リウマチ漢方に該当するQ&A

数年前から両足の甲に環状紅斑ができるようになりました。季節は毎年春の3〜5月頃だったため、季節のアレルギーのようなものかと様子を見ていましたが、昨年の3月に今までにない広さの環状紅斑が両足に現れたため、皮膚科を受信しました。 当初はカビの有無、アトピー性皮膚炎の可能性を何種類かの塗り薬で試しましたが一向に治らなかったために、大学病院の皮膚科を紹介してくださり、皮膚生検と血液検査でリウマチや膠原病の検査をしていただきました。 ところが、こちらも陰性で結果的に原因が特定できないままとなりました。 また症状が出た時は皮膚科を受診することで様子見となりました。 夏頃には一旦落ち着きましたが、先月12月にまた環状紅斑の症状が両足の甲に出てきました。 以前に皮膚科でいただいていた塗り薬を塗りましたがどんどん広がっている状態です。 再度皮膚科を受診してもまた同じことの繰り返しになるのかもしれないと思っていますが、これから受診するにあたって今回も皮膚科を受診した方がいいのか、それとも整形外科や内科の方がいいのか迷っています。 次回の受診科をご教授いただければ助かります。 これまでの受診、症状は以下のものがあります。 1.一年前にめまいがあり耳鼻科を受診 →特に異常なく、漢方で様子見 2.環状紅斑は両足の甲のみ、他の部位には見当たらず 3.両手の人差し指第一関節の痛みあり 髪の毛を掴むのもできないくらいの時があるが、一過性のものだと思って受診はせず 軽くぶつけたり、押したりするとかなりの痛みがある 4.昔からドライアイ傾向だったが、ここ数年は特に目の渇きが気になる →10月に眼科を受診してヒアルロン酸の眼薬を処方していただく 気になる症状は以上です。 参考までに、3月の環状紅斑の経過画像を添付いたします。

胸膜炎の疑いがあると言われましたが、精密検査されず治療もしてもらえません。 もう半年以上も心臓付近の強烈な痛みと戦っているのですが、そろそろ心が折れてしまいそうです。 経過をかなり端折って書きます。 去年6月マイコプラズマ肺炎〜溶連菌感染に罹り、漢方処方を行う内科を受診しましたが、血液検査をされず抗生物質の処方もなく治療に至りませんでした。 10月頃には心臓付近が激しく痛み出し、鎮痛剤が効かず、数件循環器内科を受診しましたが、僧帽弁閉鎖不全による逆流・エコーフリースペースが見つかりはしたが、何も治療されません。 また、他の内科にて膠原病関係の検査をしていただいた結果、RNP抗体・補体・免疫複合体などが基準値を超え、明らかに異常であるにも関わらず、何も治療は始まりません。 その間、普通に食事をしているにも関わらず体重が10Kgも落ち、平熱は35℃台なのずっと37℃強の熱が続き、検査では肝嚢胞が発見されたり、首のリンパ節にしこりが出来たりしています。 自分で調べて、溶連菌感染からリウマチ熱、そして心臓弁膜症になったのではと考え、無理を言い抗生物質を処方して頂きました(抗生物質が効いている間は痛みが少しマシになります) 今月に検査入院で血液培養検査をして頂きましたが、抗生物質を飲んでいたため何も出ず、経過やデータなどから「感染性心内膜症になっていた可能性があり、今は胸膜炎になっている疑いが強い」と言われたのですが、それ以上詳しい検査をして頂けません(普通の血液検査、2回の血液培養検査、X線程度の検査しかしていません) 近所の総合病院にはほとんど行き尽くしているのですが、まともに取り合ってもらえません。 どうすれば、より治療は進むのでしょうか?? 受診した先生方も「明らかに精神病ではなく、何かしらの病気がある」ことは認めていらっしゃるのですが…

結核性リンパ節炎について ・治療から根治まで ・生活 ・食事 ･接し方など注意点 詳しく教えていただけないでしょうか。 よろしくお願い申し上げます。 発症者 ・62歳 女性 (母) ほとんど休日なし 毎日違う建設現場で父と職人として従事 他者との3時間以上の密閉いい気等での接触 ・去年から現在まで 発熱･咳･痰等の症状なし。 通院暦 昨年3月めまい?ふわふわ感?で受診 漢方薬にて症状治まる。 10月 健康診断 レントゲン等異常所見なし 11月末ノロウイルスで1度通院 4月まで通院等なし 同居家族(父･妹)のものも 健康診断等で異常なし。 昨年11月末 父妹も同時期ノロウイルスで通院 4月まで通院等なし 発熱痰咳症状もなし。 当方(長女)18年間リウマチにてステロイドを5mg 服用中です。通院は月一回 薬をもらいに行っています がそれ以外で通院したことはありません。 発熱痰咳症状もなしです。 ・既往症:10年前に甲状腺亢進症発病 5年前より投薬治療なしでも数値安定 現在服用薬なし。 ・1月 右頸根元に足の親指大･ての親指大の腫れが出現 4月2日 個人医院へ受診 採決採尿エコー・レントゲン・胃バリウム・大便 腫れ以外の異常所見なし。 紹介状を持って PET−CTを受ける。 腫れ以外の発行箇所認められず。 悪性リンパ腫の疑いにて 紹介状を持って 4月24日 血液内科のある大病院へ。 再度 採血採尿。 5月14日 マーカー値等 すべて異常所見なし。 5月15日 リンパ節切開生検 21日 悪性所見なし。結核性リンパ節炎と判明。 火水木痰提出。来週火曜最終診断待ち。の状況です。

50代女性。線維筋痛症による痛みと、原因不明の血小板減少に悩んでいます。 ＜今までの経過＞ 若い頃から身体の痛みはあったが、年齢と共に痛みが増強。受診するが、特に診断はつかず　 2年前：線維筋痛症と診断 一昨年6月：左臀部に巨大静脈奇形（15cm大）が出現 昨年4月：静脈奇形に対し硬化療法を実施するも、奇形は残存 昨年11月：股関節の激痛により受診。採血で血小板の異常な減少が判明。造血機能にも問題無く、原因は特定できず 今年1月：カサバッハメリット症候群と診断 今年2月：潰瘍性大腸炎を発症。アサコール内服し、1週間の入院にて寛解→現在は内服中止 ＜現在＞ ◇線維筋痛症：心療内科に通院。トラムセット、リーゼ、アレグラ、ベルソムラ、プレドニン5mg（2週間前より）を内服。倦怠感、頭痛、頻尿、めまい、顔の紅斑と眼瞼下垂があり、最近は痛みやこわばりが目立ってきた ◇血小板：現在0.5～2万程度。原因は分からず、輸血を繰り返すのみ ◇静脈奇形：血小板の少なさや奇形の大きさを考慮し、漢方で病変縮小後、硬化療法の予定 CRPに異常が無かった為、潰瘍性大腸炎の診断が遅れた経緯がありました。またリウマチ性多発筋痛症や、喘息様症状等もあること、過去にステロイド20mgが奏功したことからSLEを疑われたこともありましたが、血液検査で全て否定されました。CRPが上がり辛い体質の可能性も考えています。カサバッハメリット症候群や薬の影響を考えても、血小板が低すぎます。 ＜質問＞ １)体質などにより、CRPが上がりにくいことはあるのでしょうか？ ２)数値に出ない自己免疫疾患というのは存在しますか。何かできることはないのでしょうか。 ３)血小板減少の要因として、どのようなことが考えられますか？ ４)痛みを取り除くために、鎮痛剤内服以外にも有効な手段はありますか？

同時期に症状が複数でているので全て書きます。読みにくいかと思いますがよろしくお願いします。 5月、文字が書きにくくなる。1週間以上続いたので内科受診、緊急性なしとの意見で様子見る。自然治癒。 11月、右脚の足首をあげにくい感じと右手の薬指が動かしにくい感じで整形外科受診。首のレントゲン。ストレートネックで頸椎5番と6番に棘が出ているとのこと。様子を見ることとなる。 ・1月、脚全体がまるでブルブルマシンに乗っているかのようにジンジンする違和感出始める。就寝時は脚だけでなく上半身もジンジンし、寝汗が出たり動悸がする日もあり。喉が腫れているような違和感。 ・右手親指腹の外が数分間ピクピクするのが日に何度も起こる。何日も続く。他の筋肉がつっぱる感覚になった日もあり。現在は症状なし。 ・婦人科で検査して更年期と診断。甲状腺は問題なし。漢方を処方され動悸と不安感は改善。 ・同時期、左手の人差し指第2関節に痛みと腫れが出る。リウマチ検査とレントゲン、異常なし。指の痛みは約2週間経った現在も改善せず他の指にも痛みが出始めている。 ・腰のレントゲンは異常なし。 ・歯が痛いことあり。耳の奥も痛いことあり。 足首は意識的に持ちあげようと思えば動きますがスネなどに違和感があり伸ばしたくなります。症状の強弱は日や時間帯で変わります。ジンジンしない時もあります。じっとしている時の方が症状を感じる気がします。なお、体感としては動かしにくさという意味では進行はしていないと思います。 コロナ以降、一日ほぼ歩かない日もあるので運動不足や血行不良や座りっぱなしのせいだったらいいのですが、大病ではないかと心配です。 以上の状況ですが、ご意見を聞かせてください。よろしくお願い致します。

数年に渡る症状→酷い膨満感や鼓腸、異常なゲップ。おならは就寝時に朝方、力まないと出ない。お腹空かず。腹痛（特に臍右側）軟便気味。バラバラと細くて細かい。宿便あり？（マグミット夜服用）体調は少しマシになったり（治る事ない）悪化を繰り返し、今年に入り特に具合悪く体重４キロ減（十年で十キロ）足の付け根や脇の痛み（リンパ腫れない？）腰痛。尿意あるが出にくい（膀胱炎ではない）陰部の不快感や痛み。微熱時々 約40歳までは胃の不調が主。その後腸まで広がった？十年前に副鼻腔炎と歯根の治療で数年あちこちの病院で抗菌薬をあれこれ服用（市販漢方で治癒？） 10年前腹痛悪化し虫垂炎で腹腔鏡手術するも腹痛続き、初の大腸カメラで腺腫 5年前小腸内視鏡カプセル→赤い箇所あるが異常なし 3年前腹部造影CT→小腸の入口？十二指腸？壁に肥厚見られ小腸入口だけ？透視下小腸内視鏡とPETCT→異常なし 2年前大腸カメラ、昨年夏胃カメラ、最近エコーと血液検査 現在大学の消化器内科にたまに通院、不調訴えても検査してもらえず 最近クリニックにも通い始めたが大学との繋がりあり親身になって下さるも検査は大学と相談してと 泌尿器科医から悪性リンパ腫心配ならと造影CTの紹介状を大学宛に頂いた→リスクの方が大きいと却下 慢性偽性腸閉塞の病院に問い合わせ→大学の3年前のデータで大腸通過時間遅延の便秘、SIBO、IBSと思われる 膠原病→親戚にいたりリウマチ因子少し高い 婦人科→半年前の脳神経外科でのホルモン負荷試験と内診と生理あるので更年期ではない 泌尿器科→べオーパ飲み始め10日経つもほぼ効かず 骨盤臓器脱気味？ SIBO？→ガスでお腹がはち切れそうになり膀胱や直腸を圧迫し尿や便、オナラが出にくい？ 整形してる内科→レントゲンで骨盤に腸と便が溜まってる 来月早々遠方の病院でラトケ嚢胞の手術&入院予定 アドバイス頂けたら幸いです。

半年前頚椎ヘルニアを患い、今年に入り、リリカ服用。指の強張り、痺れのような感覚続く為、徐々に増量、4月中旬より二段階増量した所、指先の痺れが広がる感覚、手や体に蕁麻疹が出た為、副作用が怖くなる。首自体痛くなくなった事もあり希望し断薬。その後外出時、首は疲れ易く、体は常に倦怠感あり。かなり不安な毎日を過ごしてた所、5月に入り動悸息切れ、物凄い不安感に襲われる。太腿に筋肉痛の様な疲れを感じ始める。4.5日、手首足首がうずくようなダルさでイライラ、胸も苦しく殆ど寝られず。蕁麻疹も酷くなり食欲不振が始まる。6日、膠原病等心配で、かかりつけ医に相談、血液検査をしたが臓器関係異常なく貧血肝臓も問題ない数値との事。 膠原病を調べるなら病院の膠原病リウマチ科を紹介します、との事。蕁麻疹の薬も処方され、風呂後のみ少し出るだけになる。7日、太腿に併せて腕にも筋肉痛のようなダルさが出てきた。全身色んな所の筋肉がピクつき、回数は多い。8日の朝、腰に激痛、整形外科を受診、骨には問題なし。続くならMRIを撮るとのこと。座薬と興奮抑える薬を処方され一回ずつ服用。今までの状況を相談した所、多発性筋炎という病気もあるが、まず腰を治し、心配なら検査しましょう、と。9日、腰痛はかなり良くなるも、全身の倦怠感、腕や太ももの筋肉痛のようなダルさ、ピクピクも変わらず。 婦人科でも内診してもらったとこ、ホルモンバランスは悪くなく筋腫が大きい訳でもない、と漢方2種類処方されました。 今日腰痛が少しぶり返し、寒気があったので熱を測ったところ、微熱。全身の状態は変わらず。ひとまず風邪薬を服用した所です。 一日中身体の事を考え、不安で胸が押しつぶされそうになり、鬱になりそうです。 明日神経内科に予約をいれました。何か神経、筋肉の病気なのでしょうか？それとも自立神経が乱れてるのでしょうか？

歩行中、足裏が着地するたびに両下肢（着地側のふくらはぎ）に脱力感あり（起床時から終日）。体のバランスが取れず、ふらつく（黙って立っているだけでは脱力感なし） 毎朝軽い散歩（よろけながらも30分、3000歩程度）をしているが、歩幅が狭く（50cm程度）、歩く速さが遅くなっている 両下肢に痛みやしびれなし（足裏部分に若干のしびれあり。ここ３年で足指から踵に向かって拡大中） 【経過】 ・2020年夏ごろ、夕方時、両足首付近に違和感（歩行時、軽い脱力感） ・～22年秋ごろ、脱力感の出始めが、夕方から午後と、次第に早まる ・22年11月ごろ、午前中から出始め、起床時からと急に早まる。同時期に妻は肩が上がらなくなる（関節リウマチで治療中） 【検査・治療】 ・2021年1月、整形外科受診。レントゲン検査の結果、神経系統の症状とのことから他院を紹介される ・同年4月、地元市立病院の神経内科受診。問診・筋力検査・触診検査を実施。筋力は年齢相応・病的しびれなし。パーキンソン病の疑いなし。様子を見ることに ・2022年6月、隣市の市立病院神経内科受診。問診、筋力検査、触診検査、精密検査 〔頭部X線※、頭部MRI※、神経伝導速度検査（両下肢）、血液検査、尿検査〕を実施。筋力は年齢相応・病的しびれなし。貧血状態はあるものの、下肢の脱力症状につながる異常は見当たらない。投薬処方なし ※頭部のみ―７年前に別件でMRI検査。「脳梗塞の痕跡あり（症状なし）」があったため ・2023年1月、脱力感が強まり、地元市立病院神経内科を受診。上記に、神経伝導速度検査（両上肢も含む）を加えた検査で異常なし。投薬処方なし ・2023年5月、漢方内科受診。血行不良・冷えを認める。桂枝茯苓丸、通導散、八味丸、真武湯、附子人参湯を処方されるも症状改善せず、若干悪化が見られる

お世話になります。 1月から手足の不調で、何度か質問している、もうすぐ47歳の者です。 あらゆる科を再三受診し、リウマチ含め病気の異常なく、未閉経でホルモン値正常ながら、プレ更年期か？という整形外科、婦人科の見解の段階です。 1月から質問している内容から、症状が変化し、３月半ばより、全身の関節痛が出てきました。少し動かしただけで関節がギクシャクする、異常なほどポキポキミシミシ音が鳴る、筋肉ピクつきが起こっています(日により場所は違い強弱あります。) 場所は、顎関節(無意識の時、歯がこすれる)、肩、肩甲骨、肘、手首、手指、腰、股関節、膝、カカト、足指。 少し動かすと、ほぼ全身の関節が(手首、足の甲、足の親指など、細かいところ含め)、ポキポキ鳴る。鳴ると同時の痛みはほぼないですが、両手親指のみ、たまに少し痛い。 同時期、ウオーキングやストレッチや体操のしすぎで両膝が痛くなり、整形外科を受診。レントゲンにて、骨に異常なし。少し、膝の内側に軟骨すり減りはあるが、今回の痛みとは関係なく、膝蓋脂肪体炎と診断。理学療法士に通ってます(膝蓋脂肪体炎の痛みは軽快。) セレコキシブを処方、そのお陰か、全身の関節痛も少しは和らいでいます。 同時進行で、数日後に婦人科で、子宮頚がんや血液検査の結果をお聞きしたあと、HRTか漢方か、対策をお聞きすることになっています。 長くなり申し訳ありません。 質問は １、全身の関節がポキポキ鳴りギシギシミシミシするが、適度な運動はしてよいのか(整形外科の先生からは、プレ更年期の場合、適度なウオーキングや日常動作はすべきと言われました。膝蓋脂肪体炎を起こしたのもあり不安でこちらで質問してみました。) 2、不眠症で数年前からブロチゾラムを飲んでいますが、毎晩それを飲むと、関節のしんどさが朝まで軽快するのは、筋弛緩作用でしょうか ３、卵巣機能低下やエストロゲン減少で、全身の関節にこういう症状がおこることはありますか(発症3ヶ月ほどで) 整形外科、婦人科、入り乱れた質問、乱文で申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

昨年4月咳と息切れ動悸、胸痛、嘔吐と身体の腫れを感じ総合病院の内科を受診し気管支炎との事 血圧は上170前後下100以上 5月に同病院の循環器内科を受診し異常なしとの事 血圧が高めだと言うと気にする必要無しと 家で毎日血圧を計ると高めの数値が出る 歩行時に必ず吐き気を催し嘔吐する様になる 6月に同病院の消化器内科を受診し胃カメラを撮ると食道が腫れている気もするが問題ないと言われる 同月中旬に右の大腿部付け根が窪んでいる事に気付く その間も咳と息切れ、胸痛嘔吐は続く 8月初めに茶色い痰と血痰、血便が出る 同月中旬同病院の呼吸器内科を受診し胸部X線を撮り出血源が見当たらないとして咳止めと炎症を緩和する薬が処方される 9月同病院の乳腺外科の先生(昨年2月に乳癌手術)に膠原病の検査をしたいと相談すると同病院で最低限の検査は可能との事で受ける事に 結果膠原病ではない、B型肝炎キャリアなので(母子感染によるキャリア)肝臓を調べておいた方が良いと言われる 同月下旬から歩くのが辛くなり杖を使用 嘔吐が酷く入浴時に必ず嘔吐する様になり空腹時に入る様になる その頃には心窩部の強張りを感じ圧迫されて嘔吐する様に感じた また心窩部が少し出ていた 11月に都立病院のリウマチ膠原病科を受診、血液・尿検査をして漢方の痛み止めを処方される 12月初旬都立病院再診時に痛み止めが全く効かなかった事を言う 血液・尿検査で糖尿病、肝機能が悪い事が判る 血圧が高い状態が続き降圧剤、血糖を下げる薬、鎮痛剤が処方された 同月下旬都立病院再診、降圧剤・鎮痛剤は効かず 降圧剤2種類と同じ血糖を下げる薬、別の鎮痛剤2種類を処方される 今年1月中旬に受診予定を通院困難でキャンセル 現状として全身的な硬直による歩行困難、足の痺れ、皮膚の感覚鈍麻、座位の姿勢維持困難、頻繁な嘔吐 どの様な疾患が考えられますでしょうか 宜しくお願い致します