乳がんステージ2a転移に該当するQ&A

母(86)です 左胸の乳がんの診断が出ました。 紡錘細胞癌　トリプルネガティブ 浸潤性乳管ガン硬性型　HER2タイプ のミックス ER(－)、PgR(ー)、HER2(3)、ki67:80％ 増幅有り しこり1.5、肺や肝臓に転移は無し 横に広がりがあり、ステージ１又は２A 持病は心房細動、心不全(nt-probnp100,000超えBNP1300弱、直近800、ER.029(２次元)) ペースメーカーしてます。 心臓が悪すぎて全身麻酔は出来ないためホルモン剤が効く場合のみ治療することにはなってましたが、とても希少なガンのようで進行も早いとのことでこのままにしておいていいのかとても心配です。 まだステージ１なら手術してとった方がいいのか？ 心臓を考えたらいじらず放置した方がいいのか？ まさかこんなに悪いガンだとは思わず悲しくて頭が真っ白です。 １、診察せずに難しいと思いますが先生の言う通り何もせず放置するべきですか？ ２、どんな治療があってリスクが高いですか？ 3、こんなに悪いガンだと余命短いのでしょうか？ ４、放置して進行した場合、痛みや苦痛は取り除けますか？ ５、このような乳がん見たことありますか？ ６、進行が早いと言うことですがどのくらいでどう言うことがありますか？ 今１人で簡単な家事や近所の散歩は何とか 出来ていて、本人はその生活を長く続けたく、痛みも苦しみも嫌と言ってます せめてホルモン剤が効くタイプであってほしかったのですが、何とか体に負担をかけずに進行を止める方法はないでしょうか？

7末乳癌右全摘手術を受け来年1末二次再建予定です。 センチネル生検でリンパ節転移が発覚したため腋窩リンパ節郭清実施、術後の治療方針を提案されました 治療方針 1 抗がん剤 ddEC (2週に1回点滴) 4コース ddPTX (2週に1回点滴) 4コース ※閉経前でリンパ節転移が認められる場合には抗がん剤を推奨 2 放射線 治療 毎日通院5週間 ※再建術後に施行 3 ホルモン療法 毎日内服10年 半年に1回注射約5年 この治療方針は標準？妥当なのでしょうか 放射線が再建後となるため術後9、10か月後先になってしまいますが、効果はありますか やるべきですか 通常は6ヵ月以内？ ホルモン療法内服は5年より10年なのでしょうかはじめから5年します10年しますときめなくてはなのでしょうか 術後病理検査結果 ステージ2a 浸潤性乳管癌 浸潤癌の部分　 2.0.×1.2×0.5センチ 非浸潤部分の広がり　9.2×4.5×2.5センチ センチネルリンパ節 微小転移1個 腋窩リンパ節郭清 リンパ転移1個 計2個転移 核組織の異型度グレード1 リンパ節侵襲　有 ホルモン感受性　有 ER90％　PgR95% HER2 蛋白発現　無 ki67 10%

お世話になります。 左乳癌の手術をしました。 pT1c,pN1a,cM0,pステージ2A 浸潤性乳癌 浸潤径 19x8mm センチネルリンパ転移　有　1/5 その他リンパ転移　無　0/6 核グレード2 エストロゲン受容体　陽性7 プロゲステロン受容体　陽性8 ki67 7% （生検時5%） HE R2 1 ルミナールA 以上の結果が出たため、オンコタイプデラックスを受けました。 結果は再発スコア18 9年遠隔再発率16% 担当医師から18までは化学療法をしても効果は無いからしない。 タモキシフェンと注射でいきましょう、との結論が出ました。 しかし後で報告書を読んだところ『17までが上乗せ効果なし、18からは効果を否定できません』になっていました。（18未満でした） 親切な医師ですが、病院では検査の実績がほぼ無いとのこと。 オンコタイプデラックスの見方がわからず困ってます。 2枚目の『再発スコア上乗せ効果』のグラフで確認をしましたが、ホルモン剤だけの場合は12%位、ホルモン剤+化学療法も同じくらいで点が重なっています。 結論で言うと化学療法を行っても効果はほとんどないと思って良いのでしょうか？ 化学療法の副作用は、一時的だけでなく長期にわたる場合もありますよね？ 化学療法が終わったら、今の状態に戻るわけではないのですよね？ 効果がないなら、避けたいと思っています。 日常的にオンコデラックスの検査を行っている病院では、このような結果が出たときにどういう治療方針になるのでしょうか？ 9年遠隔再発率が気になるのですが、化学療法なのでこの値が下がるのでしょうか？ この16%は再発スコアとどんな関係があるのですか？ 宜しくお願いします。

多発性乳ガン・ステージ2aで左全摘(2.6cmと2mのしこり)先日手術終了、10日間経て退院しました。 センチネルリンパ節結果は、転移なし、でした。 現在、病理診断結果待ち状態です。 術後から、左腕脇の下から後ろ部分が腫れてはいないのですが、ヒリヒリ痛み苦痛です。 退院前後からは、腕の後ろ部分と傷口の周りがヒリヒリ痛みだし、気力体力消耗しています。 術後に使用するような下着も結局肌に触れ、擦れ るので使っていません。 【質問１ 】傷口は綺麗で腫れや化膿はしていない場合のこうした痛みの原因はどこからくるのでしょうか？ 【質問 2 】痛み止めを飲んでもヒリヒリした痛み がおさまらない時があるようなこうした痛みを少しでも解消するために、若干圧迫性のある胸帯の購入を考えていますが、何か他に良い方法はありますでしょうか？？？ 宜しくお願いします。

40妻の件です。 病歴 2020年トリプルネガティヴ乳がん ステージ2A 25mm リンパ無し　ki50% 術後フォローが 年に1回、CT・骨シンチ・マンモ・エコー 3ヶ月ごとに採血マーカー 現在術後3年半経過 直近の診察は 2023年12月末　CT・腫瘍マーカー　異常無し 2024年3月末　骨シンチ・腫瘍マーカーも異常なしでした。 骨シンチの結果が出てから4日後位からなぜか腰痛があります。 特に重たい物を持ったり、捻ったりした記憶はありません。しいて言うなら、新幹線に5時間乗って(往復10時間)旅行に行った事位かと。 そこで質問ですが、3ヶ月前のCT・1週間程前の骨シンチで異常がないので、骨転移による痛みではないと思っておりますが、少し不安です。 痛みが出るような骨転移が骨シンチでわからない事もありますでしょうか？ マーカーも正常範囲内の低い方で変動ありません。 先生方のご意見聞きたいです。 よろしくお願いします。

５０代女性です。乳がんの再発の可能性と今から自分ででき得る予防策がありましたらご教示ください。何卒宜しくお願いいたします。 【治療歴】 片方の乳房にがんが見つかり、部分切除温存手術を１年半前に受けました。その後の術後病理検査で断端陽性となり、当初の治療予定になかったのですが追加で抗がん剤ＴＣ療法を４クール終了後、全摘手術を受けて現在はタモキシフェンを服用（５年予定、現在服用９カ月目）しております。 病理検査の詳細は以下の通りです。 ステージ／２Ａ 組織型／浸潤性乳管がん（腺管形成型）と浸潤性小葉がんの両方 リンパ転移／１個（リンパ郭清なし） ERとPgR／ともに（＋）ルミナールタイプ HER2／１＋ がんの侵襲／10ミリ 脈管侵襲／なし 核異型度／２

今年7月に乳癌と診断されました。 ステージ3a （5cm以上、リンパ節転移あり） ホルモン陽性 遺伝子検査brca2 8月より抗がん剤治療 2週間に1回✖️4 2週間に1回✖️4 11月終了 抗がん剤治療前は、しこりも大きく、リンパ節転移もあり、brca2陽性ということで 全摘するつもりでした。 が、その後、術前検査にて腫瘍も1.8cm弱になり、リンパ節転移も画像では見られないという事で、希望するなら温存手術できます。 といわれました。 先生は、全摘を推奨します。とは言っていましたが… 全摘のつもりが、まさか温存できるなんて嬉しすぎて、悩みましたが、やはり温存を選びました。 12月末に手術をしました。 手術前にも、病理検査の結果で再手術もあると、何度も強く言われました。 手術の時に、センチネルリンパ節生検の結果、リンパ節にもあった為、とったそうです。 未だ病理検査の結果がでていませんが、 再手術になる可能性が高いのに温存手術の話をしてきます？ 毎日、不安で不安で… また手術になるのか？全摘になってしまうのか？ 病理検査の結果がどのような場合で、再手術になるのでしょう？ 放射線治療も行う予定です。 放射線治療でなんとかならないのでしょうか？ 教えてください 宜しくお願い致します

一昨年7月乳がん手術、その後抗がん剤治療をしまして昨年10月に治療終了しました。11月に診察がありまして今後ペットCT検査を毎年3年間、その後は2年毎にしますということでした。抗がん剤治療の医師から再発の検査で患者の希望がなければペット検査はしないと言われてたので聞くと、患者さんがしないと言われればやりませんがとのことでした。一見同じように聞こえて全く反対の事を言われていると思い次回の診察まで考えさせてくださいと返事しました。調べると乳がんガイドラインも2022年に改定されたようで悩んでいます。 終了後病理検査は pT1c(12X8),Ly0,V0,invasion:g SLN1/3,Level1 0/7,Level2 0/3, ステージ2A ER(0)PgR(0)HER2(3+)Ki67(50%) NG3 HG3 リンパはレベル2まで取り、EC×4、ドセタキセル+トラツヅマブ+パージェタ×4、トラツヅマブ+パージェタ×13を終了しています 初診時に乳首から出血して分泌物の細胞診で陽性と出たのにクリニックでも総合病院の再検査でもマンモにもエコーにも何も映らず、MRIでDCIS、ペットCTでステージ1、手術時リンパ節生検でリンパ転移ありのステージ2となったことと治療終了後画像検査を何もしてないこともあり今回は治療でどうなったのかペット検査をして次回からは症状が無ければペット検査はいらないのかなと思っていますがどうでしょう？ ペット検査をするかどうかは患者さんの希望次第ですけどほとんどの方がされますよとのことです。 それと、再発の検診でMRIはされないとのことでした。

40歳の検診で乳癌が見つかり、1ヶ月半ほど前に右乳房切除後、タモキシフェンを2週間前から飲みはじめました。 来月からゾラデックスの注射も開始予定です。 投薬治療はホルモン剤のみです。 術後病理検査の結果、ルミナールA、ステージ1となりました。詳細は、invasive ductal(papillotubular)carcinoma、A～C領域 intraductal spreadingありcomedo(＋) 脈管侵襲ly1・v1 リンパ節転移なし(センチネル0/4) 腫瘍径0.7×0.6×1cm ER30%・PgR90%(強弱あり)、HER2:1+、Ki67<1% 核グレード1(核異型スコア1・核分裂スコア1(4/10HPF)) 第二子を希望しており、妊娠できるか主治医に相談したところ、ホルモン治療をやめれば可能との事でしたが、治療を中断して妊娠するリスクについてはハッキリとは伺えませんでした。浸潤癌なので、やはりしっかり初期治療をするべきかとも思っていますが、妊娠を選択するのも違和感は無い事と先生に言われ、迷っております。参考になるような具体的なデータ等は無いのでしょうか？

当方、乳がん患者、8年前、右乳房にステージ2A（浸潤、リンパ節転移無し）にて温存手術、放射線照射、抗エストロゲン薬5年服用、再発／転移無く、体調極めて良好。 先日の定期検診（エコーとマンモ）では、マンモでは異常無いが、エコーで（左）腋窩リンパ節に影が見えるとのこと。最初、主治医が術側と健側を取違い、即座に、半年後、再検査しましょうと言われました。 私が手術をしたのは、影が見える左側ではなく、逆側（右）のリンパ節と指摘したところ、 主治医：「そう、じゃあ、半年後の再検査は必要ないかな・・・どうする？」 私：「転移の可能性はありますか？」 主治医：「逆側の場合は稀」 私「でも、念のため、半年後の検査はお願いします。」と、私からお願いしました。 主治医によると、風邪、ワクチン接種、リューマチなどによっても、同様の症状が出るとのこと。最近風邪をひいていると言ったところ、半年前のエコーでも同様の所見だったとのこと。 そこで、ご意見を伺いたいのですが、逆側の腋窩リンパ節に見える影の場合、転移ということは稀なので、さほど心配する必要ないでしょうか？ いずれにしても、また7か月後にエコー検査と血液検査の予約がありますので、その時はっきりします。それで問題無ければ、その次の検査は約１年後の予定と既に言われており、問題なければ、術後10年になります。