんなのか癖や遊びなのか微妙です… 1 複雑部分発作なら全般化はかなりの確率で起こりますか? 2 単純部分発作や複雑部分発作のように、見た感じは大きくない発作だけでも、てんかんの治療は行うべきでしょうか?やはりてんかん波があれば脳細胞の破壊は存在しているのでしょうか? 3 初発年齢が1歳7ケ月と典型的な年齢依存のてんかんとはズレています。この年齢で起こり得るてんかんは何でしょうか…?(ウエストやレノックスガストーとかではないとは思います)

3人の医師が回答

てんかんなのか片頭痛なのか

person 40代/女性 -

今年の3月頃から主に左側頭部や前頭部の麻痺感のようなアロディニアと、片頭痛と緊張型頭痛が混ざった頭痛が毎日あり、不安になって7月にてんかんクリニックで脳波検査をしたところ、左側頭部に異常脳波が出ました。 脳波検査時はコロナ感染後から半年嗅覚障害が続いていて、耳鳴り、睡眠障害、うつ状態でした。 昔からよく耳鳴りがあったことと、下腹部のキューっとした痛みから迷走神経反射で失神したことがあることを医師に伝えたところ、側頭葉てんかんと診断されました。 MRIは左海馬がちょっと気になる… でももっと精密に調べないと分からないと言われました。 心理検査のワーキングメモリはIQ120で、おかしいからもう一度翌週検査し直すと言われましたが、うつで辛く断りました。 おかしいって何だろう…とも思いました。 他の脳神経外科と頭痛外来で3月と今月にMRIを撮り、5月にCTを撮ってますが全く異常なしでした。 私は本当に側頭葉てんかんなのでしょうか。 頭痛外来ではMRIと光を当てる脳波検査でてんかんではなく片頭痛と言われました。 長引く嗅覚障害からうつ病になり、不安感と頭痛とほっとした時に出るキーンキーンと言う拍動性の耳鳴りは毎日で、正直てんかんの発作というものが何かわかりません。 迷走神経反射で倒れた時は前後の意識がありますし、生理痛や下腹部の痛みから冷や汗が出てきて失神していました。 しかし頭を下げたり横になったりすると失神を回避できることを知り、もう5年程は失神していません。 私は本当に左側頭葉てんかんなのでしょうか。 家族も何か違うと思うと言っています。

6人の医師が回答

ジアゼパムを服用してますがてんかん様の発作がまだ頻回出現します

person 30代/女性 - 解決済み

30代女性、解離性障害と統合失調症です。 てんかんまたは心因性非てんかん発作の疑いで、2週間前からジアゼパムを服用しております。脳波は異常なく、ビデオ脳波をとるための検査入院を前向きに検討しているところです。 最初の1週間は2mgを1日1回だったため、中程度~重度の発作が毎日起きておりましたが、1週間前から2mgを最高5錠まで調整して飲んでいいと医師から言われ、現在一日2錠〜3錠飲んでおります。 1錠だったときは発作は短くても10分、長いと1時間以上起きていましたが、増量してからは軽度の発作が2分~10分以内になりました。 しかし、頻度としては2日に1回程度は起きており、外出時に起きると困るので日常生活に支障をきたしております。 脳神経内科の医師はてんかんか心因性のものか発作時の動画や発作が起きた時の状態を目の当たりしてもどちらとも言えないとおっしゃっていますが、精神科医の見立てや自身では心因性の可能性の方が高いとは思っております。 それでももしてんかんだった場合、発作の頻度を減らすには抗てんかん薬の方が効果があるのでしょうか また、心因性非てんかん発作だった場合はストレスを軽減しない限り、発作の頻度を減らす方法はないに等しいのでしょうか。 どのようなご視点やご意見、文を読んでの全体的なイメージ等でも構わないので、先生方のご見解を教えて頂きたいです。

3人の医師が回答

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